临床检验技术中级《相关专业知识》考前点题卷二

临床检验技术中级《相关专业知识》考前点题卷二[单选题]1.血糖测定时最佳的抗凝剂为A.（江南博哥）枸橼酸钠B.乙二胺四乙酸二钾C.肝素D.草酸钠E.草酸钾-氟化钠参考答案：E参考解析：用于血糖测定最佳抗凝剂为草酸钾-氟化钠，这主要是由于一方面可以防止血糖被分解，另一方面又不干扰试验。枸橼酸钠适用范围：止血学检验、血沉、输血保养液；草酸钠适用范围：止血学检验；乙二胺四乙酸（EDTA）盐适用范围：血细胞分析；肝素适用范围：标本为全血的检验项目和多种生化项目，但不能抑制标本中糖代谢。掌握“第一章抗凝剂选择1,3”知识点。[单选题]2.三分群血液分析仪白细胞分布直方图中第三群主要代表A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞参考答案：A参考解析：第一群是小细胞区，主要是淋巴细胞。第二群是单个核细胞区，也被称为中间细胞（MID），包括单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞，核象左移或白血病可有各阶段幼稚细胞及白血病细胞。第三群是大细胞区，主要是中性粒细胞（GRAN）。掌握“第四章血液分析仪及其临床应用2”知识点。[单选题]4.血气分析主要通过检测血液的一系列指标了解机体酸碱的平衡状态但不包括A.pHB.PO2C.PCO2D.HCO3-E.Ca2+参考答案：E参考解析：血浆Ca2＋浓度受血液pH的影响，但它不影响血液酸碱平衡，血气分析不包括血浆Ca2＋浓度的测定。掌握“第六章体液中水、电解质平衡及平衡紊乱2,3”知识点。[单选题]5.L3型急性淋巴细胞白血病的细胞学特征是A.小细胞为主，大小较一致B.核染色质较粗，每例结构较一致C.核仁明显，一个或多个，呈小泡状D.胞质量较少E.胞质嗜碱性轻度或中度参考答案：C参考解析：急性淋巴细胞白血病的FAB分型【该题针对“第十七章急性淋巴细胞白血病及其实验诊断1,3”知识点。[单选题]6.幽门螺杆菌在生长时所需N2的最适浓度为A.65%N2B.30%N2C.25%N2D.20%N2E.85%N2参考答案：E参考解析：幽门螺杆菌是螺杆菌属细菌，微需氧，在5%O2、85%N2、10%CO2的环境中生长良好。掌握“第二十六章螺旋体及检验2”知识点。[单选题]7.尿液混浊，加热加酸后可变清的是A.菌尿B.脓尿C.结晶尿D.乳糜尿E.蛋白尿参考答案：C参考解析：尿液中有大量盐类结晶时，肉眼可见尿液混浊，但经加热加酸后，结晶的溶解度增加，混浊消失、变清。掌握“第八章尿有形成分检查1”知识点。[单选题]8.糖酵解时丙酮酸不会堆积，因为A.乳酸脱氢酶活性很强B.丙酮酸可在丙酸脱氢酶作用下生成乙酰CoAC.NADH/NAD+太低D.乳酸脱氢酶对丙酮酸的Km值提高E.丙酮酸可作为3-磷酸甘油醛脱氢反应生成的NADH的受氢体参考答案：E参考解析：糖酵解时丙酮酸可作为3-磷酸甘油醛脱氢反应生成的NADH的受氢体。掌握“第二章糖代谢紊乱及糖尿病的检查1”知识点。[单选题]9.单克隆抗体与多克隆抗体的主要区别是A.与抗原结合牢固B.对热稳定C.高度特异性D.与之结合的抗原不同E.生物活性多样性参考答案：C参考解析：单克隆抗体是由一个B细胞克隆合成的、只能与一种相应抗原表位特异结合的完全均一的Ig。完全均一指的是Ig的血清型、理化性状、与抗原结合的特异性等高度均一。掌握“第四章杂交瘤技术的基本原理和单克隆抗体制备3”知识点。[单选题]10.下列关于质粒描述错误的是A.为双链闭环DNA分子B.为单链闭环DNA分子C.是细菌染色体以外的遗传物质D.控制细菌某些特定的遗传性状E.能独立自行复制参考答案：B参考解析：质粒是细菌染色体（核质）以外的遗传物质，为双链闭环DNA分子，携带遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状。掌握“第二章细菌的形态结构与功能2”知识点。[单选题]11.全面质量管理（TQM）的原始动力是致力于A.最大限度地满足客户要求B.满足质量要求C.提供质量要求会得到满足的信任D.将必要的质量活动结合在一起E.在减少费用的同时提高检验质量参考答案：A参考解析：全面质量管理（TQM）的原始动力在于最大限度地满足客户要求，了解客户期待目标并尽量改进以达到这个目标。B、C、D、E依次为质量控制、质量体系、质量保证和质量管理的核心或特征。掌握“第七章临床实验室质量管理体系1,2”知识点。[单选题]12.以下结果符合亚临床甲亢的诊断的是（↑表示升高，↓表示下降，不变表示正常）A.T3↑，T4不变，TSH不变B.T3不变，T4↑，TSH不变C.T3不变，T4不变，TSH↑D.T3不变，T4不变，TSH↓E.T3↑，T4↑，TSH不变参考答案：D参考解析：根据亚临床甲亢的定义，是指TSH降低，而甲状腺激素正常，一般是早期甲亢或甲亢治疗的恢复期，患者无自觉症状，故选择D。掌握“第十三章内分泌疾病的检查1”知识点。[单选题]13.血小板的最佳保存条件是A.室温，水平振荡B.22℃，水平振荡C.