营养学和健康专家讲座

营养学与健康第一章绪论营养学——研究人体营养规律及其改进办法科学。研究内容：1、人体对营养需要，即营养学基础，2、各类食物营养价值，3、不一样人群营养，4、营养与疾病，5、小区营养等。营养学和健康第1页

关于古代营养学说，早在两千多年前，我国《皇帝内经·素问》中就提出了“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”膳食模式，这是古代人们依据多年实践经验加以总结而形成古代朴素营养学。关于营养学起源，营养学研究进展（从略）。4/20/20232营养学和健康第2页第一节营养与健康（疾病）一、什么是营养？营养——人体吸收、利用营养物质过程。也是人类经过摄取食物，以满足机体生理需要过程。二、什么是健康？健康当代科学定义是：身体与自然环境和社会环境动态平衡状态，是一个身体上、精神上和社会上完满状态。

能到达这种状态人是不多。实际上绝大部分人不一样程度上处于既不完全健康，又没有患病中间状态——第三状态。它是健康与疾病交换地带，是健康与疾病相互转换中介点。第三状态改进了，也就促进了人们健康，挖掘了社会劳动潜力。健康←→中间状态（第三状态）←→患病状态营养学和健康第3页

营养与健康关系十分亲密，

合理营养能够促进健康，

营养失调可引发疾病，

尤其与一些主要慢性病（癌症、心脑血管病、糖尿病、肥胖病）相关。越来越多研究资料表明：营养膳食原因是这些疾病主要病因，如高盐可引发高血压。改进营养膳食原因是预防和治疗这些疾病主要伎俩。如，蔬菜和水果对各种癌症有预防作用。

营养不足可引发营养缺乏症，如佝偻病、夜盲症、营养性贫血等。

营养过剩或不平衡可引发肥胖病。肥胖是大多数慢性病共同危险原因。

4/20/20234营养学和健康第4页所以世界卫生组织强调在小区中采取以改进膳食和适当体力活动为主干预策略来防治各种慢性病。大力开展营养科学研究，普及营养知识是十分必要。4/20/20235营养学和健康第5页第二节营养与优生

优生既是计划生育主要目标，也是天下全部父母共同心愿。影响优生原因很多。但主要是遗传原因和环境原因。而环境原因对遗传原因又有主要影响。在环境原因中，营养原因往往起主要作用，营养原因与遗传基因相互作用已成为营养学研究一个新热点。经过营养原因促进优良性状基因（身高和智力）充分表示，抑制有害基因（疾病基因）表示，可为人类优生，降低疾病作出贡献。

据世界卫生组织统计，新生儿死亡率和死产率较高地域，妊娠妇女营养不良比较普遍。

营养学和健康第6页近年来，许多研究表明：一些先天性畸形与其母亲营养情况有亲密关系。比如：动物和人食物中缺锌，可引发胎儿畸形。一些营养物质过剩，也可引发先天性畸形，如维生素A过量可引发胎儿畸形。

人们总是希望自己生育幼儿体格健壮，智力超群，那么怎样才能做到这一点呢？除了加强后天训练和营养以外，还要注意胎儿期（怀孕期）营养。

当代研究证实：人一生当中，脑发育最关键时期是胎儿期和婴儿期（1岁左右），假如母亲在妊娠期蛋白质摄入不足，胎儿脑发育bpM12营养学和健康第7页不能正常进行。成年后，脑细胞数量也较正常人少。有些人测定母亲严重营养不良，初生婴儿脑细胞仅为正常婴儿80%，脑细胞组成也不正常。这当然影响婴儿智力。

韩国一位母亲生了一个天才儿童，100天说话，5个月能背诵动植物名称，8个月上学，3、4岁掌握英语、德语，解方程、三角、几何、微积分，四岁进入韩国汉阳大学。这位母亲经验是：三个月为一个周期，吃些肉类食品，然后改吃植物性食品。这种交替吃动物食品和植物性食物、以植物性食品为主饮食方式，能够增加孩子记忆力，使孩子更聪明。她认为动物性食品对健康有益，植物性食物对智力有益。营养学和健康第8页优生其它路径：

1、基因设计

2、三条生命节律曲线：

1、情感曲线

2、智力曲线

3、体力曲线。

4/20/20239营养学和健康第9页第三节营养与发育

营养与发育关系亲密。比如：第二次世界大战后，日本人膳食结构发生了很大改变。同大战前相比肉、蛋、奶油摄入量，平均每人年增加5-6倍，日本人身高也有了对应提升。

我国解放前后，儿童生长发育也能够看到一样改变，尤其是改革开发以后，因为人们生活水平普遍提升，我国儿童身高和体重都有显著提升，儿女身高普遍高于父母。

科学家发觉，身高77%由后天决定：其中营养占31%，运动占20%，环境占16%，其它原因占10%。遗传占23%。营养学和健康第10页

第四节营养与衰老

生长、发育、衰老、死亡是人类生命必定过程。长生不老是不可能，但预防过早衰老是可能。（据不完全统计，湖南省就有28位100多岁寿星，又如：英国有一个妇女同她女儿一样年轻）那么，怎样预防过早衰老呢？人们从生活起居、运动锻炼、烟酒习惯、兴趣兴趣、食物保健等多方面进行研究和探索。一些人把希望寄托在灵丹妙药上，以补养生，乞求长寿，如历代帝王就是如此，但真正长寿极少。有些人则把健康之道立足于日常生活中，一生中保持豁达乐观精神情绪，

营养学和健康第11页普通而不乏营养素饮食，坚持不懈劳动和体育锻炼。得出结论是：药补不如食补。

用当代医学观点来看，这种认识是正确，因为食物范围很广，品种多，可供给人体所需要各种营养成份，比药品要完全得多。近年来采取食物保健来预防早衰，已引发一些老年学家得关注。

