康复运动学基础运动力学基础专家讲座

第一节运动力学基础

康复运动学基础运动力学基础专家讲座第1页学习目标掌握运动生理生化效应熟悉牛顿运动定律在人体运动中应用；熟悉骨、关节、韧带和肌腱生物力学特征及其在康复治疗中应用。了解运动中力合成与分解及其在人体运动中受力分析中应用。康复运动学基础运动力学基础专家讲座第2页运动是生命标志，不但表现为物体物理性位移，而且也表现为生物体内部结构动态改变和功效发挥。运动是良医（ExerciseisMedicine）作为一个学术理念和健康促进项目在年11月由美国运动医学和美国医学会正式提出。康复运动学基础运动力学基础专家讲座第3页一人体运动学运动学是理论力学一个分支，是利用几何学方法来研究物体运动一门学科。人体运动学是研究机体活动时各系统生理效应改变科学，主要包含运动生理学（exercisephysiology）和生物力学（biomechanics）。人体运动学是力学，生理学，生物学和医学相互渗透学科，运动学知识在康复医学中用于分析运动功效障碍原因，指导康复治疗实践，是康复医学主要基础理论之一康复运动学基础运动力学基础专家讲座第4页（一）运动生理生化效应运动是人类最常见生理性刺激，对多个系统和器官功效含有显著调整作用，只要生命存在，运动就不会停顿。运动时身体各个系统都将产生适应性改变，继而引发功效改变康复运动学基础运动力学基础专家讲座第5页心脏大比拼康复运动学基础运动力学基础专家讲座第6页1.运动对心血管系统影响心脏即是储血器官，也是动力器官。心血管系统是以心脏为中心经过血管与全身各器官，组织相连，血液在其中循环流动康复运动学基础运动力学基础专家讲座第7页体循环：左心室主动脉各级动脉毛细血管各级静脉上下腔静脉右心房肺循环：右心室肺动脉肺部毛细血管肺静脉左心房康复运动学基础运动力学基础专家讲座第8页血液循环心脏一次收缩和舒张，组成一个机械活动周期，称为心动周期。分为收缩期和舒张期。康复运动学基础运动力学基础专家讲座第9页运动时心血管活动调整神经调整体液调整局部血流调整冠状血流调整康复运动学基础运动力学基础专家讲座第10页交感神经VS副交感神经康复运动学基础运动力学基础专家讲座第11页交感神经VS副交感神经交感神经兴奋场景就像在战场上，战士们杀敌场面：他们手拿冲锋枪，大喊一声：冲啊！然后向敌人阵地冲去康复运动学基础运动力学基础专家讲座第12页神经调整心脏接收心血管中枢发出心交感神经和心迷走神经双重支配心交感神经担心：心跳加紧，收缩加强，每搏输出量增加，心排出量增加，血管收缩，外周阻力加强副交感神经：心跳减慢，收缩变弱，每搏输出量降低，心排出量降低返回康复运动学基础运动力学基础专家讲座第13页体液调整运动时交感神经兴奋，肾上腺素和去甲肾上腺素进入血液，使心率加紧，心肌收缩力增强，心排出量增加，血压升高。皮肤，肾脏，肠胃等内脏血管收缩，骨骼肌和肝脏中血管及冠状动脉舒张，有利于血液重新分配。返回康复运动学基础运动力学基础专家讲座第14页局部血流调整运动使组织代谢活动增强，局部组织中氧分压降低，代谢产物积聚增加，CO2，H+，腺苷，ATP，K+等能刺激局部微动脉和毛细血管舒张，使局部血流量增多，能向组织提供更多氧，并带走代谢产物返回康复运动学基础运动力学基础专家讲座第15页冠状血流调整在运动或精神担心等情况下，心肌代谢活动增强，耗氧量也随加。此时，机体主要经过舒张冠状动脉，即增加冠状动脉血流量来满足返回康复运动学基础运动力学基础专家讲座第16页运动时心血管功效改变心率改变每搏输出量和心排出量改变血压改变运动时器官血流改变康复运动学基础运动力学基础专家讲座第17页心率改变低强度运动：100次/min中等强度运动：150次/min极量运动：200次/min正常心率：

