2012氨基糖苷类抗生素(医学必看 试题带详细解析答案)

氨基糖苷类抗生素一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。A．立克次体和衣原体B．革兰阳性及革兰阴性菌C．结核杆菌D．革兰阳性菌特别是耐药金黄色葡萄球菌E．革兰阴性杆菌特别是绿脓杆菌正确答案:E的错误叙述项是：AB．可被乙酰转移酶所钝化而耐药C．是氨基糖苷类中抗菌谱较窄的抗生素D．对肠道革兰阴性菌产生的钝化酶稳定E．是卡那霉素的半合成衍生物正确答案:CA．卡那霉素B．庆大霉素C．链霉素D．阿米卡星E．西索米星正确答案:AA．对铜绿假单胞菌感染无效B．对G-杆菌作用强大CD．口服吸收少E．主要以原形从肾脏排泄:AA．西索米星B．阿米卡星C．奈替米星D．庆大霉素E．妥布霉素正确答案:C的叙述错误的为：A．抗绿脓杆菌作用较庆大霉素强2倍B．对金葡菌作用近似庆大霉素C．毒性比庆大霉素低2倍D．E．对沙雷菌作用稍次于庆大霉素正确答案:C[解题思路]西索米星的特点。西索米星对金葡菌作用近似庆大霉素，也较妥布霉素强，但毒性是庆大霉素的2倍，并非答案C中的所述"低2倍"。与庆大霉素相比，无显著优点，故临床应用不广。本题除C选项外均为西索米星的特点。A．抑制胆碱酯酶B．抑制乙酰胆碱合成CD．中枢抑制E．阻断N2受体正确答案:CA．万古霉素B．克林霉素C．青霉素D．庆大霉素E．苯唑西林正确答案:DA．交沙霉素B．小诺霉素C(D．克林霉素E．多西环素正确答案:B治疗G-A．庆大霉素B．克林霉素C．苯唑西林D．青霉素E．万古霉素正确答案:AA．青霉素BC．氯霉素D．四环素E．红霉素:E的评价，下列哪点不正确：A．对G-杆菌作用较强B．可用于耐青霉素的金葡菌感染C．耐药菌很少DE．具有耳毒性正确答案:CA．肝毒性神经肌肉麻痹D．肾毒性E．耳毒性:A的错误叙述项是：A．对多数革兰阴性杆菌有杀灭作用B30sC．毒性较大E．口服不易吸收:B15靶点A．细菌酞酰基转移酶B．细菌DNA回旋酶C．细菌青霉素结合蛋白D．细菌移位酶E．细菌核蛋白体30s亚基上P10蛋白正确答案:EA．以上都不是B+C+青霉素D青霉素E青霉素正确答案:DA．对淋球菌作用差B．对静止期细菌亦敏感C．对耐青霉素金葡菌敏感D．对革兰阴性菌作用强E．对厌氧菌敏感正确答案:E[解题思路]()菌则耐药。因此E是答案。A．奈替米星B．西索米星C．阿米卡星DE．链霉素:EA．大环内酯类B．磺胺嘧啶C．氨基糖苷类DE．四环素:CA．链霉素B．奈替米星C．西索米星D．阿米卡星E．庆大霉素正确答案:B[]2倍，与庆中毒初期表现为尿浓缩困难，随后出现蛋白尿、管型尿，严重者可发生氮质血症及无尿等。相对比较奈替米星肾毒性很低。A．卡那霉素、妥布霉素、红霉素B．羧苄西林、氨苄西林、头孢氨苄C．阿米卡星、庆大霉素、林可霉素D．阿米卡星、庆大霉素、苯唑西林E．羧苄西林、多黏菌素、庆大霉素:EA．氯霉素B．四环素C．庆大霉素D．阿莫西林E．磺胺嘧啶正确答案:CA．阿米卡星B．大观霉素C．妥布霉素D．奈替米星E．庆大霉素正确答案:D[]氨基糖苷类抗生素的毒性。氨基糖苷类抗生素中对耳、肾毒性是其严重的不良反应，各药之间新霉素＞卡那霉素＞链霉素＞西索霉素＞庆大霉素＞妥布霉素＞奈替米星。A．肾上腺素B．苯海拉明C．纳洛酮D．阿托品E．葡萄糖酸钙正确答案:EA．对细胞内结核杆菌有杀灭作用B．极易产生耐药性C．对鼠疫疗效好DE．主要通过抑制细菌蛋白合成而杀菌正确答案:AA．