据科学研究发觉，以下食物有预防早衰作用。

芝麻（含VE多，VE能预防过氧化脂质产生），

蜂皇浆（提升间脑、脑垂体和肾上腺兴奋性，促进组织供氧和血液循环）。

茯苓（可提升人体免疫功效）；

营养学和健康第12页腹蛇肉（含谷氨酸多——增强脑细胞作用；天门冬氨酸多——能去除疲劳；含有预防动脉硬化作用不饱和脂肪酸多）。甲鱼（含不饱和脂肪酸各种）；黑木耳（含能预防血凝固物质，有防治心血管疾病作用）；白萝卜、胡萝卜（含木质素能使巨噬细胞活力提升3倍，提升吞食癌细胞本事）；香菇、草菇（含麦角醇，含有抗癌作用）。含有预防衰老和保健作用食品很多，不胜枚举。4/20/202313营养学和健康第13页依据生命不一样阶段，给予合理营养搭配，延缓衰老是有可能，不过，要从根本上处理衰老问题，还是要靠生物技术发展。当前已发觉了60多个与衰老基因相关基因，也发觉了一些长寿基因。营养学发展和结果，只有被广大民众了解和应用以后，才能发挥更大作用。为了指导民众合理地选择和搭配食物，世界各国都制订了膳食指南。我国也重新修订了《中国居民膳食指南》。除了政府制订和颁布相关政策法规和标准以外，全民参加更为主要。因为只有广大民众都来关心营养与健康问题，才能取得更加好效果，所以有些人提出将营养学作为普及课程。营养学和健康第14页第二章营养学基础

第一节蛋白质蛋白质是一切生命物质基础，没有蛋白质就没有生命，在正常成人体内，大约16-19%是蛋白质，人体内蛋白质一直处于不停地分解又不停合成地动态平衡之中，总体来说，天天约有3%人体蛋白质被更新。一、蛋白质功效（一）是人体组织组成成份，如肌肉、心、肝、肾等器官含有蛋白质。（二）组成体内各种主要物质，如酶、抗体、激素都是蛋白质组成。（活性物质）营养学和健康第15页（三）供给热能。因为蛋白质中含有碳、氢、氧元素，当机体需要时，能够被代谢分解，释放热能，供机体需要。（4千卡热量/1克蛋白质）（四）调整渗透压。血液中蛋白质能经过调整胶体渗透压调整血液与组织液之间水平衡，若膳食中长久缺乏蛋白质时，血浆蛋白含量降低，血液中水分过多地渗透周围组织，引发营养性水肿。除以上作用以外，还有以下几个功效：

1、催化，2、防御，3、运动，4、信息识别、传递和记忆，5、运输，6、调整。

营养学和健康第16页二、氨基酸和氨基酸模式1、氨基酸和必需氨基酸蛋白质是由许多氨基酸以肽链连接在一起结构复杂大分子。组成人体蛋白质氨基酸有20种，分为非必需氨基酸和必需氨基酸。1）非必需氨基酸（9种）——人体本身能够合成，无须从食物得到。2）必需氨基酸（9种）——人体本身不能合成或合成不足，必须从食物得到氨基酸。如，赖氨酸、蛋氨酸、色氨酸、苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、苯丙氨酸和组氨酸。3）条件必需氨基酸（2种）：半胱氨酸、酪氨酸营养学和健康第17页

2、氨基酸模式与限制氨基酸氨基酸模式——某种食物蛋白质中各种必需氨基酸组成百分比。计算方法是将该种蛋白质色氨酸含量定为1，分别计算出其它必需氨基酸与色氨酸对应比值，如，色氨酸为5，异亮氨酸为20，那么它们比值是4。这一系列比值就是该种蛋白质氨基酸模式。见表1。营养学和健康第18页表1：几个食物和人体蛋白质氨基酸模式氨基酸人体全鸡蛋牛奶牛肉大豆面粉大米异亮氨酸43.23.44.44.33.84亮氨酸75.16.86.85.76.46.3赖氨酸5.54.15.67.24.91.82.3蛋、胱氨酸3.53.42.43.21.22.82.3笨丙、酪氨酸65.57.36.23.27.23.8苏氨酸4.52.83.13.62.82.52.9缬氨酸53.94.64.63.23.84.8色氨酸1111111组氨酸为婴儿必需氨基酸，成年人需要量可能较少。

食物蛋白质氨基酸模式与人体氨基酸模式越靠近，其必需氨基酸被机体利用程度就越高，食物蛋白质营养价值也相对越高。鸡蛋蛋白质与人体蛋白质氨基酸模式最靠近，其营养价值是最高。在试验中常将它营养学和健康第19页

作为参考蛋白，还有奶、肉、大豆蛋白氨基酸模式也比较靠近人体蛋白质，所以上述蛋白质被称为优质蛋白。相反，食物蛋白质中一个或几个必需氨基酸含量相对较低，造成其它必需氨基酸在体内不能被充分利用而浪费，造成该蛋白质营养价值降低，这些含量相对较低必需氨基酸称为限制氨基酸，其中含量最低氨基酸称为第一限制氨基酸，其余照这类推。植物性蛋白往往相对缺乏以下必需氨基酸：赖氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、色氨酸，所以植物性蛋白营养价值现对较低。营养学和健康第20页

那么怎样来提升它们营养价值呢？最简单、最惯用方法就是利用蛋白质互补作用。蛋白质互补作用——将两种或两种以上食物混合食用，相互补充必需氨基酸不足。利用蛋白质互补作用，可大大提升膳食蛋白质营养价值，如将大豆与米面同时食用，大豆蛋白可填补米面蛋白质赖氨酸不足，米面也可补充大豆蛋白质蛋氨酸不足。发挥食物蛋白质互补作用应遵照以下三个标准：①搭配食物种类愈多愈好②食物种属愈远愈好③要同时吃

营养学和健康第21页三、蛋白质消化、吸收和代谢食物蛋白质消化是从胃中开始。胃酸胃蛋白酶食物蛋白质———→变性蛋白质————→部分蛋白胃胃胰蛋白酶、糜蛋白酶分解和未分解蛋白————————→3肽、2肽和小肠吸收肽酶氨基酸——→小肠黏膜细胞（2、3肽——→氨基酸）→肝门静脉→全身各组织器利用或进入氨基酸池。营养学和健康第22页氨基酸吸收是由小肠黏膜细胞上三种主动运输系统来完成，三个系统分别转运中性氨基酸酸性氨基酸和碱性氨基酸，结构相同氨基酸在共同使用同一个转运系统时，相互之间存在竞争，竞争结果使含量高氨基酸对应地吸收多一点，假如在膳食中过多加入某一个氨基酸，可因竞争作用造成同类型其它氨基酸吸收降低，造成食物蛋白质营养价值下降，如亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸共同用一个转运系统。若向食物中过多加入亮氨酸；异亮氨酸和缬氨酸吸收就会降低。蛋白质代谢可用下列图来描述。