室温，静置D.22℃，静置E.4℃，水平振荡参考答案：B参考解析：血小板的保存要求22℃，水平振荡。室温、静止或低温，都会激活血小板，发生聚集黏附，血小板质量受损。掌握“第五章血型和输血2”知识点。[单选题]14.免疫应答基本过程分为哪三个阶段A.抗原识别阶段、感应阶段、反应阶段B.抗原递呈阶段、抗原识别阶段、反应阶段C.抗原递呈阶段、抗原识别阶段、淋巴细胞增殖活化阶段D.抗原递呈阶段、抗原识别阶段、抗原清除阶段E.抗原识别阶段、淋巴细胞增殖活化阶段、效应阶段参考答案：E参考解析：适应性免疫应答的基本过程：抗原识别阶段、淋巴细胞增殖活化阶段、效应阶段。掌握“第一章绪论1”知识点。[单选题]15.CO2培养法的CO2浓度为A.1%～5%B.5%～10%C.10%～15%D.20%～25%E.15%～30%参考答案：B参考解析：二氧化碳培养法有些细菌初次分离培养时须置5%～10%CO2环境才能生长良好，如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、牛布鲁菌等。掌握“第九章细菌的培养与分离技术3,4”知识点。[单选题]16.以下不影响钾在细胞内外分布的因素是A.糖代谢B.血液pHC.脂肪代谢D.肾和呼吸功能E.消化功能参考答案：E参考解析：糖代谢及脂肪代谢需钾的参与；酸碱平衡、肾和呼吸功能均影响钾的分布。掌握“第六章体液平衡紊乱及其检查3,4”知识点。[单选题]17.溴甲酚绿法测定血浆清蛋白的特点是A.溴甲酚绿与清蛋白结合特异性高B.显色时间长短不影响检测结果C.不需严格控制显色时间D.溴甲酚绿与清蛋白结合特异性不高E.检测波长为600nm参考答案：D参考解析：溴甲酚绿先与清蛋白结合，当显色时间长时可与球蛋白结合，故特异性不高，检测时需严格控制显色时间，显色时间长短影响检测结果。溴甲酚绿与清蛋白结合物检测波长为628nm。掌握“第四章血浆蛋白质检查3,4”知识点。[单选题]18.“大量输血”是指一次连续输血量超过A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.2000ml参考答案：E参考解析：“大量输血”是指一次连续输血量超过2000ml。掌握“第五章血型和输血1”知识点。[单选题]19.血中非蛋白氮物质主要来源于A.蛋白分解代谢产生的氨基酸B.氨基酸脱氢产生的游离氨C.鸟氨酸循环产生的尿素D.肌酐和尿酸E.食物中吸收的氨盐参考答案：C参考解析：非蛋白含氮化合物主要是尿素，尿素是由氨基酸脱氨产生的游离氨经鸟氨酸循环产生的。掌握“第十一章肾小球肾小管功能及早期肾损伤的检查3,4”知识点。[单选题]20.在急性胰腺炎时脂肪酶临床意义表述正确的是A.出现早，持续时间短B.出现早，持续时间长C.出现晚，上升幅度大D.上升幅度大，持续时间短E.出现晚，持续时间长参考答案：B参考解析：在急性胰腺炎时脂肪酶出现早，上升幅度大，持续时间长。掌握“第十二章胰腺疾病的检查，方法学评价及其临床意义3,4”知识点。[单选题]21.纤溶酶原活性增高见于A.原发性纤溶症B.DICC.肝硬化D.血栓前状态E.前置胎盘参考答案：D参考解析：血浆纤溶酶原活性增高表示纤溶系统活性减低，见于血栓前状态和血栓性疾病；减低则表示纤溶系统活性增高，常见于原发性纤溶症和DIC，还可见于前置胎盘、肿瘤扩散、大手术后、肝硬化、重症肝炎、门脉高压、肝切除等获得性纤溶酶原缺乏症。掌握“第二十九章血栓与止血检查的基本方法1,2”知识点。[单选题]22.假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果均数为5.5mmol/L，标准差为0.5mmol/L。如果采用22s规则，其失控点为A.下限为5mmol/L，上限为6mmol/LB.下限为4.5mmol/L，上限为6.5mmol/LC.下限为4mmol/L，上限为7mmol/LD.下限为4mmol/L，上限为6.5mmol/LE.下限为3.5mmol/L，上限为7.5mmol/L参考答案：B参考解析：22s：两个连续的质控结果同时超过平均数＋2s或平均数-2s，就判断失控，该规则对系统误差敏感。X±2s即为上下限：下限为4.5mmol/L，上限为6.5mmol/L。掌握“第十二章室内质量控制2,3”知识点。[单选题]23.不属于人工法血细胞计数的技术性误差的是A.计数域误差B.标本混匀不够C.稀释倍数不准D.采血量不足E.充池液体不准参考答案：A参考解析：计数域误差又称固有误差，是由于血细胞在计数池内分布不均所致，无法避免。本题中其他答案是在血细胞计数过程中由于技术原因或使用器材的原因所致，属于技术性误差。掌握“第二章红细胞检查4”知识点。[单选题]24.溶血性黄疸的特点是A.血中结合胆红素含量增高B.血中胆素原剧减C.尿中胆红素增加D.未结合胆红素浓度增高E.粪便颜色变浅参考答案：D参考解析：溶血性黄疸时，血中游离胆红素明显增高，尿胆素原和粪胆素原增加。由于游离胆红素与血浆清蛋白结合，不能通过肾小球而随尿排出，所以尿胆红素呈阴性。掌握“第十章肝胆疾病的实验室检查2”知识点。[单选题]25.Rous试验阳性见于A.