心肺复苏技术相关知识

心肺复苏技术相关知识知识点目的相关理论

主要内容尽快建立和恢复患者的循环和呼吸功能，保护中枢神经系统。1CPR10s100~120/min6cm1/3。每次按压后，让胸壁完全回弹。10s(5)给予有效的人工呼吸，使胸廓隆起。(6)避免过度通气。2.开放气道的方法附近的下颌下方，提起下颌，使颏骨上抬。推举下颌法:怀疑有头部或颈部损伤时用此法打开气道，可减少颈部和脊椎移动，方法是将双手分别置于患者头部两侧，操作者双肘置于患者仰卧的平面上，手指置于患者的下颌角下方并用双手提起下颌，使下颌前移，若患者双唇紧闭，用拇指推开下唇，使嘴巴张开。3.2015心血管急救成人生存链院内心搏骤停(1)心搏骤停前疾病的监测、预防和治疗。(2)立即识别心搏骤停并启动应急反应系统。(3)尽早实施着重于胸外按压的心肺复苏。(4)快速除颤。(5)心搏骤停后多学科治疗。院外心搏骤停(1)立即识别心搏骤停并启动应急反应系统。(2)尽早实施着重于胸外按压的心肺复苏。(3)使用AED进行快速除颤。(4)有效的高级生命支持。(5)心搏骤停后多学科治疗。4.基础生命支持(BLS)(1)胸外按压。(2)打开气道。(3)人工呼吸。(4)除顫。5.心跳骤停的心电图类型心室颤动、心脏停搏、心电机械分离。6.引起心搏骤停的病因心脏病。(3)麻醉及手术意外。相关理论

(4)电解质紊乱:高钾低钾及严重酸中毒。(5)药物中毒。7.心肺复苏有效的指征(1)扪到大动脉搏动，收缩压>8kPa(60mHg)(2)改善或出现自主呼吸。口，甲床和皮肤色泽转红，肢端皮肤转温。瞳孔缩小。（小；使用聚光手电筒，由患者眼外侧处移向瞳孔，观察瞳孔变化）110s用力按压、快速按压。每次按压后保证胸壁完全回弹。努力使胸外按压的中断时间:10s2注意事项工呼吸；尽量在10s内完成除颤或建立人工气道。给予有效的人工呼吸，使胸廓隆起，但要避免过度通气。若患者没有人工气道，吹气时稍停按压，若患者插有人工气道，吹气时可不暂停按压。CPRAED继续胸外按压。肋骨骨折(1壁不垂直，按压动作呈摇摆样，松开按压时双手离开胸壁等，均可引起肋骨骨折。②患者本身年龄较大伴有骨质疏松，肋骨弹性减弱。(2)临床表现:①局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状，且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重。②胸壁血肿。③胸壁塌陷。操作风险及防范

④多根肋骨骨折时出现连枷胸，常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。X(3)预防及处理:①按压部位准确。②按压姿势正确。③按压力度适宜；对年老体弱、骨质疏松的患者应适当调节按压力度。④单处肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。及呼吸内固定法(应用控制性机械通气来消除反常呼吸运动)损伤性血、气胸端刺破胸膜腔，形成气胸；若骨折端刺破胸部血管，则引起血胸。临床表现:气胸主要表现为胸闷、气促、呼吸困难等不适，体检可见伤侧胸部隆起,气操作风险及防范

(3)预防及处理:①注意按压部位、姿势及力度，防止肋骨骨折的发生。气。③若为张力性气胸:可行胸腔闭式引流。须常规进行闭式胸腔引流。疗外，应做好手术前准备。心脏创伤对侧产生创伤，一般伤情较轻，多为心脏挫伤。呼吸困难，偶可闻及心包摩擦音。心电图可无改变或出现各种类型心律失常。实验室检查可有心肌酶增高。预防及处理①注意按压部位、姿势及力度。②尽快纠正缺血、缺氧情况。③卧床休息，开展心电监护。④如有心律失常，给予相应的抗心律失常药物治疗，纠正低血钾。4.栓塞环血管导致栓塞。12~36h39℃以上)、发绀、烦躁不安、易激动、谵妄，继射。预防及处理①按压部位、姿势及力度恰当，防止发生肋骨