营养学和健康第23页

营养学和健康第24页

上图反应一个体重70kg健康成人蛋白质代谢和氮平衡。

氮平衡——反应机体摄入氮和排出氮关系。

其关系式以下：

B=I-（U+F+S）

氮平衡摄入氮尿氮粪氮皮肤等氮损失

B=90-（75+10+5）=0

摄入氮等于排出氮——零氮平衡。营养学和健康第25页健康成人应维持在零氮平衡之上5%。摄入氮大于排出氮——正氮平衡，少年儿童、怀孕妇女、病人恢复期、运动和劳感人员应保持适当正氮平衡。摄入氮小于排出氮——负氮平衡这种情况见于饥饿、疾病和老年时，应注意尽可能减轻或改变这种情况。营养学和健康第26页四、食物蛋白质营养学评价食物蛋白质营养学评价主要从以下几个方面进行。（一）蛋白质含量蛋白质含量是食物蛋白质基础，没有一定数量，再好蛋白质其营养价值也是有限。（二）蛋白质消化率

蛋白质消化率用以下公式计算这叫真消化率。假如不考虑粪代谢氮得出消化率叫表观消化率。消化率越高营养价值越高。营养学和健康第27页

蛋白质消化率不但反应了蛋白质在消化道内被分解和被吸收程度，不一样食物其蛋白质消化率不一样，同一个食物不一样加工方式，其蛋白质消化率也有差异，如大豆整粒食用时，消化率仅有60%，加工成豆腐消化率提升到90%以上。（三）蛋白质利用率衡量蛋白质利用率指标有很多，下面介绍惯用指标。营养学和健康第28页蛋白质生物价反应了食物蛋白质消化吸收后被机体利用程度；生物价值越高，表明被机体利用程度越高。最高值为100（全部利用），生物价对指导肝、肾病人膳食很有意义。肝、肾病人吃生物价高蛋白质，可大大降低肾、肝负担，有利于其恢复健康。2、蛋白质净利率；3、蛋白质功效比值；4、氨基酸评分和经消化率修正氨基酸评分。五、蛋白质营养不良及营养情况分析评价据世界卫生组织预计，当前世界上大约有500万儿童蛋白质-热能营养不良（PEM），大多数是因贫穷和饥饿引发，主要分别在非洲、中南美洲，中东、东亚和南亚地域。营养学和健康第29页PEM有两种情况：一个情况是热能摄入基本满足但蛋白质严重不足儿童营养性疾病，主要表现为腹、腿部水肿、虚弱、表情冷淡、生长迟缓、头发变色、变脆、易患其它疾病。另一个为消瘦，指蛋白质和热能摄入均严重不足儿童营养性疾病，表现消瘦无力，易感染其它疾病而死亡。蛋白质尤其是动物性蛋白质摄入过多对人体一样有害。首先摄入过多动物蛋白质，必定摄入过多动物脂肪和胆固醇，其次蛋白质过多本身也会产生有害影响。营养学和健康第30页正常情况下，人体不贮存蛋白质，所以必须将过多蛋白质脱氨分解，氨由尿排出体外，并带走大量水分，加重肾脏负荷，肾功效原来不好，则危害更大。摄入过多动物蛋白质必定造成含硫氨基酸摄入过多，这么加速骨骼中钙质丢失，易产生骨质疏松症。六蛋白质供给量及食物起源成年人蛋白质供给量应为1~1.2g/千克体重.日。动物性蛋白质质量好，但同时富含饱和脂肪酸和胆固醇。植物性蛋白质却利用率较低，所以应注意适当搭配，发挥蛋白质互补作用。营养学和健康第31页

大豆蛋白质营养价值和保健功效已越来越被世界所认识。大豆制品不但可提供丰富优质蛋白质，而且含有许多保健功效。营养学和健康第32页第二节脂类营养学上主要脂类有三种：甘油三脂（95%）、磷脂和固醇类（5%）。一、脂类分类按结构可分为中性脂肪和类脂（一）中性脂肪脂肪是由一分子甘油和三分子脂肪酸结合而成三酰甘油。1、按起源可分为：动物脂肪植物脂肪人造脂肪（如蔗糖聚脂）营养学和健康第33页一、脂类功效（一）甘油三脂功效主要有以下功效：1、体内能量贮存形式当人体摄入热量过多时，就转变为脂肪贮存在脂肪组织中，当机体需要时，脂肪分解释放甘油和脂肪酸进入血液循环，供机体氧化供能。1克脂肪可产生9.47千卡热能。体内脂肪细胞贮存能量和供给能量有两个特点：

一是脂肪细胞能够不停地贮存脂肪，至今还未发觉其吸收脂肪上限。所以人体可因摄入过多热能不停积累脂肪，造成越来越胖。世界上最重人——590千克。营养学和健康第34页二是机体不能利用脂肪酸分解形成二碳化合物合成葡萄糖，所以脂肪不能给脑和神经细胞以及血细胞提供能量。人饥饿时，就必须消耗肌肉组织中蛋白质和糖来满足机体上述细胞能量需要，节食减肥危害性之一就在于此。

（2）维持体温正常

皮下脂肪含有隔热保温作用。

（3）缓冲保护作用

脂肪组织在体内对器官有支撑和衬垫作用，可保护内部器官免受外力伤害。

营养学和健康第35页（4）帮助机体更有效地利用碳水化合物，节约蛋白质。脂肪代谢分解产物，可促进碳水化合物氧化代谢更有效地释放能量，还有保护体内蛋白质不被用作能源物质，使其发挥其它主要生理功效。（5）机体主要组成成份细胞膜中含有大量脂肪酸。是维持细胞正常结构和功效不可缺乏主要成份。除上述功效以外还有以下三个方面特殊功效：①、增加饱腹感，使胃排空减慢。营养学和健康第36页②、改进食物感官性状。可改进食物色、香、味、形，到达美食和促进食欲良好作用。③、提供脂溶性维生素。食物脂肪中含有各类脂溶性维生素（VA、E、D、K），同时可促进这些维生素吸收。2、脂肪酸和必需脂肪酸脂肪酸分为：饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。动物脂肪含饱和脂肪酸多，所以呈固态。植物脂肪含不饱和脂肪酸多，所以呈液态。有些不饱和脂肪酸是身体不能合成，必需从食物中得到，这种脂肪酸叫作：必需脂肪酸——人体不可缺乏而本身又不能合成，必须经过食物供给脂肪酸。营养学和健康第37页必需脂肪酸主要有：亚油酸和α-亚麻酸。还有花生四烯酸，二十碳五烯酸，二十二碳六烯酸也是机体不可缺乏，不过，它们可由前二者合成，然而合成速度很慢，最好直接从食物中取得。它们功效以下：是磷脂主要组成成份亚油酸是合成前列腺素前体与胆固醇代谢相关（降低血脂），亚油酸与胆固醇结合形成亚油酸胆固醇脂，然后转运到肝脏，代谢分解，降低血脂。含有降血脂作用不饱和脂肪酸还有22碳6稀酸等，美国阿拉斯加人，膳食中富含高脂肪高热能和高胆固醇，但心脏病患病率很低，原因是他们海产品食物富含这些不饱和脂肪酸。营养学和健康第38页必需脂肪酸缺乏，可引发生长迟缓，生殖障碍，皮肤损伤以及肝脏、肾脏、神经和视觉方面各种疾病。但过多摄入不饱和脂肪酸，可使体内有害氧化物等增加，一样对身体可产生各种慢性危害。

