分析综合护理在重度老年性痴呆伴精神障碍患者护理中的应用价值

分析综合护理在重度老年性痴呆伴精神障碍患者护理中的应用价值

【Summary】目的对重度老年性痴呆伴精神障碍患者应用综合护理应用价值进行研究。方法研究对象是我院收治62例重度老年性痴呆伴随精神障碍的患者，纳入时间为2021年8月～2022年8月，利用随机数表法进行分组，参照组（31例患者，接受常规护理的方式）和研究组（31例患者，应用综合护理的方式），对两组患者的护理效果进行对比。结果研究组的护理效果优于参照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论当为把综合护理应用在重度老年性痴呆伴精神障碍患者身上的时候，可以显著改善患者的精神障碍程度，维护患者的治疗效果，提升患者的生活质量，拥有在临床中大力推广的价值。【Keys】综合护理；重度老年性痴呆伴精神障碍；护理效果[Abstract]ObjectiveTostudytheapplicationvalueofcomprehensivenursingforpatientswithsevereseniledementiaandmentaldisorder.MethodsThestudysubjectswere62patientswithsevereseniledementiaaccompaniedbymentaldisordersadmittedtoourhospital.TheinclusiontimewasfromAugust2021toAugust2022.Thepatientswerepidedintotwogroupsbyrandomnumbertablemethod.Thenursingeffectsofthetwogroupswerecomparedbetweenthereferencegroup(31patients,receivingconventionalnursing)andthestudygroup(31patients,usingcomprehensivenursing).ResultsThenursingeffectofthestudygroupwasbetterthanthatofthereferencegroup,withastatisticallysignificantdifference(P<0.05).ConclusionWhencomprehensivenursingisappliedtopatientswithsevereseniledementiaandmentaldisorder,itcansignificantlyimprovethedegreeofmentaldisorderofpatients,maintainthetherapeuticeffectofpatients,improvethequalityoflifeofpatients,andhasthevalueofvigorouslypromotinginclinicalpractice.[Keywords]Comprehensivenursing;Severeseniledementiawithmentaldisorder;Nursingeffect老年性痴呆是老年人经常出现的一种疾病，影响患者的智力和交流能力以及记忆力等，阻碍患者的正常生活，降低患者的生活质量【1】。如果患者的病情加重，会导致患者出现伴随精神障碍的问题，严重影响患者的正常生活。因此，就要重视护理措施的应用，保证患者的治疗效果，降低伴随精神障碍的出现概率。但是常规护理方式难以达到上述目标【2】。所以，就要重视综合护理方式的应用。本实验对分析综合护理在重度老年性痴呆伴精神障碍患者护理中的应用价值进行研究。现总结如下：1资料和方法1.1资料研究对象是我院收治62例重度老年性痴呆伴随精神障碍的患者，纳入时间为2021年8月～2022年8月，利用随机数表法进行分组，参照组（31例患者）和研究组（31例患者）。研究组男性患者16例，女性患者15例，患者年龄62-88岁，平均（75.14±0.82）岁，病程3-7年，均值为（5.04±0.78）年。阿尔兹海默症10例、混合型痴呆9例，血管性痴呆12例；参照组男性患者17例，女性患者14例，患者61-87岁，均值为（74.05±0.54）岁，病程4-8年，均值（6.23±0.69）年，阿尔兹海默症11例、混合型痴呆10例、血管性痴呆10例；经比较两组一般资料，无显著差异性，（P＞0.05）。1.2方法1.2.1参照组为患者提供常规护理的方式。改善患者的认知情况，为患者进行药物护理，要求患者按时服用心脑血管和抗生素等药物。如果患者存在糖尿病和高血压时，要遵医嘱服用胰岛素和降压药物。1.2.2研究组应用综合护理的方式。在常规护理的基础上，开展综合护理：首先，环境：保证病房的干净和整洁习性，做好病房危险物品的管理工作，解决一切的安全隐患。此外，要保证地面处于无积水的状态，并且在病床周边安装护栏，在浴室和卫生间增加防滑垫，避免患者出现跌倒的问题。其次，基础护理：清洁患者全身，为患者更换床单被褥。如果患者是长期卧床，要定期为其翻身、拍背，防止压疮出现。最后，精神方面：要为重度老年性痴呆伴精神障碍的患者开展记忆定向的治疗工作，让患者在同一地点进行生活和治疗，同时为患者提供日历等辅助工具，帮助患者提升自身的记忆能力。同时，在见到患者的时候，要呼喊患者的姓名，并且开展自我介绍，强化患者的记忆程度，反复介绍患者周边的环境和设备，保证患者的认知效果。此外，如果患者存在行为紊乱的现象，要防止和患者出现正面冲突，在必要的情况下，为患者使用约束性的护理措施，以此保障患者的人身安全。1.3观察指标对两组患者的护理效果进行对比，主要对精神状态和自我管理能力等指标进行评分，利用MMSE量表和Barthel量表进行评分，其中数值越大，表示护理效果越好。1.4统计学分析采用SPSS20.00软件对本次研究数据进行分析，计量资料用±s表示，行t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。2结果2.1护理效果对比两组的护理效果，发现研究组的护理效果优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见下表1：表1两组护理效果对比[n，（±s）]组别nMMSE评分Barthel评分研究组3119.46±1.2664.31±7.65参照组3110.62±2.3152.26±4.41t18.7057.598P0.0000.0003讨论重度老年性痴呆伴精神障碍是以智力障碍和记忆力减退以及语言不清楚，还有空间技能障碍为主要临床症状的疾病【3】。当患者病情较为严重时，会出现自残的行为，伤害周边的人和物。在这种情况下，要保证治疗和护理的同时进行，以此提升患者的依从度，保证患者的治疗效果。一般情况下，为患者采用常规护理的方式，只是按照医嘱为患者用药，并不能改善患者的依从性，也不能提升患者的自我管理能力【4-5】。所以，在医疗水平提升的背景下，为患者应用综合护理的方式，从环境和精神以及基础护理等方面进行护理，让患者充分认知自身病情的情况，改变患者的精神状态，提升患者治疗效果，减少自残行为分出现，维护患者的生命安全，提升患者的生活质量【6】。综上所述，本研究表明，当把综合护理的方式应用在重度老年性痴呆伴精神障碍的患者身上，可以有效改善患者的精神状态，提升自身的自我管理能力，维护患者自身的正常生活。因此，这种护理方式值得在临床之中大力推广。Reference

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