60-100次/min平均：75次/min返回康复运动学基础运动力学基础专家讲座第18页每搏输出量和心排出量改变运动时血流速度加紧，静脉回心血量增加，使舒张末期心室容积提升。交感神经兴奋及儿茶酚胺分泌增加，使心肌收缩力增强，降低收缩末期心室容积，二者共同作用使每搏输出量显著增加，每搏量增加和心率加紧使心排出量显著加大。心率超出150-160次/min，每搏输出量逐步降低。心率超出180次/min，心室充盈期缩短，心输出量降低返回康复运动学基础运动力学基础专家讲座第19页血压改变动脉血压水平取决于心排出量和外周阻力二者之间关系。运动时，心排出量增加，故收缩压升高，外周阻力改变不大。等长收缩运动时，因心排出量增加不显著，而骨骼肌连续收缩压迫血管，使外周阻力增加，故血压改变主要表现为舒张压升高。长久有氧运动有利于降压，高血压长久坚持有氧运动对血压降低（尤其舒张压）有较大意义。康复运动学基础运动力学基础专家讲座第20页人体血压血压（bloodpressure）是指血液在血管内流动时对单位面积血管壁侧压力。日常所说血压是指动脉血压。收缩压：心室收缩时血液对动脉管壁最大压强，一定程度上反应了心脏收缩能力和大动脉弹性贮器能力舒张压：心脏舒张时血液对动脉管壁最小压强，一定程度上反应了外周阻力高低康复运动学基础运动力学基础专家讲座第21页高血压原发性高血压：是体循环动脉压升高为主要临床表现心血管综合征。收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg.分类（血压mmHg）收缩压舒张压正常血压＜120＜80正常高值血压120-13980-89高血压1级（轻度）140-15990-99高血压2级（中度）160-179100-109高血压3级（重度）≥180≥110单纯收缩期高血压≥140＜90返回康复运动学基础运动力学基础专家讲座第22页运动时器官血流改变人体平静时骨骼肌血流量约占心排出量20%。运动情况下，骨骼肌血流量比平静时增加4-20倍，心肌血流量增加3-5倍，而内脏器官，皮肤等部位血管收缩，血流量比平静时降低2-5倍假如连续运动，肌肉产热增加，体温升高有利于散热返回康复运动学基础运动力学基础专家讲座第23页运动在心血管疾病防治中作用及机制适当运动可增加体能并在心血管疾病防治上有主要意义。运动能够预防和控制高血压能够延缓动脉粥样斑块进展增加冠状动脉血流贮备，有利于冠心病对于心功效不全患者，适当运动可使患者症状得到改进，提升心血管疾病患者整体功效，生活质量，存活率。康复运动学基础运动力学基础专家讲座第24页维持或增加心肌氧供给，降低心肌工作耗氧量：可预防或延缓冠状动脉样硬化进展，而且能增加冠脉侧支循环，增加冠脉直径，从而改进心肌血流灌注和分布运动训练能降低平静心率和动脉血压，降低循环血液中儿茶酚胺水平，从而降低心脏负荷，降低心脏耗氧量。康复运动学基础运动力学基础专家讲座第25页提升心肌功效和电稳定性：运动能够增加休息和运动时每搏输出量，射血分数，提升心肌抗缺氧能力，从而增加心肌收缩力和电稳定性。康复运动学基础运动力学基础专家讲座第26页血管贮备力增强运动使毛细血管增加，促进血管内产生内皮舒张因子，更加好参加心血管功效调整。运动后血管对缩血管物质反应性减弱，从而使心脏负荷降低，心功效改进。缩血管物质：内皮素，儿茶酚胺，血管担心素，血管升压素，血栓烷A2，，舒血管物质：内啡肽，激肽，PGI2,NO,腺苷，组胺康复运动学基础运动力学基础专家讲座第27页提升抗动脉粥样硬化能力：改进HDL-c/LDL-c比值，改进糖代谢，增加胰岛素敏感性，降低血小板聚集，增加纤溶酶活性，减轻肥胖等康复运动学基础运动力学基础专家讲座第28页2.运动对呼吸系统影响运动时机体代谢加紧，呼吸系统也将发生一系列改变，以适应机体代谢需求和确保运动顺利完成康复运动学基础运动力学基础专家讲座第29页肺通气动力主要吸气肌膈肌，肋间外肌主要呼气肌肋间内肌，腹肌辅助吸气肌斜角肌，胸锁乳突肌平静呼吸吸气主要是膈肌，肋间外肌收缩产生，呼气是膈肌，肋间外肌舒张产生用力呼吸吸气和呼气都是主动过程吸气由膈肌，肋间外肌辅助吸气肌参加，呼气除了吸气肌舒张外，还有肋间内肌和腹肌参加腹式呼吸是以膈肌舒缩活动为主呼吸运动胸式呼吸是以肋间外肌舒缩活动为主呼吸运动呼吸肌收缩和舒张胸廓扩大和缩小肺舒缩外界环境和肺泡间周期性压力差通气肺通气直接动力是外界环境和肺泡间压力差原动力是呼吸肌收缩和舒张引发节律性呼吸运动康复运动学基础运动力学基础专家讲座第30页肺通气阻力弹性阻力非弹性阻力百分比占总通气阻力70%占总通气阻力30%阻力类型弹性阻力在气流停顿静止状态下仍存在，属于静态阻力非弹性阻力只有在气体流动时才有，属于动力阻力阻力起源（1）肺弹性阻力：主要起源于肺泡内侧面表面张力产生回缩力(2/3)（2）胸廓弹性阻力（1）气道阻力（2）惯性阻力（3）组织黏滞阻力总阻力总顺应性=0.1L/cmH2o总气道阻力=1-3L/cmH2o（L/s）康复运动学基础运动力学基础专家讲座第31页肺容积和肺容量康复运动学基础运动力学基础专家讲座第32页肺换气肺换气是指肺泡与毛细血管之间气体交换。在肺泡，O2从分压高肺泡经过呼吸膜扩散到血液CO2则从分压高毛细血管血液中扩散到分压低肺泡中

