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文档简介
病态人格的学习课件第1页/共39页2023/4/202导言近日对孩子的心理测评。有备忘录。看法:好多孩子好可怜!紧张、焦虑、自卑,快乐与学习。孩子问的问题,我的回答应该是家长听。没有考好=孩子不努力或未努力么?要孩子承受一定“挫败”和适度“委屈”。“少儿期”—“青春期”——防患于未然。带着“个体”、“监护人”两角色一起互动。第2页/共39页2023/4/203一期共分四讲第一讲
心理健康基本知识
三个“我”,三个“意识”,一人“三心”。
第二讲“少儿期”的人格发育
“里比多”,个性发展8阶段,有父母的孤儿,心理疾病。
第三讲“青春期”的心理卫生“青苹果”、
“第二反抗期”、“心理偏异”、“不良行为”。第四讲
成人如何进行情感呵护16点“父母必做”,18点热焦点或有争议问题。(每讲都附“问卷”)
第3页/共39页2023/4/204第一讲心理健康基本知识一、什么是“心理”?思想、意识、精神、神志、心灵、灵魂、想法、对客观的反应、信息加工。
第4页/共39页2023/4/205二、什么是“心理健康”?
(一)“心理健康”的定义:人脑反映现实是客观的,心理现象符合规律进行,心理与行为无异常。个体的心理、生理与社会环境基本保持了动态的平衡、和谐的统一。第5页/共39页2023/4/206(二)“医学模式”也在演变:1、“神灵主义”阶段——1万年以前,对医学呈模糊状态,主要靠“巫术”,当中有心理暗示和一些民俗疗法。如电影《摩雅傣》中所描写的。2、“自然哲学”阶段——3千年以前,中医诞生,整体的“黑箱”操作,天人合一、天人感应,人同大自然的整体观念和谐。是传统的学科。如《黄帝内经》。3、“机械论”阶段——14世纪,工业革命,发明了机器。连人体都被看作是一台机器,人的某个器官就是机器上的某个零件,这时的医生被视为“机器的维修匠”。4、“生物医学”阶段——15—16世纪,文艺复兴,发现微生物的物质,并认为某些生物物质(如蛔虫、细菌等)是人类患病的病源。直到20世纪50年代以前,都是“生物论”医学模式。绝大多数人还认为,健康主要是指人的躯体良好,健康就是生理健康。5、“生物—心理—社会”阶段。20世纪50年代以来。第6页/共39页2023/4/207(三)二十世纪五十年代以前,是“生物论”医学模式。生理健康。第7页/共39页2023/4/208(四)五十年代以后,医学模式“生物—社会—心理”。心理健康:一、是正常的智力,二、是完整的人格,三、是愉快的情绪,四、是和谐的人际关系,五、是正确的自我意识,六、是心理特点适合年龄特征。第8页/共39页2023/4/209(五)六七十年代,“心身健康”(“新健康”)标准是“五快三好”。吃得快,说得快,走得快,睡得快,便得快;良好的个性,良好的处世能力,良好的人际关系。第9页/共39页2023/4/2010(六)又测试指标9个。
1、认知功能正常(即智力);2、情绪反应适度(积极情绪占优势,胜不骄败不馁,喜不张狂忧不绝望);3、自我意识客观(客观评价自己,悦纳自我);4、个性结构完整(个性倾向、特征协调发展);5、人际关系协调(宽容、善待、礼让别人);6、社会适应良好(接受、适应环境,对消极的环境既不逃避也不推波助澜);7、人生态度积极(热爱生活,珍惜生命,与时俱进,快乐人生);8、行为表现规范(遵纪守法讲道德);9、社会活动效能“吻龄”。
第10页/共39页2023/4/2011(七)再测试的“五力”。
1、适应能力(体内机能和心理的、自然与社会环境的变化,都能适应);2、控制能力(自我控制和调节的能力);3、社交能力(善于交往,若与世隔绝、自我封闭就会产生心理障碍,但交往也要有个限度和保持一定的距离);4、耐受能力(压力变动力,逆境出人才);5、康复能力(在蒙受精神打击或刺激之后,心理创伤恢复较快)。第11页/共39页2023/4/2012(八)笔者的简易测试方法十有几成者:
十有三成不称心,尚属心态正常;十有四成不称心,则有点心理问题;十有五六成不称心,则很可能产生了心理障碍;十有七八成不称心以至到嫉恶如仇的程度,便是心理疾病到了较严重地步;十有十成不称心,那肯定主要的问题是自己的心理,而不是社会诸文化因素。
第12页/共39页2023/4/2013“心理健康”的标准是相对的一是躯体健康是片面的,二是没有疾病≠健康,三是十全十美即绝对健康是不存在的,四是健康的人一般都是适应环境的人。
