病态人格的学习课件

病态人格的学习课件第1页/共39页2023/4/202导言近日对孩子的心理测评。有备忘录。看法：好多孩子好可怜！紧张、焦虑、自卑，快乐与学习。孩子问的问题，我的回答应该是家长听。没有考好=孩子不努力或未努力么？要孩子承受一定“挫败”和适度“委屈”。“少儿期”—“青春期”——防患于未然。带着“个体”、“监护人”两角色一起互动。第2页/共39页2023/4/203一期共分四讲第一讲

心理健康基本知识

三个“我”，三个“意识”，一人“三心”。

第二讲“少儿期”的人格发育

“里比多”，个性发展8阶段，有父母的孤儿，心理疾病。

第三讲“青春期”的心理卫生“青苹果”、

“第二反抗期”、“心理偏异”、“不良行为”。第四讲

成人如何进行情感呵护16点“父母必做”，18点热焦点或有争议问题。（每讲都附“问卷”）

第3页/共39页2023/4/204第一讲心理健康基本知识一、什么是“心理”？思想、意识、精神、神志、心灵、灵魂、想法、对客观的反应、信息加工。

第4页/共39页2023/4/205二、什么是“心理健康”？

（一）“心理健康”的定义：人脑反映现实是客观的，心理现象符合规律进行，心理与行为无异常。个体的心理、生理与社会环境基本保持了动态的平衡、和谐的统一。第5页/共39页2023/4/206（二）“医学模式”也在演变：1、“神灵主义”阶段——1万年以前，对医学呈模糊状态，主要靠“巫术”，当中有心理暗示和一些民俗疗法。如电影《摩雅傣》中所描写的。2、“自然哲学”阶段——3千年以前，中医诞生，整体的“黑箱”操作，天人合一、天人感应，人同大自然的整体观念和谐。是传统的学科。如《黄帝内经》。3、“机械论”阶段——14世纪，工业革命，发明了机器。连人体都被看作是一台机器，人的某个器官就是机器上的某个零件，这时的医生被视为“机器的维修匠”。4、“生物医学”阶段——15—16世纪，文艺复兴，发现微生物的物质，并认为某些生物物质（如蛔虫、细菌等）是人类患病的病源。直到20世纪50年代以前，都是“生物论”医学模式。绝大多数人还认为，健康主要是指人的躯体良好，健康就是生理健康。5、“生物—心理—社会”阶段。20世纪50年代以来。第6页/共39页2023/4/207（三）二十世纪五十年代以前，是“生物论”医学模式。生理健康。第7页/共39页2023/4/208（四）五十年代以后，医学模式“生物—社会—心理”。心理健康：一、是正常的智力，二、是完整的人格，三、是愉快的情绪，四、是和谐的人际关系，五、是正确的自我意识，六、是心理特点适合年龄特征。第8页/共39页2023/4/209（五）六七十年代，“心身健康”（“新健康”）标准是“五快三好”。吃得快，说得快，走得快，睡得快，便得快；良好的个性，良好的处世能力，良好的人际关系。第9页/共39页2023/4/2010（六）又测试指标9个。

1、认知功能正常（即智力）；2、情绪反应适度（积极情绪占优势，胜不骄败不馁，喜不张狂忧不绝望）；3、自我意识客观（客观评价自己，悦纳自我）；4、个性结构完整（个性倾向、特征协调发展）；5、人际关系协调（宽容、善待、礼让别人）；6、社会适应良好（接受、适应环境，对消极的环境既不逃避也不推波助澜）；7、人生态度积极（热爱生活，珍惜生命，与时俱进，快乐人生）；8、行为表现规范（遵纪守法讲道德）；9、社会活动效能“吻龄”。

第10页/共39页2023/4/2011（七）再测试的“五力”。

1、适应能力（体内机能和心理的、自然与社会环境的变化，都能适应）；2、控制能力（自我控制和调节的能力）；3、社交能力（善于交往，若与世隔绝、自我封闭就会产生心理障碍，但交往也要有个限度和保持一定的距离）；4、耐受能力（压力变动力，逆境出人才）；5、康复能力（在蒙受精神打击或刺激之后，心理创伤恢复较快）。第11页/共39页2023/4/2012（八）笔者的简易测试方法十有几成者：

十有三成不称心，尚属心态正常；十有四成不称心，则有点心理问题；十有五六成不称心，则很可能产生了心理障碍；十有七八成不称心以至到嫉恶如仇的程度，便是心理疾病到了较严重地步；十有十成不称心，那肯定主要的问题是自己的心理，而不是社会诸文化因素。

第12页/共39页2023/4/2013“心理健康”的标准是相对的一是躯体健康是片面的，二是没有疾病≠健康，三是十全十美即绝对健康是不存在的，四是健康的人一般都是适应环境的人。

第13页/共39页2023/4/2014三、三个“我”：1、“本我”——快乐原则。“需要”：饮食、“男女”、进攻、娱乐。“兴趣”：探究某种事物或从事某项活动的认识倾向，是人认识探究事物或从事活动需要的情绪表现。从快乐到现实。2、“自我”——现实原则。3、“超我”——道德原则。美国马斯洛的“需要层次论”是“生存--安全--博爱--自尊--认知--审美--自我实现”（或“生理的需要--安全的需要—爱与归属的需要--尊重的需要--自我实现的需要”）。第14页/共39页2023/4/2015四、三个“意识”：1、潜意识——或叫“无意识”、“下意识”、“非理性”、“本能”）。在理性的背后有一只无形的手，它在深层、冰山的底下。人们在清醒的意识下面还有潜在的心理活动在进行着，个体对自己的一些行为的真正原因和动机不能意识到。但它能严重地影响人的外部行为。2、前意识——在浅层游离、彷徨的心理活动，通过集中注意或加以提醒，可以进入到“意识”。往往是个中间状态、过渡阶段。3、意识——是文化了的、理性的、理智的、自觉的和压抑了的心理活动，是在表层的、个体在清醒状态下的各种有目的的心理活动。载体是语言。第15页/共39页2023/4/2016五、一人“三心”：（一）“心病”（5个类型27个亚类89种）：（二）“心态”（心理防御方法、应激。4类90种）：（三）“心药”（8个种类124种）：

