医学专业基础知识资料-卫生事业单位招考资料

医学专业基础知识资料--卫生事业单位招考资料1所需的时间。2、消毒的概念：是指杀灭或清除传播媒介根据有无已知的传染源可分预防性消毒和3、灭菌：是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物（芽胞，使之达到无菌程度。4、休克：是机体在各种有害因子侵袭时发生的一种以全身的代谢和功能紊乱，器官功能障碍的病理过程。5大汗淋漓、脉搏细弱而快、尿少及血压下降。6、休克分型：按病因分类（7种感染性、过敏性、心源性、神经源性。7、正常时保证微循环有效灌注的基础因素包括三方面：足够的循环血量、正常的血管容量、正常的心泵功能。8、休克救治原则:、积极消除病因2、补充血容量3、纠正酸中毒45、糖皮质激素和其他药物的应用6DIC，改善微循环（7、保护脏器功能（8、各型休克的处理9、青霉素过敏的处理（1首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，病儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注0.5ml它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。（3）.纠正缺氧改善呼吸给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应切开术。（4）.抗过敏抗休克根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。（5）.纠正酸中毒和抗组织胺类药物，按医嘱应用。（6）.密切观察，详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期，不宜搬动。10、肺结核：是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。传染照片。11、结核分为五型：原发型肺结核（Ⅰ型、血行播散型肺结核（Ⅱ、继发型肺结核（Ⅲ、结核性胸膜炎（Ⅳ核（Ⅴ）12、原发性综合征：肺部的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大称为原发性综合征。13、干酪性肺炎：浸润型肺结核伴有大片干酪样坏死时，常呈急性进展，严重的中毒症状称为干酪性肺炎（或结核性肺炎。14洞内干酪物干涸浓缩形成。15、抗结核治疗原则可总结为10个字：早期、联合、适量、规律、全程。2H3R3Z3E3/4H3R3强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙氨丁醇隔日114122H3R3Z3/4H3R3强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺隔日2142H3R3Z3E3S3/6H3R3E3强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙氨丁醇、链霉素隔日1次，共2个月。继续期：异烟肼、利福平、乙氨丁醇隔日1次，共6个月。19、抗结核药按照一线二线分类如下一线：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺二线：对氨基水杨酸、卡那霉素、利福定、利福喷汀等20、全效杀菌药：异烟肼、利福平半效杀菌药：链霉素、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸抑菌药物：乙胺丁醇、乙硫异烟胺其中异烟肼（雷米封）这个药药物性肝炎和末梢神经炎。异烟肼急性中毒时，大剂量维生素B6可对抗。成人剂量：异烟肼：0.3g/天，利福平：0.45g/天，乙胺丁醇：0.75g/天，吡嗪酰胺：1.5g/天21、多脏器功能衰竭又称多器官功能障碍综合征MODS242个或2个以上重要器官系统急性功能障碍的临床综合征。22功能失常为主要特征的病理过程。231.速度不要过快（速度每分钟不宜超过60滴）2、浓度不要过高（一般不超过0.3%）34、见尿补钾四个原则也可以这样讲：不宜过早，不宜过浓，不宜过快，不宜过多。24、贫血：是指单位血液容积红细胞内血红蛋白数量低于正常值。25、贫血的分类：感染性贫血、出血性贫血、溶血性贫血、营养不良性贫血（1）贫血主要原因：a、铁吸收利用率降低b、铁摄入量减少c、蛋白质摄入不足e、胃酸缺乏（2）缺铁性贫血表现为小细胞低色素性贫血（3）治疗原则是：①根除病因；②补足贮铁。（4）口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多。26、骨折：骨的完整性或连续性被中断或破坏。疾病骨折分类依据骨折是否和外界相通分为：开放性骨折和闭合性骨折依据骨折的程度：完全性骨折和不完全性骨折依据骨折的形态：123.螺旋形骨折4．粉碎性骨折5．压缩骨折6．星状骨折7．凹陷骨折891011．骨骺分离骨折的治疗原则：复位、固定、功能锻炼。