每分钟肺泡通气量Va/Q=

每分钟血流量

=4.2/5=0.84康复运动学基础运动力学基础专家讲座第33页1.O2，CO2在血液中存在形式O2CO2物理溶解占总运输量1.5%占总运输量5%化学结合氧合血红蛋白（HbO2，占98%）碳酸氢盐（HCO3-,占88%）氨基甲酰血红蛋白（HHbNHCOOH,占7%）康复运动学基础运动力学基础专家讲座第34页

1.肺扩张反射：肺充气或扩张时，抑制吸气冲动传导：肺扩张感受器迷走神经髓延切断吸气转入呼气加紧呼吸频率

2.肺萎缩反射：肺萎缩时，增强吸气，使呼气转为吸气冲动传导：肺萎缩感受器迷走神经阻止呼气过深，预防肺不张2.呼吸运动调整康复运动学基础运动力学基础专家讲座第35页运动与肺通气功效改变运动时机体需要消耗更多O2和排出更多CO2。通气功效会发生对应改变，主要表现为：呼吸加深加紧，肺通气量增加。潮气量：500ml-ml呼吸：12-18-40-60次/min每分通气量：6-8L-80-150L通气耗氧量：平静时占总耗氧量1%-2%，猛烈运动时占8%-10%。康复运动学基础运动力学基础专家讲座第36页运动与肺换气运动时换气机能改变，主要经过O2扩散与CO2交换表达。（1）通气血流比值：Va/Q大于0.84，意味肺泡通气量过剩，而血流不足，有部分肺泡气未能与血液充分交换，增加肺泡无效腔，使通气效率下降。反之比值小于0.84，则意味着肺泡通气量不足，部分血液不能得到充分气体交换，造成机体缺氧2.运动时肺换气详细改变：（1）PO2比平静时更低，呼吸膜两侧PO2差增加，O2在肺部扩散速度增大（2）儿茶酚胺增多（3）毛细血管前括约肌扩张（4）右心室泵血量增加康复运动学基础运动力学基础专家讲座第37页运动与氧耗最大摄氧量（maximaloxygenconsumption，VO2max）：指长时间进行有大量骨骼肌参加激烈运动时，人体单位时间内所能摄取最大摄氧量。氧亏和氧债：在摄氧量能瞒足需氧量小或中等强度不变能量消耗恒定时，摄氧量能保持在一定水平，称为“稳定状态”。但在运动起始阶段，因呼吸，循环调整较为迟缓，氧在体内运输滞后，致使摄氧水平不能马上到位，而是呈指数函数曲线样逐步上升，称为“非稳定时”。这一阶段摄氧量与依据稳定状态推断需氧量相比，不足部分叫“氧亏”。运动后经过快速，慢速两个阶段逐步移行到平静水平，超出平静水平耗氧量叫“氧债”。康复运动学基础运动力学基础专家讲座第38页3.运动对中枢神经系统影响全部运动都可向中枢神经提供感觉，运动和反射传入。伴随复杂性增加，神经活动兴奋性，灵活性和反应性都能够得到提升。周围神经按部位可分为：脑神经（12对）脊神经（31对）。依据分布对象不一样分为躯体神经和内脏神经周围神经。可依据传递神经冲动方向不一样分为传入神经（感觉神经）和传出神经（运动神经）康复运动学基础运动力学基础专家讲座第39页内分泌系统内分泌系统（endocrinesystem）是一个整合性调整机制，经过分泌特殊化学物质来实现对有机体控制与调整。