（二）磷脂

磷脂——甘油三脂中一个或两个脂肪酸被含磷酸其它基团所取代一类脂类物质。其中最主要磷脂是卵磷脂。

磷脂缺乏会造成细胞膜结构受损，毛细血管脆性增加和通透性增加，皮肤细胞对水通透性增高，引发代谢紊乱，产生皮疹等。营养学和健康第39页

（三）固醇类最主要固醇是胆固醇。胆固醇是细胞膜主要成份，还是人体内许多主要活性物质合成材料，如胆汁、性激素、肾上腺素和VD。胆固醇含有主要生理功效。但胆固醇广泛存在于动物性食品中；人体本身还能够利用热能物质合成内源性胆固醇，所以，普通不缺乏胆固醇。因为胆固醇与高血脂症，动脉粥样硬化、心脏病等相关，所以，人们更多地关注体内过多胆固醇危害性。不少人害怕胆固醇含量高食品。。据研究：人体内胆固醇水平升高，主要原因是内源性。所以注意热能摄入平衡比胆固醇摄入更为主要。营养学和健康第40页

三、脂类食物起源及供给量动物脂肪来自脂肪组织和肉类，饱和脂肪酸多。但水生动物油，不饱和脂肪酸多，必需脂肪酸多。植物油不饱和脂肪酸多，必需脂肪酸多。磷脂：蛋黄、肝脏、大豆、麦胚和花生胆固醇：动物脑、肝、肾等内脏、蛋类，其次是肉类。脂肪摄入过多，可造成肥胖，心血管疾病，高血压和一些癌症发病率升高，限制和降低脂肪摄入，已成为发达国家和我国许多地域预防这类病发生主要办法。营养学和健康第41页美国食物和健康委员会提议：（1）总脂肪摄入量占总热量摄入30%以下（我国标准为20-25%）（2）饱和脂肪酸摄入量占总热量摄入10%以下（3）胆固醇摄入天天不超出300mg/日（4）必需脂肪酸摄入量：不少于总热能3%

营养学和健康第42页脂肪在食品加工中主要作用以及可产生很好感官性状，造成了人类对脂肪依赖性。不过过多摄入脂肪又会使人体产生各种危害。处理这对矛盾有效办法就是生产出既含有脂肪性状而又不被人体吸收替换产品。当前，已研究出两种较有前途产品。（1）蔗糖聚脂（2）燕麦素营养学和健康第43页第三节碳水化合物与膳食纤维碳水化物——糖类，是由碳、氢、氧组成一类宏量营养素。它们都能够用Cn(H2O)m这么一个通式来表示。一、碳水化合物分类1、单糖：（1）葡萄糖——是组成食物糖类最基本单位。葡萄糖有D型和L型两种，人体只能代谢利用D型葡萄糖，不能利用L型葡萄糖，依据这个特点，我们能够开发利用L型葡萄糖作甜味剂，到达既增加食品甜味有不增加能量摄入双重目标。营养学和健康第44页（2）果糖——主要存在于水果和蜂蜜中，是糖中最甜一个。人工制作玉米糖浆含果糖达40%~90%，是生产饮料、冷冻食品、糖果蜜饯主要原料。这类食品在美国消费量很大。（3）半乳糖——乳糖和棉子糖组分，极少以单糖形式存在于食品中。（4）其它单糖：核糖、脱氧核糖、阿拉伯糖和木糖2、双糖：（1）蔗糖——由一分子葡萄糖和一分子果糖组成。营养学和健康第45页（2）麦芽糖——两分子葡萄糖组成。淀粉在酶作用下可降解生成麦芽糖。（3）乳糖——由葡萄糖和半乳糖连接而成。主要存在于奶及其制品中。（4）海藻糖——由两分子葡萄糖组成，食用蘑菇中含量较多。3、寡糖（低聚糖）——由3—10个单糖组成一类小分子多糖。比较主要寡糖有棉子糖（3糖）和水苏糖（4糖）。特点：寡糖分子量不大，能刺激味蕾产生甜味，常作为功效性食品添加剂而用在饮料产品中。但食用过量会造成轻微腹泻。营养学和健康第46页4、多糖是由10个以上单糖组成大分子糖。含有主要营养作用多糖有3种：淀粉、糖原和纤维。（1）可利用多糖1）糖原，也称动物淀粉，由许多葡萄糖组成，在肝脏和肌肉中合成并储存。肝脏中糖原可维持正常血糖浓度；肌肉中糖原可提供肌体运动（高强度和持久运动）所需要能量。2）淀粉——许多葡萄糖分子以α-1，4-糖苷键连接成植物多糖。淀粉主要储存于根、茎和种子细胞中，尤其谷、薯、豆类含量丰富。淀粉是碳水化物中主要能量营养素。营养学和健康第47页（2）不可利用多糖1）抗性淀粉（RS）——健康人小肠内剩下不被消化吸收淀粉及其降解产物总称。RS广泛存在于一些水果和豆科中，它不像膳食纤维那样较易保持高水分。它们共同特征是在小肠中部分消化，在结肠中发酵并完全吸收。2）膳食纤维

