病区各专业病种收治范围管理制度-海南医学院附属医院

PAGEPAGE1题目：病区各专业病种收治范围管理制度题目：病区各专业病种收治范围管理制度编号：MA-PO-00-000附件：页码：颁发者：审核日期：首次发布日期：修改日期：批准人：政策是病区各专业在收治病人时必须遵守的管理制度。目的防止科室为了经济收入而抢收、抢治，或者推诿病人而拒收、拒治。确保医疗安全、维护正常的医疗秩序。标准病区各专业的收治范围界定标准由医务部根据专业划分和医院的实际运作情况制定调整，特殊情况下经院长指示可以随时进行修改，修改后的界定标准执行前须经院长批准。括有无违规收治病人的现象。违规收治病人经医务部调查核实后，将该病人的业务收入划归相应科室，同时要对其违规行为由质改部进行质控处罚。业务收入划归相应科室执行方法：医务科／院总值班／质控科检查→发现违规收治→医务部核实→医务科每月汇总→院长审核→财务科执行。总值班进行协调。务科进行协调。符合ICU转入标准的病人，应及时请ICU医生会诊，申请转入ICUICUICUICU治疗，特殊情况下病人必须在普通病区进行有创呼吸支持、使用呼吸机的病人须报告医务科，并经院长批准。定义(无)指南(无)流程(见附件)职责由医务科、质控科负责对病区各专科收治病种的情况进行监督，其他人员发现有违规行为时可报告医务部和质改部，经医务部核实报院长批准后执行经济处罚。相关文件（无)附件：住院病区各专业病种收治范围序 病 专号 区 业7重 重症 症监 监护 护

备病种收治服务范围注ICU体征：心率＜40150收缩压＜80mmHg，原为高血压者收缩压＜90mmHg30％以上。平均动脉血压＜60mmHg舒张压＞120mmHg呼吸＞35实验室指标1.血清钠＜110mmol／L或＞170mmol／L2.血清钾＜2mmol／L或＞7mmol／L3.PaO2＜50mmHg（＜6.67kPa）4.pH＜7.1或＞7.75.血糖＞800mg／dl（44.4mmol／L）6.血清钙＞15mg／dl（3.75mmol／L）药物或其他化学物质血液浓度达中毒水平并导致神经系统或血流动力学方面的临床危险超声与CT成像脑出血，同时伴有意识障碍或呼吸、血压不稳定者内脏破裂（膀胱、肝病性食管静脉曲张、子宫）同时伴有血流动力学不稳定主动脉夹层动脉瘤ECG

心肌梗死伴有心律失常、血流动力学不稳定或畸形充血性心脏功能衰竭心室纤颤或持续性心动过速完全性心脏阻滞伴有血流动力学不稳定各种多脏器功能衰竭／休克／昏迷复合性外伤伴出血／患者昏迷且瞳孔大小不等者中度以上中毒的抢救和观察高危病人术后／大中型手术后50％，Ⅲ10％消化道大出血、重症胰腺炎、肝昏迷甲状腺危象、糖尿病危象气道阻塞和呼吸水解使用气管插管或气管切开使用呼吸机机械通气患者严重感染／败血症癫痫持续状态心包填塞其他需要加强监护和治疗的疾病ICUICU确定出哪些不再需要深切治疗的病人。确认患者的生理状态已经稳定，并确认加强护理和深切治疗中监测的必要性已不存在当患者的生理状态已经恶化到任何进一步的深切治疗均不能表现有益的程度时撤离ICUICU续表续表PAGEPAGE3楼 病 专层 区 业儿 小8 科 儿科

备病种收治服务范围注年龄在14周岁以下（含14周岁）的小儿疾病，包括：营养紊乱性疾病消化系统疾病呼吸系统疾病心血管系统疾病泌尿系统疾病血液系统疾病神经、肌肉系统疾病内分泌系统疾病遗传代谢性疾病免疫异常及较远性疾病寄生虫病常见急危重症及中毒儿童心理评估与保健14.14岁以下儿童及婴幼儿的术前和术后医疗护理新生新生儿的一般疾病及重症监护医疗与护理。儿科产 产 1.孕期保健科妇科

