视光学基础眼

视光学基础眼第1页，共43页，2023年，2月20日，星期日眼（eye）概述、组成眼球壁的结构眼球内容物眼的附属物第2页，共43页，2023年，2月20日，星期日一、概述＊眼球＊眼附属器感光并产生视觉感光并调节昼夜节律表达情感眼球壁眼内容物组成功能眼睑、泪腺、结膜第3页，共43页，2023年，2月20日，星期日眼球立体结构图角膜瞳孔虹膜睫状体晶状体视网膜玻璃体血管膜巩膜视盘视神经返回第4页，共43页，2023年，2月20日，星期日纤维膜视网膜血管膜角膜+巩膜房水晶状体玻璃体眼球的内容物虹膜睫状体脉络膜

巩膜角膜

由外至内分三层：二、眼球壁的结构第5页，共43页，2023年，2月20日，星期日角膜透明，由前至后可分为五层:①角膜上皮②前弹力层③基质层④后弹力层⑤角膜内皮有一层泪膜覆盖维持湿润与呼吸神经末梢丰富、体表防御体统增厚的胶原纤维层，不可再生90%,排列一致，使角膜具有高度透明性①②③④⑤细胞基底膜，有机械性传输水分子功能纤维膜第6页，共43页，2023年，2月20日，星期日角膜为什么透明？胶原板层结构示意图角膜细胞①基质胶原原纤维：直径相似且排列规则②基质含适量糖胺多糖和水③无血管第7页，共43页，2023年，2月20日，星期日角膜表面扫描第8页，共43页，2023年，2月20日，星期日巩膜

巩膜上层巩膜角膜

主质层巩膜下层占眼球后部约4/5，瓷白色，不透明，坚硬致密结缔组织第9页，共43页，2023年，2月20日，星期日角膜缘角膜与巩膜交界处的结构角膜缘内侧,环形管道—房水管道角膜和巩膜的移行区，由于透明的角膜嵌入不透明的巩膜内，并逐渐过渡到巩膜.第10页，共43页，2023年，2月20日，星期日角膜缘角膜与巩膜交界处的结构巩膜静脉窦

小梁网角膜缘内侧,环形管道巩膜静脉窦内侧与房水排出有关第11页，共43页，2023年，2月20日，星期日小梁网立体模式图返回第12页，共43页，2023年，2月20日，星期日血管膜又称色素膜，富含血管、色素细胞的结缔组织虹膜睫状体脉络膜第13页，共43页，2023年，2月20日，星期日虹膜

(Iris)环形肌性薄膜，中央为瞳孔亮光正常光暗光第14页，共43页，2023年，2月20日，星期日虹膜

(Iris)环形肌性薄膜，中央为瞳孔虹膜的唯一性中医的眼诊第15页，共43页，2023年，2月20日，星期日虹膜

(Iris)环形肌性薄膜，中央为瞳孔（pupil）虹膜的唯一性中医中眼诊第16页，共43页，2023年，2月20日，星期日虹膜基质

虹膜上皮前层：

瞳孔开大肌+瞳孔括约肌

后层：色素上皮细胞虹膜的结构色素细胞、血管第17页，共43页，2023年，2月20日，星期日虹膜基质虹膜上皮第18页，共43页，2023年，2月20日，星期日睫状体前方：有睫状突,连于晶状体后方：较平坦，借锯齿缘通脉络膜前方调节晶状体的曲度功能分泌房水外层：色素细胞内层：非色素细胞能分泌房水睫状体第19页，共43页，2023年，2月20日，星期日第20页，共43页，2023年，2月20日，星期日脉络膜为视网膜提供营养富含血管、色素细胞脉络膜贴合在大部分巩膜的内面功能返回第21页，共43页，2023年，2月20日，星期日视网膜视网膜视部视网膜盲部

具有感光能力无感光能力第22页，共43页，2023年，2月20日，星期日视网膜视部的结构感光细胞双极细胞节细胞视网膜色素上皮细胞层主要由四层细胞构成视网膜神经层视网膜剥离第23页，共43页，2023年，2月20日，星期日中间神经元联络神经元视网膜的神经元类型视锥细胞视杆细胞水平细胞

