我与优质护理服务共成长

我与“优质护理服务”共成长记神内一优质护理服务开展情况前言自今年三月份开展“优质护理服务工程”以来，已有四个多月的时间了。在这看似短暂的四个多月里，我所见，所闻，所做，所感很多，但我只想从我个人的角度谈一谈我和“优质护理服务工程”的故事。今年三月，医院护理部响应卫生部号召率先在我院开展“优质护理服务示范工程”，口号一提出，别说是社会公众，媒体报道，就连医院里，在我们护理人员内部也是引起一阵轩然大波，对此看法褒贬不一。质疑疑者认为：1．护士缺编在全国是一普遍问题，如果让护士都去做生活护理了，那治疗又该怎么办？2．现在的年轻人都是独生子女，又有谁愿意去给病人洗脸洗脚擦澡，在家里都没干过这些事，更别说在医院了。3．即使我们愿意做这些生活护理，可又不收费，那我们的劳动价值又体现在哪里？如果收费，病人又是否愿意承担这笔费用？

赞成者认为：确实，现在的家庭，如果有一个人生病住院，那全家人都忙得团团转，严重影响了家人的工作、生活、学习，取消护工，让护士代替护工做生活护理，能很大程度上解决这一社会问题。同事的看法许多同事说:我的父母，我都没有洗过脚，我还去给病人洗。许多成了家的同事回到家里，老公也抱怨:你们怎么会去给病人洗脚，你还没给我洗过。听到这些，似乎觉得自己干的工作更是低贱，卑微。都是读了几年的医学院校，别人出来是医生，而自己出来还要给病人洗脸洗脚，即使是别人问着也觉得很没面子。我的观点作为个人，我也有自己的看法。作为一个刚刚迈出大学校门的本科生，参加工作不到一年，让我去给病人洗脸洗脚擦澡，干这些极其低微毫无技术性的琐事，心里是极其的不情愿，甚至在想：这是不是护理专业的倒退？现在许多医学院校都招收护理专业的博士生了，可现在又提出注重病人的生活护理，不把精力放在护理新进展，技术新突破上，而去管病人的吃喝拉撒，实在是不能接受，总之，从心里面来说是很抵触这一工程的开展。然而，我们科室被选作了“优质护理服务工程”第一批试点病房，既然被选中了，大家也只能默默接受，对其持观望态度。可是一旦被选中，在护理部的强制管理下，在科护士长，病房护士长的严加督促下，开始了一系列大刀阔斧的改革，针对我们科室的特殊情况，做出了以下几点：1．排班制度

1）将整班时间由七点半调至七点，增加一个人员，就有两个人给病人洗脸，喂流质饮食等基础生活护理

；七点半来进行晨间护理的人员也增加一个；

2)增加一个十一到七的班，增强中午十二点至两点较薄弱这一环节的力量；

3）将病区由原来的四个治疗组划分为六个，加强管床护士对所管床位病人的责任力度。2．管床搭配：中高年资护士负责病人的治疗，低年资护士主要进行基础生活护理。3．宣传：向病人住院的那一刻起就宣传优质护理服务理念。活动开展后

大家的工作量明显比以前多了许多，单是早上晨间护理这一块来说，每个人基本上都有一个七点钟的早班，对于许多家离医院较远的同事来说，就更辛苦，有时为了准时上七点钟的班，得六点起床，自己都没洗脸吃早餐就朝医院来了。我们的苟晓华护士长基本上是每天最早来到科室的。还记得我第一次给病人擦澡的情形：那天早上接班时，发现有一位大爷是中枢性发热，全身的衣裤早已被汗水浸湿，接完班后我还在犹豫要不要给大爷擦澡换一身干净的病员服，又想干脆等家属来了让家属换吧。可刚一经过病房，发现护士长已经拿了一套病员服在病床旁，正在给病人擦澡，看到这情形我立即上前接过帕子，给病人擦干汗水，换上病员服。这只是很小的一件事，不过却每天在我们身边发生着。

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随着这项工程的开展，我发觉，通过每天细微的基础生活护理，能够及时观察到病人的病情变化。比如说，进行擦澡时，我们可以观察病人的皮肤情况，预防压疮，皮肤感染等长期卧床的并发症；协助病人大小便时，可以观察病人排泄物的异常情况；协助病人下地活动时可以了解病人的肢体功能情况，指导病人进行早期功能锻炼；喂饭时可以了解病人的吞咽功能；剪指甲时可以评估病人的末梢血液循环情况。很多细微的变化都在我们的护理中观察到。

慢慢地，大家的抱怨声少了，似乎都已经开始习惯了把病人的吃喝拉包在我们身上，不再像开展之初每天护士长提醒着该干什么，得干什么。习惯成自然之后，随之而来就是病人的赞许声。上个月刚出院的一位大爷，已行气管切开六年多，进进出出住院不下二十次，可这一次他的老伴感触最多，因为气管切开时间长，家属早已熟悉给病人吸痰这一操作，可一住进我们科室，护士长就对她嘱咐过，吸痰以及洗脸吃饭这些都让我们来。出院时她告诉我们这是她在照顾老伴住院期间最放心的一次，她的儿女要从国外赶来都被她拒绝了，她说这里一天都有护士照顾着，不用担心。

还记得有一位病人出院时，虽然文化程度不高，几十年没有握过笔杆子，不过为了表示对我们的感谢，还是要求在我们的留言册上写下他简单朴实的几句话，看到这歪歪斜斜的一行字，胜过了任何一面高高悬挂的锦旗。感慨也许最初的我们，对病人进行生活护理这些琐事不理解不支持，到现在来看，它不仅是一些生活琐事，它更是对我们所从事这项职业的考验与磨砺，它在带给病人满意微笑的同时，也让我们体验到护士这项职业的平凡与伟大！希望“优质护理服务示范工程”在开展之初不被许多人看好，认为会夭折，现在看来，它正开展得如火如荼，正在全院其它科室开展，希望这一工程在给病人带来优质护理服务的同时，也让曾经像我一样对它质疑对它迷茫的同仁们带来对自己工作的一份认同，一份信任，一份走下去的信