人类不能消化吸收纤维。但膳食纤维对人体含有主要生理作用（后面介绍）。营养学和健康第48页二、碳水化物功效（一）体内碳水化物功效1、贮存和提供能量：肝糖原（1/3）分解成葡萄糖进入血液，维持血糖浓度稳定，为机体尤其是红细胞、脑和神经组织提供能量。肌糖原只为肌肉提供能量。体内糖原供能只能维持数小时，所以，必须从膳食中不停得到补充。营养学和健康第49页2、是机体组成部分结缔组织中粘蛋白、细胞膜表面糖蛋白；神经组织中糖脂；DNA和RNA中核糖3、节约蛋白质作用

当机体摄入碳水化合物不足时，机体为了满足本身对葡萄糖需要，会动用体内蛋白质，如肌肉、肝、肾、心脏蛋白质，经过糖原异生作用转化为葡萄糖。时间一长就会对人体及器官造成损害。节食减肥危害性就与此相关。另首先，利用食物蛋白质氧化供能，既不经济，而且有害。所以摄入足够碳水化合物时，能够预防体内和膳食中蛋白质转变成葡萄糖，降低蛋白质消耗。营养学和健康第50页4、抗生酮作用脂肪在体内彻底代谢分解需要葡萄糖协同作用。脂肪酸分解产生乙酰基需要与草酰乙酸结合形成柠檬酸，最终进入三羧循环而彻底氧化供能。如葡萄糖不足，草酰乙酸就会不足，脂肪酸不能被彻底氧化而产生酮体，酮体过多→酮血症→酸碱不平衡→酸中毒。体内充分碳水化物可预防酮血症发生，即抗生酮作用。人体天天最少需要50~100克碳水化物才能预防酮血症发生。营养学和健康第51页

（二）食物碳水化合物功效1、是主要热能营养素膳食中碳水化合物是世界上起源最广，使用最多，价格最廉价能量营养素。1克碳水化物可提供4.1(17.15千焦)千卡能量。我国人以米面为主食，60%以上热能起源于碳水化合物，这种膳食结构不但经济，而且科学和有利健康。所以，碳水化物是人类主要食物起源，也是最丰富、最廉价能量营养素。营养学和健康第52页2、改变食物色、香、味、型。利用碳水化合物各种性质，能够加工出众、香、味、型各不相同食品，而糖甜味更是食品烹调加工不可缺乏原料。在各种糖料中，果糖最甜（蜂蜜），蔗糖次之，木糖醇、葡萄糖。

3、提供膳食纤维（第七营养素）营养学和健康第53页

三、膳食纤维纤维——许多葡萄糖分子以β-1，4-糖苷键连接成植物多糖。人体中淀粉酶不能分解这种糖苷键。膳食纤维是指不能被人体分泌消化酶所消化和吸收利用多糖和木质素。（一）膳食纤维分类1、纤维素；2、半纤维素；3、木质素4、果胶；5、不可消化寡糖；6、树胶和粘胶；7、抗性淀粉。营养学和健康第54页(二)膳食纤维营养功效

1、膳食纤维理化特征

（1）持水性：

膳食纤维含有很多亲水基团，含有很强吸水膨胀能力（30倍）。

（2）结合和交换阳离子：

含有酸性基团可结合钙、锌、镁等阳离子，可使钠离子与钾离子、有机离子进行可逆交换。

（3）发酵特征：

（4）吸附螯合有机化合物：

其活性基团可吸附螯合胆汁酸、胆固醇、变异原等有机物，还能吸附有毒物质，并促使它们排出体外。

营养学和健康第55页2、膳食纤维生理作用

（1）增强肠道功效，促进排便。

能促进肠道蠕动和软化粪便，有利粪便排出，有预防便秘、肠憩室病和痔疮作用。西方国家肠憩室病患者高达50%。

（2）增加饱腹感，有利于控制体重和减肥：

纤维尤其是可溶性纤维，能够碱缓食物由胃进入肠道速度，从而产生饱腹感，并降低热能摄入，到达控制体重和减肥作用。

营养学和健康第56页（3）抑制血糖上升，预防糖尿病

可溶性纤维可延缓小肠对葡萄糖吸收，使血糖不因进食而快速升高，改进耐糖量。还能增加组织细胞对胰岛素敏感性，降低对胰岛素需要量，所以对糖尿病有一定预防作用。（4）降低血液胆固醇，预防胆结石纤维素能妨碍中性脂肪和胆固醇吸收，降低血液胆固醇，对饮食性高血脂症有预防作用。还可降低胆汁酸再吸收量，起到预防胆结石作用。营养学和健康第57页（5）改变肠道菌群：

膳食纤维能被大肠内细菌分解和发酵，诱导有益细菌大量繁殖。

（6）小麦麸纤维有预防结肠癌作用。

三、碳水化物消化吸收

食物中碳水化物在口腔中被唾液淀粉酶分解为短链多糖和麦芽糖。

碳水化合物消化分解和吸收主要场所是小肠。营养学和健康第58页

果糖在小肠中吸收属被动扩散吸收，吸收率很低，不到葡萄糖和乳糖二分之一，所以，能提升肠道中渗透压，使粪便软化。

蜂蜜主要是果糖，所以含有解除便秘作用。

营养学和健康第59页世界各地都有一部分人存在不一样程度乳糖不耐受性。他们不能或只能少许分解吸收乳糖，而大量乳糖不能吸收而进入大肠，在细菌作用下产酸、产气，引发胃肠不适，痉挛、腹痛和腹泻等，原因是缺乳糖酶（可分为先天性或后天性缺乏）。可用选吃发酵乳制品方法来处理吃奶问题，如酸奶。

据调查研究发觉：完全没有乳糖不耐受性人只占30%左右。营养学和健康第60页3、血糖指数（GI）——分别摄入含50克碳水化物食物与50克葡萄糖后2小时，血浆葡萄糖耐糖量曲线下面积之比值。GI越小食物，升高血糖程度越小。利用GI可指导糖尿病人和消化道病人饮食。糖尿病人可选取GI低食物，消化道病人可选取GI高食物。4、食物起源碳水化物，尤其是淀粉主要起源于谷类（淀粉含量70%~80%）、根茎类（新鲜品含15%~25%）、豆类（21~60%）；硬果、水果和蔬菜也含有一定碳水化物，但含量差异很大。动物食品中乳类也提供一定碳水化物（乳糖）。食糖也是一些人碳水化物起源。营养学和健康第61页四、碳水化合物供给