同时它也是机体主要调整系统，它与神经系统相辅相成，共同调整机体生长发育和各种代谢，维持内环境稳定，并影响行为和控制生殖等。康复运动学基础运动力学基础专家讲座第40页运动对内分泌系统影响胰腺肾上腺性激素康复运动学基础运动力学基础专家讲座第41页胰腺胰腺分为外分泌腺和内分泌腺两部分。外分泌腺由腺泡和腺管组成，腺泡分泌胰液，腺管是胰液排出通道。胰岛能分泌胰岛素与胰高血糖素等激素。人类胰岛细胞按其染色和形态学特点，主要分为α细胞、β细胞、γ细胞及PP细胞。α细胞约占胰岛细胞20%，分泌胰高血糖素；β细胞占胰岛细胞60%-70%，分泌胰岛素；γ细胞占胰岛细胞10%，分泌“生长抑素”；PP细胞数量极少，分泌胰多肽。运动使体内胰岛素水平下降，且降低程度与运动强度，运动时间相关。运动结束后需要1小时或更多时间，血浆胰岛素才能够恢复到运动以前水平。运动能够提升血浆胰高血糖素水平，后者与运动负荷相关，大幅度运动后胰高血糖素水平显著提升。康复运动学基础运动力学基础专家讲座第42页肾上腺肾上腺主要产生肾上腺皮质素和肾上腺髓质素。肾上腺皮质球状带盐皮质激素（醛固酮）束状带糖皮质激素(皮质醇）网状带性激素+少许糖皮质激素肾上腺髓质嗜铬细胞肾上腺素+去甲肾上腺素（4:1）肾上腺皮质素主要生理效应是调整机体水盐糖，蛋白质代谢，并与第二性征及及性器官发育相关。肾上腺髓质包含肾上腺素和去甲肾上腺素（合称儿茶酚胺），与α受体结合跟血管收缩相关，与β受体结合跟糖原分解，脂肪动员，血管扩张，心率增加，支气管扩张相关康复运动学基础运动力学基础专家讲座第43页性激素性激素sexhormone（化学本质是脂质）是指由动物体性腺，以及胎盘、肾上腺皮质网状带等组织合成甾体激素，含有促进性器官成熟、副性征发育及维持性功效等作用。雌性动物卵巢主要分泌两种性激素——雌激素与孕激素，雄性动物睾丸主要分泌以睾酮为主雄激素。雄激素主要在睾丸合成，肾上腺皮质，卵巢也能分泌也能分泌少许雄激素。雌激素主要由卵巢和胎盘产生，肾上腺皮质也产生少许雄激素。康复运动学基础运动力学基础专家讲座第44页物质代谢康复运动学基础运动力学基础专家讲座第45页运动对代谢影响物质代谢和能量代谢是人体生命活动基本过程。不一样运动能力和功效状态人在运动中代谢特点也有所不一样。所以，在康复治疗中应依据不一样运动类型特点，科学地制订运动处方，以愈加有效地促进康复。康复运动学基础运动力学基础专家讲座第46页运动对糖代谢影响糖是人体主要能量起源，普通情况下机体60%热能由糖提供。短时间大强度运动时能量绝大部分由糖供给；而长时间小强度运动时，也首先利用糖氧化供给，当可利用糖耗竭时才动用脂肪和蛋白质。糖在体内主要以两种形式存在：一是以糖原形式存在于组织细胞浆内，主要是肌糖原和肝糖原；二是以葡萄糖形式存在于血液中，即血糖。运动对糖代谢影响主要包括对肝糖原，肌糖原以及血糖三个方面影响。康复运动学基础运动力学基础专家讲座第47页运动对肝糖原影响肝糖原分解与运动时间相关运动对肌糖原影响运动时肌糖原是骨骼肌最主要能量起源运动血糖影响