27、疝气：即人体组织或器官一部分离开了原来的部位，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。28、疝气的基本组成：通常由疝环、疝囊、疝被盖、疝内容组成。29、上消化道出血的主要原因：消化性溃疡、急性胃粘膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。30、镜下血尿：尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个，称镜下血尿。31、血压：是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力。32、体温：是指机体内部的温度。33、生命体征：体温、呼吸、脉博、血压34、氮质血症：血中尿毒，肌酐，尿酸等非蛋白氮（NPN）含量显著升高，称氮质血症。35、体温超过37.4℃时，称之为发热。37.4～38℃为低热，38.1～38.941上称为超高热。（1）39℃以上，昼夜间温度变动1℃以内，可持续数天或数周。见于某些急性传染病，如伤寒、斑疹伤寒、大叶性肺炎等。（2）间歇热：体温骤升，可达39℃以上，持续数小时后降至正常或正常以下，间歇数小时疟等。不规则热：发热时体温波动的范围极不规则，持续时间也3837～40℃之间。临床可见于多种疾病，如上呼吸道感染、支原体肺可见于药物或物理降温之干扰。波浪热：体温逐渐升高，数日后又逐渐降至低热或正常温见于布氏杆菌病。36、心绞痛：是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供表现的一组综合征。37、病理性Q波：是面向透壁心肌坏死区的导联上出现宽而深的Q波。一般是心肌梗死的重要指标之一。38、外科疾病分为五大类：创伤，感染，肿瘤，畸形和功能障碍。39、炎症的五大表现是：红、肿、热、痛、功能障碍40、现代医学模式是生物－心理－社会医学模式（顺序不能调）41、膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛，也称尿道刺激征。42、腹膜刺激征是腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，是腹膜炎常出现的主要体征。结核性腹膜炎典型症状是腹部揉面感。43、脑膜刺激征：颈项强直，克匿格征，布鲁津斯基征44、结核病的常见症状：发热（午后潮热咯血。45消瘦。4647、肾病综合症的三高一低：即浮肿、大量蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症。48、甲状腺危象：是甲状腺功能亢进最严重的并发症,多发生在甲亢未治疗或控制不良患者,在感染,手术,创伤或突然停药后,出现以高热,大汗,心动过速,心律失常,严重呕泻,意识障碍等为特征的临床综合征。49、水肿：细胞间液体积聚而发生的局部或全身性肿胀现象。50、风心病二尖瓣狭窄最具特征性的体征是心尖部舒张期隆隆样杂音。51、二尖瓣关闭不全心脏听诊：心尖区全收缩期吹风样杂音52、主动脉关闭不全、高血压心脏病表现为靴形心，二尖瓣狭窄心脏表现为梨形心，心包积液表现为烧杯形。53、药物：指作用机体用以预防、诊断、治疗疾病以及用于计划生育的化学物质。54、药理学：是研究药物与机体相互作用及其作用机制的一门科学，包括药物效应动力学和药物代谢动力学。55、药效学：指药物的作用及作用原理，即药物效应力学。56、药动学：指机体对药物的影响，即机体如何对药物进行处理，称为药物代谢动力学。57、不良反应：指不符合用药目的并给病人带来痛苦或有害的反应称为不良反应。58、副作用：指药物在治疗剂量时所产生的与治疗目的无关的作用。59、超敏反应：指少数人对药物的一种特殊反应，是免疫反应的一种特殊表现，也称为变态反应。60、肠结核常见发病部位：回盲部61、发热：由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃）,称为发热。62、外毒素：是某些细菌在生长繁殖过程中合成的，并能释放到菌体外的毒性蛋白质。63、类毒素：是外毒素经甲醛处理后可以脱去毒性但仍保留抗原性。64、内毒素：是存在于革兰氏阳性菌细胞壁的脂多糖成分，只有当细菌裂解时才释放出来。65、各年龄期的生长发育特点：胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期66、新生儿平均体重：3千克1-67-12重=6（kg）+月龄×0.25（kg）2岁至青春期前儿童体重=年龄×2（kg）+8（kg）67、新生儿身长平均为50cm2岁至青春期前=年龄×7+70（cm）68、小儿运动的发育：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走，也坐69、心复苏三联针：大致分为老三联和新三联，老三联：肾上腺素1mg、去甲肾上腺素1mg、异丙肾上腺素1mg1mg0.5mg盐酸利多卡因100mg，静脉注射四联：肾上腺素1mg0.5mmg100mmg1mg70、男性尿道的三个狭窄分别在：尿道内口、膜部和尿道外口71、食道3个狭窄分别是：第一处狭窄位于食管的起始处，距离中切牙约15cm。