2022-2023年湖北省黄冈市初级护师专业知识真题(含答案)

2022-2023年湖北省黄冈市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.休克病人若中心静脉压高、血压正常，处理原则是A.A.充分补液B.适当补液C.用强心药D.舒张血管E.做补液试验

2.关于齿状线的解剖意义中，下列哪项是错误的A.A.齿状线以上是黏膜，以下是皮肤

B.齿状线以上直肠上动脉供应，齿状线以下为直肠下动脉供应

C.齿状线以上静脉回流到门静脉，齿状线以下回流到体静脉

D.齿状线以上是自主神经支配，齿状线以下为阴部内神经支配

E.齿状线以下是躯体神经支配，痛觉敏感

3.下列哪项不是化脓性脑膜炎的治疗原则A.A.早期用药B.大剂量用药C.对症处理D.坚持用药E.联合用药

4.病史主诉中下列不正确的是A.A.症状B.病程C.停经时间D.治疗过程E.腹痛时间

5.下列哪项是肾癌的肾外表现（）A.A.血尿B.腰部钝痛C.腰部隐痛D.腰腹部肿块E.血沉快

6.下列哪项不符合小儿高热惊厥的临床特点A.A.常发生在6个月至3岁小儿，男大于女

B.大多发生于急骤高热开始后12小时之内

C.发作时间短，在10分钟之内

D.在一次发热性疾病过程中连续发作多次

E.没有神经系统异常体征

7.病毒性心肌炎卧床休息至病情基本稳定后逐渐增加活动量（）A.A.症状消除后B.热退后1～2周C.热退后3～4周D.热退后3个月E.热退后6个月

8.枕前位胎头到达骨盆底俯屈后，以径线适应产道继续下降的是A.A.双颞径B.双顶径C.枕下前囟径D.枕额径E.枕颏径

9.病毒性心肌炎患者在发病前1～3周常有A.A.心前区隐痛B.胸闷、心悸C.各种心律失常出现D.轻度呼吸困难E.呼吸道或肠道感染病史

10.阴道侧壁刮片法，在阴道刮取分泌物的部位是A.A.前壁1／3处B.侧壁1／3处C.侧壁1／2处D.后壁1／2处E.前壁1／2处

11.完全性前置胎盘初次出血，多发生在妊娠A.A.20～24周B.26～28周C.30～32周D.33～36周E.37～40周

12.病人有下列哪种情况时不宜行PTC检查

A.口服碘番酸后出现腹泻B.胃肠道吸收功能不佳C.肝功能受损D.有出血倾向E.对疼痛敏感

13.肠套叠的临床特点是A.A.腹部压痛B.呕吐C.腹胀D.果酱样黏液血便E.阵发性绞痛

14.肾盂切除术后的护理措施描述不正确的是（）A.一般均需留置导尿

B.血压平稳后取半卧位

C.腹胀可肌内注射新斯的明

D.肾盂造瘘管堵塞应用大量无菌等渗盐水冲洗

E.拔管前需夹管观察尿路是否通畅

15.下列属于暖休克的表现是（）A.A.躁动、淡漠B.皮肤苍白发绀C.皮肤温度湿冷D.脉搏慢、搏动清楚E.尿量<30ml／h

二、A1/A2(20题)16.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧

17.胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是

A.胆囊肿大B.血压下降伴意识不清C.上腹绞痛D.高热、寒战E.黄疸明显

18.口对口人工呼吸的操作错误的是（）A.病人仰卧，头部后仰

B.以左手将其下颌托起，防止舌根后坠

C.以右手捏住其鼻子，以免气体从鼻孔漏出

D.将口唇张开

E.对准病人的口吹气，每分钟40次

19.心排血量突然下降而出现的晕厥称为（）A.病窦综合征B.脑卒中C.阿-斯综合征D.倾倒综合征E.心脏骤停

20.对低钾患者静脉补钾，最重要的是

A.给药速度B.药液浓度C.患者尿量D.用药总量E.患者精神状态

21.心绞痛疼痛时典型的心电图表现是（）A.ST段抬高B.高尖T波C.ST段压低>0.1mV，T波低平或倒置D.病理性Q波E.P-R间期延长

22.患者男，45岁。因肝硬化合并门脉高压症收治入院。在等待手术治疗期间患者发生食管－胃底曲张静脉破裂出血。下列处理措施不当的是（）A.立即平卧位，头偏向一侧B.立即吸氧C.立即安置双囊三腔管D.立即给予止血药物E.立即给予升压药物

23.患者女，58岁。长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后自行还纳。该患者为（）

A.内痔Ⅰ期B.内痔Ⅱ期C.内痔Ⅲ期D.内痔Ⅳ期E.血栓性外痔

24.下列关于老年人的饮食护理不正确的是（）A.宜进食大量蔗糖和果糖

B.以植物油为主

C.多吃新鲜水果和蔬菜

D.每日饮水量应保持在1500～2000ml

E.睡前不宜进食

25.急性白血病化疗期间，应着重观察的项目是（）A.口腔溃疡B.脑出血C.血常规D.尿道出血E.心力衰竭

26.下列符合高渗性脱水特点的是（）A.口渴不明显B.皮肤弹性极差C.血钠大于150mmol／LD.血压明显下降E.精神萎靡

27.患者男，56岁。上腹部不适2个月，自觉消瘦。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕，腹软，胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。最合适的诊断是A.肝细胞性黄疸B.病毒性肝炎C.胆囊癌D.胆囊炎、胆石症E.胰头癌

