静脉输液习题

完善.完善.整理..专业资料共享..专业资料共享静脉输液一、解释题静脉输液输液微粒输液微粒污染二、填空题静脉输液是利用 技术。

临床上进展静脉输液时常用的溶液有 、 、 三类。晶体溶液的分子量为 ，在血管内 ，对维持 ，订正效果显著，常用晶体溶液有 、 、 、 。胶体溶液的分子量为 ，在血管内 ，能有效维持 、 、 、 。常用胶体溶液有 、 、 、 。5．静脉输液补钾时，留意“四不宜，即 、 常用的输液部位有 、 、 、 。静脉输液时滴速应依据 、患者的 、 以及 调整，一般成人 滴/min，儿童 滴/min对 者、 患者以及输入 、 或 药物等，应减慢滴速。颈外静脉插管时进针点在 。常见的输液故障有 、 、 、 。常见的输液反响有 、 、 、 。三、单项选择题静脉痉挛导致输液滴速不畅的处理方法是〔 〕A．减慢滴速B．加压输液C．抬高输液瓶D．调整肢体位置E．注射局部热敷静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危急〔〕脑气栓引起昏迷冠状血管气栓引起心肌坏死肺动脉气栓引起严峻缺氧或死亡左心房气栓引起心律不齐右心房气栓引起心室早搏3．2023ml10h15，每分钟的滴速应是〔〕A．30/minB．40/minC．50/minD．55/minE．60/min输入以下哪种溶液时速度宜慢〔 〕A．低分子右旋糖酐B．5％葡萄糖溶液C．升压药D．抗生素E．生理盐水一般成人每小时输液量以〔 〕为宜A.80～160mlB.160～240mlC.240～320mlD.320～400mlE.400～500ml常用的晶体溶液，不包括〔〕A．0.9%NaClB．50%葡萄糖溶液C．5%NaHCO3D．林格氏液E．右旋糖酐7．需长时间输液的患者，应合理的使用和保护静脉，首选的原则是〔 〕从上肢到下肢C．从近心到远心D．从远心到近心四周静脉输液时，成人和儿童的滴数分别为〔〕A．40～60滴/min20～30滴/minB．30～50滴/min20～40滴/minC．40～60滴/min20～40滴/minD．30～50滴/min20～30滴/minE．50～60滴/min40～50滴/min颈外静脉穿刺，穿刺点应在〔 〕A．下颌角与锁骨上缘连线上1/3处B．下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处C．下颌角与锁骨上缘连线内1/3处D．下颌角与锁骨上缘连线下1/3处E．下颌角与锁骨上缘连线下2/3处静脉输液时进针角度为〔 〕A．平行B．10°～20°C．15°～30°D．45°～60°E．60°～90°使用静脉留置针的患者，输液完毕后，常用的封管液为〔〕A．生理盐水1～2ml2%枸橼酸钠生理盐水2～3mlC．0.4%枸橼酸钠生理盐水1～2mlD．生理盐水2～3mlE．2%枸橼酸钠生理盐水5～6ml12．静脉输液的目的不包括〔 〕A．增加循环血量，维持血压B．增加血红蛋白，订正贫血C．输入药物治疗疾病D．订正水电解质紊乱E．维持酸碱平衡最常见的输液反响是A.过敏反响 B.心脏负荷过重的反响C.发热反响 D.空气栓塞 E.静脉炎14．茂菲滴管内液面自行下降的缘由是〔 〕滴管以上管道有裂缝B．压力过大C．输液速度过快D．患者肢体位置过低E．压力过小15．护士巡察病房时觉察溶液不滴挤压输液管感觉有阻力松开无回血应考〔 〕A．针头滑出血管外输液时除哪项外都可引起溶液不滴〔A．针头滑出血管外B．针头堵塞C．压力过低D．心情紧急输液时除哪项外都可引起溶液不滴〔A．针头滑出血管外B．针头堵塞C．压力过低D．心情紧急〕E．针头斜面紧贴血管壁17．静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的缘由是空气堵塞了〔 〕由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，以下急救措施中何项不妥〔 〕A．马上停顿输液B．20%～30%乙醇湿化吸氧C．置左侧卧位和头低足高位D．