2021-2022年山东省聊城市初级护师专业知识重点汇总（含答案）

2021-2022年山东省聊城市初级护师专业知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.骨折牵引的护理中可以防止牵引过度的是（）A.A.将病人床头或床尾抬高15～20cm

B.皮肤牵引一定注意皮肤护理

C.防止牵引针左右移动

D.骨牵引针孔，滴75％酒精1～2次／日

E.定时测量肢体的长度

2.间歇性跛行是下列哪种疾病的特征性表现A.A.下肢动脉硬化B.血栓性静脉炎C.下肢动脉血栓D.下肢动脉曲张E.血栓闭塞性脉管炎

3.再生障碍性贫血的主要临床表现（）A.A.进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少

B.黄疸、贫血、脾大

C.发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大

D.进行性贫血、出血

E.感染、出血

4.外阴、阴道创伤的处理原则是A.A.消肿、止血、导尿B.保持外阴部清洁C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.观察生命体征E.做好家属工作

5.乳房的正确检查方法应是A.A.外上、外下、内下、内上、中央各区

B.外上、外下、内上、内下、中央各区

C.中央、内下、内上、外上、外下

D.外上、内上、外下、内下、中央各区

E.内上、外上、外下、内下、中央各区

6.单纯性甲状腺肿中，下列哪项不宜手术治疗A.A.颈部有压迫症状B.巨大甲状腺肿，影响工作C.甲状腺结节继发甲亢D.疑有恶变E.发病年龄20岁左右

7.破伤风患者肌肉呈阵发性强烈痉挛，按出现顺序最初受影响的肌群是（）A.A.颈项肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌

8.膈下脓肿的临床表现为A.A.恶心呕吐

B.出现尿频，排尿困难

C.全身发热，初为弛张热

D.若脓肿粘连可发生肠梗阻

E.出现里急后重，排便次数增多

9.患者，女性，50岁。有糖尿病史，体温37.8℃，有尿频、尿急症状，尿沉渣中有大量白细胞。诊断考虑为A.A.糖尿病B.糖尿病肾病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒症E.糖尿病合并肾乳头坏死

10.休克病人若中心静脉压高、血压正常，处理原则是A.A.充分补液B.适当补液C.用强心药D.舒张血管E.做补液试验

11.颅脑损伤病人出现哪些征象应立即做好术前准备A.A.呼吸深而慢

B.血压升高，脉压变大

C.出现脑膜刺激征

D.腰穿抽出血性脑脊液

E.一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪

12.患者女性，宫内妊娠39周．产程进展顺利，现宫口开全，先露部头()+4，148次／分，下列是第二产程的首要护理目标的是A.A.每5～6分钟听胎心一次

B.消毒外阴

C.做好接生准备

D.指导产妇正确使用腹压

E.新生儿窒息复苏的准备工作

13.肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效时，可用（）A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血浆

14.6个月以下婴儿粟粒型肺结核的特点是（）A.A.主要表现为咳嗽、气急、发绀

B.病情重而不典型

C.起病急，有高热和严重中毒症状

D.皮肤可见粟粒疹

E.全身淋巴结和肝、脾肿大

15.急性血源性骨髓炎的好发部位是A.A.骨端B.骨骺C.骨髓腔D.骨干E.干骺端

二、A1/A2(20题)16.患儿，女，20天。母乳喂养，生后3天出现黄疸，持续不退，精神、食欲好，体重增长正常，初诊为母乳性黄疸。为明确诊断应采取的措施是A.血常规B.测血清胆红素C.肝功能检查D.网织红细胞检查测E.暂停母乳3天

17.急性脓胸行胸腔穿刺时，每次抽脓量不超过（）A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml

18.血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是A.趾端坏死B.间歇性跛行C.休息痛D.营养性改变E.足背动脉搏动消失

19.为预防小儿佝偻病，可每日给予维生素D（）A.50UB.100UC.200UD.300UE.400U

20.胆总管内放置“T”形管的目的是（）

A.减少毒素吸收B.预防感染C.改善肝功能D.增加胆汁分泌E.引流胆汁进入肠道或分流至体外

21.癫痫患者可进行的日常活动项目是（）。A.游泳B.太极拳C.开汽车D.单独外出E.登高

22.保持高位颈椎骨折患者呼吸道通畅的最有效的措施是（）A.经常更换体位B.指导病人深呼吸和用力咳嗽C.雾化吸入D.患侧居上，轻叩胸背部E.早期施行气管切开

23.小儿前囟饱满常提示（）A.佝偻病B.甲状腺功能亢进C.先天性甲状腺减低D.颅内压增高症E.营养不良

24.患者，女，30岁。宫内妊娠39周，产程进展顺利。现宫口开全，部头先露，先露+4，心率148次/分。第二产程的首要护理目标是A.每5～6分钟听胎心一次B.消毒外阴C.做好接生准备D.指导产妇正确使用腹压E.新生儿窒息复苏的准备工作

