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文档简介

2022-2023年浙江省湖州市初级护师相关专业知识知识点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.感染伤口的处理原则A.控制感染,加强换药

B.彻底清创,立即缝合

C.彻底清创,延期缝合

D.清除坏死组织,立即植皮

E.局部制动、理疗

2.2:3:1液的张力为A.A.等张B.2/3张C.1/3张D.1/2张E.1/5张

3.中度脱水时失水占体重的百分比是A.<5%B.5%~10%C.11%~15%D.16%~20%E.21%~25%

4.成年男性正常的血红蛋白参考值为A.A.100~140g/L

B.120~160g/L

C.110~150g/L

D.140~170g/L

E.170~200g/L

5.治疗卵巢肿瘤的主要方法是

A.孕激素治疗B.化疗C.放疗D.手术治疗E.综合治疗

6.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.口服环丙沙星3天

B.口服复方磺胺甲基异噁唑7天

C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周

D.联合应用2种以上抗生素进行治疗

E.应用中药治疗

7.男性,60岁,腹股沟斜疝术后1周,恢复顺利,出院指导中最重要的是A.A.适当休息,逐渐增加活动量

B.3月内不参加重体力劳动

C.多饮水

D.多食高纤维饮食

E.养成定时排便习惯

8.8个月小儿应初种的疫苗是A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒活疫苗

9.女性,20岁,右胫骨上端恶性肿瘤高位截肢术后,残肢端的包扎主要选用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.环形法

10.大便呈柏油样见于A.A.痢疾B.胃溃疡伴上消化道出血C.直肠癌D.霍乱E.胰腺炎

11.对急性感染性多发性神经炎最具有诊断意义的是()A.流行病学资料B.脑脊液蛋白-细胞分离C.有发热感冒史D.迅速出现四肢瘫痪E.瘫痪重于感觉障碍

12.急性心肌梗死时,升高最早,恢复最快的是哪种酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.碱性磷酸酶(AKP)

C.乳酸脱氢酶(LDH)

D.谷丙转氨酶(GPT)

E.谷草转氨酶(GOT)

13.判断损伤性血胸的主要依据是A.胸部外伤史B.气促、呼吸困难C.胸穿抽出不凝固血液D.脉速、血压下降E.胸廓饱满、叩诊实音

14.治疗骨折最常用的方法是A.切开复位与内固定B.手法复位与外固定C.手法复位与内固定D.经皮穿针骨外固定E.持续牵引

15.对张力性气胸的现场抢救,首先应A.厚敷料加压包扎B.人工呼吸C.快速输液、吸氧D.闭式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排气

16.查血见白细胞核左移应考虑是

A.病情好转B.病已痊愈C.转向白血病D.缺氧严重E.炎症严重

17.最可能的诊断是A.脑出血B.高血压危象C.子痫D.癔症E.癫癎

18.肝硬化并发上消化道出血宜

A.绝对卧床休息B.术后病情稳定C.随时观察D.肺结核恢复期E.术前准备阶段

19.分段诊刮顺序是

A.先刮宫颈外口,后刮宫颈内口

B.先刮宫颈内口,后刮宫颈外口

C.先刮宫腔,后刮宫颈管

D.先刮宫颈管,后刮宫腔

E.由内向外,按顺序刮出

20.早期宫颈癌患者行妇科检查时最有可能出现

A.下腹部压痛B.肌紧张C.阴道排液D.宫颈举痛E.接触性出血

21.当胎头枕骨从耻骨弓下露时,嘱产妇A.A.宫缩时向下用力

B.宫缩间歇时休息

C.宫缩时张口哈气

D.宫缩时吸口长气向下屏气

E.宫缩时尽量用全身力气

22.对败血症患者使用抗生素下列哪项不对A.广谱B.联合C.大量D.肌内给药E.早期

23.呼吸系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管

24.重度感染或严重创伤时能量需求可增加A.A.10%~20%B.25%~35%C.40%~50%D.60%~80%E.100%~200%

25.心电图不应出现的是A.A.T波低平B.T波高耸C.ST段降低D.Q-T间期延长E.U波

26.白细胞分类计数,中性粒细胞(包括杆状核及分叶核)正常应占A.(5~10)×109/L,0.5%~1%

B.(3~9)×109/L,3%~8%

C.(4~10)×109/L,50%~75%

D.(8~15)×109/L,20%~40%

E.(2~8)×109/L,70%~85%

27.最有可能的诊断为A.新生儿肝炎B.母乳性黄疽C.生理性黄疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血