四肢轮番结扎由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，以下急救措施中何项不妥〔 〕A．马上停顿输液B．20%～30%乙醇湿化吸氧C．置左侧卧位和头低足高位D．四肢轮番结扎E．遵医嘱赐予强心剂和利尿剂19．不宜快速大量输液的疾病有〔 〕A．急性胃肠炎B．直肠癌B．直肠癌C．糖尿病D．高血压心脏病E．休克20．静脉输液发生空气栓塞应马上让患者实行什么卧位〔 〕A．直立位垂头仰卧位C．左侧卧位，头低脚高位D．右侧卧位E．半坐卧位21．从静脉注射部位沿静脉走向消灭条索状红线、肿痛等病症时宜〔 〕适当活动患肢B．降低患肢并用硫酸镁湿敷C．抬高患肢并用硫酸镁湿敷D．生理盐水热敷E．70％酒精湿热敷急性肺水肿患者给氧的要求是〔 〕A．1～2L/min给氧2～3L/min给氧C．4～5L/min给氧D．6～8L/min给氧E．8～10L/min给氧输液引起急性左心衰的特征性病症是〔〕A．咳嗽、呼吸困难B．紫绀、烦躁担忧C．咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰D．心慌、恶心、呕吐E．咳嗽、腹泻输液过快而导致急性肺水肿时,需给的氧为〔〕A．20～30%乙醇湿化后的氧B．0.9%NaCl湿化后的氧C．纯氧D．高压氧E．枯燥氧急性肺水肿患者给氧用20%～30%酒精湿化的目的是〔〕A．使肺泡的外表张力减低B．使肺泡内泡沫的外表张力减低C．使肺毛细血管扩张D．有利于痰液排出E．预防肺炎以下哪项不是输液引起的发热反响的缘由〔〕A．输入致热物质B．输入的溶液不纯C．无菌操作不严D．反复屡次输液E．输液器污染以下防止空气栓塞的措施中错误的选项是〔〕A．输液管内空气要排尽B．输液中溶液瓶内不行加药C．溶液滴尽前要准时拔针D．加压输液时护士应在旁守护E．护士监视输液状况患者张某，因急性胃肠炎伴脱水于急诊输液治疗，输液过程中患者消灭畏寒、寒战、高热头痛、恶心，应考虑为〔〕发热反响B．右心衰竭C．过敏反响D．急性肺水肿E．肺炎输液时发生肺水肿应首先赐予〔 〕A．四肢轮扎B．置患者端坐位，两腿下垂C．报告医生D．强心剂静脉推注E．马上拔针最严峻的输液反响是：D过敏反响 B.心脏负荷过重的反响C.发热反响 D.空气栓塞 E.静脉炎四、问答题1．静脉输液的目的2．简述晶体溶液的特点及临床常用的晶体溶液的种类。3．简述胶体溶液的特点及临床常用的胶体溶液的种类。4．巡察病房时，觉察某患者的溶液不滴，你如何处理?5．简述临床补液的原则。请列出输液过程中常见的故障。简述输液微粒污染对人体的危害。五、论述题65岁，诊断为大叶性肺炎而住院治疗。医嘱赐予红霉5天，穿刺部位沿静脉走向消灭条索状红线，局部肿胀、灼热，患者主诉苦痛，你认为护士应实行哪些护理措施?4岁，于8：30开头静时已快输完。此时，患儿突然呼吸困难，胸闷，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。依据患儿临床表现，你考虑可能出现何种状况？应实行哪些急救措施？36岁，因腹泻稀水样便十余次，全身乏力，精神委靡不振而急诊入院，入院诊断急性胃肠炎，遵医嘱赐予林格液500ml，维生素C1.0g参加10%葡萄糖液1000ml中静脉滴注，输入30min后，患者突然怕冷，消灭寒40℃，脉搏110次／min，主诉恶心、头痛。你认为患者消灭了什么状况？有哪些缘由造成？如何防治？输液时，患者主诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严峻紫绀，心前区听诊可闻及洪亮的持续的状况？如何护理？静脉输液〔intravenousinfusion〕：是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的技术。输液微粒〔infusionparticles〕:输入液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为1～15µm，少数可达50～300µm。