平静状态下，肌摄取血糖量不多，运动时，骨骼肌吸收和利用血糖增多，其数量与运动强度，连续时间和运动前肌糖原储量相关康复运动学基础运动力学基础专家讲座第48页运动对蛋白质代谢影响蛋白质基本组成单位是氨基酸，氨基酸进行分解代谢供能或参加新蛋白质合成。氨基酸主要功效是合成蛋白质，成为细胞组成成份，以实现组织自我更新。为机体提供能量是氨基酸次要功效，只要一些特殊情况下，如长久不能进食或体力极度消耗时，机体才会依靠由蛋白质分解所产生氨基酸供能，以维持基本生理功效。康复运动学基础运动力学基础专家讲座第49页运动对蛋白质供能影响在机体肌糖原贮备充分时，蛋白质供能仅占总量5%，在肌糖原耗竭时，可升至10%-15%.机体运动时蛋白质提供能量百分比取决于运动类型，强度，时间。运动能促进蛋白质，尤其是肌肉蛋白质合成康复运动学基础运动力学基础专家讲座第50页运动对脂代谢影响脂肪在人体主要功效是储存和供给能量。1g脂肪在体内氧化能，是同量糖和蛋白质2倍多。脂肪在体内储量很大，是长时间运动主要能量起源。长时间中等强度运动（60%-85%VO2max）能够增强脂代谢，维持机体热量平衡，降低过多脂肪堆积，保持正常体重。运动能够提升脂蛋白脂酶活性，使体内三酰甘油去除增加。同时，运动还能够升高高密度脂蛋白浓度和降低低密度脂蛋白浓度，促进胆固醇从周围组织转运回肝脏，去除周围组织包含动脉壁胆固醇沉淀，这对防治动脉粥样硬化以及心脑血管疾病详细有非常主要意义。康复运动学基础运动力学基础专家讲座第51页二、运动生物力学生物力学是生物学和力学融合而成一门边缘学科，是利用力学原理与方法硕士物系统结构与功效一门科学。运动生物力学是生物力学一个主要分支，是研究人体或者生物体在外力和内部受控肌力作用下运动规律。运动生物力学是康复医学理论基础之一。康复运动学基础运动力学基础专家讲座第52页骨与关节生物力学骨、关节和骨骼肌共同组成了运动系统，在运动系统中骨骼肌是运动动力，而骨起着支撑和杠杆作用，关节是骨于骨连接成“链”枢纽，为骨杠杆作用提供支点。三者协调活动，使人体能完成各种动作。所以，研究骨、关节力学特征，对提升运动机能、预防关节损伤有主要实际意义康复运动学基础运动力学基础专家讲座第53页运动中内力和外力关系2.内力能够改变外力大小3.外力可用来增强内力人体整体人体步骤骨骼肌张力外力内力1.内力与外力是相对54康复运动学基础运动力学基础专家讲座第54页当骨骼肌在某一平面产生力作用时，可将肌力分解为两个垂直分量：一个沿着骨轴线作用，另一个垂直骨轴线。前者起稳固关节作用，因而叫稳固分量，后者是使骨产生转动分量，所以叫转动分量。55康复运动学基础运动力学基础专家讲座第55页第四节骨、关节生物力学