科 2.正常分娩3.产褥期处异常妊♘（内发育迟缓、死胎）等高危妊♘的处理妊♘合并症的处理（合并贫血、糖尿病、心脏病、阑尾炎等）胎儿宫内窘迫及新生儿窒息异常分娩分娩并发症（胎膜早破、产后出血、羊水栓塞、子宫破裂等）正常新生儿护理妇 1.女性生殖道炎症科 2.女性生殖道良性肿瘤女性生殖道恶性肿瘤手术治疗女性生殖道畸形计划生育手术月经失调子宫内膜异位症和子宫腺肌瘤女性生殖器官发育异常女性生殖器官损伤性疾病不孕症安胎治疗终止妊♘楼 病 专层 区 业外 骨一 病区

备病种收治服务范围注骨折与损伤（包括四肢、脊柱、锁骨、肩胛骨、骨盆骨折；周围神经损伤及软组织损伤）关节脱位（包括四肢、脊柱）骨关节疾病（包括古、关节、软骨、椎间盘、肌腱、腱鞘、滑膜囊）的外科治疗骨肿瘤与肿瘤样病变的外科治疗四肢及脊柱畸形的外科治疗特异和非特异性骨、关节感染的外科治疗手部疾病的外科治疗周围神经、肌肉疾病的外科治疗12 外 胸一 外病 区

胸部创伤（包括胸骨、肋骨骨折）胸廓疾病的外科治疗胸膜疾病的外科治疗心包疾病的外科治疗食管疾病的外科治疗膈肌疾病的外科治疗肺和支气管疾病的外科治疗纵膈疾病的外科治疗先天性心脏、胸部大血管疾病的外科治疗后天性心脏、胸部大血管疾病的外科治疗12 外 神一 经病 外区 科

颅脑损伤和脊髓损伤中枢神经系统肿瘤的外科治疗颅内和椎管内感染（包括脑脓肿）的外科治疗先天性颅脑和脊髓畸形（如动静脉畸形、颅内血管瘤）的外科治疗脊髓肿瘤的外科治疗颅神经疾病的外科治疗需要外科治疗的癫痫、脑瘫需开放手术治疗的颅内出血性疾病需要脑室镜微创手术治疗的颅内出血性疾病10脑积水的外科治疗锥体外系疾病的外科治疗（如帕金森病、舞蹈病、痉挛性斜颈等）疼痛的外科治疗脑脊液漏修补12 外 皮一 肤病 区

各种变态反应性皮肤疾病性传播性疾病代谢性皮肤病、感染性皮肤病皮肤附属器疾病医学皮肤美容楼 病 专层 区 业外 自一 然病 疗

瘫痪康复专科：中风的康复治疗颅脑外伤的康复治疗

备病种收治服务范围注小儿脑瘫和大脑发育不全的康复治疗区 法 4.脊髓损伤致截瘫或不完全性瘫痪的康复治5.骨折术后功能障碍的康复治疗周围神经损伤的康复治疗颈肩腰腿疼专科：各种软组织损伤的保守治疗各种颈椎病的保守治疗各种腰椎病的保守治疗脊柱、四肢骨关节退行性疾病的保守治疗强直性脊椎炎、风湿、类风湿性关节炎的保守治疗肩周炎的保守治疗疑难杂症专科：面瘫的保守治疗失眠的保守治疗头痛、眩晕的保守治疗便秘的保守治疗过敏性鼻炎、过敏性哮喘以及荨麻疹的保守治疗中医疮、疡、痈、疖的保守治疗临床科难治性各种疑难杂症的综合治疗12外12外一病区口腔科13外二病区普外科口腔内粘膜、腺体、舌的炎症及占位性病变颌面部的外伤、肿瘤、炎性疾病等颌面部畸形的整形手术治疗腹部外伤烧伤胃、十二指肠、空肠、回肠、结肠、直肠疾病的外科治疗胃、十二指肠、空肠、回肠、结肠、直肠肿瘤的外科治疗胃肠道先天畸形的外科治疗肝脏、胰腺、脾脏疾病的外科治疗胆道系统疾病的外科治疗阑尾炎的外科治疗.急性腹膜炎的外科治疗甲状腺疾病的外科治疗腹部疝的外科治疗需要手术治疗的门脉高压症体表疾病的外科治疗乳腺疾病的外科治疗楼 病 专层 区 业外 泌二 尿病 外区 科