第13页/共39页2023/4/2014三、三个“我”:1、“本我”——快乐原则。“需要”:饮食、“男女”、进攻、娱乐。“兴趣”:探究某种事物或从事某项活动的认识倾向,是人认识探究事物或从事活动需要的情绪表现。从快乐到现实。2、“自我”——现实原则。3、“超我”——道德原则。美国马斯洛的“需要层次论”是“生存--安全--博爱--自尊--认知--审美--自我实现”(或“生理的需要--安全的需要—爱与归属的需要--尊重的需要--自我实现的需要”)。第14页/共39页2023/4/2015四、三个“意识”:1、潜意识——或叫“无意识”、“下意识”、“非理性”、“本能”)。在理性的背后有一只无形的手,它在深层、冰山的底下。人们在清醒的意识下面还有潜在的心理活动在进行着,个体对自己的一些行为的真正原因和动机不能意识到。但它能严重地影响人的外部行为。2、前意识——在浅层游离、彷徨的心理活动,通过集中注意或加以提醒,可以进入到“意识”。往往是个中间状态、过渡阶段。3、意识——是文化了的、理性的、理智的、自觉的和压抑了的心理活动,是在表层的、个体在清醒状态下的各种有目的的心理活动。载体是语言。第15页/共39页2023/4/2016五、一人“三心”:(一)“心病”(5个类型27个亚类89种):(二)“心态”(心理防御方法、应激。4类90种):(三)“心药”(8个种类124种):
第16页/共39页2023/4/2017(一)“心病”定义:个体在进行心理活动的时候,大脑发生生物、生化功能失调,行为与人格偏离(即行为异常),对客观现实产生了不同程度的歪曲反映。
程度:“心理冲突”—“心理障碍”—“神经症”—“精神病”。
5个类型:“心理障碍”、“神经症”、“精神病”、“性心理偏移”和“心身疾病”。第17页/共39页2023/4/2018“心理障碍”:定义——又叫“人格障碍”、“病态人格”、“变态人格”、“人格异常”、“类病态人格”等。指人格在发育、发展过程中,因为内、外因素刺激,与常态人格模式有较大差异,明显偏离正常轨道,影响了患者的正常社交和职业功能,不能很好适应社会生活,这样的状态。儿童期是人格发育的基础和关键期,如果这期间产生人格缺陷或人格组成的各个部分发生不平衡、不协调,将影响他的一生;所以,这就要注重及时进行心理调适尤其是自我心理调适。第18页/共39页2023/4/2019有14种类型的人格缺陷(之一):
1、“偏执型”(又叫“妄想型”)。如——⑴“关系妄想”(“牵连观念”)。⑵“被害妄想”。⑶“影响妄想”(“被控制感”、“物理控制妄想”)。⑷“夸大妄想”(“发明妄想”)。⑸“钟情妄想”。⑹“被洞悉感”(“被泄露感”)。⑺“嫉妒妄想”。⑻“罪恶妄想”。⑼“疑病妄想”。2、“分裂样型”(又叫“幻想型”)。3、“强迫型”。
第19页/共39页2023/4/2020有14种类型的人格缺陷(之二):4、“癔病型”(又叫“表演型”、“寻求注意型”)。5、“自恋型”(与“癔病型”有些相似)。6、“依赖型”(又叫“衰弱型”)。7、“情感型”(包括“高涨型”和“低落型”)。8、“边缘型”(新近才认识、提出的)。9、“环性人格”。10、“焦虑性人格”。11、“回避型”。12、“被动攻击型”——自罚。13、“冲动型”(也叫“爆发型”)。14、“反社会型”(又叫“攻击型”、“悖德型”、“精神病态人格”、“品行障碍”)。第20页/共39页2023/4/2021“神经症”(“神经官能综合症”)7种亚型:1、“神经衰弱”。2、“恐怖症”(全称叫“恐怖性神经症”)。如——⑴“社交恐怖”。⑵“空间恐怖”。⑶“动物恐怖”。⑷“疾病恐怖”。
第21页/共39页2023/4/2022“神经官能综合症”,7种亚型3、“强迫症”。又分——⑴“强迫观念”包括“强迫性穷思竭虑”。⑵“强迫怀疑”。⑶“强迫回忆”。⑷“强迫联想”。⑸“强迫意向”。⑹“强迫行为”包括“强迫性仪式动作”。4、“焦虑症”。包括——⑴急性焦虑发作(又称惊恐发作)。⑵慢性焦虑发作。5、“抑郁症”。6、“疑病症”(又叫“恐病症”、“疾病臆想症”)。7、“歇斯底里症”(又叫“癔病”)。第22页/共39页2023/4/2023“精神病”(狭义):1、“精神分裂症”。如——
⑴“单纯型”。⑵“青春型”。⑶“紧张型”。⑷“偏执型”(又称“妄想型”)。⑸“未定型”(又称“未分化型”)。2、“情感性精神症”。如——
⑴“躁狂型”。⑵“抑郁型”。⑶“躁狂抑郁型”。3、“自闭症”(又称为“孤独症”)。4、“精神发育迟滞症”。如——
⑴“先天性痴呆”。⑵“后天性痴呆”。
第23页/共39页2023/4/2024“性心理疾病”(也叫“性心理偏移”、“性心理偏离”):
1、“性变态”——“性倒错”(即“同性恋”—“同性爱”,当今有争议,有认为不是“性心理疾病”,而属于正常的情爱或性爱)、“窥淫癖”、“露阴癖”、“摩擦癖”、“异装癖”、“易性癖”、“恋物癖”、“恋兽癖”、“恋尸癖”、“恋童恋老癖”、“施虐和受虐狂”、“性窒息”、“自恋癖”;