28.癫痫持续状态是指()。

A.连续的失神发作B.连续大发作,意识持续丧失C.单侧肢体频繁抽搐D.单侧肢体连续发生触电感E.长期用药但经常发作

29.下列哪项属于血栓闭塞性脉管炎第Ⅱ期的表现特点

A.干性坏疽B.游走性静脉炎C.间歇性跛行D.静息痛E.全身感染中毒症状

30.有关出血倾向的护理措施，下列哪项错误？（）A.避免皮肤摩擦，操作轻柔

B.尽可能避免注射治疗

C.绝对卧床，限制肢体活动

D.注意口腔清洁，不吃坚硬食物

E.床单平整，被褥轻软

31.慢性肾衰竭时出现最早的是（）A.心血管症状B.消化系统症状C.呼吸系统症状D.皮肤改变E.贫血

32.下列哪项不是肺癌局部扩展引起的表现（）A.喘鸣B.声音嘶哑C.上腔静脉阻塞综合征D.咽下困难E.Horner综合征

33.女性，40岁，创伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤口、注射部位出血，你应考虑（）A.肝衰竭B.急性肾衰C.弥散性血管内凝血D.心功能衰竭E.呼吸窘迫综合征

34.患儿，6个月。因咳嗽、咳痰3天，气急伴发绀1小时入院。查体：体温38.8℃、呼吸58／分，心率180／分，心音低钝，肝肋下4cm。护士给予患儿最舒适的体位是

A.端坐位B.俯卧位C.半卧位D.侧卧位E.抱于胸前

35.患者男，35岁。走路不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约30分钟，醒后头痛，恶心，50分钟后，再次昏迷，该患者最可能是（）A.脑震荡B.脑挫伤C.脑裂伤D.脑内血肿E.硬脑膜外血肿

参考答案

1.D中心静脉压高、血压正常，提示容量血管过度收缩，因此应给予舒张血管。

2.B是直肠与肛管的交界线，具有重要的解剖学意义。齿状线以上是黏膜，齿状线以下是皮肤；齿状线以上由直肠上、下动脉供应，齿状线以下属肛门动脉供应；齿状线以上是直肠上静脉丛通过直肠上静脉回流至门静脉，若曲张形成内痔；齿状线以下是直肠下静脉丛通过肛门静脉回流至体静脉，此丛曲张则为外痔；齿状线以上直肠黏膜受自主神经支配，无痛觉，齿状线以下肛管皮肤受神经系统的阴部内神经支配，痛觉敏感。

3.B化脓性脑膜炎的治疗原则是早期用药、联合用药、坚持用药，对症处理治疗并发症及支持疗法，主要采取抗生素进行病原学治疗。

4.D主诉是指病人的主要症状及持续时间。

5.E肾癌的临床表现有：血尿、腰痛（钝痛、隐痛）、腰腹部肿块和肾外表现的症状。血沉快就是肾外表现之一。

6.D在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次，可在以后的发热性疾病时再次发作。

7.C病毒性心肌炎的患者休息可以减轻心脏负担，一般卧床休息至热退后3～4周病情基本稳定后逐渐增加活动量。

8.C妊娠足月时平均值为9.5cm，胎头俯屈后以此径通过产道。

9.E

10.B阴道侧壁刮片法用于已婚妇女，在阴道侧壁1／3处轻轻刮取分泌物。

11.B完全性前置胎盘初次出血早，约在妊娠28周。

12.D经皮肝穿刺造影(PTC)是有创性检查，有出血倾向是检查禁忌证。

13.D肠套叠的临床特点果酱样黏液血便。

14.D肾盂切开术后的引流管，通常是肾盂造口管，不常规冲洗，以免引起感染。必须冲洗时，应严格无菌操作，低压冲洗，冲洗量不超过5—10ml。

15.D暖休克属于感染性休克的一种，临床上较少见，主要为外周血管扩张，阻力降低，心排出量正常，表现为面色潮红，手足温暖，血压下降，脉搏慢、搏动清楚。

16.B根据患者的临床表现及血气分析，患者为呼吸衰竭伴肺性脑病。由于患者的呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至处于抑制状态，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，当吸入高浓度的氧时，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，结果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加剧。采取低浓度、低流量持续吸氧，既能提高氧分压，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

17.B胆石症患者出现急性重症胆管炎，可能是由于胆道梗阻并发感染导致的，一般胆囊炎表现为Charot三联征，即腹痛、高热、寒战和黄疸。发生急性重症胆管炎时在此基础上，又出现休克和神经精神症状，如血压下降伴意识不清等。

18.E

19.C

20.C

21.C

22.E

23.B

24.A老年人注意补充优质蛋白，不宜进食大量蔗糖和果糖；以植物油为主，避免高脂肪、高胆固醇；宜多吃新鲜水果和蔬菜，每日饮水量应保持在1500～2000ml；饮食要定时定量，少量多餐；睡前不宜进食，少吃油炸、坚硬的食物；进食环境要整洁、安静；进食时要心情舒畅。

25.C

26.C高渗性脱水时，失水比例大于电解质丢失，血清钠浓度大于150mmol／L血浆渗透压高于正常。口渴极明显，皮肤弹性可，血压正常或稍降，烦躁、易怒。

27.E

28.B癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作，发作时间持续30分钟以上或连续多次发作，发作间期意识不恢复。

29.D

30