精气血津液1的学习教案

精气血津液1的学习教案第1页/共48页概述精、气、血、津液都是构成人体的基本物质，也是维持人体生命活动的基本物质。精气血津液学说是研究人体基本生命物质的生成、输布及其生理功能的学说。它从整体角度来研究构成人体和维持人体生命活动的基本物质，着重揭示人体脏腑经络等生理活动和病理变化的物质基础。第2页/共48页生命阴阳气血基本指血液。津液不断运动，具有活力的精微物质，有推动、温煦的作用。机体一切正常水液的总称。具有营养、滋润作用。精人体内由气化生的精微物质第3页/共48页第一节精一、精的概念二、精的生成三、精的功能第4页/共48页广义:

泛指一切有形的精微物质。

包括气、血、津液和从饮食物中化生摄取的水谷之精。狭义:

指肾中所藏的生殖之精，包括禀受于父母的生殖之精和机体发育成熟后自身形成的生殖之精。一、精的概念第5页/共48页二、精的生成精的生成禀受于父母，充实于水谷。先天之精禀受于父母，与生俱来构成人体胚胎的原始生命物质后天之精脾胃所化生并灌溉五脏六腑的水谷之精。来源藏于肾第6页/共48页二、精的生成精的生成禀受于父母，充实于水谷，藏之于肾。先天之精禀受于父母，与生俱来构成人体胚胎的原始生命物质后天之精脾胃所化生并灌溉五脏六腑的水谷之精。来源藏于肾第7页/共48页三、精的功能1、繁衍生殖生殖之精是生命的原始物质，具有繁衍后代的作用。2、促进生长发育人生各个时期的生长发育过程，都是以精为其主要物质基础的。3、生髓化血

肾藏精，精生髓，髓充于骨，精髓为化血之源。4、濡润脏腑精是人体脏腑组织赖以滋润濡养的精华。第8页/共48页第二节气一气的概念二气的生成与运动形式三气的功能四气的分类

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一、气的概念

气是人体内的无形而运行不息的具有生命活力的精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。气与精的概念不同：精是藏于人体脏腑之内的液态精华物质，是构成人体的基本物质，是生命的本原。人体之内的气是一个具体的概念。第10页/共48页先天之精气后天之精气水谷之精气自然界的清气来源于父母来源于饮食物来源于自然界人体之气“元气”或“原气”肾为气之根肺为气之主脾为生气之源“宗气”二、气的生成第11页/共48页气的运动，称作“气机”。气的运动形式：升、降、出、入升：气自下而上的运行降：气自上而下的运行出：气自内向外的运行入：气自外向内的运行三、气的运动第12页/共48页脏腑之气的运动规律心肺脾胃肾肝脾胃为气机升降的枢纽在上者降，在下者升，阴阳二气交感。第13页/共48页⑴心肺在上，在上者宜降；⑵肝肾在下，在下者宜升；⑶脾胃居中，为升降之枢纽；（脾升胃降）⑷六腑气机是以降为顺，降中寓升；其他情况：肺宣降—上下内外都具备；肺肝—左升右降；心肾—心肾相交气机运动的一般规律是：升已而降，降已而升；升中有降，降中有升。脏腑之气的运动规律人体的脏腑、经络、形体官窍等组织器官是气升降出入的场所。第14页/共48页气运动意义气的运动是维持正常生命活动的基本条件气机调畅——脏腑功能运动正常气机不调——脏腑功能运动障碍气的运动停止——生命终止生命在于运动第15页/共48页气的运行通畅，升降出入运动之间的协调平衡，称作“气机调畅”。气机失调：气的运行受阻，升降出入的平衡失调。气机失调的病机变化，常见有五种表现形式：⑴气滞—气的运行不畅或在局部发生阻滞不通；⑵气逆—气的上升太过或下降不及或横行逆乱；⑶气陷—气的上升不及或下降太过；⑷气脱—气不能内守，而大量外溢；⑸气闭—气不能外达，而郁结闭塞于内。气机是气化的前提。第16页/共48页四、气的功能（一）推动作用

人体的生长发育

激发脏腑经络等组织器官的活动

血液的生成、运行推动津液的生成、输布与排泄气具有激发和推动作用（元气、宗气）第17页/共48页（二）温煦作用

维持人体的体温

温煦周身各组织器官，维持其正常的生理活动维持血和津液等液态物质的正常运行

气具有温暖、熏蒸的作用主要依靠人体的阳气，是体内产生热量的物质基础。第18页/共48页（三）防御作用气的防御作用，是指气有卫护肌肤，抗御邪气的作用。

1.护卫肌表、抵御外邪

2.正邪交争，驱邪外出气的防御功能正常时，邪气不易侵入，或虽有邪侵入，也不易发病，即使发病，也易于治愈。气的防御功能减弱时，机体的抵御邪气的能力就要下降，一方面机体易染疾病，另一方面，患病后则难愈。第19页/共48页（四）固摄作用是指气对体内的血液、津液、精液等液态物质具有固护统摄和控制，不使其无故丢失的作用。具体表现在三个方面：1、固摄血液，防止血液溢出脉外，保证血液在脉中的正常循行。2、固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液控制其分泌量及排泄量，防止体液的无故丢失。3、固摄精液，防止妄泄损耗。

第20页/共48页泛指人体内气的运行所产生的变化。即精、气、血、津液的各自新陈代谢及其相互转化。气化过程——人体新陈代谢和物质与能量的转化过程。是生命活动的本质。化生：水谷精气精、气、血、津液饮食物

