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文档简介

血透护理查房血透的护理查房1/15血透的护理查房2/15透析中护理血管通道护理:保持血管正常使用,有没有渗血,渗液,血肿异常。血透中监测:按功效分为透析液供给系统。血液循环和超滤控制系统。血液循环分为:动脉升高和下降和空气报警。透析中观察患者血压.脉搏.呼吸.体温.血流量.管道压力.透析量.温度.浓度.时间.准确统计脱水量.透析时间.肝素用量。做好急性并发症防治。血透的护理查房3/15透析后护理透析后观察血压.有没有出血。透析后观察置管有没有脱管.感染。称体重和病人约好下次透析时间。血透的护理查房4/15置管护理1.养成良好卫生习惯,保持局部皮肤干燥,清洁。防止局部有感染。2.血透患者导管普通不宜另作他用。如:抽血,输液等。用后要按导管处理要求封管。3.每次血透开始前应拆除包扎敷料,取下肝素帽,将其浸泡于消毒液中备用。4.要控制盐.水.钾摄入血透的护理查房5/15血透的护理查房6/15血透的护理查房7/15血透的护理查房8/15血透的护理查房9/15姓名:张三.男.20岁.因胸痛2小时于11月27日04:05入住ICU,查T:36度,P94次/分,R20次/分,BP170/105mmhg血透的护理查房10/15入院诊疗1.冠心病急性非ST段抬高型心肌梗死支架植入术后2.尿毒症3.糖尿病(类固醇性)糖尿病肾病肾病高血压肾性贫血肾性骨病继性性甲状旁腺功效亢进症高钾血症4.X-性连锁先天性肾上腺发育不良症原性性肾上腺皮质功效不全低促性腺激素性性功效减退症血透的护理查房11/15入院后检验异常血常规:红细胞:3.05血红蛋白:89肌酐,尿素升高凝血功效异常主要是凝血酶时间延长心电图:窦性心动过速CWR导联ST段上抬1mm,多导联ST段水平型下斜型下移约0.5-2.0mm伴T波双向倒置动态心电图:极偶发单源房性早搏2次,连续性二三通道ST-T异常血透的护理查房12/15血透的护理查房13/15血透的护理查房14/15马上绝对卧床休息建立静脉通道滴速<30滴/分心电监测亲密观察心率、心律、呼吸、血压、神志和周

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