第二处狭窄位于食管与左主支气管交点处，距离中切牙约25cm。第三处狭窄位于食管穿过膈的食管裂孔处，距离中切牙约40cm。72、受精卵形态由内口到外口：间质部、峡部、壶腹部、漏斗部。受精部位：壶腹部。73、子宫韧带包括4条韧带，分别是：子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带、骶子宫韧带。74、血型分为“ABO血型系统”和“Rh血型系统”75、溶血反应：是指红细胞膜破坏，致使血红蛋白从红细胞流出的反应.常见于输血反应及中毒。肾病有哪几种：1、慢性肾小球肾炎2、肾病综合征3、慢性肾45)678910、小儿肾病76、主诉：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或（和）体征，也就是本次就诊最主要的原因及持续时间。77、现病史：是记述患者病后的全过程，即疾病的发生、发展、演变和诊治经过。78、法定传染病总的有3926H1N1流感这四种传染病虽被纳入乙类，但可直接采取甲类传染病的预防、控制措施。丙类：1179、传染病报告时限：发现法定传染病时，填写《传染病疫情26612小时内报告；发现丙类传染病24小时内报告；发现传染病爆发时，应以最快方式报告。822837、流产：妊娠于28周前终止，胎儿体重1000121284、子痫：子痫是指孕妇妊娠晚期或临产时或新产后，眩晕头85、医源性感染：在医疗机构中获得的感染，如某病人进入某个医院或其他卫生保健机构时未患某病也不处于该病的潜伏期，但却在该院或机构中新感染了这种疾病，即为医源性感染。86、急性左心衰也称为急性肺水肿，临床表现为严重呼吸困难发绀、咳粉红色泡沫样痰，强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等，病情危急，可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。 抢救与护理（非常重要）1）体位：取坐位或半卧位，两腿下垂，轮流结扎四肢（每 15分钟更换一次，以减少静脉回流。6-8L/分，50%酒精湿化吸氧。5-10mg于昏迷休克严重肺部疾病患者禁用。利尿剂：静注快速利尿剂，减少回心血量。 5）强心剂缓慢静注西地兰0.2-0.4mg 血管扩张剂降低前后负荷7）氨茶碱：解除支气管痉挛，稀释后缓慢静注8）糖皮质激素：地塞米松，减少毛细血管通透性，降低周围管阻力。 9）密切观察神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、滴速、用药反应等。10）及时、准确、详细地记录。87、糖皮质激素（地塞米松88、大剂量糖皮质激素抗休克作用机制是：①抑制某些炎性因加强心脏收缩力；④提高机体对细菌内毒素的耐受力。89、在感染期间如何正确使用糖皮质激素有效抗菌药物治疗感染的同时，可用糖皮质激素作为辅助治病毒性感染期间应用糖皮质激素反而使机体抵抗力下降而使感染扩散。90、水肿：指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚。1)心源性水肿、(2)肾源性水肿、(3)肝源性水肿、(4(5)结缔组织病所致的水肿、(6应性水肿、(7)内分泌性水肿、(8)特发性水肿、(9)其它：贫血性（以前四种类型为多见）91、首关消除：有些药物在进入体循环之前首先在胃肠道、肠黏膜细胞和肝脏灭活代谢一部分（主要在肝脏环的实际药量减少，这种现象称首关消除。92、肝-肠循环：指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏的现象。93、败血症：系指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。94、菌血症：是病原菌在局部生长繁殖，一时性或间断性地侵入血流，但未在血中繁殖，称菌血症。95、毒血症：指细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环，产生全身性持续高热，伴有大量出汗，脉搏细弱或休克。96、脓毒血症：化脓性细菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官，产生新的化脓性病灶。97、胆红素的代谢过程：血清胆红素的主要来源是血红蛋白。1120Y和Z携带至肝细胞微粒体内，大部（简单地说：红细胞裂解生成胆红素、铁和珠蛋白，此时的胆红素为（具有毒性））2、结合胆红素由肝细胞排泌入毛细胆管，与其它从肝脏排泌的物质形成胆汁，排入肠道。在肠道经细菌分解成为尿胆素。其中通过门静脉回到肝脏，转变为胆红素，再随胆汁排入肠内，这一（简单地说：1、红细胞裂解生成胆红素、铁和珠蛋白，此时的（具有毒性（无毒性2）98、呼吸衰竭：是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压（PaO2<60mmHg）降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO2>50mmHg）增高而