28.一汽车严重事故,被火车撞出20多米,现场汽车内乘客伤情各异,有的大喊大叫,有的呻吟,有的不响不动。在现场有下面一些情况,哪项不对

A.大部抢救人员奔向大喊大叫者B.有伤口出血应初步止血C.有内脏脱出的暂不还纳D.对伤口进行初步检查E.伤口初步包扎

29.男性,30岁,建筑工地意外事故,头部外伤,昏迷,入院住ICU病房,在以下观察中非必须的是

A.瞳孔B.呕吐C.尿量D.肢体活动E.昏迷指数

30.该病人如行腹腔穿刺,最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物残渣D.胆汁E.粪便

31.贮存铁指的是A.总铁结合力B.血红蛋白C.运铁蛋白D.血清铁E.骨髓含铁血黄素

32.脓性指头炎及早切开的目的是A.防止中毒B.防止高热C.防止指骨坏死D.防止疼痛E.以上都不是

33.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化A.血清转氨酶升高

B.血清碱性磷酸酶升高

C.白蛋白与球蛋白比例倒置

D.血清直接胆红素升高

E.凝血酶原时间延长

34.肝炎病人眼结膜黄染原因是A.A.血中胆固醇太多B.血中二氧化碳太多C.血中氧含量太少D.血中胆红素过多E.红细胞破坏太多

35.下列哪些监护与肾监护关系不大A.A.血尿素氮B.血胆红素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

36.患者发生室颤,应首选A.静推利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器

37.首先应考虑选择的液体为A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

38.重度甲亢的基础代谢率是

A.+10%以下B.+10%~+20%C.+20%~+30%D.+30%~+60%E.+60%以上

39.关于闭式胸膜腔引流装置,以下哪项不正确A.水封瓶装置密封

B.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm

C.水封瓶塞上长管须在水平面下3~4cm

D.引流管在床上妥善固定

E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端

40.应在新生儿期接种的疫苗是A.乙脑疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百、白、破混合制剂E.脊髓灰质炎减毒疫苗

41.对高渗性脱水的病人应首先输入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%~5%的盐水

42.对膀胱结石的诊断最可靠的是A.有排尿中断史B.膀胱镜检C.尿路刺激征D.膀胱区平片检查E.直肠指检

43.一患者吞咽困难两月余,最好做哪项检查A.A.B型超声B.心电图C.CTD.胃肠造影E.磁共振

二、A1/A2题型(5题)44.孕38周,初产妇。骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时较合适的处理是()。

A.抬高床尾B.做肛门检查,3小时一次C.静脉滴注催产素D.灌肠刺激宫缩E.采取膀胱截石位

45.急性颅内压增高致生命体征改变是

A.血压下降,脉搏快弱,呼吸浅促

B.血压下降,脉搏慢而有力,潮式呼吸

C.血压下降,脉搏快弱,呼吸深而慢

D.血压升高,脉搏慢而有力,呼吸浅促

E.血压升高,脉搏慢而有力,呼吸深而慢

46.下列情况不宜做直肠指检的是

A.内痔B.直肠癌C.肛瘘D.肛裂E.骨盆直肠间隙脓肿

47.膝关节化脓性关节炎患者体检时最可能发现的阳性体征是

A.拾物试验阳性B.浮髌试验阳性C.“4”字试验阳性D.托马斯试验阳性E.直腿抬高试验阳性

48.急性再障早期的临床特点是A.出血为主B.黄疸为主C.贫血为主D.肝脾肿大为主E.出血和发热为主

三、A3/A4(2题)49.处理措施错误的是

A.解痉止痛B.补液C.抗感染D.胃肠减压E.口服中药

50.如做心电图,最有确诊意义的是

A.T波双相B.T波倒置C.ST段降低D.Q-T间期延长E.出现U波

参考答案

1.A伤口内有渗出液、脓液、坏死组织等,不可缝合,须经抗感染、换药逐渐愈合。

2.D溶液的张力是指溶液中电解质所产生的渗透压。2:3:1液有6份溶液组成,电解质溶液占一半,故张力是1/2张。

3.B轻度脱水:2%~4%,中度脱水5%~10%,重度11%~15%。

4.B成年男性正常的血红蛋白参考值为120~160g/L,成年女性正常的血红蛋白参考值为110~150g/L。

5.D小儿卵巢肿瘤应早期手术切除,手术时须探查双侧卵巢,如系双侧病变,则应切除肿瘤,尽量保存一侧卵巢组织。即使是恶性肿瘤,一般也不宜做盆腔清除术。卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主的综合治疗,辅以化疗具有重要意义,并酌情给予放疗和其他治疗。

6.C在无药物敏感试验结果时,应选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药,常用的是喹诺酮类或复方新诺明或氨基糖苷类药,有药敏时根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周。

7.B重体力劳动可导致腹内压突然增高,以致疝气复发。

8.C出生:卡介苗、乙肝疫苗;2个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗;3个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;4个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;5个月:百白破混合制剂;6个月:乙肝疫苗;8个月:麻疹活疫苗;1岁半至2岁:百白破混合制剂;4岁:脊髓灰质炎三价混合疫苗;7岁:卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素;12岁:卡介苗。

