高职复习要点

表里辨证

(ExteriorandInteriorSyndrome)是辨别疾病部位的纲领。1、表证：病在肌表，病位病势轻浅。[临床表现]：恶寒、发热、头痛、舌苔薄白、脉浮。[治法]：解表法2、里证：病在脏腑，病位病势深重。[临床表现]：范围很广，大多具有内脏病变的表现。但都不恶风寒，脉象不浮，可以此与表证鉴别。

症状证寒热主症舌象脉象表证恶寒发热同时出现头身疼痛鼻塞流涕舌苔变化不明显多见浮脉里证但热不寒或但寒不热内脏证候为主舌苔多有变化多见沉脉表里证鉴别表半表半里证寒热往来胸胁苦满寒热辨证(ColdandHeatSyndrome)是辨别疾病性质的纲领。1、寒证：阳虚或阴盛所产生的证候[治法]：温法2、热证：阴虚或阳胜所产生的证候。[治法]：清法寒热面色精神四肢口渴二便舌象脉象寒证畏寒苍白倦怠冰凉口淡不渴大便溏薄小便清长舌淡苔白迟热证发热红赤烦躁灼热渴喜冷饮大便秘结小便短赤舌红苔黄数虚实辨证(DeficiencyandExcessSyndrome)1、虚证：正气不足，邪气不盛所产生的证候。有气虚、血虚、阴虚、阳虚之分。多有不足、滑脱之象。气虚+寒象=阳虚血虚+热象=阴虚[治法]:补法2、实证：邪气亢盛、正气不衰所产生的证候。多有雍滞、有余之象。[治法]:泻法

症状证病程体质形态疼痛二便舌象脉象虚证久病虚弱倦怠乏力气弱懒言隐痛喜按大便稀溏小便清长舌淡嫩，少苔细弱实证新病壮实精神兴奋声高气粗疼痛拒按小便短赤大便秘结苔厚腻实而有力虚实证鉴别表阴阳辨证（YinandYangSyndrome)是概括证候类别的总纲。表里热 阳虚阴实寒临床上所指的阴证，多指“虚寒证”临床上所指的阳证，多指“实热证”八纲辨证分析病例：表里寒热虚实归纳治法：解表，温/清，补/泻八纲辨证病例一：男，50岁，失眠一周，胸闷胁痛，不思饮食，口干而苦，甚或彻夜不眠，头痛而胀，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄厚，脉弦滑数。八纲辨证病例二：女，65岁，腰部酸软疼痛2月余，喜温喜按，腿膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，手足不温，少气乏力，舌质淡，脉沉细。八纲辨证病例三：女，23岁，经行小腹冷痛，有时为绞痛，疼痛拒按，得热痛减，形寒肢冷，苔白腻，脉沉紧。八纲辨证病例四：男，65岁，头痛1月余，头脑空痛，常伴头晕耳鸣，腰膝酸软，时有遗精，神疲乏力，舌嫩红少苔，脉细数。八纲辨证病例五：女，43岁，胃脘隐痛2周。胃脘隐隐灼痛，口燥咽干，烦渴思饮，饥不欲食，大便干结，舌红少苔，脉细数。八纲辨证病例六：男，65岁，头痛1月余，头痛目眩，以两侧为重，心烦易怒，睡眠不宁，泛恶口苦，舌红苔黄，脉弦而有力。

考试题型：1、单选题50%2、名词解释10%3、简答题30%4、综合题10%

（八纲辨证+饮食调护原则+3个穴位）温/清补/泻

重点名词术语阴阳、五行、心主血脉、脾主运化、肝主疏泻、肾阴、肾阳气八纲四气、五味腧穴重要知识点：1、阴阳学说是怎样说明人体的病理变化和确立治疗原则的？2、肝主疏泻的功能体现在哪些方面？3、异常的舌色和苔色有哪些？有何主病意义？