（一）骨受载荷形式

一、骨生物力学性质

拉伸载荷压缩载荷弯曲载荷剪切载荷扭转载荷复合载荷56康复运动学基础运动力学基础专家讲座第56页骨应力是指骨结构受到外来载荷时其表面单位面积所受到力。骨应变是指骨在外力作用下局部形变，包含线性应变和剪切应变。（二）骨应力与应变曲线57康复运动学基础运动力学基础专家讲座第57页应力较小时，在一定范围内，应力与应变之间存在着一个线性关系，应力-应变曲线为直线，即应力与应变成正比关系，称为弹性区。去除外部载荷移后，材料将恢复到原来形状，即不会造成永久形变。载荷连续增加时，骨最外层一些部位就会发生屈服，即弹性区末端点称为屈服点。屈服点以后曲线则变成了非线性，骨将产生永久变形，称为塑性区。载荷连续增加，骨组织结构体将在某个部位失效（骨折，图中C点为断裂点），对应应力称为极限应力（C’）。58康复运动学基础运动力学基础专家讲座第58页

在应力-应变曲线图中弹性区，材料应力与应变之间存在着一定关系，即应力/应变是常数，此常数为材料弹性模量或杨氏模量，其大小等于这段直线斜率。弹性模量或杨氏模量大小表示了材料抵抗变形能力，称为刚度。

康复运动学基础运动力学基础专家讲座第59页到达极限应力时应力-应变曲线下面面积表示造成骨折所需要能量。普通骨在生理负荷范围内，骨产生弹性变形，当外力去除后，弹性区内能量能同时被骨释放，使骨恢复原状。但当骨不停受到外力作用时，其应变能量不能被及时完全释放，经积累后可能会损坏材料结构。康复运动学基础运动力学基础专家讲座第60页

骨生长是破坏和重建两个过程对立统一结果。骨塑形与重建是经过适应力作用，这种适应性是按沃尔夫（Wolff）定律进行。

适宜载荷对骨有主动影响，但过载、过用或过分冲击性载荷可引发骨损伤甚至骨折发生。

（三）机械应力对骨生长影响61康复运动学基础运动力学基础专家讲座第61页

运动中，骨会重复受力，超出某一生理程度时使骨组织受到损伤，造成骨损伤为疲劳性损伤。在连续性担心骨骼肌运动中，首先引发骨骼肌疲劳，收缩能力降低，其结果是抵消作用于骨上应力能力也减弱，造成对骨作用力过大，骨结构在重复应力刺激下造成结构改变而发生骨折。（四）骨疲劳62康复运动学基础运动力学基础专家讲座第62页连续猛烈运动/大强度劳动骨骼肌疲劳贮存能量能力下降动作结构特征改变骨受载荷异常应力分布改变高拉伸复合高压缩斜行骨折斜行裂纹横行骨折横向裂纹疲劳性骨折发生过程示意图63康复运动学基础运动力学基础专家讲座第63页骨力学性质还受到以下原因影响。骨大小和形状骨折愈合：当骨折愈合开始时，骨痂在骨折处周围形成套状以稳定骨折区。骨痂使截面积显著增加，从而增加骨骼强度和刚度。手术原因：有些外科手术造成骨缺损而使其力学性能显著减弱。衰老与骨质疏松：骨组织总量降低和骨体积轻度降低。（五）影响骨力学性能其它原因64康复运动学基础运动力学基础专家讲座第64页人类三种类型杠杆（六）骨杠杆功效65康复运动学基础运动力学基础专家讲座第65页二、关节生物力学

关节面形状韧带强弱骨骼肌力量关节负压（一）关节稳定性66康复运动学基础运动力学基础专家讲座第66页

关节存在使骨杠杆作用得以实现，而提供骨杠杆转动力、力矩可来自多方面，如承载负荷与步骤重量、关节韧带牵拉、肌收缩力等。

（二）关节力和力矩67康复运动学基础运动力学基础专家讲座第67页力学性能与固体材料特征和渗透性相关。渗透性是指液体流过多孔固体基质时摩擦阻力，是双相材料主要参数。关节软骨损害、变性与关节载荷频率与量级相关。关节先天性发育不良以及关节损伤等原因，能够造成应力集中。（三）关节软骨生物力学特征68康复运动学基础运动力学基础专家讲座第68页