9.D螺旋反折法用于周径不等部位,如前臂、小腿、大腿等,开始先做二周环形包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷带上面正中处,另一手将卷带自该点反折向下盖过前周1/3或2/3。

10.B柏油样便见于消化道出血。

11.B脑脊液检查,蛋白含量随病程逐渐增高,3周达高峰,4周后逐渐下降,细胞数正常,这种蛋白—细胞分离现象是本病的特征。

12.A血清肌酸激酶(CK)可在起病后6h以内升高,24h达高峰,3~4d恢复正常;天门冬氨酸氨基转移酶(AST)在起病6~12h内升高,24~48h达高峰,3~6d后恢复正常;乳酸脱氢酶(LDH)起病8~10h后升高,2~3d达到高峰,1~2周后恢复正常。

13.C胸腔内出血,由于肺、心和膈肌运动起着去纤维的作用,多不凝固。

14.B绝大多数骨折都可用手法复位加外固定,可取得满意的效果。

15.E张力性气胸时,胸腔压力不断升高,肺萎陷,还可将纵隔推向健侧,严重影响呼吸功能,应立即穿刺排气。

16.E细菌感染者,白细胞计数和中性粒细胞增多,核左移。

17.C孕36周,头痛,视物不清2d,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,随后剧烈抽搐约1min渐清醒,即测血压26/16kPa(195/120mmHg),考虑为妊娠高血压导致子痫发作

18.C肝硬化并发上消化道出血常引发休克和肝性脑病,应严密观察病情。

19.D分段诊刮时,先用小刮匙刮取子宫颈管内组织,然后再刮取子宫腔组织,分别送检,以确定疾病原发部位是在子宫颈或子宫腔。

20.E接触性出血是早期宫颈癌的特征表现,常于妇科检查或性交时发生。

21.C胎头枕骨从耻骨弓下露时,嘱产妇宫缩时哈气解除腹压的作用,在宫缩间歇时稍向下屏气,使胎头缓慢娩出。

22.D肌内给药机体吸收、起效过慢。

23.DA为肾功能监测;B为凝血功能监测;C为肝功能监测;D为呼吸功能监测;E勾循环功能监测。

24.E机体对创伤、手术或感染的代谢反应与机体对禁食的代谢反应不同,表现为高代谢和分解代谢,程度与创伤和感染的严重程度成正比。创伤后或严重感染时,能量需求可增加100%~200%。

25.BT波高耸为高钾血症的表现。

26.C白细胞分类计数正常值为(4~10)×109/L,中性粒细胞(包括杆状核及分叶核)数量占白细胞总数的50%~75%。

27.EABO溶血病主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型时。

28.A大喊大叫者提示其意识清醒,生命体征平稳,不响不动的可能已有生命危险,应该首先得到抢救。

29.DABE可反映颅脑外伤的情况,C可反映组织灌注情况。

30.C溃疡病史,近半月胃痛,饱食饮酒后腹膜刺激征,故考虑溃疡穿孔,故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物残渣。

31.E体内多余的铁是以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存于肝、脾、骨髓等器官的单核吞噬细胞系统中。

32.C手指内由纤维索形成很多密闭小腔,发生感染时脓液不易向四周扩散,腔内压力进行性增高,可压迫滋养血管,引起指骨缺血坏死。

33.C白蛋白与球蛋白比例降低或倒置见于严重肝功能损害及M蛋白血症,如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。

34.D肝炎病人眼结膜黄染是因为胆红素水平升高。

35.B血胆红素代谢与肝、胆道有关,与肾监护关系不大。

36.C室颤可致心搏骤停,一旦发生应立即做非同步直流电除颤,同时配合胸外心脏按压及人工呼吸,保持呼吸通畅,迅速建立静脉通路,并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。

37.D该患儿血钠低于正常,为低渗性脱水,应给高张液体。4:3:2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%~10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠,为2/3张液;常用于重度低渗性脱水。

38.E于清晨空腹静卧时测定基础代谢率,计算公式:基础代谢率%=(脉率+脉压)-111,正常值为±10%,增高至+20%~+30%为轻度甲亢,+30%~+60%为中度甲亢.+60%以上为重度甲亢。

39.B引流瓶应低于胸腔60~100cm。

40.B国家规定强免(强制免疫)的疫苗是必须打的,即强制免疫的,也是免费的。规定强免的疫苗(2006年3月1日执行):出生时:乙肝疫苗(第一次)、卡介苗1月龄:乙肝疫苗(第二次)2月龄:脊髓灰质炎疫苗(第一次)3月龄:脊髓灰质炎疫苗(第二次)、百白破(第一次:4月龄:脊髓灰质炎疫苗(第三次)、百白破(第二次:5月龄:百白破(第三次)6月龄:乙肝疫苗(第三次)、

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