(主病意义只需要点）4、能按照性能将食物分类，并举3例。5、中医生活起居护理和养生的基本原则是什么？（6点）6、情志护理的基本方法。(5点）7、中药汤剂的煎法（煎具、水量、火候、时间）其他知识点四大经典名称、作者、大致内容中医学两大特点：整体观念、辨证论治（同病异治、异病同治）阴阳的基本特征、相互关系（互根、消长、转化）阴阳学说如何说明解剖结构的（背/腹，脏/腑）五行配五脏、生克关系表五脏各自生理功能要点、别名系统关系（体、官、华）p18五行归类表三焦的划分气的生成、四种气的分布和主要功能六淫各自特点，根据病变特点，分析致病邪气五种病色正常舌色，淡胖舌、腻苔的主病问寒热前3型主病意义问汗：自汗、盗汗主病意义疼痛的性质：寒、热、虚、实闻诊辨证原则五味的作用煎服法：先煎、后下、单煎，服药时间生活起居护理：饮食补益的品种：温补、清补常用腧穴：足三里、合谷、内关、天枢、三阴交、神门、人中、关元、气海、中脘胃痛、心悸、头痛证各取3穴光线、温湿度和体质的关系四季起居原则1.中医诊断和治疗疾病的基本原则为┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄（）A.对症治疗B.辨证论治C.辨病治疗D.因人而异E.整体观念2.论治的主要依据是┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄（）A.病B.病位C.病性D.病因E.辨证的结果3.“寒极生热，热极生寒”体现了阴阳的┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄（）A.相互对立B.相互平衡C.相互依存D.相互消长E.相互转化4.五行中的某一行对其所不胜一行的反向克制称为┄┄┄┄┄┄（）A.相生B.相克C.相乘D.相侮E.以上都不是5.五行中的某一行对其所胜一行的过度克制称为┄┄┄┄┄┄┄（）A.相生B.相克C.相乘D.相侮E.以上都不是6.五行中的某一行对其所不胜一行的反向克制称为┄┄┄┄┄┄（）A.相生B.相克C.相乘D.相侮E.以上都不是7.五脏六腑之间的关系实际上为┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄（）A.虚实关系B.相生关系C.相克关系D.阴阳表里关系E.连带关系8.肝开窍于┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄（）目B.舌C.口D.鼻E.耳9.脾最主要的生理功能为┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄（）A．运化水谷B.生成津液C.生成气血D.宣发肃降E.外举清气10.主宰人体生长、发育与生殖的物质为┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄（）A.肾精B.心血C.肺气D.津液E.宗气11.中医学中，广义的“精”是指┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄（）A.血B.津液C.一切精微物质D.生殖之精E.气12.六淫的概念是┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄（）A.风、寒、暑、湿、燥、火在正常情况下称“六气”B.内风、内寒、内暑、外湿、外燥、外火C.风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称D.内风、内寒、内暑、内湿、内燥、内火E.外风、外寒、外暑、外燥、外湿、外火13.风邪的特点┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄（）A.易伤阳气B.易耗伤津液C.易伤肺D.善行而数变E.易致肿疡14.六淫致病中，性属“黏滞”的邪气是┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄（）风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪15.七情致病的特点下列哪项不正确┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄（）A.直接伤及内脏B.使人体气机紊乱C.情志波动可加重病情D.通常由突然、强烈或长期的情志刺激引起E.致病常由表及里16.八纲辨证是指：表里、寒热、虚实和┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄（）A.阴阳B.浮沉C.盛衰D.润燥E.正邪17.恶寒与发热同时出现为┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄（）A.里实寒证B.阴虚或气虚发热C.外感病的表证阶段D.半表半里证E.实热证18.询问汗的有无，可以判断感受外邪的性质和卫阳盛衰，表证有汗常见于┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄（）A.外感风寒表实证B.里热证C.外感风邪表虚证或外感风热所致的表热证D.里热炽盛E.阳气虚19.下列各项中，哪项属虚证表现┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄（）A.体质多壮实B.声高气粗C.胸腹按之疼痛，胀满不减D.精神萎靡，声低息微E.脉象有力20.大便秘结应采取的治法为┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄（）A.补法B.下法C.温法D.清法E.消法21.治疗八法中，引导病邪或有害物质，使之从口中涌吐的方法为（）A.汗法B.下法C.吐法D.清法E.消法22.为防止中草药变性，影响疗效，煎药的容器不宜选用┄┄┄┄（）A.不锈钢锅B.砂锅C.铁锅D.搪瓷锅E.瓦罐23.中药消食药的服用时间应是饭前服用B.饭后服用C.两餐间服用D.清晨服用E.睡前服用24.中药缓下剂的服用时间应是┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄（）A.饭前服用B.饭后服用C.两餐间服用D.清晨服用E.睡前服用25.呕吐患者正确服用中药的方法为┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄（）A.大剂量服用B.吐后立即服用C.小量频服D.吐前服用E.昼夜不停服用26.无论饭前还是饭后服药，最佳的间隔时间为┄┄┄┄┄┄┄┄（）A.半小时B.1小时C.1.5小时D.2小时E.2.5小时A3型题﹡患者男性，30岁，1天前因受凉，自感恶寒，头身疼痛，有鼻塞、流清涕、喷嚏、咽喉痒痛等症状，舌苔薄白，遂就诊。27、护士应判断该病属于A.表证B.里证C.寒证D.热证E.半表半里证28、医生为患者开了3付汤药，护士给患者讲解煎药时间，第一煎、第二煎每付药在沸后各应A.20、15分钟B.30、25分钟C.40、20分钟D.60、50分钟E.80、60分钟29.服药时的注意事项凉服B.少饮水C.温服，服药后加盖衣被，使微汗出D.出汗后立即洗浴E.服药后可进一些冷饮﹡有3名小学生先后出现发热、耳下腮部漫肿疼痛，经辨证分析，中医诊断为痄腮。30.导致痄腮发生的原因是A.六淫B.疠气C.七情D.饮食E.劳倦31.护理上采取呼吸道隔离直至腮腺完全消肿后1周，护士在宣教时，告知患者此行措施的依据为A.发病急骤B.病情较重C.症状相似D.学龄儿易发病E.易于流行*患者女性，6岁，素体虚弱。近日来不思饮食，嗳腐吞酸，大便量多而臭，脘腹饱胀，舌质淡红，苔白腻。32.护士应判断该患者的病位在A.肺B.大肠C.胃D.小肠E.胆 33.医生予消食导滞法治疗，口服保和丸，护士告知患者的最佳服药时间为饭前服用B.饭后服用C.晚间服用D.清晨服用E.睡前服用*患者男性，56岁，素体肥胖，经常酗酒