遗传学球形红细胞增多症B.G-6-PD缺乏症C.PK缺乏症D.PNHE.血红蛋白病参考答案：D参考解析：尿含铁血黄素试验又称Rous试验。慢性血管内溶血时阳性。临床上常见于PNH，阳性，并可持续数周。掌握“第八章溶血性贫血的实验诊断2”知识点。[单选题]26.控制细菌某些特定遗传性状的是A.核质B.胞质颗粒C.核蛋白体D.质粒E.蛋白质参考答案：D参考解析：质粒是细菌染色体外的DNA，可控制细菌的耐药性等特定的遗传性状。核质、胞质颗粒、核蛋白体和蛋白质均为不具备控制遗传性状的物质基础。掌握“第四章细菌的遗传与变异1,2”知识点。[单选题]27.提高脑脊液标本中结核分枝杆菌的阳性检出率的方法是A.直接涂片做抗酸染色B.做厚涂片，做抗酸染色C.离心沉淀后，做抗酸染色D.抽取标本后立即接种分离培养E.置24小时后，取其表面网膜形成物做涂片或分离培养参考答案：E参考解析：正常脑脊液放置12～24小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀，脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀，结核性脑膜炎的脑脊液在12～24小时内呈薄膜或纤细的凝块，取其表面薄膜涂片或培养可提高阳性率。掌握“第十二章脑脊液检验3,4”知识点。[单选题]28.抗凝血酶活性测定可用于早期DIC的实验室诊断，但不适用于A.挤压伤患者B.肝病患者C.白血病患者D.妊娠后期E.败血症患者参考答案：B参考解析：早期DIC时，抗凝血酶含量和活性降低。由于抗凝血酶主要由肝脏合成，所以肝病时可导致抗凝血酶的合成减少，使含量和活性降低，此时如进行早期DIC的监测，则无法准确评估其降低原因。掌握“第三十一章血栓性疾病及其实验诊断2”知识点。[单选题]29.HBV的核心部分为A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗HBsE.抗HBcIgM参考答案：C参考解析：HBcAg是HBV的核心部分，是HBV存在和复制活跃的直接指标之一，通常被HBsAg所覆盖，血中不易检出。掌握“第二十七章病毒感染的实验诊断2”知识点。[单选题]30.睾酮的活性形式为A.5α-二氢睾酮B.5α-异雄酮C.雄烯二酮D.雄烷二酮E.脱氢表雄酮参考答案：A参考解析：睾酮的活性形式为5α-二氢睾酮。掌握“第十三章内分泌疾病的检查2”知识点。[单选题]31.乳糜微粒中主要的载脂蛋白是A.ApoB48B.ApoB100C.ApoCⅡD.ApoEE.Apo（a）参考答案：A参考解析：ApoB48存在于CM中，是组装CM所必需的载脂蛋白。掌握“第三章脂代谢及高脂血症的检查2”知识点。[单选题]32.羊水中反映胎肝逐渐成熟的物质是A.葡萄糖B.脂肪酶C.未结合胆红素D.肌酐E.结合胆红素参考答案：E参考解析：羊水中反映胎肝逐渐成熟的物质是结合胆红素。掌握“第十七章羊水检查2,3”知识点。[单选题]33.半固体培养基可观察A.动力B.混浊度C.沉淀D.菌膜E.气味和色素参考答案：A参考解析：半固体培养基用于观察细菌的动力，有动力的细菌除了在穿刺接种的穿刺线上生长外，在穿刺线的两侧均可见有混浊或细菌生长的小菌落。掌握“第八章培养基1,3,4”知识点。[单选题]34.对肺炎克雷伯菌形态染色描述正确的是A.革兰染色阳性B.有荚膜C.有鞭毛D.有芽胞E.有异染颗粒参考答案：B参考解析：肺炎克雷伯菌为革兰阴性杆菌，无鞭毛，无芽胞，无异染颗粒，有荚膜。掌握“第十四章肠杆菌科及检验2”知识点。[单选题]35.Ⅳ型超敏反应中最重要的细胞是A.B细胞B.M8C.CD4＋T细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞参考答案：C参考解析：迟发性超敏反应的致敏淋巴细胞包括CD4＋和CD8＋，通过识别APC或靶细胞表面抗原肽MHC分子而活化，并发生反应。掌握“第二十三章各型超敏反应的免疫学检测4”知识点。[单选题]36.不属于肝纤维化诊断指标的是A.透明质酸B.Ⅳ型胶原C.Ⅲ型胶原前肽D.层黏蛋白（LN）E.γ谷氨酰转移酶参考答案：E参考解析：Y谷氨酰转移酶是反映胆道疾病的指标，透明质酸、Ⅳ型胶原、Ⅲ型胶原前肽、层黏蛋白（LN）都是反映肝纤维化的指标。掌握“第十章肝胆疾病的实验室检查2”知识点。[单选题]37.RDW是反映A.红细胞数量的多少B.血细胞比容的大小C.红细胞体积平均大小D.红细胞体积大小的异质性E.红细胞平均血红蛋白含量参考答案：D参考解析：RDW反映红细胞体积大小的异质程度，常用变异系数（CV）表示。掌握“第四章血液分析仪及其临床应用2”知识点。[单选题]38.多毛细胞白血病的临床特点，下列哪一条不正确A.是一种T淋巴细胞恶性肿瘤B.全血细胞减少常见C.单核细胞减少D.可见胞质不规则突起的淋巴细胞E.骨髓常呈“干抽”参考答案：A参考解析：多毛细胞白血病是慢性B淋巴细胞白血病。掌握“第二十章特殊类型白血病1”知识点。[单选题]39.TCBS琼脂中所含的鉴别用糖为A.蔗糖B.葡萄糖C.麦芽糖D.