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2022-2023年湖北省宜昌市全科医学(中级)基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.为预防佝偻病,一般足月新生儿可于生后2周开始服用维生素D,其剂量应为A.A.400~600U/d

B.700~900U/d

C.800~1000U/d

D.5000~10000U/d

E.10000~20000U/d

2.下列哪项属于糖尿病的筛检项目

A.糖化血红蛋白测定B.血清肌酐测定C.心电图检查D.空腹血糖测定E.尿液分析

3.社区诊断与临床诊断的最主要区别是

A.针对健康和针对疾病B.全人群参加和只有病人参加C.在医院里和在社区中D.事前诊断和事后诊断E.通过调查和不需要调查

4.骨关节结核最常发生部位:

A.全身滑膜面积最大的膝关节B.脊柱C.活动最多的髋关节D.负重最大的踝关节E.肌肉最不发达的腕关节

5.社区卫生服务中心与二、三级医院之间应以契约式协议建立固定的何种转诊制度

A.双向转诊B.单向转诊C.多向转诊D.偶然转诊E.拒绝转诊

6.关于完善覆盖城乡居民的医疗服务体系的主要内涵不正确的是

A.健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络

B.完善以三级医院为基础的新型城市医疗卫生服务体系

C.建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制

D.在基层医疗卫生服务中,大力推广中医药适宜技术

E.城市大医院要与县级医院建立长期稳定的对口支援和合作制度

7.学龄儿童早餐热量摄入应占全天热量摄入的

A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%

8.一对父母带5岁的儿子看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况良好,无继发感染,患儿父母不接受医生的意见,坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗,患儿父母不接受医生的意见,坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗,他们这种态度是由于A.医患间力量抗衡B.对病程进展或用药问题有误解C.缺少家庭支持D.害怕其他药物产生副作用E.经济上不能承担

9.当前,影响人类健康的最主要因素是

A.行为生活方式B.环境因素C.医疗保健服务D.生物学因素E.心理因素

10.抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是A.A.抗生素类——克霉唑

B.唑类——伊曲康唑

C.烯丙胺类——氟胞嘧啶

D.抗生素类——特比萘芬

E.烯丙胺类——两性霉素B

11.社区卫生服务提供基本医疗服务的特点是

A.运用全科医疗与适宜技术

B.强调综合性、连续性的健康管理

C.关注病人的长期治疗效果和整体费用,还包括疾病预后

D.服务方式则强调主动服务、上门服务以及责任制服务等

E.以上均正确

12.全科医疗健康档案中SOAP形式中“P”指

A.病人的主观资料B.客观资料C.健康问题的评估D.健康问题的描述E.健康问题的计划

13.晚期胃癌病人吴某在1个月前因医生估计其存活期在3个月内,所以放弃住院治疗转回社区接受家庭护理。在此期间社区护士对该病人的家访属于

A.治疗性家访B.评估性家访C.急诊性家访D.连续照顾性家访E.看望性家访

14.下列做法不属于使用面向大众的健康教育材料的注意要点的是

A.选择人群流动量大且易于驻足的地点B.张贴在适宜的高度C.选择光线充足的地方D.定期进行调查E.组织专人讲解

15.通常来说,以下哪类家庭对儿童成长最不利?

A.主干家庭B.联合家庭C.单亲家庭D.核心家庭E.群居家庭

16.在采纳一项健康行为时要经历几个阶段,但是不包括

A.接受健康知识阶段B.相信健康指导阶段C.改变信念态度阶段D.尝试健康行为阶段E.坚持健康行为阶段

17.“人人享有卫生保健”战略目标是在何时提出的

A.1977年5月第30届世界卫生大会

B.1948年WHO成立时

C.1980年第33届世界卫生大会

D.1978年国际初级卫生保健大会

E.1997年第50届世界卫生大会

18.随着年龄增大,最主要的器官生理功能老化过程是

A.性腺萎缩功能下降B.器官实质细胞减少C.器官储备功能下降D.肾功能减退,体液量下降E.自由基堆积,细胞活力降低

19.关于全科医学的描述正确的是

A.自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科

B.正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科

C.临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学等的综合体

D.包含了“六位一体”服务所有内容的医学保健专业学科

E.以内科为主的综合临床学科

20.某儿童已1周岁,仅接种了麻疹、风疹、腮腺炎联合疫苗,按国家计划免疫程序,该儿童应补种的疫苗是

A.乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、流脑疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、流感疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗

