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文档简介
微创手术减重还你健康身材第1页,共16页,2023年,2月20日,星期六超重--社会之痛,发生率15%-18%,发生原因:吃喝超标、运动太少!超重危害--高血压糖尿病高血脂高尿酸脂肪肝第2页,共16页,2023年,2月20日,星期六标准公式:身高体重结合计算。
BMI(kg/m2)=体重(公斤)/身高(米)2
如身高1.75米,体重110公斤,则BMI=110/1.752=35.9BMI在24-27为正常,27-29为超重,>29为肥胖,女性腰围>80cm、男性腰围>85cm为肥胖。第3页,共16页,2023年,2月20日,星期六
少吃多运动是一项痛苦而艰巨的任务,您可能有很复杂的体会。为了减重几多辛苦,旁人难以体会(吃了再呕吐出来),成功率约10%。第4页,共16页,2023年,2月20日,星期六哪些人需要手术?
1.BMI>35;2.BMI>32,但合并有糖尿病、高血脂、高尿酸等并发症;
3.BMI>28,合并有Ⅱ型糖尿病,血糖难以控制,胰岛功能良好;
4.BMI<27,是否要手术,有争议,认为要慎重。第5页,共16页,2023年,2月20日,星期六手术方式
一、可调节垂直胃束带束(LAGB)
该手术是通过硅胶带暂时的绑在胃上而隔离出一小胃囊。手术可逆,对胃没有太多生理改变,但不易固定,时间久易滑脱,且饮食过多易撑开,此种手术需患者良好的自制力,长期效果不理想,易反弹,要更加严格挑选合适病人。第6页,共16页,2023年,2月20日,星期六2、袖状胃切除术(Sleeve)
该手术是切除包含胃底的70%-80%的胃,除有效限制了胃的容积,激素的改变也起重要作用,尤其是胃底的控制饥饿的激素没有了,具有良好的减重效果。作为轻中度肥胖的患者首选术式。第7页,共16页,2023年,2月20日,星期六3、胃折叠术(GCP)该术是通过折叠胃大弯而限制胃的容量,可减少多余体重的50%-60%,但术后并发症较多。第8页,共16页,2023年,2月20日,星期六4、胃旁路手术(Bypass)
胃旁路手术是通过建立小胃囊,旷置大部分胃、小肠,从而减少了胃的摄入和小肠的吸收,因此其减重效果要比限制性手术更好,可减少多余体重65%-80%,尤其是对重度肥胖患者为首选术式。在西方,此术式更是被定为减重手术的金标准。
第9页,共16页,2023年,2月20日,星期六
腔镜能够完成各类手术,微小创伤是病人及家属的首选→金标准。在国内一流专家指导下,我们已完成了腔镜下Bypass和Sleeve手术,临床效果很好。第10页,共16页,2023年,2月20日,星期六手术录像1:胃旁路手术(Bypass)第11页,共16页,2023年,2月20日,星期六第12页,共16页,2023年,2月20日,星期六手术录像2:袖状胃手术(Sleeve)第13页,共16页,2023年,2月20日,星期六第14页,共16页,2023年,2月20日,星期六
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