分析一对一责任制助产护理模式对初产妇分娩方式的影响

分析一对一责任制助产护理模式对初产妇分娩方式的影响

【Summary】目的研讨分析一对一责任制助产护理模式对初产妇分娩方式的影响价值。方法：病例搜集时间段为2021年9月份期间院内收治的401例初产妇为研究样本，分组原则为随机双盲法：为A组200例实验初产妇（采取常规助产）；B组201例实验初产妇（展开一对一责任制助产）后进行效果对比其差异性。结果：B组产妇在（第一、二、三产程用时）均少于A组产妇，（顺产率）则明显高于A组，（产后出血以）情况均低于A组，实验效果理想。结论：通过对一对一责任制助产模式应用于初产妇分娩中的观察得出，一对一责任制助产优势突出，效果优秀，价值巨大。【Keys】一对一；责任助产；初产妇；分娩；影响

分娩——一个伟大而神圣的时刻，自然也复杂的时刻，是胎儿脱离母体独立的过程，此环节的顺利与否直接影响着新生儿及产妇的后续健康【1】。由于在生产过程中，孕妇要承受胎儿压迫造成的宫缩等情况，进而出现剧烈疼痛感。此环节极易使产妇出现情绪焦虑、恐慌、难耐、想放弃等消极状态。随之生理也会发生变化，如（因交感神经兴奋引起的宫缩乏力、宫口无法正常扩张）等状况，进而改变分娩时间，对母婴的生命安全造成严重威胁【2】。1资料与方法1.1一般资料病例搜集时间段为2021年9月份期间笔者院内收治的401例初产妇为研究样本，分组原则为随机双盲法：为A组200例初产妇（采取常规化助产）；B组201例初产妇（展开一对一责任制助产）其中组间差异、年龄界定均引入相关软件进行归纳分类，无差别性（P＞0.05）。表一体现：表一两组初产妇基本资料（x±s）（例）（岁）组别人数年龄平均年龄孕周平均孕周A组20024-3627.45±3.5536.5-40.438.51﹢1.55B组20125-3727.56±3.6438.4-40.538.78±1.531.2护理方法1.2.1（A组200例初产妇采取常规化助产）基本流程为：在待产室接收到产妇后，密切观察产妇宫口开指进度，达到全开后，由接待产妇的两名助产人员将产妇送至分娩室，协助并指导产妇生产。1.2.2（B组201例初产妇采取一对一责任制助产）基本流程为：①一对一模式，故是由一名助产士全程陪护在产妇左右，并给予全方位的护理模式。②入院环节：助产护士接收到产妇后，首先带领孕妇将医院的总体环境进行介绍，一是改善产妇因新环境造成的不适、陌生以及恐惧感，二是为日后更好的待产生产以及修养环节做准备。②检查环节：孕妇进入待产室后，助产人员首先帮助产妇（147）打开宫口，对产妇的整个身体现状做到了解，密切观察产妇宫开几指，待宫口全开后，陪伴产妇入到分娩室【3】。③分娩室内需要每（5min）/（检测1次）胎心，相应观察产妇的宫口收缩变化。④（第一产程）护理环节：此环节为准备环节，分为（潜伏期与活跃期），对于初产妇而言潜伏期在（20h）以内，助产人员需对（产妇宫缩、宫颈管消失至宫开大情况）做密切关注。活跃期为（宫口开至6cm到全开）这个时期，助产人员需对产妇进行心理疏导，使其放松身心并对其进行分娩相关常识的普及，告知产妇宫缩造成的疼痛是必然现象，并相应的为其做按摩护理，通过言语和行为帮助产妇分散产妇的疼痛感及不良情绪，对状态稳定的产妇，可为其准备些许易消化的食物为后续的生产增加体力。⑤（第二产程）护理环节：此环节为宫口全开至胎儿娩出，也是整个生产过程中至关重要的环节。助产人员需高度关注产妇分娩的进况，并加以指导产妇科学的生产动作，如（肌肉放松、指导孕妇在适当时机用力）同样要加以行为与语言的鼓励，使孕妇有所依托，减轻恐惧不良情绪。⑥（第三产程）护理环节：胎儿娩出至胎盘娩出在第三产程，此环节大约时间为（30min），助产人员须在胎儿产出后，协同产妇娩出胎盘【4】。⑦最后环节：助产人员需对母婴的身体健康状况，新生儿全方面的身体状况（皮肤颜色、心搏速度、呼吸、肌张力以及运动、反射情况）做出评估，完毕，将新生儿呈现给产妇。1.3观察指标通过结合两种不同助产模式后，对两组初产妇在（第一、二、三产程用时）、（顺产率）以及（产后出血）方面的整体效果做比对观察并作出分析。1.4统计学说法借用统计分析软件SPSS26.0进行本次解析并将所得数据予以统计学处理,将其计量以t检验,计数采取x检查，计算均数（x±s）代替，采取%代替百分率，对比前后资料数据分析后，将以P<0.05呈现其统计学意义。2结果表二两组产妇护理总体效果（x±s）（例）（％）（ml）组别顺产剖宫产产程时间产后出血第一产程第二产程第三产程A组200125（63）75（38）10.21±1.171.22±0.6810.47±1.55124.50±27.87A组201172（86）28（14）5.11±0.850.63±0.278.59±1.3485.83±20.543结论分娩作为女性人生中较为关键的时刻，其中喜悦与相对承受的风险与疼痛均是一次特别的体验。分娩中所经历的第一、二、三产程都是对孕妇难耐的考验，特别是对于初产妇以及生产过程相对不顺畅的产妇，无论是心理与生理均承担着较大的压力【5】。鉴于此：本研究课题的践行，旨在为初产妇分娩提供切实需求，保障母婴安全。结果呈现：B组产妇在（第一、二、三产程用时）均少于A组产妇，（顺产率）则明显高于A组，（产后出血以）情况均低于A组，实验效果理想。Reference【1】周秋实.一对一责任制助产护理模式对初产妇分娩方式和产程的影响研究[J].名医.

2022,(12)：147-149.【2】卢元美1，危丽华2，何秀珍3.责任制助产护理对初产妇分娩方式和母婴结局的影响[J].西藏医药.

2022,43(01)：121-122.【3】王弘.“一对一”责任制助产护理在水囊试产初产妇中的应用[J].黑龙江中医药.

2021,50(03)：357-358.【4】赵艳娟.一对一责任制助