D.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、甲肝疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗

二、单选题(综合练习)(10题)21.以下放置宫内节育器后的注意事项中,不正确的是A.A.休息3天B.1周内免重体力劳动C.2周内禁性生活及盆浴D.阴道流血如月经量属正常E.1~3个月随访1次

22.属于骨折晚期并发症的是()

A.骨化性肌炎B.内脏损伤C.脂肪栓塞D.体克

23.江女士,34岁,4年前已生育1个孩子,最近妇科普查,发现患“小型子宫肌瘤”需定期复诊,前来咨询避孕措施,应建议其选择

A.安全期B.体外排精C.口服避孕药D.使用避孕套E.放置宫内节育器

24.前列腺增生病人最早出现的症状是

A.排尿困难B.尿潴留C.尿频D.无痛性血尿E.腹股沟疝

25.可耐酶、耐酸的半合成抗生素是

A.青霉素B.头孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉维酸

26.以下人际传播的技巧恰当的是

A.尽量用专业词汇,以显示权威性B.多发表自己的见解C.及时取得反馈D.避免重复E.尽量发散主题

27.胫腓骨骨折的并发症中正确的()

A.动脉损伤B.胫前筋膜间隙综合征C.骨折不连接D.胫骨骨折远段缺血坏死E.骨髓炎

28.某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据,以下属等级资料的是

A.尿蛋白B.白细胞数C.就诊人数D.住院天数E.血压

29.老年人最常见的骨折部位是

A.Colles骨折B.肩部骨折C.椎骨骨折D.髋部骨折E.骶骨骨折

30.搞好社区健康教育与健康促进工作的关键是

A.加强社区领导B.建立组织网络C.开展人员培训D.开发利用社区资源E.进行社会动员

三、基础知识(10题)31.进行多个样本构成比比较的X2检验,当结论为拒绝无效假设时,可认为

A.各总体构成比不同或不全相同

B.各总体构成比均不相同

C.各样本构成比均不相同

D.各样本构成不同或不全相同

E.各总体构成比之问两两存在差别

32.全科医学与社区卫生服务的关系可以体现为

A.发展全科医学教育,培养全科医生

B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军

C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性

D.发展社区护理

E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务

33.麻疹常表现为两年一次的流行高峰,现在这种周期性已经不存在了,其原因是

A.麻疹病毒的变异B.麻疹疾病的长期变异C.人群生活水平的提高D.公共场所已经被采取良好的消毒措施E.广泛使用麻疹疫苗

34.一份完整的家系图一般由几代组成

A.一代B.二代C.三代D.四代E.五代

35.患儿,8岁,因感冒发热需用解热镇痛药,应首选的药品是

A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.双氯芬酸E.消炎痛

36.我国婴儿期进行常规健康检查的内容不包括

A.头围B.体重C.胸围D.身高E.臀围

37.关于溺水儿童的抢救正确的做法是

A.立即在现场抢救,将溺水儿童头部下垂,使呼吸道的积水排出

B.无心跳呼吸者现场口对口人工呼吸及胸外心脏按压

C.立即送医院抢救

D.复苏后在家让溺水儿童好好休息

E.复苏后,立即送医院进一步抢救和治疗

38.以下哪类人不适合做全科医生A.A.具有自信心、自控力和决断力

