基层医院外科围手术期抗生素应用分析

基层医院外科围手术期抗生素应用分析

Summary：目的：分析基层医院外科患者围手术期使用抗生素情况，以便获得临床应用抗生素经验。方法：观察患者为我科手术治疗94例，观察开始于2020年7月，观察结束于2022年7月，并且使用回顾资料分析方法，获得患者围手术期使用抗生素情况。结果：（1）94例患者围手术期用抗生素情况中，手术前预防性应用抗生素占比24.46%，术后治疗使用抗生素情况占比100.00%。（x2=13.234,p=0.012）,组间数据有差异。（2）对94例患者围手术期使用抗生素种类统计中，头孢类占比55.31%，硝基咪唑类占比32.97%，青霉素类占比20.21%，喹诺酮类占比13.82%，其他类占比10.63，（x2=11.451，p=0.014），组间数据有差异。（3）对94例患者围手术期联合使用抗生素情况统计中，一联使用占比51.06%，二联使用占比31.91%，三联使用占比17.02%，（x2=12.983,p=0.013），组间数据有差异。结论：患者围手术期治疗过程中，术前应用抗生素预防性治疗可以降低临床感染率，并且围手术期中主要采取头孢类抗生素治疗，而且我院外科联合使用抗生素情况严重，需要规范应用抗生素治疗，保证患者用药治疗安全。Keys：基层医院；围手术期；外科；抗生素医院外科开展临床手术治疗过程中，其常见的并发症为感染，这种病症不仅增加患者手术治疗风险，还会延长患者治疗时间，增加患者治疗经济负担。因此，在临床开展手术治疗时，需要控制患者感染并发症的发生。目前，对患者围手术期出现的感染问题，主要使用抗生素预防和治疗，保证患者手术治疗安全。但是，由于临床对抗生素药物的普及应用，临床出现滥用抗生素问题，引起患者产生耐药菌，增加患者感染风险，不利于临床治疗工作的开展。为了帮助临床合理使用抗生素药物治疗，需要基层医院外科医生对抗生素使用情况分析，获得临床使用抗生素经验，并且积极研究措施规范使用抗生素治疗，保证患者使用抗生素治疗安全[1]。1.一般资料与方法1.1一般资料选择我院外科手术治疗患者94例作为观察对象，对患者年龄分析，最小18岁，最大70岁，中位数45.34±5.24岁；对患者性别分析，男50例，女44例1.2方法本次研究中，主要采取回顾资料分析方法，这种方法在应用时，需要收集患者临床资料。为了保证资料收集准确性，对收集资料工作人员开展培训工作，使其掌握熟练资料收集技术。资料收集完成后，是进行信息化技术处理，并且将资料存储在医院计算机中心，以便本次研究使用。1.3统计学分析SPSS20.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2检验，P<0.05有统计学意义。2.结果2.1患者围手术期使用抗生素情况94例患者围手术期用抗生素情况中在表1呈现：表1对患者围手术期使用抗生素情况统计抗生素使用情况数例占比术前预防性使用抗生素2324.46术后治疗使用抗生素94100.00%2.2抗生素使用种类统计对94例患者围手术期使用抗生素种类统计中在表2呈现：表2对抗生素使用种类统计抗生素种类数例占比头孢类52（例）55.31%硝基咪唑类31（例）32.97%青霉素类19（例）20.21%喹诺酮类13（例）13.82%其他类10（例）10.63%2.3对患者联合使用抗生素情况统计对94例患者围手术期联合使用抗生素情况统计中在表1呈现：表3对患者联合应用抗生素情况统计联合抗生素数例占比一联48（例）51.06%二联30（例）31.91%三联及以上16（例）17.02%3.讨论3.1外科使用抗生素分析3.1.1抗生素使用情况外科使用抗生素治疗患者时，主要是帮助患者抑制细菌生长，从而来控制患者感染。因此，在外科完成手术治疗后，需要对患者应用抗生素治疗，减少患者术后感染风险，保证患者手术治疗安全。同时，在我院外科开展临床治疗工作时，为了预防患者手术后出现的感染问题，对患者术前使用抗生素预防性治疗，这种治疗模式的应用，能够降低患者术后感染发生率[2]。3.1.2外科抗生素药物使用情况基层医院使用抗生素药物治疗过程中，可以应用的抗生素种类多，需要临床医生分析抗生素使用情况，以便为患者科学选择抗生素药物治疗，提高患者治疗效果。对我院外科使用抗生素药物治疗情况分析后发现，临床主要用头孢类药物治疗，特别是三代头孢类药物的应用，这类药物使用副作用低，抗菌效果优良，是一种安全，高效的治疗模式[3]。3.1.3联合使用抗生素情况分析临床治疗患者过程中，可以使用联合抗生素治疗，帮助患者抑制细菌生长，从而来控制患者感染情况。但是，在实际的临床治疗过程中，由于滥用抗生素时有发生，导致患者产生耐药菌，增加患者治疗感染风险，不利于临床治疗工作的开展。我院使用抗生素治疗时，联合使用抗生素药物情况严重，容易导致滥用抗生素问题发生，需要研究措施预防，帮助临床科学使用抗生素治疗[4]。3.2临床科学使用抗生素措施为了帮助临床科学使用抗生素药物治疗，可以采取以下措施。首先是对患者开展药敏实验，这种方法能够了解患者感染情况，以便对患者采取针对性的抗菌药治疗，不仅提高患者治疗效果，还可以规范临床科学使用抗生素药物治疗。其次是对外科医生和护士进行健康教育，使用健康教育方法宣传科学使用抗菌药知识，帮助临床科学用抗菌药治疗。最后是加强抗菌药使用监管力度，制定相关的规章制度，要求临床人员严格按照规章制度使用抗菌药治疗[5]。3.3结束语基层医院开展手术治疗过程中，可以在术前应用抗生素预防性治疗，帮助患者减少感染发生风险。并且在选择抗菌药治疗时，使用药物实验，帮助临床科学用药治疗。最后是加强抗菌药使用知识普及，提高临床科学用药，保证患者使用抗菌药治疗安全。Reference[1]蔡慧,刘浩,孙一鸣.某三甲医院耳鼻咽喉头颈外科围手术期抗生素应用合理性的调查分析[J].山西医药杂志,2022,51(05):560-562.[2]于纪亮,苏磊.肛肠外科围手术期抗生素应用情况的调查研究[J].中国社区医师,2018,34(24):5+7.[3]张兴勇.普通外科围手术期合理应用抗生素的研究分析[J].系统医学,2017,2(06):135-137.[4]王军浩,李亚莉.基层医院外