如何使用简易呼吸器的使用方法专家讲座

简易呼吸器使用

烟台市120抢救指挥中心

丛霞

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如何使用简易呼吸器的使用方法第1页简易呼吸器组成如何使用简易呼吸器的使用方法第2页储氧袋储气阀气囊/球囊压力安全阀单向阀（鸭嘴阀）面罩呼气阀进气阀氧气连接管储氧安全阀四部分、六个阀如何使用简易呼吸器的使用方法第3页如何使用简易呼吸器的使用方法第4页气囊容积与最大吐出量

1500/1350ml

550/350ml280/100ml如何使用简易呼吸器的使用方法第5页1.当挤压球体时，产生正压，进气阀关闭，内部气体强制性推进鸭嘴阀打开，并堵住呼气阀，气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。

2.

当停顿挤压时，球体复原，鸭嘴阀关闭，呼气阀打开，病人呼出气体由呼气阀口排出。

同时，进气阀在球体复原产生负压作用下，阀门打开，储氧袋内氧气进入球体。

工作原理：

进气阀单向阀（鸭嘴阀）呼气阀储气阀如何使用简易呼吸器的使用方法第6页操作方法（有氧源）：1.去除口鼻异物及活动性义齿，将病人取去枕仰卧位，开放气道。2.然后操作者位于病人头端。

3.将压力阀下压关闭，以增加送气压力（建立人工气道前关闭安全阀，建立人工气道后可打开）。压力安全阀作用：使送气压力自动调整在安全范围（40-60CM水柱），>60气体会自动排出。4、连接氧气，调整氧流量，每分钟>10L。

5.将面罩扣住病人口鼻，使三角形面罩底边位于下颌。

6.使用E-C手法固定面罩：食指、拇指固定并下压面罩，中指、无名指、小指抬起下颌保持气道开放。如何使用简易呼吸器的使用方法第7页面罩固定手法-1

单手“E-C”如何使用简易呼吸器的使用方法第8页面罩固定手法-2双手“E-C”如何使用简易呼吸器的使用方法第9页7.规律挤压呼吸气囊，成人以10-12次/分钟，即5-6秒送气一次；儿童12-20次/分钟，即3-5秒一次；新生儿40-60次/分

。每次送气时间为1S，吸呼比为1:1.5～2。潮气量按8-10ml/kg计算，普通400～600ml见胸廓抬起即可，儿童10ml/kg，有条件时测定Paco2分压以调整通气量，防止通气过分。慢阻肺、呼吸窘迫综合征吸呼比为1:2-3，呼吸频率、潮气量均可适当少些。

操作方法（有氧源）：如何使用简易呼吸器的使用方法第10页注意事项挤压气囊时，压力适中，约挤压气囊1/3～2/3为宜，节律均匀，勿时快时慢，以免损伤肺组织，或造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功效恢复；发觉病人有自主呼吸时，应与自主呼吸同时；面罩大小要适当，婴儿及小孩最好不要使用成人型简易呼吸器，且应具备安全阀装置，能自动调整压力，以确保患儿安全。对清醒患者做好心理护理和解释工作，使其配合；

如何使用简易呼吸器的使用方法第11页注意事项无氧源时，应该取下储氧袋及氧气连接管。有氧源时，要使用储氧袋，而且氧流量要>10L/分。储氧袋作用：提升氧浓度，可使氧浓度达99%；无储氧袋氧浓度为45%；如无氧源时，氧浓度为大气氧浓度21%；

随时观察：（1）挤压气囊时，注意观察病人胸部起伏情况；（2）观察病人自主呼吸恢复情况；（3）观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度变化，观察呼吸改进情况；如何使用简易呼吸器的使用方法第12页观察有没有自主呼吸方法：一看二听三感觉如何使用简易呼吸器的使用方法第13页

注意事项

（4）观察单向阀（鸭嘴阀）是否正常工作；（5）在呼气过程中，观察面罩内是否呈雾状；（6）观察胃区是否胀气，防止过多气体挤压到胃部而影响呼吸改进。注意保持气道通畅，及时清理分泌物；假如操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时

----用力挤压气囊数次，将积物去除----将单向阀卸下，用水清洗如何使用简易呼吸器的使用方法第14页简易呼吸器清洁与消毒将各部件拆开，置入健之素等消毒液中浸泡半小时，清水冲洗晾干调试后备用。特殊感染者，可用环氧乙烷熏蒸。储氧袋禁用消毒剂浸泡，因易损坏如何使用简易呼吸器的使用方法第15页

1气囊测试

2进气阀测试

3储气阀和储氧袋测试

4储氧安全阀测试简易呼吸器测试注意：使用简易呼吸器轻易发生问题——活瓣漏气，使病人得不到有效通气。所以一定要定时检验、测试、维修和保养。气囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性。

如何使用简易呼吸器的使用方法第16页球体测试

1.取下单向阀和储气阀，挤压球体，将手松开，球体应很快自动弹回原状。

2.将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。假如发觉球体慢慢地向下漏气，请检验进气阀是否组装正确。如何使用简易呼吸器的使用方法第17页进气阀测试将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。假如发觉球体慢慢地向下漏气，请检验进气阀是否组装正确如何使用简易呼吸器的使用方法第18页储气阀和储气袋测试在患者接头处接上储气袋。挤压球体，鱼嘴阀会张开，使得储气袋膨胀，如储气袋没有膨胀，请检验是否组装正确、或储气袋漏气。如何使用简易呼吸器的使用方法第19页储氧安全阀测试

将储氧阀和储氧袋接在一起，将气体吹入储氧阀，使储氧袋膨胀，将接头堵住，压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时，请检验安装是否正确。如何使用简易呼吸器的使用方法第20页口咽通气道使用选择适当口咽通气道，长度相当于门齿至下颌角长度。方法一：打开病人口腔,去除口鼻内分泌物，使患者头后仰，将口咽通气道凹面向上抵住舌轻轻放入口腔，当其头端靠近口咽喉壁时（已经过悬雍垂），旋转180°使其凹面向下，前端置于舌根之后。如何使用简易呼吸器的使用方法第21页方法二：