备病种收治服务范围注泌尿系统／男性生殖系统的损伤泌尿系统／男性生殖系统肿瘤的外科治疗泌尿系统／男性生殖系统的先天畸形的外科治疗泌尿系结石前列腺、精囊腺、包皮、阴茎、阴囊及其内容物疾病男性性功能障碍、男性不育症、男性计划生育男性性传播疾病下尿路、男性生殖系统感染（包括特异和非特异性感染）尿路梗阻肾周围感染需要外科治疗的肾上腺疾病需要手术治疗的多囊肾、肾囊肿膀胱、尿道异物尿失禁、神经原性膀胱功能障碍13外13外二病区周围血管科13外二病区肛肠科周围动脉疾病周围静脉疾病周围静脉血栓形成或栓塞代谢性疾病引起的周围血管病变及并发症变态反应性血管病变痔疮肛瘘肛周脓肿肛裂直肠脱落、肛管直肠狭窄等肛乳头肥大直肠炎型疾病直肠、肛管的良性肿瘤13 外 眼二 病区13 外 耳二 鼻病 喉区 科

眼睑、泪器和眼眶疾病结膜、角膜和巩膜疾病青光眼、白内障葡萄膜、视网膜和玻璃体疾病屈光不正、斜视和弱视眼外伤和职业性眼病其他眼病耳鼻喉感染性疾病耳鼻喉畸形耳鼻喉肿瘤手术及手术治疗耳鼻喉的外伤耳鼻喉气管功能障碍性疾病楼 备病区 专业 病种收治服务范围层 注15

肿瘤 1.肿瘤病人的中西医结合内科治中心 2.全院肿瘤病人的静脉化疗乳腺疾病的中西医结合内科治疗恶性肿瘤终末期病人的宁养服务

血液 1.红细胞疾病内科 2.粒细胞疾病淋巴、组织细胞病出血性疾病原发性贫血内一

心血 1.心功能不全（严重急性心衰进ICU治疗）病区 管

心律失常（严重心律失常进ICU）心脏瓣膜病（包括风湿性心脏病、先天性心脏病的内科治疗）16 内一

科 4.冠心病原发性高血压病心肌病（包括病毒性心肌炎）感染性心内膜炎心包疾病的内科治疗心脏的介入检查和治疗神经 1.周围神经疾病病区 内

脊髓疾病（除外）微创清除术运动障碍（帕金森病、肌张力障碍、抽搐与震颤）中枢神经系统感染（脑炎、脑膜炎、神经梅毒）发作性神经系统疾病（癫痫、偏头痛、发作性睡病与猝倒症）脱髓鞘性疾病神经性骨骼肌疾病植物疾病、神经疾病安眠药、一氧化碳中毒神经介入治疗

心理心理障碍性疾病、精神异常（包括癔病、抑郁症、焦虑症等）科消化 1.食道疾病的内科治疗内科 2.胃部疾病的内科治3.肠道疾病的内科治胃肠道疾病的内镜检查和治疗肝脏疾病的内科治疗胰腺疾病的内科治疗胆道系统疾病的内科治疗消化系统肿瘤的内科和介入治疗（静脉化疗除外）营养性疾病10农药、食物轻度中毒楼备病区专业病种收治服务范围层注17内二呼吸1.呼吸功能障碍病区内科呼吸系统急、慢性炎症（包括脓肿）阻塞性肺病4.支气管哮喘5.支气管扩张症的内科治疗6.肺部变态反应性疾病7.理化因素所致的肺病8.间质性肺病9.肺循环疾病（包括肺心病）10.自发性气胸的内科治疗11.胸膜疾病的内科治疗12.呼吸睡眠调节异常（睡眠呼吸暂停综合症、低通气综合症）13.咯血的内科治疗14.肺癌的介入和内科治疗（不包括静脉化疗）18内五内分1.代谢性疾病（包括糖尿病、高脂血症等）病区 泌科 2.下丘脑、垂体疾病的内科治疗内科治疗的肾上腺疾病（风内科治疗的甲状腺及甲状旁腺疾病湿免 5.痛风疫 6.骨性关节炎（类）风湿性关节炎、痛风性关节炎的内科治科） 7.系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎

肾内 1.包括年龄在6周岁以上（含6周岁）的小儿肾脏内科疾病科 2.原发性肾小球疾病