B.喜欢与人交往,热爱生活,兴趣广泛

C.敢于和善于独立承担责任、控制局面

D.个性刻板,不喜欢与人沟通

E.知识技能兼顾现代医学与相关人文科学

39.与专科医疗相比,体现全科医疗服务特征的是

A.服务内容以医疗为主B.强调根除或治愈疾病C.服务范围更局限些D.医患关系中,以医生为中心E.服务人口数较少而稳定

40.女,27岁,闭经42天,查尿妊娠试验呈阳性,并有轻微的早孕反应,她的末次月经是2004年6月16日,她的预产期应是

A.2005年3月23日B.2005年3月22日C.2005年2月26日D.2005年3月26日E.2005年3月24日

四、1.A1型题(15题)41.某一时点每1000人中患某种疾病的人数是指

A.患病率B.续发率C.生存率D.发病率E.感染率

42.公共场所卫生许可证应于接到申请书次日起多长时间内签发

A.30dB.60dC.45dD.90dE.120d

43.孕产妇系统保健管理指

A.从妊娠开始至产后7天B.从妊娠开始至产后30天C.从妊娠开始至产后42天D.从初次产前检查至分娩E.从早孕建卡到分娩

44.对人群健康状况的评价首先要考虑

A.要有对比资料B.人群社会环境的变化C.人群经济的变化D.选择适当的统计指标E.设计合理的抽样方法

45.放射性活度单位贝可勒尔(简称贝可)的符号是

A.CiB.mCiC.BqD.GyE.Rad

46.食品生产企业在厂内设置坑式厕所时,应距生产车间的距离是

A.>25mB.>30mC.>35mD.>50mE.>100m

47.妊娠期孕妇常见的心理社会变化,不包括

A.矛盾B.接受C.自省D.头晕、挑食E.情绪波动

48.社区卫生诊断的专项调查一般包括

A.居民卫生调查B.卫技人员满意度调查C.服务对象满意度调查D.基层医疗卫生机构调查E.以上均正确

49.以下关于妊娠中晚期职业危害对胎儿影响的叙述,错误的是

A.随妊娠期的增加,胎儿对致畸的敏感性逐渐下降

B.此期内器官分化全部完成,有害因素不会再影响胎儿

C.此期内胎儿生殖器官的分化尚未完成

D.此期内中枢神经系统继续分化,少数器官仍可出现形态学上的异常

E.此期内有害因素可导致胎儿生理功能的缺陷及发育迟缓

50.不属于强制性国家标准的是

A.药品国家标准B.检验方法国家标准C.兽药国家标准D.劳动安全国家标准E.环境质量国家标准

51.女性进入青春期的开始是

A.子宫增大B.身高生长突增C.乳房发育D.月经初潮E.出现阴毛

52.社区主要构成要素是

A.有集居的一群人和一定的地域

B.有一定的生活服务设施

C.居民之间发生种种社会关系

D.为谋求规章制度具体落实,产生一种社会群体的机构

E.以上要素都必须具备

53.衡量疾病传染力强弱的指标是

A.患病率B.感染率C.引入率D.发病率E.续发率

54.寿命表的编制依据是

A.粗死亡率B.死因别死亡率C.生存率D.年龄别死亡率E.疾病别死亡率

55.下列哪项不是影响健康的四大因素之一

A.行为和生活方式因素B.资源因素C.生物因素D.环境因素E.卫生服务因素

五、A1/A2题型(5题)56.老年病人恐惧某些检查和治疗措施,担心治疗费用过高,进行健康评估时会出现下述哪种表现

A.反应迟钝B.表述不清C.症状隐瞒D.记忆不确切E.答非所问

57.医生与病人沟通不良时,一般医生应改进其工作,但由于下列哪项因素存在时可以考虑转诊

A.缺少社交上的沟通B.人格特征、目标、认识上差距过大C.病人骄傲自大D.医生只从医学立场处理病情E.以上都可以

58.患者,男性,74岁,腹泻3天,神志不清1天,伴尿量增多。体温37.5℃,血压90/60mmHg(13.3/9kPa),皮肤黏膜干燥。尿糖(++++),尿酮体(±)。最可能的诊断为