水谷残渣转化：

精气；气血；

精血；津液血；津液汗、尿糟粕粪便消化吸收（五）气化作用第21页/共48页五、气的分类元气宗气营气卫气

第22页/共48页先天之精气自然界之清气水谷之精气A.元气B.宗气C.卫气D.营气第23页/共48页三焦（一）元气（原气、真气）是指由肾中精气所化生的肾气，是人体中最基本、最重要的气，包括元阴和元阳之气。元气肾精水谷精气内而五脏六腑外而肌肤腠理一是促进和推动人体的生长、发育和生殖。二是激发和推动各种脏腑、经络、形体、诸窍等组织器官的生理活动。五脏之阴气非此不能滋，五脏之阳气非此不能发。第24页/共48页（二）宗气（大气、动气）

由肺吸入的清气与脾胃运化来的水谷精气在胸中结合，聚集于胸中的气。宗气在胸中积聚之处，称为“上气海”，又名膻中。※膻中：①指两乳之间的部位，是宗气所聚之处，又称为“气海”。②指心包，是心脏的外围组织，有保护心脏的作用。宗气呼吸道助肺司呼吸（语言、声音、呼吸强弱）心脉助心行血气（心跳强弱）丹田资助先天元气水谷精气自然清气脾肺※虚里：指左乳下心尖搏动处，在此可测知宗气的盛衰。第25页/共48页（三）营气与卫气营气卫气

概念营气是行于脉中而具有营养作用的气。营气属阴，又称营阴。卫气是行于脉外而具有保卫作用的气。卫气属阳，又称卫阳。

生成分布营者，水谷之精气也。行于脉中卫者，水谷之悍气也。行于脉外

功能化生血液营养全身防御外邪温养全身调控腠理第26页/共48页第三节

血一、血的概念二、血的生成三、血的运行四、血的功能第27页/共48页饮食水谷水谷精微脾胃之气营气津液肾精肝心脉血清气肺气肾气中焦受气取汁髓心气第28页/共48页（一）血的概念

血液，是循行于脉中的富有营养作用的液态物质。构成人体和维持人体生命活动的精微物质。

（二）血的生成与循行水谷精微、肾精、（营气、津液、自然界清气）

（三）血的运行

肺肝

脾

肾

心第29页/共48页●运行:

血液心主血脉，生血行血肺主宣发，辅心行血脾主统血，血行脉道肝

主疏泄，促进血行主藏血，调节血量肾主藏精，肾精化血正常运行第30页/共48页（四）血的生理功能1.营养

内注于五脏六腑外濡形体官窍

2.化神血养五脏—五脏藏神—喜怒悲思恐影响因素：气的推动、温煦、固摄；脉道通畅；血液的质量；病邪的影响。营养滋润全身

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一、津液的概念二、津液的生成与循行三、津液的功能第四节

津液第32页/共48页（一）津液基本概念是体内一切正常水液的统称，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。津与液的区别：从性状和流动特点上来区分：津清稀，流动性大，分布范围广；液稠厚，流动性小，分布范围小，只在脑髓、关节、脏腑等处分布。第33页/共48页津皮肤孔窍血脉肌肉骨节脏腑脑髓液津与液的区别：津清稀，流动性大，分布范围广；属阳，起滋润作用；液稠厚，流动性小，分布范围小，只在脑髓、关节、脏腑等处分布。属阴，起濡养作用。第34页/共48页主液主津膀胱尿液清者上升气化浊者下降分清泌浊脾肺肾胃津液司开合呼吸道体表汗液上输大肠粪便小肠宣发肃降运化受纳津液代谢过程示意图水气

（二）津液的生成、输布与排泄

第35页/共48页归纳：1.生成：在脾的主导下，由胃、大小肠参与共同完成。2.输布：虽与五脏皆有关，但以肺脾肾和

三焦为主。3.排泄：由肺、肾、膀胱、大肠等脏腑共同完成。结论：水液代谢的生理过程，是多个脏腑综合调节的结果。

第36页/共48页（三）津液的功能

1.滋润营养体表：滋润皮肤、温养肌肉

体内：滋养脏腑

孔窍：滋润口、目、鼻等

关节：滑利关节

骨髓：充养骨髓、脑髓

2.充养血液：渗入脉中，补充血液

3.调节阴阳：

夏：汗多尿少；冬：尿多汗少

4.排泄废物：尿、汗

第37页/共48页第五节精气血津液的关系一、精与气的关系二、精与血的关系三、气与血的关系四、气与津液的关系五、血与津液的关系六、精与津液的关系第38页/共48页精与气,本自互生:气化为精/精化为气(“精乃气之子)”一、精与气的关系第39页/共48页精血同源：同源水谷相互化生精能化血血能生精

二、精与血的关系第40页/共48页气能生血气能行血气能摄血生理上病理上营气化血脏腑气化生血气旺则血足气虚则血虚气血两虚三、气和血的关系（一）气为血之帅生理上气的推动气行则血行病理上气虚则血行无力气虚血瘀气滞则血行受阻气滞血瘀生理上气的固摄病理上气虚不能摄血出血第41页/共48页血能养气血能载气生理上病理上血不断的为气提供营养物质血虚则气虚气血两虚生理上病理上气存在于血中，依附血的运载而达全身血脱则气散气随血脱血瘀则气滞气血瘀滞三、气和血的关系（二）血为气之母血足则气旺第42页/共48页气能生津气能行津气能摄津生理上病理上津液生成与输布的物质基础和动力气充则水足气虚则津亏气津两伤四、气和津液的关系

（一）气对津液的关系生理上气的推动气行则水行病理上气虚则水行无力气滞则水行受阻生理上气的固摄病理上气虚不能摄水津液流失气不化水第4