乳糖E.以上均否参考答案：A参考解析：硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆盐-蔗糖琼脂平板（TCBS）鉴别用糖为蔗糖。掌握“第十五章弧菌科及检验1”知识点。[单选题]40.凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ活性测定中，待测血浆与乏因子基质血浆混合后测定的项目是A.PTB.APTTC.TTD.FIBE.BT参考答案：B参考解析：APTT是内源凝血途径因子（FⅧ、FⅨ、FⅪ、FⅫ）水平的筛选试验。将正常人混合血浆与乏因子血浆混合，测定APTT，作出标准曲线（秒-%），受检血浆的测定结果（秒）从各因子的标准曲线中分别计算出受检血浆中相关因子相当于正常人的百分率（%）。掌握“第二十九章血栓与止血检查的基本方法1,2”知识点。[单选题]41.胰岛素生物学作用不包括A.促进葡萄糖进入肌肉、脂肪细胞B.加速葡萄糖的利用C.激活糖原合成酶D.抑制磷酸化酶E.促进糖异生作用参考答案：E参考解析：胰岛素的作用包括：①促进葡萄糖进入组织，促进其氧化分解；②促进糖原合成、蛋白质合成和脂肪合成而抑制它们的分解；③对糖异生起抑制作用，减少血糖的来源。因此胰岛素的生物学作用不包括E项。掌握“第二章糖代谢紊乱及糖尿病的检查3”知识点。[单选题]42.用直接玻棒法检测精液黏稠度，正常精液黏丝长度A.不超过2cmB.超过3cmC.不超过3cmD.超过2cmE.形成长于2cm的长丝参考答案：A参考解析：直接玻棒法：将玻棒插入精液标本，提棒时可拉起黏丝，正常精液黏丝长度不超过2cm。黏稠度增加时，精液悬滴可形成长于2cm的长丝。掌握“第十四章精液检查2”知识点。[单选题]43.介导移植排斥反应的主要细胞是A.B细胞B.巨噬细胞C.T细胞D.树突状细胞E.NK细胞参考答案：C参考解析：在进行同种异体移植时，引起排斥反应最强的同种抗原当属HLA，T细胞对带有同种异基因HLA的细胞具有超常的反应性和有效的细胞毒作用。通过直接识别，活化以CD8+CTL为主的T细胞，参与强烈的急性排斥反应。而间接识别则以活化CD4+为主，在慢性排斥反应中发挥重要作用。掌握“第二十八章排斥反应的类型及发生机制、常见的组织或器官移植3”知识点。[单选题]44.B细胞型慢性淋巴细胞性白血病主要表达的B细胞特异性抗原有A.CD3B.CD4C.CD5D.CD6E.CD8参考答案：C参考解析：B细胞特异性抗原有CD19、CD20、CD21、CD24、CD5、HLA-DR、SmIg阳性。T细胞型慢性淋巴细胞性白血病表型繁杂，主要表现为成熟T细胞标志，CD2、CD3、CD4、CD6、CD8阳性，CD5阴性。掌握“第十九章慢性白血病3”知识点。[单选题]45.临床最常见的非淋菌性尿道炎的病原体是A.解脲脲原体B.沙眼衣原体C.人型支原体D.LGV衣原体E.梅毒螺旋体参考答案：B参考解析：非淋菌性尿道炎最常见的病原体为沙眼衣原体沙眼生物型，解脲脲原体的感染占第二位，此外人型支原体也可引起非淋菌性尿道炎。LGV衣原体引起性病淋巴肉芽肿，梅毒螺旋体引起梅毒。掌握“第二十二章衣原体及检验1”知识点。[单选题]46.点彩红细胞计数一般选用的最佳染液是A.瑞氏染液B.吉姆萨染液C.碱性美蓝染液D.煌焦油蓝乙醇染液E.巴氏染液参考答案：C参考解析：点彩红细胞计数采用碱性美蓝染液染色后，红细胞呈淡蓝绿色，颗粒呈深蓝色。掌握“第二章红细胞检查1”知识点。[单选题]47.以下叙述错误的是A.VLDL受体由五个结构域组成B.VLDL受体受细胞内胆固醇负反馈抑制C.VLDL受体与LDL具有较低的亲和性D.LDL受体在肝内大量存在E.VLDL受体在脂肪细胞中多见参考答案：B参考解析：LDL受体受细胞内胆固醇负反馈抑制，而VLDL受体则不受抑制。掌握“第三章脂代谢及高脂血症的检查3”知识点。[单选题]48.研究单克隆技术在抗癌治疗中的思路是A.单克隆抗体特异性地杀灭癌细胞B.以单克隆抗体作为药物杀灭癌细胞C.抗癌物质在克隆细胞中大量合成D.单克隆抗体携带抗癌药物特异性与癌细胞结合E.单克隆抗体阻止癌细胞生长参考答案：D参考解析：单克隆抗体治疗癌症是利用单克隆抗体携带抗癌药物特异性地与癌细胞结合。掌握“第四章单克隆抗体的应用2”知识点。[单选题]49.血清转铁蛋白受体测定升高见于A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.肾衰竭E.巨幼细胞贫血参考答案：B参考解析：血清转铁蛋白受体测定：升高：常见于缺铁性贫血和溶血性贫血；降低：见于再障、慢性病贫血、肾功能衰竭等。掌握“第十三章铁代谢障碍性贫血及其实验诊断1,2”知识点。[单选题]50.导致试带法尿蛋白测定出现假阳性的尿pH值为A.3.0B.4.0C.5.0D.7.0E.9.0参考答案：E参考解析：当患者服用奎宁、奎宁丁、嘧啶等药物，或尿液中含有聚乙烯、吡咯酮、氯己定、磷酸盐、季铵盐消毒剂等时，引起尿液呈强碱性（pH＞9.0），超过了试带的缓冲能力，使干化学法出现假阳性结果；当尿液PH＜3.0时，会引起干化学法出现假阴性结果。