25.患者男，38岁。肾结石经体外冲击波碎石术后，发现仍有结石，拟行再次碎石，应在（）

A.3天后B.5天后C.7天后D.10天后E.14天后

26.骨折和脱位共有的特殊体征是（）A.弹性固定B.异常活动C.骨擦音D.畸形E.关节部位空虚

27.与病毒性心肌炎体征不符的是（）A.交替脉B.心脏扩大C.第一心音增强D.舒张期奔马律E.心动过速

28.躯体性疼痛的特点是（）

A.痛觉迟钝，痛感弥散B.定位正确，感觉敏锐C.过程缓慢而持久D.伴有焦虑不安E.对张力、压力性刺激敏感

29.患儿女，6岁。因“无明显诱因出现下肢、臀部对称性皮肤紫癜，伴恶心、呕吐一周”就诊。查毛细血管脆性试验阳性，外周白细胞数、血小板计数、出血和凝血时间正常，骨髓检查正常。最可能的诊断是（）A.过敏性紫癜B.血友病C.弥漫性血管内凝血（DIC）D.风湿性关节炎E.特发性血小板减少性紫癜

30.以下属于右心衰竭表现的是（）A.咳嗽B.咳痰C.交替脉D.肝大E.肺部湿啰音

31.属于肝硬化内分泌紊乱的表现是

A.黄疸B.肝掌C.牙龈出血D.夜盲E.消瘦

32.患儿，3岁，诊断为营养不良。凌晨护士查房时发现其意识不清，面色苍白，脉搏缓慢，呼吸暂停，手足湿冷。患儿可能发生了下列哪种情况（）A.心力衰竭B.低血糖C.低钠血症D.脑疝E.高钾血症

33.患者男，49岁。主因塌方致张力性气胸，开放性左胫腓骨骨折，脾破裂。病人有休克，已昏迷。抢救时应首先处理（）A.休克B.昏迷C.张力性气胸D.骨折E.脾破裂

34.维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现不包括（）A.易激惹B.烦躁、睡眠不安C.夜间啼哭D.枕秃E.颅骨软化

35.对感觉障碍的病人，下列护理措施中哪项不妥（）A.缓解病人紧张不安的情绪

B.避免患处重压，防止压疮

C.对感觉障碍的患肢，使用暖水袋保暖

D.避免搔抓患处，以防损伤造成感染

E.衣服应柔软宽松，以减少对皮肤的刺激

参考答案

1.E护理骨折牵引患者，定时测量肢体长度，两侧对比，以便及时调整牵引重量，防止牵引重量太大引起牵引过度；A是为了产生反牵引；B是为了预防胶布滑脱和皮肤过敏；C、D是为了预防牵引针孔感染。

2.E间歇性跛行是血栓闭塞性脉管炎局部缺血期特征性的表现。

3.A再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度的减少，所以主要的临床表现是进行性贫血、出血、感染及全血细胞减少。

4.C治疗原则为止痛、止血、抗休克和抗感染。

5.A乳房扪诊检查重点是了解乳房有无肿块及其性质。扪诊时宜用手指掌面循序轻扪乳房外上、外下、内下、内上、中央各区，切忌用手指抓捏，否则正常乳房组织也会被误认为乳房肿块。

6.E手术治疗适应证：（1）较大结节性甲状腺肿，有明显压迫症状；（2）疑有恶变者；（3）巨大甲状腺肿影响生活和美观者；（4）伴有甲状腺功能亢进。

7.E破伤风的典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈肌、背肌、腹肌、四肢肌，最后为膈肌。

8.C膈下脓肿全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续性高热或中等发热，里急后重、排便次数增多等为盆腔脓肿的表现，脓肿粘连可发生肠梗阻，是肠间脓肿的表现。

9.C糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，是糖尿病全身性微血管病变表现之一，临床特征为蛋白尿，渐进性肾功能损害，高血压，水肿，晚期出现严重肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此题符合糖尿病合并泌尿系感染的表现。

10.D中心静脉压高、血压正常，提示容量血管过度收缩，因此应给予舒张血管。

11.E

12.D第二产程虽然时间短，但异常情况的可能性相对较多，应严密观察，指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压，将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。

13.C螺内酯和氢氯噻嗪属于利尿剂，白蛋白和血浆可以提高血浆胶体渗透压。甘露醇属于导泻药，可以通过肠道排出水分。

14.B6个月以下的患儿患粟粒性肺结核的特点为病情重而不典型累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多。

15.E血源性骨髓炎多发生于3一15岁的儿童，由于小儿干骺端有许多终末动脉形成血管攀，致使该处血流缓慢，致病菌容易在此沉积，这是小儿长骨干骺端易发生感染的主要原因。

16.E因母乳中葡萄糖苷酶活性较牛奶高，使肠中未结合胆红素产生及吸收增加所制，患儿一般情况好，暂停母乳2～3天黄疸消退。

17.D

18.A晚期即坏疽期，患肢动脉完全闭塞，肢体远端发生坏疽。

19.E

20.E减轻胆汁对胆管的损伤作用，促进胆管炎症消退。

21.B癫痫患者经常会在任何时间、地点、环境下且不能自我控制地突然发作，容易出现摔伤、烫伤、溺水、交通事故等，故癫痫患者不可进行游泳、开车、单独外出、登高等比较危险的活动。

22.E

23.D小儿前囟饱满常提示颅内压增高表现，见于脑积水、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎等疾病。

24.D

25.C大多数上尿路结石使用体外冲击波碎石（ESWL），最适宜于＜2.5cm的结石，两次治疗间隔时间大于7天。

26.D

27.C

28.B

29.A过敏性紫癜多发生于儿童及青少年，临床表现如下：①紫癜多局限于四肢，以下肢及臀部，尤其下肢伸侧最多见，对称分布，成批出现，容易复发；②约半数以上患儿可出现消