奎尼丁B．万古霉素C．依他尼酸D．米诺环素E．阿米卡星正确答案:DA．部分从肾脏排泄，部分在肝内代谢B．脑脊液中药物浓度较低C．口服不易吸收DE．内耳淋巴液浓度高:AA．多黏菌素类B．氨基糖苷类C．两性霉素BDE．万古霉素:DA．抑制核酸代谢B．抑制蛋白质合成CD．抗叶酸代谢E．影响胞浆膜通透性:B[]70s亚基始动复合物的形成；②与核糖体30s(P10)③阻止肽链释放，终使细菌蛋白质合成不能而杀菌。30A．阿米卡星B．链霉素C．奈替米星D．妥布霉素E．庆大霉素正确答案:A二、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的AB、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（1～5题共用备选答案）A．链霉素B．奈替米星C．新霉素D．大观霉素E．庆大霉素浅表感染：用于治疗结核病：氨基苷类耳毒性、肾毒性最低者：具有高度抗菌活性：毒性最大的药物是：正确答案:1．C；2．A；3．B；4．D；5．C（6～10题共用备选答案）A．庆大霉素B．链霉素CD．大观霉素E．多黏菌素抗菌谱广，主要用于淋病的治疗：细菌感染的氨基苷类药：为抗结核的一线用药：感染的首选用药：:6．D；7．C；8．B；9．A；10．A三、C型题：在以下每道试题中，为每个题干选出1个正确答案。（1～4题共用备选答案A．前庭神经损伤B．耳蜗功能损伤C．二者均是D．二者均不是导致眩晕、恶心、平衡失调：导致耳鸣、听力减退：的表现症状：与氨基苷类合用可加重：（5～7题共用备选答案A．可致肾毒性B．可致听力障碍C．二者均是D．二者均不是5．氨基糖苷类抗生素：：：正确答案:5．C；6．D；7．A（8～10题共用备选答案）青霉素GB．庆大霉素C．二者均是D感染的败血症可选用：可选用：军团菌病可选用：正确答案:8．D；9．C；10．B四、X型题：以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。A．氨苄西林B．多黏菌素口服C．碘胺异噁唑D．庞大霉素静脉注射E．链霉素正确答案:ACDA．毛花苷丙钙剂CD．新斯的明E．肾上腺素:BD[]钙剂也可缓解症状。A．链霉素B．氯霉素C．阿米卡星D．卡那霉素E．四环素正确答案:ACDA．妥布霉素B．卡那霉素C．阿米卡星D．庆大霉素E．奈替米星[]2～4。临床主对绿脓杆菌有效，但卡那霉素对绿脓杆菌无效。所引起的感染可选用：A．庆大霉素B．红霉素C．苯唑西林D．万古霉素E．青霉素正确答案:ABCD[]对多种抗生素耐药的金葡菌、表葡菌，以及溶药，本药耳毒性、肾毒性大，一般不首选；本备选答案中除青霉素外均可应用。类的特点是：AB．对革兰阳性菌有强大杀灭作用C．口服不易吸收D．不易进入脑脊液E．毒性较大正确答案:CDEA．两性霉素BB(C．多黏菌素D()E．青霉素正确答案:ACD的错误叙述项是：A．可局部用于皮肤、黏膜表面感染B．可与羧苄西林混合滴注C．可引起肾脏毒性D．是临床上常用的氨基糖苷类药物E:BE：A．口服可以治疗肠道感染B．绿脓杆菌感染有效C．口服可以吸收DE．严重革兰阴性杆菌感染的首先药:ABDEA．根据肾功能及血药浓度调整剂量BCD．听力监测E．注意耳鸣、眩晕等早期症状:ACDE[解题思路]避免耳毒性措施。抗生素主要用以抑制或杀灭病原微生物，若剂量减少，或疗程不足，不但达不到抑制或杀灭病原微生物的作用，反而会诱导细菌产生抗药性，这一点是