掌握“第十章尿液分析仪及其临床应用2”知识点。[单选题]51.新鲜血液中含有Ⅹ因子，其作用是A.合成过氧化氢酶、细胞色素氧化酶的辅基B.脱氢酶的辅基C.能破坏红细胞膜上的不耐热物质D.能直接破坏白细胞膜E.能分解尿素参考答案：A参考解析：嗜血杆菌和淋球菌在生长过程中需要Ⅹ因子，即为高铁血红素，是合成过氧化氢酶、细胞色素氧化酶的辅基；此外还需要Ⅴ因子，即辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ，是脱氢酶的辅基。掌握“第二十一章其他革兰阴性杆菌及检验2”知识点。[单选题]52.多发性骨髓瘤的特征不包括A.贫血B.反复感染C.骨髓象中不成熟粒细胞比例增高D.骨痛E.血中出现异常免疫球蛋白参考答案：C参考解析：多发性骨髓瘤患者骨髓象中不成熟浆细胞比例增高。掌握“第二十三章浆细胞病及其实验诊断1”知识点。[单选题]53.人体内主要运输铁的蛋白质是A.铁蛋白B.肌红蛋白C.转铁蛋白D.血红蛋白E.细胞色素类参考答案：C参考解析：转铁蛋白是血浆中主要运输铁的蛋白质，负责运载由消化道吸收的铁和由红细胞降解释放的铁。掌握“第四章血浆蛋白质检查2,3”知识点。[单选题]54.血液细胞染色过深的纠正方法是A.延长染色时间B.流水冲洗或浸泡C.浓缩染液D.提高pH值E.复染参考答案：B参考解析：染色过深、过浅与血涂片中细胞数量、血膜厚度、染色时间、染液浓度、pH值密切相关。染色过深时，可采用流水冲洗或浸泡，也可用甲醇脱色。掌握“第一章血液样本采集和血涂片制备3,4”知识点。[单选题]55.下列关于骨髓增生异常综合征的血象的描述，错误的是A.多为全血细胞减少B.出现贫血，表现小细胞低色素贫血C.粒细胞减少，可见Pelger-huet畸形D.有时可见原始细胞E.血小板减少，可见巨大血小板参考答案：B参考解析：骨髓增生异常综合征时贫血为正细胞正色素贫血，其他选项都正确。掌握“第二十一章骨髓增生异常综合征及其实验诊断1”知识点。[单选题]56.生物素-亲和素系统中的ABC复合物是A.生物素-亲和素B.生物素-亲和素-荧光素C.亲和素-辣根过氧化物酶D.生物素-辣根过氧化物酶E.生物素-亲和素-辣根过氧化物酶参考答案：E参考解析：ABC法原理是预先按一定比例将亲和素与酶标生物素结合，形成可溶性的亲和素-生物素-过氧化物酶复合物。掌握“第十一章生物素-亲和素系统的特点、基本类型及原理3”知识点。[单选题]57.测量过程中系统误差与随机误差的综合，表示测量结果与真值的一致程度的是A.精密度B.准确度C.正确度D.允许错误E.总错误参考答案：B参考解析：准确度（accuracy）是测量结果中系统误差与随机误差的综合，表示测量结果与真值的一致程度。掌握“第十二章室内质量控制2,3”知识点。[单选题]58.以下对于抗凝剂叙述错误的是A.枸橼酸盐可用于血液保养液B.枸橼酸钠可用于凝血功能检查C.EDTA-Na2的溶解度大于EDTA-K2D.EDTA与血浆中钙离子形成螯合物E.肝素作为AT-Ⅲ的辅助因子而发挥抗凝作用参考答案：C参考解析：EDTA盐对血细胞形态和血小板计数影响很小，适用于多项血液学检查，但钠盐溶解度明显低于钾盐，有时影响抗凝效果。掌握“第一章抗凝剂选择1,3”知识点。[单选题]59.肾移植后排异反应，尿内一般不会出现的管型是A.红细胞管型B.细菌管型C.肾上皮细胞管型D.颗粒管型E.混合管型参考答案：B参考解析：出现细菌管型表明肾脏有病原体感染，常见于肾脓毒性疾病；出现真菌管型提示真菌感染。掌握“第八章尿有形成分检查3”知识点。[单选题]60.下列特征与鲍曼不动杆菌无关的是A.无芽孢B.氧化酶阴性C.无鞭毛D.硝酸还原试验阳性E.动力阴性参考答案：D参考解析：鲍曼不动杆菌生物学特征为“三阴”，即氧化酶阴性，硝酸还原试验阴性和动力阴性。掌握“第二十章不发酵菌及检验2”知识点。[单选题]61.典型的MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）增高仅见于A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.球形红细胞增多症D.口形红细胞增多症E.再生障碍性贫血参考答案：C参考解析：MCHC反映每升红细胞中所含血红蛋白浓度，其典型的增高仅见于球形红细胞增多症，但罕见超过380g/L，故可利用其来判定检验结果的可信程度及仪器的可靠性。掌握“第八章溶血性贫血的实验诊断1”知识点。[单选题]62.父母血型基因型为AA和BO，则其子女血型只可是A.A型或O型B.A型或B型或O型C.O型D.AB型或O型E.AB型或A型参考答案：E参考解析：父母的基因型为AA，表型为A；基因型为BO，表型为B和O；子女表现型为AB和AO，O基因为无效基因，它没有相应的应答物质。掌握“第五章血型和输血3”知识点。[单选题]63.血友病排除试验显示，BT和vWF正常，可以排除A.因子抑制物B.遗传性纤维蛋白原缺陷症C.血管性血友病D.遗传性因子ⅩⅢ缺乏症E.