输液微粒污染(contaminationofparticlesininfusionfluid)：在输液过程中，将输液微粒带入人体，对人体造成严峻危害的过程。二、填空题1.大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压2．晶体溶液；胶体溶液；静脉高养分溶液3．小；存留时间短；细胞内外水分的相对平衡；体内水、电解质失调；葡萄糖溶液；等渗电解质溶液；碱性溶液；高渗溶液大；存留时间长；血浆胶体渗透压；增加血容量；改善微循环；提高血压；右旋糖酐；羟乙基淀粉；明胶类代血浆；血液制品不能经消化道供给养分；养分摄入缺乏；氨基酸；脂肪酸；维生素；矿物质；高浓度葡萄糖；右旋糖酐；水分不宜过早；不宜过浓；不宜过快；不宜过多四周静脉；头皮静脉；颈外静脉；锁骨下静脉药物的性质；病情；年龄；心肺肾功能状况；40～60；20～40；心肺肾功能不良；老年体弱者；婴幼儿；刺激性较强的药物；含钾药物；高渗性药物；血管活性下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处颈外静脉外缘；4～7液体不滴；茂菲滴管内液面过高；茂菲滴管内液面过低；茂菲滴管内液面自行下降发热反响；循环负荷过重；静脉炎；空气栓塞；液体外渗四、问答题晶体溶液的特点:分子量小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡具有重要作用，可有效订正体液及电解质平衡失调。常用的溶液：葡萄糖溶液(5％葡萄糖溶液和10％葡萄糖溶液)、等渗电解质溶液(常用的等渗电解质溶液包括0.9％氯化钠溶液、复方氯化钠溶液和5％葡萄糖氯化钠溶液)、碱性溶液(4％和1.4％的碳酸氢钠溶液和11.2％和1.84％的乳酸钠溶液)以及高渗溶液(20％甘露醇、25％山梨醇和25％～50％葡萄糖溶液)。，增加血容量，改善微循环，提高血压。常用的溶液：右旋糖酐溶液(中分子右旋糖酐和低分子右旋糖酐)、代血浆(羟乙基淀粉、706代血浆、氧化聚明胶、聚维酮)和血液制品(5％自蛋白和血浆蛋白)。溶液不滴有以下几种缘由，处理：针头滑出血管外：应拔出针头，另选静脉，更换针头后重穿刺。针头斜面紧贴血管壁：调整针头位置或适当变换肢体位置，直至点滴通畅。压力过低：适当上升输液瓶位置。静脉痉挛：局部热敷。针头堵塞：拔出针头，更换针头，重穿刺。6．补液的原则为：“先晶后胶、先盐后糖8．输液过程中常见的故障：液体不滴茂菲滴管内液面过高茂菲滴管内液面过低茂菲滴管内液面自行下降9．输液微粒污染对人体的危害：堵塞人体血管的部位、血运阻断的程度和人体对微粒的反响等。液体中微粒过多，可直接堵塞血管，造成局部血管栓塞、供血缺乏、组织缺血、缺氧、甚至坏死。由于红细胞聚拢在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞和静脉炎。微粒本身是抗原，可引起过敏反响及消灭血小板削减症。微粒作为异物进入肺毛细血管，可引起巨噬细胞增殖，包围微粒，造成肺内肉芽肿。肺、脑、肝和肾等脏器最易受微粒堵塞损害。五、论述题患者发生了静脉炎。治疗与护理：95％乙醇溶液或50％硫酸镁溶液湿热敷，2次/日，每次20min/次，也可用中药外敷。超短波理疗，次/日，10～20min/次。如合并感染，依据医嘱赐予抗生素治疗。2．患者消灭了急性肺水肿。治疗与护理：马上停顿输液，通知医生，进展紧急处理。病情许可时，使患者端坐，两腿下垂，以削减下肢静脉血的回流，减轻心脏负担。赐予高流量氧气吸入，一般氧流量为6～8L／min，可提高肺泡内氧分压，增加氧20%～30使泡沫裂开消散，从而改善肺部气体交换，减轻缺氧状态。遵医嘱赐予冷静剂、平喘、强心、利尿药和扩血管药物，以舒张四周血管，加速体液排出，削减回心血量，减轻心脏负荷。必要时进展四肢轮扎，用止血带或血压计袖带适当给四肢加压，阻断静脉血流，5～l0min缓解后，逐步解除止血带。劝慰患者，解除其紧急心情。3．患者消灭了发热反响。缘由：因输入致热物质所致。多由于输液器具清洁灭菌不彻底或被污染，有效期等引起。防治措施：①输液前认真检查药液质量