A.脑血管意外B.中毒性痢疾C.感染中毒性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

59.下列关于传播的叙述错误的是

A.传播是一种社会性传递信息的行为

B.传播是一个信息流动的过程

C.人的一切生产和社会活动都离不开传播

D.是个人之间和集体之间以及集体与个人之间传递新闻、事实、意见信息的过程

E.传播是一种单向行为

60.在社区卫生诊断中,社会学诊断是指

A.现有的卫生、疾病防治政策分析

B.行为、生活方式、社区条件和设施情况

C.社区死亡和患病情况

D.慢病防治需要依靠的主要组织机构和人员构成分析

E.社区特点、人口学特征、经济状况等

参考答案

1.A预防佝偻病,一般足月新生儿可于生后2周开始服用维生素D,其剂量应为400~600IU/日。

2.D

3.D

4.B

5.A

6.B《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)提出:完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络,完善服务功能,以维护社区居民健康为中心,提供疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务。

7.C早餐的热能摄入量宜为全天热能摄入量的25%~30Y00,以满足整个上午学习所需热量。若早餐达不到营养要求,也可在上午第二节课后增加一次点心,即课间餐。

8.B

9.A

10.B

11.E

12.E全科诊疗中,一般采用SOAP的形式进行病例记录。S:病人的主观资料,是由病人提供的主诉、症状、患病史、家族史、社会生活史等,尽量按病人的陈述来记录。O:客观资料,记录诊疗过程中医务人员所观察到的数据,包括体征、实验室检查、X线诊断以及痛人的心理、行为测试结果等。A:对健康问题的评估,是问题描述的关键部分,完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及预后等。P:对问题的处理计划,是针对每一问题提出的诊断、治疗、预防、保健、康复和健康教育计划。

13.D

14.D定期进行调查不属于使用面向大众的健康教育材料的注意要点。

15.C

16.C

17.A

18.C随着年龄增大,最主要的器官生理功能老化过程是器官储备功能下降。

19.B全科医学建立于20世纪60年代末,同内科、外科和妇产科等学科一样,是临床医学的二级学科。

20.E纳入国家计划免疫的疫苗包括:卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗及白破联合疫苗。

21.D非经期流血者,应考虑更换节育器或改用其他节育措施。

22.A

23.D

24.C

25.C

26.C在人际传播活动中,应尽量少用专业词汇,语言应通俗易懂;应该多鼓励对方把真实的思想、认识说出来;谈话内容应简单明确,涉及内容不要过多,适当重复重要和不被理解的概念;应通过询问等方式及时获得反馈。

27.D

28.A等级资料是将观察单位按事物某种属性的不同程度分组,再计数各组的观察单位数所得的资料,它的分组是按等级排序的,有一定的量的概念。选项A中,尿蛋白检测结果是以-、+、++、+++等表示。

29.D记忆题。

30.A搞好社区健康教育与健康促进的关键是要把其纳入政府的议事日程,加强政府对社区卫生工作的领导。

31.A在进行假设检验时,无效假设一般为各总体构成比均相等,备择假设便是各总体构成比不等或不全相等。

32.B全科医学作为为基层医疗保健体系培养专门新型医生的临床医学学科,在重新塑造医生形象、发展照顾医学、承担个体和群体的三级预防、推进卫生改革等方面发挥重要作用。

33.B麻疹常表现为两年一次的流行高峰,现在这种周期性已经不存在了,其原因是麻疹疾病的长期变异。

34.C

35.A

36.E常用的小儿生长发育指标有:体重、身高、头围、胸围。

37.ABE溺水过程极短,抢救必须分秒必争,因地制宜。急救的要点是立即倾出呼吸道内积水,促其呼吸,恢复心跳。如果患儿呼吸心跳已停止,应立即进行Vl对口人工呼吸,并进行心脏按摩。同时急送附近医疗单位抢救。患儿经以上处理,呼吸心跳恢复后,不要以为万事大吉,因为还会出现肺部、心脏及脑的并发症,一定要迅速护送患儿到就近的医院继续进行抢救治疗。

38.D全科医师需要具备特定的专业素质,要有强烈的人文情感,具有与人交流的强烈愿望和需求。故选D。

39.E

40.A预产期自末次月经的第一天算起,月份减3或加9,日数加7。

41.

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