血小板减少性紫癜参考答案：C参考解析：血管性血友病时，vWF降低，vWF正常者会出现不同程度的vWF多聚体检测异常，BT延长。排除因子抑制物的存在需要作复钙交叉试验。遗传性纤维蛋白原缺陷症通过纤维蛋白原水平测定以及凝血酶和爬虫酶凝固时间延长，不能被甲苯胺蓝纠正加以诊断。因子ⅩⅢ缺乏症需要APTT、PT、因子ⅩⅢ定性试验以及因子亚基抗原含量测定加以诊断。血小板减少性紫癜时，BT延长，但vWF正常。掌握“第三十章常见出血性疾病的实验诊断3,4”知识点。[单选题]64.下列哪项不是免疫组织化学技术的基本过程A.抗原的提取和纯化及标本的处理和制备B.免疫动物或细胞融合，制备特异性抗体以及抗体的纯化C.将标志物与抗体结合形成标记抗体D.细胞的染色分离并萃取E.抗原抗体免疫学反应以及标志物呈色反应并观察结果参考答案：D参考解析：免疫组织化学的全过程包括：①抗原的提取与纯化；②免疫动物或细胞融合，制备特异性抗体(免疫球蛋白)以及抗体的纯化；③将显色剂与抗体结合形成标记抗体；④呈色观察结果。掌握“第十三章免疫组织化学技术3”知识点。[单选题]65.出血性肠炎和溶血性尿毒综合征的病原菌是A.ETECB.EGECC.EHECD.EAECE.EIEC参考答案：C参考解析：EHEC又称产志贺样毒素大肠埃希菌，其中O157：H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征。临床特征为严重的腹痛、痉挛，反复出血性腹泻，伴发热、呕吐等。掌握“第十四章肠杆菌科及检验1”知识点。[单选题]66.高比密尿可见于以下疾病或情况，不包括A.急性肾小球肾炎B.急性肾衰竭少尿期C.心功能不全D.周围循环衰竭E.喝大量饮料参考答案：E参考解析：高比密尿见于急性肾小球肾炎，急性肾衰竭少尿期，肝病，心功能不全，周围循环衰竭，高热，脱水及糖尿病，蛋白尿，使用放射造影剂等。掌握“第七章尿理学检验2”知识点。[单选题]67.表达CD8的细胞主要是A.细胞毒性T细胞B.辅助性T细胞C.NK细胞D.总T细胞E.B细胞参考答案：A参考解析：CD4/CD8表达于外周血不同T细胞亚群表面，是区别T细胞亚群的重要标志，表达CD4主要是辅助性T细胞，表达CD8主要是细胞毒性T细胞（抑制性T细胞）。掌握“第十四章免疫细胞的分离及其表面标志检测技术3”知识点。[单选题]68.属于骨髓检验禁忌证的是A.原始细胞增多B.白细胞减少C.红细胞减少D.血小板减少E.凝血因子Ⅷ减少参考答案：E参考解析：由凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病（因子Ⅷ缺陷）属于骨髓检验的禁忌证。其他选项均为骨髓检验的适应证。掌握“第三章骨髓细胞学检查的临床意义1,3”知识点。[单选题]69.被NCCLS推荐为检查尿蛋白定性的确证试验是A.试带法B.加热乙酸法C.沉淀法D.比浊法E.磺基水杨酸法参考答案：E参考解析：磺基水杨酸法：操作简便、反应灵敏、结果显示快，与清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周蛋白等均能发生反应；敏感度达0.05g/L，因而有一定的假阳性。被NCCLS作为干化学法检查尿蛋白的参考方法，并推荐为检查尿蛋白的确证试验。掌握“第九章尿液化学检查4”知识点。[单选题]70.会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是A.急性肾功能不全B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.严重呕吐、腹泻E.大量输液参考答案：B参考解析：代谢性酸中毒时，细胞内外液发生H+-K+交换，细胞内K+释放到细胞外，引起高钾；急性肾功能不全高钾的原因是肾脏排钾障碍；代谢性碱中毒和严重呕吐、腹泻可引起低钾；大量输液引起稀释性低钾。掌握“第六章体液中水、电解质平衡及平衡紊乱2,3”知识点。[单选题]71.I型超敏反应中，IgE吸附于嗜碱性粒细胞和下列哪种细胞表面A.嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.红细胞D.单核细胞E.肥大细胞参考答案：E参考解析：嗜碱性粒细胞和肥大细胞表面有IgE受体，IgE吸附于嗜碱性粒细胞和肥大细胞。掌握“第二十三章各型超敏反应的免疫学检测1”知识点。[单选题]72.关于痰液送检过程，不必要的做法是A.立即送检B.如不能及时送检可暂时冷藏，并在24h内送检C.标本应放在无菌的容器中D.需要适当添加防腐剂E.用过的标本需灭菌后再处理参考答案：D参考解析：痰液标本送检时不需加防腐剂。掌握“第十八章痰液与支气管灌洗液检验”知识点。[单选题]73.不属于“天然抗体”主要特性的是A.在温度低时，抗体滴度增高B.同种抗体主要存在于A型个体中C.能通过胎盘屏障D.同种抗体主要存在于B型个体中E.可被血型物质中和参考答案：C参考解析：天然抗体是指人或动物未经明显感染或人工注射抗原而天然存于体内的各种抗体。由于O型血妇女中的“天然”抗A、抗B抗体为IgG，它们能通过胎盘屏障，而A型或B型血孕妇的抗B或抗A"天然"抗体为IgM，不能通过胎盘屏障。