双极细胞无长突细胞节细胞投射神经元感光/视细胞内核层外核层第24页，共43页，2023年，2月20日，星期日黄斑

中央凹陷为中央凹视盘或视神经乳头

视网膜上的两个特殊区域第25页，共43页，2023年，2月20日，星期日中央凹视网膜最薄处视觉最精确和最敏锐区域细胞成分：只有色素上皮细胞和视锥细胞第26页，共43页，2023年，2月20日，星期日视神经乳头在黄斑鼻侧节细胞轴突于此汇集并穿出眼球成为视神经缺乏视细胞，故称生理性盲点视网膜中央血管亦从此处进出眼球视盘第27页，共43页，2023年，2月20日，星期日黄斑中央凹视盘黄斑中心凹黄斑中心凹第28页，共43页，2023年，2月20日，星期日色素上皮细胞返回第29页，共43页，2023年，2月20日，星期日功能：调节视力纤维状上皮细胞构成周围：晶状体上皮向内：晶状体纤维中心：晶状体核晶状体

双凸透明体弹性减弱、浑浊老年性白内障三、眼球内容物晶状体第30页，共43页，2023年，2月20日，星期日巩膜前房前房

角膜后方与虹膜、晶状体之间的空腔称为前房从光学观点出发，前房深度是很重要的，因为它会影响眼光学系统的总体屈光力。假设其他因素不变，前房深度减少1mm（例如晶体前移）会使眼的总屈光力增加1.4D。前房加深将会使总屈光力减少。在人工晶体植入光学计算中，前房深度影响尤为重要第31页，共43页，2023年，2月20日，星期日功能：营养角膜、晶状体维持眼压异常：青光眼来源：后房瞳孔前房前房角小梁网巩膜静脉窦静脉导管房水睫状体血管渗透分泌房水不同于眼泪，眼泪是由眼外产生。巩膜前房第32页，共43页，2023年，2月20日，星期日房水

房水提供虹膜、角膜

和晶状体营养房水还具有一定的折光功能房水也具有维持眼内压的功能房水功能第33页，共43页，2023年，2月20日，星期日玻璃体玻璃体为无色透明胶状体玻璃体，占眼球4/5的容积玻璃体和晶状体房水、角膜等一起构成了眼的屈光间质，并且对视网膜和眼球壁起支撑作用，使视网膜与脉络膜相贴。玻璃体返回第34页，共43页，2023年，2月20日，星期日眼睑能够活动的眼皮盖俗称眼皮，位于眼球前方，构成保护眼球的屏障。以保护眼球及其最外部的易于受伤的角膜，并具有将泪液散布到整个结膜和角膜的作用四、眼的附属器眼睑第35页，共43页，2023年，2月20日，星期日泪腺泪腺是由细管状腺和导管组成，它就是分泌泪液的器官泪腺泪液都分泌在结合泪囊内，起润湿和润滑作用。正常时，泪液在结膜囊内蒸发一部分，所余部分由泪道排入下鼻道。泪液反射性分泌增多或泪道阻塞时，泪液才从睑裂间溢出。第36页，共43页，2023年，2月20日，星期日结膜结膜根据其分布部位不同，可分为睑结膜和球结膜睑结膜：覆盖眼睑的内面球结膜：覆盖眼球巩膜的表面。在正常活体上，结膜红润，透过之可观察到其深面的毛细血管；不同程度贫血，可见结膜变浅或变苍白；在炎症时，结膜充血，称为结膜炎，是临床常见病、多发病。第37页，共43页，2023年，2月20日，星期日眼周的穴位很密集，穴位点压按摩具有疏经通络、活血化瘀、调和气血、防治皱纹、延缓衰老、细腻肌肤等作用。我们平时闲暇时间里，点压按摩眼部周围的穴位，对眼部肌肤的保养大有帮助。眼周的穴位中有五大穴位对肌肤保养最管用，也最容易掌握，眼部穴位晴明穴承泣穴瞳子胶穴攒竹穴鱼腰穴五大穴

第38页，共43页，2023年，2月20日，星期日晴明穴泪腺睛明穴主要能缓解眼睛红肿、迎风流泪的问题，眼睛舒服了，眼部皮肤受到拉扯的机会就大大减少。第39页，共43页，2023年，2月20日，星期日晴明穴泪腺承泣穴对于舒缓眼睛红肿、迎风流泪也同样有效，同