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4.6.2.1】患者病情评估管理制度活动医院术前讨论制度54、术前讨论前填写术前讨论单,由术者签字。ct7、各级医师充分发言,提出自己的意见和见解。10、术前谈话和签署《手术同意书》依照《病历书写基本规》要求进行。1室 号 别 龄 业 族一 断 间般 行椅车入 第资 师师师料 人 系 心心心顾病情简介:基手术外伤史:□无□有:本情况P R BP体重阳性体征:□无□有:评估估其它间 名 名室 号 别 龄 号02.病情变化时评估
由普通病例转变成危重症病例:□否□是原因:. P R BP 无:调整治疗方案:□正确□不正确理由输血:□及时□不及时原因)评估等级:□一般□病重□病危:理理理理名 名 间出 .P R BP 院 无:前评 无:估名 名 间
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