2、“性功能障碍”——“亢进”、“阳痿”、“早泄”、“阴道痉挛”、“性冷淡”、“性交恐怖”、“性快乐缺乏”。
第24页/共39页2023/4/2025“心身疾病”(心理生理疾患):
“冠心病”、“高血压病”、“支气管哮喘病”、“神经性咳嗽”、“消化性溃疡”、“溃疡性结肠炎”、“慢性结肠炎”、“甲状腺机能亢进症”、“特发性耳聋病”、“美尼尔氏综合症”、
“帕金森病”、“神经性皮炎”、“糖尿病”、“癌症”、“更年期综合症”、“离退休综合症”、“老年性痴呆症”、“青光眼病”、“偏头痛”与“肌紧张性头痛”等20种。此外像神经性厌食、神经性呕吐和月经紊乱等也与心理因素有关。
第25页/共39页2023/4/2026说明:再健康的人,也不免会感到“心痛”或“心理难受”,有“心理感冒”或“心理饥渴”,健康是相对的,疾病是动态的;健康与疾病之间就没有截然分界。生理疾病如此,心理疾病包括心身疾病也如此。许多躯体疾病常常伴有不佳的精神状态,有些心理障碍又往往以躯体不适的形式表现出来,而据临床发现许多躯体疾病是由心理因素引起的。可见,躯体疾病与心理疾病也是复杂地搅在一起。
第26页/共39页2023/4/2027(二)“心态”
定义——个体受挫与冲突,在“应激”和“心理防御”过程中,所采取的一些习惯性和潜在意识的表现手段和反映方式,以此自我保护,就叫“心理防御机制”,又叫“心理防御方法”(或叫“心理防卫术”)。心理防御方法对个体的健康作用非常重大。类型——1、属于积极性质、成熟的方法,2、属于中性、不成熟的方法,3、属于消极、错误、病态的方法,4、有可能导致行为违法犯罪的方法。
第27页/共39页2023/4/2028之一,属于积极性质、成熟的方法:1、“吾日三省吾身”。
2、“积极定向应付”(“问题定向应付”)。
3、“积极转移”(转置、转向)。
4、“幽默”。
5、“宽容”。
6、“恻隐”。
7、“宣泄”。
8、“沉默”。
9、“利他”。
10、“补偿”(“代偿”)。
第28页/共39页2023/4/2029之一:11、“认同”。
12、“理智化”。
13、“换位思维”。
14、“隔离”。
15、“自慰”。
16、“笑颜效应”(说笑话)。
17、积极“自我暗示”。
18、“以直报怨”。
19、“升华”。
20、“激流勇退”。21、善于随时、不断清理“精神垃圾”(“心理垃圾”)。第29页/共39页2023/4/2030之二,属于中性、不成熟的方法:
1、“呼天抢地喊爹妈”。
2、“祈祷”。
3、“自言自语”。
4、“保持距离”。
5、“善意的谎言”。
6、“合理化效应”(酸葡萄效应和甜柠檬效应)。
7、“失去—舍弃效应”。
8、“塞翁失马效应”。
9、“自欺”。
10、“自我陶醉”。
11、“自怜”。第30页/共39页2023/4/2031之二:12、“自责”。
13、“幻想”(“白日梦”)。
14、“赎罪”(“解除”、“消除”)。
15、“发泄”。
16、“躯体化”(“转换”)。
17、“与权威认同”。
18、“但是、不是效应”。
19、“抑制”(“压制”、“压抑”)。
20、“潜抑”。
21、“后怕”。22、“否认”(“否定”)。
23、“趋众”。
24、“无事忙”。第31页/共39页2023/4/2032之二:25、“美化过去”。
26、“原始理想化”。
27、“忏悔”(内疚感、自责)。
28、“抵消”。
29、“倒退”(“退化”,“退行”)。
30、“内射”(“仿同”)。
31、“缄默”。32、“美人像效应”。
33、“不在于有没有,在于信不信”。
34、“有效无效,责任尽到”。
35、“移情”。
36、“祥林嫂效应”。
37、“阿Q精神”(即“精神胜利法”)。第32页/共39页2023/4/2033之三,属于消极、错误、病态的方法:
1、“光晕效应”(晕轮效应、光环效应)。
2、“标签效应”(“名牌效应”)。
3、“定势效应”(“刻板效应”)。
4、“首因效应”(“第一印象”)。
5、“近因效应”(最后印象)。
6、“逆反”(反转)。
7、“投射”(多为“外射”)。
8、“投射性认同”。
9、“歪曲”。
10、“被动攻击”。
11、“消极转移”(转置、转向)。
12、“消极定向应付”(“反向作用”)。第33页/共39页2023/4/2034之三:13、“抱怨”。
14、“攀比”。
15、“过敏性推卸”。
16、“过敏性防御”。
17、“敏感猜疑”。
18、“退缩自闭”。
19、“固着”。
20、“冷漠”。
21、“迁怒”。
22、“借刀杀
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