处理了温饱问题以后，食用碳水化合物应注意以下几点：

1、总能量包含碳水化物摄入不能过多。因为肝脏可利用碳水化物合成脂肪和胆固醇造成肥胖和血脂升高。

2、防止碳水化物百分比较低，脂肪百分比较高。

3、预防过多摄入精制糖。儿童摄入过多精制糖（尤其是蔗糖）会造成龋齿。西方国家龋齿发病率高已成为一大健康问题。

营养学和健康第62页中国营养学会推荐，碳水化合物供给量占总热能55-65%为宜，当前许多营养学家认为：为了长久维持人体健康，碳水化合物摄入量应为总热能55-60%为好，其中精制糖（尤其蔗糖）应在总热能10%以下。世界卫生组织提出，成年人膳食纤维摄入量为27~40克/日。但过量摄入膳食纤维会有一定副作用。营养学和健康第63页习题：1、何谓碳水化合物？它可分为哪几类？2、为何说碳水化合物是供给人体能量最主要和最经济起源？3、何谓低聚糖？它在营养学上有何特点？4、碳水化合物有何功效？5、简述碳水化合物节约蛋白质作用和抗生酮作用。6、膳食中为何不要食用过多蔗糖？7、何谓乳糖不耐受？怎样防治？8、支链淀粉和直链淀粉有何异同？营养学和健康第64页9、何谓抗性淀粉？有何特点？10、试列出可利用多糖和不可利用多糖名称并说明各自特点。11、什么是血糖指数？有何意义？12、何谓膳食纤维？包含哪些物质？各有何特点？13、试述膳食纤维营养功效。营养学和健康第65页第四节能量一、概述能量又称热能，热用于维持体温恒定和向外散发。能用于维持各种生理功效和进行体力活动。能量来自生热营养素。生热（产能）营养素——能给机体提供热能营养素，

（一）能量单位与换算换算方法：1cal=4.184J;1J=0.239cal;1kcal=4.184kJ;1kJ=239cal。营养学和健康第66页（二）能量起源与能量系数能量主要起源于产能营养素：碳水化物、蛋白质、脂肪，还有乙醇。在体外，1克碳水化物→17.15kJ(4.1kcal).1克蛋白质→23.64kJ(5.65kcal).1克脂肪→39.54kJ(9.45kcal).在体内，碳水化物和脂肪氧化产生能量与体外相近。但蛋白质氧化产生能量只有体外77%（为18.2kJ=4.35kcal）。因为其氨基所含能量没有氧化释放出来。营养学和健康第67页每克能量营养素在体内氧化产生能量值称为能量系数。几个能量营养素能量系数为：碳水化物为16.84kJ(4kcal).蛋白质为16.74kJ(4kcal).脂肪为37.56kJ(9kcal).乙醇为29.3kJ(7kcal)食物含有各种营养素，其能量高低取决于它组成。巧克力、蛋糕、猪肉、羊肉等为高能量食品。蔬菜和水果为低能量食品。营养学和健康第68页二、人体热能消耗通常，人体热能消耗包含基础代谢、体力活动和食物热效应。人体天天摄入热能应恰好满足这三个方面需求，才能有健康体质和良好工作效率。（一）基础代谢

基础代谢——维持生命最低热能消耗。也就是人体在平静和恒温条件下（18-25℃）禁食12小时后，静卧，放松而又清醒时热能消耗，仅用于维持体温、呼吸、血液循环和其它器官（腺体分泌、肌肉担心度）生理需要。要确定基础代谢热能消耗，必须首先测定基础代谢率。营养学和健康第69页

基础代谢率——在基础代谢状态下，每小时每平方米体表面积热能消耗。1、用体表面积进行计算：体表面积（m2）=0.00659

×身高(cm)+0.0126×体重(kg)-0.16032、基础代谢率可查表取得:年纪男女153千卡/m253千卡千卡/m2

2038.6千卡/m235.3千卡/m2

5035.8千卡/m233.9千卡/m28033千卡/m230.9千卡/m2

用表中数值乘以体表面积，再乘以24小时，就能够得出一天基础代谢水平。营养学和健康第70页直接用公式计算(简便方法):成年男性:1千卡×体重×24成年女性:0.95千卡×体重×242、影响基础代谢原因

（1）体格影响。体表面积大，散发烧能多。所以，同等体重瘦高个子基础代谢高。（2）年纪。年纪越小基础代谢越高，伴随年纪增加基础代谢降低。注意：体育锻炼可使基础代谢下降速度减慢。（3）性别。女性基础代谢率低于男性。（4）不一样生理、病理情况影响孕妇基础代谢相对较高。甲状腺机能亢进（甲亢）、生病发烧基础代谢升高。营养学和健康第71页（5）环境条件影响酷热、严寒、精神担心基础代谢升高。（6）尼古丁和咖啡因可使基础代谢升高。（二）体力活动体力活动是人体消耗热能主要方面，所消耗热能占总热能15-30%。这是人体热能消耗改变最大，也是人体控制热能、保持能量平衡，维持健康最主要部分，体力活动消耗热能多少与三个原因相关：a、肌肉越发达者，活动时消耗热能越多；b、体重越重者，做一样运动所消耗热能越多；营养学和健康第72页c、活动时间越长、强度越大消耗热能越多。依据活动强度和热能消耗水平，活动可分5个级别：极轻体力活动；轻体力活动；中等体力活动；重体力活动和极重体力活动。（三）食物特殊动力作用又称食物热效应——因摄食而引发热能额外消耗。人体在摄食过程中，因为要对食物中营养素进行消化、吸收、代谢转化等，因而需要额外消耗能量，同时引发体温升高和散发烧量增加。在三大营养素中，蛋白质热效应最显著（脱氨基和转氨基作用），约消耗本身所产热能30%，吃高蛋白食物后，往往全身发烧。冬天多吃高蛋白食物能够御寒，道理就在这里。营养学和健康第73页三、人体能量需要与供给（一）、能量需要量测定人体能量需要量实际上就是能量消耗量。测定人体能量消耗方法有两种。1、直接法2、间接法营养物质在体内氧化时，要消耗一定O2，并产生对应数量CO2。（1）呼吸商（RQ）——一定时间内机体CO2产量与耗O2量比值。产生CO2（ml/min）呼吸商=——————————消耗O2(ml/min)营养学和健康第74页三大营养物质呼吸商是不相同。碳水化物、蛋白质和脂肪呼吸商分别为1.0，0.8，0.7。我们日常吃是混合膳食，其呼吸商在0.7~1.0之间。若摄入食物主要是碳水化物，则呼吸商靠近于1.0，若主要是脂肪，则靠近于0.7。（2）食物氧热价某种营养物质氧化时，消化1L氧所产生能量称为该物质氧热价。氧热价在能量代谢方面含有主要意义。碳水化物、蛋白质和脂肪氧热价分别是21.0，18.8，19.7。营养学和健康第75页（3）产能量计算间接测热法就是经过测定机体在一定时间内O2消耗量和CO2产生量来推算呼吸商，再依据对应氧热价间接计算出这段时间内机体能量消耗。实际应用中，因受试者食用是混合膳食，所以，用混合膳食氧热价乘一定时间内氧消耗量，即可计算出受试者在该时间内产能量。