掌握“第一章绪论1”知识点。[单选题]74.下列关于血型物质叙述错误的是A.血型物质能中和天然抗体B.测定唾液中的血型物质有助于鉴定血型C.血型物质可存在于尿液、汗液、乳汁中D.测定脑脊液中的血型物质有助于血型鉴定E.检测羊水中的血型物质有助于胎儿的血型鉴定参考答案：D参考解析：分泌型个体的血型物质存在于唾液、尿液、汗液、乳汁、泪液、胃液、羊水、精液、胆汁等体液中，但不存在于脑脊液中。血型物质可以中和相应抗体，有助于血型鉴定。掌握“第五章血型和输血1”知识点。[单选题]75.B淋巴细胞能特异性识别抗原的受体是A.E受体B.IgGFc受体C.C3受体D.SmIg受体E.IgEFc受体参考答案：D参考解析：B细胞抗原识别受体，是镶嵌于B细胞膜中的免疫球蛋白，简称膜表面Ig（SmIg），可识别和结合特异性抗原。成熟B细胞表面BCR的SmIg类型主要是SmIgM和SmIgD。掌握“第十四章免疫细胞的分离及其表面标志检测技术3”知识点。[单选题]76.关于辣根过氧化物酶描述错误的是A.辣根过氧化物酶由无色糖蛋白主酶和亚铁血红素辅基结合成的复合物B.测定辣根过氧化物酶的RZ值，可判断酶活性的高低C.作用专一性强，酶活性不受样品中其他成分影响D.HRP是目前酶联免疫试验中应用最广标记酶E.RZ值与酶活性无关参考答案：B参考解析：HRP的纯度用RZ表示，用于酶免疫技术的HRP，其RZ值应大于3.0。RZ值仅说明血红素基团在HRP中的含量，并非表示HRP制剂的真正纯度，而且RZ值高的HRP并不意味着酶活性也高，RZ值与酶活性无关。掌握“第九章ELISA方法类型及反应原理和酶免疫测定的应用4”知识点。[单选题]77.FITC在紫外光的激发下，所产生的荧光为A.灰蓝色B.黄绿色C.橙色D.暗红色E.橙红色参考答案：B参考解析：异硫氰酸荧光素（FITC）为黄色或橙黄色结晶粉末，易溶于水或酒精等溶剂，分子量为389.4，最大吸收光波长为490～495nm，最大发射光波长520～530nm，可呈现明亮的黄绿色荧光。掌握“第十章化学发光技术概述及化学发光剂2”知识点。[单选题]78.患者女，25岁。发烧2天，同时伴有乏力、腹痛、出现无痛性肉眼血尿。查体：体温38℃。脊肋角及输尿管压痛明显。尿白细胞（10～15）/HP，诊断为肾盂肾炎。则尿液中可能出现A.颗粒管型B.蜡样管型C.上皮细胞管型D.白细胞管型E.红细胞管型参考答案：D参考解析：肾盂肾炎：由细菌感染所致，尿细菌培养为阳性。有些肾盂肾炎首发症状为血尿，或镜下血尿；在急性期尿白细胞明显增多，还可见小圆上皮细胞、闪光细胞等；多数有白细胞管型。掌握“第八章尿有形成分检查2”知识点。[单选题]79.患者男性，45岁。剧烈咳嗽、咯血入院检查，发现肺部有一肿瘤，该病人全身免疫状态属于下列哪种情况A.免疫防疫功能过高B.免疫监视功能低下C.免疫自稳功能失调D.免疫耐受E.超敏反应参考答案：B参考解析：免疫系统的主要功能有免疫防御、免疫自稳和免疫监视，保持机体内环境稳定。若免疫监视功能发生异常，可能导致肿瘤的发生或持续的感染。掌握“第一章绪论1”知识点。[单选题]80.患者男，45岁，烧伤。对其伤口分泌物进行细菌培养。在血平皿上形成扁平、湿润、灰绿色、透明溶血的菌落。最可能的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.鲍曼不动杆菌E.化脓性链球菌参考答案：C参考解析：铜绿假单胞菌在血液琼脂平板上经18～24h培养，可形成扁平、湿润、有特殊气味的灰绿色或蓝绿色菌落，菌落周围有透明溶血环。掌握“第二十一章其他革兰阴性杆菌及检验2”知识点。[单选题]81.患者女，24岁。尿频、尿急、尿痛2天。尿沉渣镜检发现满视野形态不规则、结构模糊，浆内充满粗大颗粒，核不清楚、边界不清成堆的细胞，此类细胞称为A.红细胞B.白细胞C.脓细胞D.上皮细胞E.单核细胞参考答案：C参考解析：在炎症过程中破坏或死亡的中性粒细胞外形多变，不规则，结构模糊，浆内充满粗大颗粒，核不清楚，细胞常成团，边界不清，已为死亡细胞，称为脓细胞。掌握“第八章尿有形成分检查2”知识点。[单选题]82.患者女，28岁。月经多2年。体检：贫血貌，巩膜无黄染，皮肤散在紫癜，肝未触及，脾肋下1cm。骨髓检查：增生活跃，以红系增生为主，巨核细胞增多，成熟障碍。实验室检查：Hb80g/L，RBC3.6×1012/L，WBC4.0×109/L，PLT40.0×109/L，出血时间7min，凝血时间5min。该患者最可能的诊断是A.溶血性贫血B.慢性血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.慢性缺铁性贫血E.特发性血小板减少性紫癜参考答案：E参考解析：特发性血小板减少性紫癜实验室检查：多次血小板计数明显减低；骨髓巨核细胞增生或正常，急性型患者以幼稚型增多为主，慢性型患者以颗粒型增多为主，但产生血小板的巨核细胞减少或缺如；MPV常增大，BT延长，血小板寿命缩短；血小板抗体检查，90%的患者PAIg和（或）PA-C3增高。掌握“第三十一章血栓性疾病及其实验诊断3”知识点。