言语语言障碍概论

言语语言障碍概论第1页，共26页，2023年，2月20日，星期日大纲1、我国语言治疗现状及需要2、概念：ST-SLP、言语-语言、言语障碍-语言障碍3、言语障碍-语言障碍病因4、言语-语言障碍种类5、言语-语言障碍诊疗流程6、言语-语言障碍治疗第2页，共26页，2023年，2月20日，星期日现状及需求脑卒中：500余万，新发：150万/年脑外伤：55.4/10万/年。10～29岁占62％听力障碍：2780万。我国是世界上听力障碍人数最多的国家。失语症：脑卒中--30%；脑外伤大于10%吞咽障碍：脑卒中约62.5%（急性期）；遗留10%；脑外伤50%；脑瘫儿童80%有语言障碍；-------给整个社会和家庭带来了沉重的负担。第3页，共26页，2023年，2月20日，星期日现状及需求1、美国:200多年；日本：40年；韩国、香港：20多年；我国:80年代中，至今20多年历史。2、国际需求标准:每１０万/２０名美国听力语言协会注册:８５５００名,１０万/１１.８８名3、按国际标准推算，我国需要２４万名,我国:？（包括聋儿语训教师）与此相对的是ST-SLP严重缺乏-----------培训语言治疗师及相关工作人员迫在眉睫！第4页，共26页，2023年，2月20日，星期日ST—SLPST(speechtherapy)言语治疗师言语-语言病理学家(speech-languagepathologist,SLP):

从事言语-语言评价、研究和治疗工作的专业人员。这些人员大多取得硕士或博士学位。在发达国家已正式应用言语-语言病理学家

----上个世纪80年代以前称为言语治疗师或语言治疗师，在一些发展中国家仍沿用言语或语言治疗师。第5页，共26页，2023年，2月20日，星期日言语病理学言语病理学是一门研究言语障碍的多边缘的综合性的学科，它包括：·医学，语言学，听力学，心理学，教育学等·计算机应用第6页，共26页，2023年，2月20日，星期日ST工作范围从事嗓音，流畅，语音，语言，听力及吞咽障碍的评估诊断和治疗康复。工作范围包括诊断、治疗：·嗓音障碍：·语畅障碍：·语音障碍：·语言障碍：·听力障碍：·吞咽障碍：第7页，共26页，2023年，2月20日，星期日言语—语言障碍病因1、脑血管疾病：急性如脑卒中，慢性如脑动脉硬化、血管性痴呆等2、脑外伤3、脑肿瘤4、听力障碍5、自闭症6、脑瘫7、神经肌肉疾病：多发性硬化、重症肌无力第8页，共26页，2023年，2月20日，星期日语言的过程第9页，共26页，2023年，2月20日，星期日言语—语言的概念言语

是指口语的能力，是个体利用语言进行交际的活动过程，需要口唇和舌的协调运动。

语言

是通过应用符号达到交流的能力，是复杂神经心理活动的结果，按照语言社会建立的常规来实现。符号包括口头的和书面的以及姿势的,如手势、表情等。第10页，共26页，2023年，2月20日，星期日言语障碍—语言障碍的概念言语障碍

言语发音困难，嗓音产生困难，气流中断或者言语韵律出现困难。构音障碍语言障碍

上下文中和非口语的过程中词语应用出现障碍

失语症第11页，共26页，2023年，2月20日，星期日语言过程及障碍第12页，共26页，2023年，2月20日，星期日言语—语言障碍的种类第13页，共26页，2023年，2月20日，星期日语言吞咽治疗诊疗过程第14页，共26页，2023年，2月20日，星期日语言治疗诊疗过程第15页，共26页，2023年，2月20日，星期日吞咽治疗诊疗过程第16页，共26页，2023年，2月20日，星期日言语—语言障碍诊疗流程一、采集病史1、主诉2、现病史、既往史3、语言环境二、评定1、主观：运用各种量表2、客观：嗓音功能、喉发声、听觉功能、吞咽功能（VF、FEES）三、制定目标、计划四、实施五、调整、反馈、总结第17页，共26页，2023年，2月20日，星期日言语-语言障碍治疗形式：一对一训练为主，小组训练、家庭训练结合地点：专业语言训练室（隔音）。避开各种干扰，设施。（不能移动者床旁）时间：半小时-1小时/次，1-2次/天；住院患者每周5-10次，门诊的患者可以间隔长一些时间。第18页，共26页，2023年，2月20日，星期日言语-语言障碍治疗途径：1、训练，指导2、手法介入3、辅具4、替代方式第19页，共26页，2023年，2月20日，星期日言语-语言障碍治疗原则：正强化VS负强化=正确反应1、基本过程：刺激-正反应2、训练内容：课题-语言障碍的各个侧面和程度3、训练实施步骤：分解成各个步骤4、刺激与反应：5、强化与反馈：正强化-负强化6、升级与降级：第20页，共26页，2023年，2月20日，星期日言语-语言障碍治疗原则1、生活化原则：2、针对性原则：3、趣味性原则：4、治疗形式多样性的原则：一对一、小组训练、家庭训练穿插进行。5、坚持原则：持之以恒。6、团队原则：TEAMWORK7、支持原则：第21页，共26页，2023年，2月20日，星期日多美味呀…第22页，共26页，2023年，2月20日，星期日一旦