肌腱和韧带都是粘弹性组织，其应力-应变曲线形状取决于组织中胶原纤维和弹性纤维百分比。三、肌腱和韧带生物力学（一）肌腱和韧带应力-应变曲线69康复运动学基础运动力学基础专家讲座第69页1.解剖位置2.锻炼和固定3.年纪4.激光和热治疗（二）影响肌腱生物力学特征原因70康复运动学基础运动力学基础专家讲座第70页

1.温度、负荷加载速度影响2.机械应力影响3.年纪影响（三）影响韧带生物力学特征原因71康复运动学基础运动力学基础专家讲座第71页骨骼肌生物力学白肌1型纤维（快速糖酵解纤维），含有最快收缩时间和最小抗疲劳能力。白肌1型纤维线粒体和毛细血管少，有完善酵解系统，但氧化系统不完善，主要依靠无氧糖酵解来提供能量。白肌2型纤维是一个中间型纤维，氧化和酵解代谢路径均较完善，特征在1型纤维和红纤维之间。红肌纤维含有丰富氧化酶，收缩和舒张时间比其它类型都要长，抗疲劳能力比白肌纤维大得多，更适应于有氧代谢。在维持姿势静力性工作为主肌中，红纤维百分比较高，以动力性工作为主肌中，红纤维百分比较低。康复运动学基础运动力学基础专家讲座第72页运动对肌纤维类型影响在白肌纤维中，白肌1型和2型纤维能够相互转化。耐力训练在降低白肌1型纤维同时可增加白肌2型纤维百分比，而力量训练可增加白肌1型纤维百分比。运动单位动员指运动过程中不一样类型运动单位参加活动次序和程度，也称为运动单位募集。运动神经冲动频率越高，募集运动单位越多，肌收缩产生张力就越大，反之则少。康复运动学基础运动力学基础专家讲座第73页骨骼肌特征物理特征：（1）伸展性（2）弹性（3）黏滞性生理特征：（1）兴奋性（2）收缩性

康复运动学基础运动力学基础专家讲座第74页骨骼肌在运动中作用类型（1)原动肌：在运动发动和维持中一直起主动作用肌肉（2）拮抗肌：与原动力功效相反肌群为拮抗肌（3）固定肌：为了发挥原动机对肢体动力作用，需将肌肉近端附着骨骼做充分固定（4）协同肌：一块原动机跨过一个单轴关节可产生单一运动，，如多个原动肌跨过单轴或多个关节，就能产生复杂运动。康复运动学基础运动力学基础专家讲座第75页骨骼肌运动形式肌运动是肌力和外力相互作用结果。骨骼肌收缩时产生两种基本运动形式：静力性运动和动力性运动。1.静力性运动：又称等长运动或等长收缩，等长运动时，肌收缩阻力相等，肌肉起止点无位移，肌长度不变，不引发关节运动，不做功。2.动力性运动：又称等张收缩，是形成运动动作肌运动形式，分两种：（1）向心运动（向心收缩）是指肌肉收缩时肌力大于阻力，肌肉起止点相近，肌长度缩短工作形式。（2）离心运动：（离心收缩）是指肌收缩时肌力低于阻力，肌肉起止点相互远离，肌长度被拉长工作形式。3.等速运动：又称等速收缩，是指在整个关节活动范围内，骨骼肌以恒定速度进行最大收缩，要经过仪器来完成。康复运动学基础运动力学基础专家讲座第76页骨骼肌收缩与负荷关系（1）肌收缩长度-张力关系：指前负荷（肌收缩前所承受负荷）对肌收缩张力影响（2）肌收缩张力-速度关系：指后负荷（肌开始收缩时碰到负荷和阻力）对肌收缩速度影响康复运动学基础运动力学基础专家讲座第77页三制动对机体影响及康复原理制动对机体影响长久制动康复办法康复运动学基础运动力学基础专家讲座第78页