[单选题]83.某孕妇，孕12周，体检：尿糖阳性，空腹血糖6.7mmol/L，复查后空腹血糖6.8mmol/L，为确定是否患有妊娠糖尿病建议进一步检查项目是A.OGTTB.空腹胰岛素C.糖化血红蛋白D.C-肽E.空腹血糖参考答案：A参考解析：OGTT主要用于诊断妊娠糖尿病。正常孕妇由于肾血流量加大，肾糖阈降低可出现尿糖阳性。掌握“第二章糖代谢紊乱及糖尿病的检查3”知识点。[单选题]84.患儿男，5岁。发热4天就诊，白细胞计数23.2×109/L，中性粒细胞占80%，伴核左移，可见明显毒性颗粒、核固缩。增多的中性粒细胞主要反映下列哪个池中的细胞数量A.分裂池B.成熟池C.贮备池D.循环池E.边缘池参考答案：E参考解析：边缘池：进入外周血的另一半成熟粒细胞，黏附于微静脉血管壁，边缘池和循环池粒细胞保持动态平衡，由于多种因素的影响，边缘池和循环池中的粒细胞可一过性地从一方转向另一方，使白细胞计数显示大幅度甚至成倍波动。中性粒细胞具有趋化、变形、黏附作用以及吞噬、杀菌等功能。掌握“第三章白细胞检查3”知识点。[单选题]85.患者男，35岁。4周来干咳、潮热、盗汗、消瘦、乏力等症状出现。X线检查：左肺上野有边缘模糊的片状影。考虑肺结核可能性大，现做痰涂片找抗酸杆菌以明确诊断。抗酸杆菌染色应采用哪种染色法A.革兰染色B.瑞氏染色C.吉姆萨染色D.鞭毛染色E.萋-尼氏染色参考答案：E参考解析：结核分枝杆菌可采用萋-尼（热染法）或Kinyoun（冷染法）抗酸染色。掌握“第十九章分枝杆菌属及检验2”知识点。[单选题]86.男性，30岁，黄疸、贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2.15×1012/L，血红蛋白68g/L，白细胞2.3×109/L，血小板63×109/L，网织红细胞计数6.7%；总胆红素44.46μmol/L（2.6mg/dl），直接胆红素3.42μmol/L（0.2mg/dl），ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1:1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查A.Coombs试验B.血清免疫球蛋白测定C.Ham试验D.尿隐血试验E.HbsAg参考答案：C参考解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者体内存在对补体敏感的红细胞。Ham试验阳性主要见于PNH，某些自身免疫性溶血性贫血发作严重时可呈阳性。掌握“第八章溶血性贫血的实验诊断4”知识点。[单选题]87.某患者大面积组织撕裂伤，患处组织胀痛剧烈，水气夹杂，触摸有捻发感，患处组织涂片革兰氏染色见大量粗大革兰氏阳性杆菌，最可能的致病菌为A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.曲霉菌D.产气荚膜梭菌E.产气肠杆菌参考答案：D参考解析：产气荚膜梭菌主要可引起气性坏疽及食物中毒等，气性坏疽多见于战伤，也可见于工伤造成的大面积开放性骨折及软组织损伤等。患者表现为局部组织剧烈胀痛，局部严重水肿，水气夹杂，触摸有捻发感，并产生恶臭。病变蔓延迅速，可引起毒血症、休克甚至死亡。掌握“第十七章厌氧性细菌及检验2”知识点。共享答案题A.IgA类抗体B.IgM类抗体C.IgD类抗体D.IgG类抗体E.IgE类抗体[单选题]1.引起ABO血型不合溶血反应（血管内溶血）的抗体主要是A.IgA类抗体B.IgM类抗体C.IgD类抗体D.IgG类抗体E.IgE类抗体参考答案：B参考解析：ABO血型抗体主要为天然抗体IgM类抗体。掌握“第五章血型和输血1”知识点。共享答案题A.IgA类抗体B.IgM类抗体C.IgD类抗体D.IgG类抗体E.IgE类抗体[单选题]2.引起Rh血型不合溶血反应（血管外溶血）的抗体主要是A.IgA类抗体B.IgM类抗体C.IgD类抗体D.IgG类抗体E.IgE类抗体参考答案：D参考解析：Rh血型抗体主要为免疫抗体IgG类抗体。掌握“第五章血型和输血1”知识点。共享答案题A.过氧化氢B.环氧乙烷C.石碳酸D.消毒净E.乙醇[单选题]3.上述消毒剂属于氧化剂的是A.过氧化氢B.环氧乙烷C.石碳酸D.消毒净E.乙醇参考答案：A参考解析：过氧化氢等氧化剂可通过干扰细菌酶的活性，抑制细菌代谢和生长达到灭菌的作用。掌握“第三十一章医院感染和消毒灭菌2,3”知识点。共享答案题A.过氧化氢B.环氧乙烷C.石碳酸D.消毒净E.乙醇[单选题]4.上述消毒剂属于酚类的是A.过氧化氢B.环氧乙烷C.石碳酸D.消毒净E.乙醇参考答案：C参考解析：石碳酸可使菌体蛋白凝固变性，从而起到灭菌作用。掌握“第三十一章医院感染和消毒灭菌2,3”知识点。共享答案题A.过氧化氢B.环氧乙烷C.石碳酸D.消毒净E.乙醇[单选题]5.上述消毒剂属于醇类的是A.过氧化氢B.环氧乙烷C.石碳酸D.消毒净E.乙醇参考答案：E参考解析：醇类可使菌体蛋白凝固变性，从而起到灭菌作用。掌握“第三十一章医院感