产能量=20.2(kJ/L)×O2(L)营养学和健康第76页(二)能量需要量推算能量需要量是指维持机体正常生理功效所需要能量。国际组织定义是能长久保持良好健康状态，含有良好体型、机体组成和活动水平个体到达能量平衡，并能胜任必要经济和社会活动所需要能量摄入量。营养学和健康第77页推算能量需要量方法有1、世界粮农组织提供粗略计算法男：每日能量需要量=体重（kg)×192女：每日能量需要量=体重（kg)×167再按照劳动强度不一样分别乘0.9、1.17和1.34系数进行调整。2、膳食摄入量与体重改变推算法计算一定时期（≥15天）摄入能量，并观察体重改变，当体重保持不变时，就表示摄入能量与消耗能量相等；假如体重减轻，则表示能量摄入不足，反之，则表示摄入过量。此方法可靠，简便易行。营养学和健康第78页（三）能量平衡与能量供给热能平衡是否，与健康关系极大，热能摄入不足，可造成体力下降，工作效率低，甚至抗病能力下降。热能摄入过多，也严重危害健康，造成肥胖、高血压、心脏病、糖尿病和一些癌症。这已给许多人带来了严重健康问题。在西方国家尤其如此。所以，各国都有对应热能供给量推荐意见，包含三大热能营养素合理摄入百分比。三餐能量分配要合理，早、中、晚能量应分别占全天能量30%、40%、30%。营养学和健康第79页

第五节矿物质一、概述人体组织中几乎含有自然界中存在各种元素（70各种），而且与地球表层元素组成基本一致。现在发觉大约20种元素是组成人体组织，维持生理功效、生化代谢所必需。除组成机体有机化合物和水碳、氢、氧、氮以外，其余全部元素统称矿物质或无机盐。（一）概念与分类：

一）常量元素（宏量元素）——含量大于体重0、01%，每人每日膳食需要量在100mg以上元素，包含：钙、磷、钠、钾、氯、镁、硫7种。

二）微量元素——含量小于体重0、01%，每人每日膳食需要量在100mg以下元素，营养学和健康第80页可分为三类：1、人体必需微量元素，共有8种：铁、锌、铜、钴、铬、碘、钼、硒。2、人体可能必需微量元素，有5种：锰、硅、镍、硼、钒。3、有潜在毒性，低剂量可能对人体含有生理作用微量元素，有7种：氟、铅、镉、汞、砷、铝、锡。营养学和健康第81页（三）生理功效：1、是组成人体组织主要成份；2、调整渗透压，酸碱平衡，维持神经肌肉兴奋性；3、是组成酶和酶辅基，参加酶系激活和物质代谢。（四）生理作用剂量带从推荐摄入量到可耐受最高摄入量为生理作用剂量带。摄入量在生理作用剂量带以内对97~98%人是安全。当摄入量超出可耐受最高摄入量时，可能造成不一样毒性反应以至中毒。矿物质生理作用剂量带与毒副作用剂量带之间距离较小，所以，向食品中添加矿物质应该慎重。在我国人群中比较轻易缺乏矿物质有：钙、铁、锌、碘、硒。营养学和健康第82页二、常量元素（一）钙

钙是人体内含量最多一个无机元素，99%钙集中在骨骼和牙齿中——骨钙0.5%以离子状态分布在软组织、细胞外液和血液中——混溶钙池。骨钙→混溶钙池→骨钙。一）生理功效1、组成骨骼和牙齿2、维持神经与肌肉兴奋性。血钙低于正常值引发抽筋，是因为神经肌肉自动兴奋造。有研究表明：补钙可降低妊娠诱发高血压发病率，而且效果显著。3、提升体内一些酶活性，如脂肪酶、ATP酶等。4、参加血凝和激素分泌过程等。营养学和健康第83页二）钙吸收1、促进钙吸收原因：VD、乳糖、氨基酸。缺钙或缺VD均引发佝偻病。2、影响钙吸收原因：草酸、植酸。含这两种酸较多蔬菜：蕹菜、菠菜、苋菜、竹笋等，影响钙吸收。

钠摄入量高，可降低钙在骨骼中储留，降低骨密度，引发骨质松疏症。3、年纪、性别与生理情况。三）钙缺乏（在介绍VD时讲授）四）钙过量与毒性钙过量对机体产生三方面危害营养学和健康第84页1、增加肾结石危险性研究资料表明，钙摄入增多，与肾结石患病率增加有直接关系。过量钙摄入是肾结石病发生一个主要原因。2、引发奶碱综合征奶碱综合征——高钙血和伴随或不伴随代谢性碱中毒和肾功效不全征候群。由给予大量碳酸氢钠、碳酸钙和奶引发。3、干扰其它矿物质吸收利用。1）抑制铁吸收2）降低锌生物利用率3）对一些特殊人群（如肾功效受损者、糖尿病与镁耗竭者）镁情况有不良影响。营养学和健康第85页四）供给量我国供给量标准：成年男女1000mg/日，孕妇800-1200mg/日，乳母1200mg/日。无显著损害水平为1500mg，可耐受最高摄入量为mg/日。五）食物起源我国膳食是低钙膳食，缺乏较普遍。所以补钙药很有市场。其实，平时注意多吃含钙丰富食物，可防止缺钙，无需吃补钙药。含钙丰富食物有：牛奶、奶制品（含钙丰富，易吸收）；小鱼虾、海带、豆、豆制品、芝麻酱和绿叶蔬菜（应注意草酸含量）。营养学和健康第86页（二）磷磷在人体中占1%，占矿物质总量1/4，磷85-90%与钙形成羟磷灰石，组成骨骼和牙齿（无机磷），其余10-15%与蛋白质、脂肪、糖及其它有机物结合，分布在几乎全部组织细胞中（有机磷）。一）生理作用1、是骨、牙齿以及软组织主要组成成份，在骨形成中，2g钙需1g磷。2、调整能量释放。ATP→←ADP+能量+磷酸，磷酸肌酸。营养学和健康第87页3、是生命物质组成成份磷是维持生命许多化合物主要成份，磷脂、磷蛋白、核酸、激素第二信使cAMP、cGMP4、是酶主要成份。辅酶1、辅酶2都含有磷。5、参加物质活化。碳水化合物、脂肪中间代谢与吸收，均需先经过磷酸化，才能继续进行反应，如：葡萄糖→葡萄糖-6-磷酸。6、磷酸盐参加调整机体酸碱平衡。二）吸收、排泄1、吸收。主要在小肠。VD促进磷吸收，植酸抑制磷吸收。2、排泄。主要由肾排出。营养学和健康第88页三）缺乏与过量1、普通不缺。2、磷过量与毒性（1）引发肾性骨萎缩性损害。（2）转移性钙化作用。高磷血症引发非骨组织钙化。（3）干扰钙吸收（4）毒性：引发肝组织坏死和脂肪肝，损害网状组织。四）供给量成人为700mg/日。磷起源广泛，普通不缺。NOAEL（无可见副作用水平）为1500mg/日。UL为3500mg/日营养学和健康第89页（三）镁镁是人体细胞内主要阳离子，浓集于线粒体中，仅次于钾和磷，在细胞外液仅次于钠和钙居第三位。一）生理功效1、参加骨骼和牙齿组成2、参加体内主要酶促反应。镁是体内一些高能磷酸键转移酶激活剂。3、参加蛋白质合成。4、维持体液酸碱平衡和神经肌肉兴奋性。镁与钙相互制约，保持神经肌肉兴奋与抑制平衡。营养学和健康第90页5、保护心血管。软水地域居民心血管发病率比硬水（含镁高水）地域居民高。二）镁缺乏酒精中毒、严重肾脏疾病、急性腹泻及恶性营养不良病人轻易发生镁缺乏。镁缺乏时会引发肌肉痉挛和心动过速，食欲减退，倦怠和恶心、呕吐，甚至精神错乱、幻觉定向力障碍等。三）镁过量与毒性普通不易发生镁中毒。但特殊情况可能发生镁中毒。营养学和健康第91页（四）钾（五）钠（六）硫营养学和健康第92页三、微量元素（一）铁铁是人体必须必需微量元素中含量最多一个。体内总量3~4克，主要存在于血红蛋白中（60-75%），其它以铁蛋白和含铁血黄素存在于肝脏、网状内皮细胞和骨髓中。一）生理功效1、铁是血红蛋白与肌红蛋白、细胞色素和一些呼吸酶组成成份，参加体内O2和CO2运输与交换以及电子传导过程，对细胞呼吸和能量代谢含有主要意义。2、维持正常造血功效。铁参加红细胞形成和成熟。缺铁引发幼红细胞性贫血。营养学和健康第93页3、还参加其它主要生理过程。如促进胡萝卜素转变成VA;维持正常免疫功效，比如缺铁引发淋巴细胞降低和自然杀伤细胞活性降低。二）铁吸收食物中铁大部分是三价铁，经胃酸作用还原为二价铁后，被小肠吸收。1、血红素铁——与血红蛋白、肌红蛋白中血红素结合铁，轻易被吸收。2、非血红素铁基本上是由铁盐组成，主要存在于植物和乳制品中。营养学和健康第94页1、促进铁吸收原因：Vc、有机酸、肉类中肉因子、核黄素促进铁吸收。2、影响铁吸收原因：植酸盐、草酸盐、多酚、钙、锌（竞争性抑制）。三）铁缺乏与缺铁性贫血铁是比较轻易缺乏微量元素。膳食中铁长久不足，经常造成缺铁性贫血。其发生是一个渐进性过程。营养学和健康第95页普通分为三个阶段：1、铁储存量降低，血清铁蛋白降低；2、无贫血铁缺乏期。表现为运铁蛋白饱和度下降。3、缺铁性贫血期。比较轻易发生严重缺铁性贫血人有婴幼儿（因奶中含铁很低）、孕妇、乳母。严重是可增加死亡率。缺铁可增加铅吸收，所以缺铁婴幼儿铅中毒高3-4倍。营养学和健康第96页缺铁性贫血表现：血红蛋白含量降低，面色苍白（黏膜、结膜），心慌、气短、头晕、眼花、精力不其中，工作效率降低，学习能力下降，冷漠呆板，行为改变，抵抗力下降等。四）供给量与食物起源

我国提议铁每日供给量为：成年男性15mg/日，成年女性20mg/日，孕妇15~35mg/日、乳母25mg/日。NOAEL（无副作水平）为65mg/日含铁多食物有：肝、全血、沙鸡、蚌肉、哈蜊、发菜、红蘑、藕粉、黑芝麻、桂圆。补血药有：红桃克补血素。营养学和健康第97页（二）碘人体内含碘20-50mg，甲状腺组织中含碘最多占20%。一）生理功效碘主要参加甲状腺素合成，其作用是经过甲状腺素作用来表现。甲状腺素生理功效有：1、促进生物氧化，调整氧化磷酸化和能量转化。2、促进蛋白质合成，促进生长发育。3、促进神经系统发育。对智力发育非常主要。营养学和健康第98页4、促进糖和脂肪代谢。5、调整水盐代谢。6、促进酶活化。7、促进维生素吸收和利用。营养学和健康第99页二）碘缺乏成年期缺碘引发大脖子病（地方性甲状腺肿）。机理：缺碘引发甲状腺素合成降低，对脑垂体反馈抑制作用下降，脑垂体分泌促甲状腺素增加，促甲状腺素刺激甲状腺组织代谢性增生而肿大。胎儿、婴儿缺碘（因孕妇严重缺碘），造成甲状腺素低下，进而造成婴幼儿生长发育迟缓，智力低下，发生呆小症。治疗必须赶在四岁以前进行。注意与侏儒症相区分。三）碘过量不多见。主要见于治疗甲状腺肿使用过多碘剂，另外，河北、山东部分县区居民饮用含碘很高深井水或高碘食物，引发高碘甲状腺肿。营养学和健康第100页四）供给量中国营养学会提议：成人男、女性150μɡ