第16页/共39页2023/4/2017（一）“心病”定义：个体在进行心理活动的时候，大脑发生生物、生化功能失调，行为与人格偏离（即行为异常），对客观现实产生了不同程度的歪曲反映。

程度：“心理冲突”—“心理障碍”—“神经症”—“精神病”。

5个类型：“心理障碍”、“神经症”、“精神病”、“性心理偏移”和“心身疾病”。第17页/共39页2023/4/2018“心理障碍”：定义——又叫“人格障碍”、“病态人格”、“变态人格”、“人格异常”、“类病态人格”等。指人格在发育、发展过程中，因为内、外因素刺激，与常态人格模式有较大差异，明显偏离正常轨道，影响了患者的正常社交和职业功能，不能很好适应社会生活，这样的状态。儿童期是人格发育的基础和关键期，如果这期间产生人格缺陷或人格组成的各个部分发生不平衡、不协调，将影响他的一生；所以，这就要注重及时进行心理调适尤其是自我心理调适。第18页/共39页2023/4/2019有14种类型的人格缺陷（之一）：

1、“偏执型”（又叫“妄想型”）。如——⑴“关系妄想”（“牵连观念”）。⑵“被害妄想”。⑶“影响妄想”（“被控制感”、“物理控制妄想”）。⑷“夸大妄想”（“发明妄想”）。⑸“钟情妄想”。⑹“被洞悉感”（“被泄露感”）。⑺“嫉妒妄想”。⑻“罪恶妄想”。⑼“疑病妄想”。2、“分裂样型”（又叫“幻想型”）。3、“强迫型”。

第19页/共39页2023/4/2020有14种类型的人格缺陷（之二）：4、“癔病型”（又叫“表演型”、“寻求注意型”）。5、“自恋型”（与“癔病型”有些相似）。6、“依赖型”（又叫“衰弱型”）。7、“情感型”（包括“高涨型”和“低落型”）。8、“边缘型”（新近才认识、提出的）。9、“环性人格”。10、“焦虑性人格”。11、“回避型”。12、“被动攻击型”——自罚。13、“冲动型”（也叫“爆发型”）。14、“反社会型”（又叫“攻击型”、“悖德型”、“精神病态人格”、“品行障碍”）。第20页/共39页2023/4/2021“神经症”（“神经官能综合症”）7种亚型：1、“神经衰弱”。2、“恐怖症”（全称叫“恐怖性神经症”）。如——⑴“社交恐怖”。⑵“空间恐怖”。⑶“动物恐怖”。⑷“疾病恐怖”。

第21页/共39页2023/4/2022“神经官能综合症”，7种亚型3、“强迫症”。又分——⑴“强迫观念”包括“强迫性穷思竭虑”。⑵“强迫怀疑”。⑶“强迫回忆”。⑷“强迫联想”。⑸“强迫意向”。⑹“强迫行为”包括“强迫性仪式动作”。4、“焦虑症”。包括——⑴急性焦虑发作（又称惊恐发作）。⑵慢性焦虑发作。5、“抑郁症”。6、“疑病症”（又叫“恐病症”、“疾病臆想症”）。7、“歇斯底里症”（又叫“癔病”）。第22页/共39页2023/4/2023“精神病”（狭义）：1、“精神分裂症”。如——

⑴“单纯型”。⑵“青春型”。⑶“紧张型”。⑷“偏执型”(又称“妄想型”)。⑸“未定型”（又称“未分化型”）。2、“情感性精神症”。如——

⑴“躁狂型”。⑵“抑郁型”。⑶“躁狂抑郁型”。3、“自闭症”（又称为“孤独症”）。4、“精神发育迟滞症”。如——

⑴“先天性痴呆”。⑵“后天性痴呆”。

第23页/共39页2023/4/2024“性心理疾病”（也叫“性心理偏移”、“性心理偏离”）：

1、“性变态”——“性倒错”（即“同性恋”—“同性爱”，当今有争议，有认为不是“性心理疾病”，而属于正常的情爱或性爱）、“窥淫癖”、“露阴癖”、“摩擦癖”、“异装癖”、“易性癖”、“恋物癖”、“恋兽癖”、“恋尸癖”、“恋童恋老癖”、“施虐和受虐狂”、“性窒息”、“自恋癖”；

2、“性功能障碍”——“亢进”、“阳痿”、“早泄”、“阴道痉挛”、“性冷淡”、“性交恐怖”、“性快乐缺乏”。

第24页/共39页2023/4/2025“心身疾病”（心理生理疾患）：

“冠心病”、“高血压病”、“支气管哮喘病”、“神经性咳嗽”、“消化性溃疡”、“溃疡性结肠炎”、“慢性结肠炎”、“甲状腺机能亢进症”、“特发性耳聋病”、“美尼尔氏综合症”、

“帕金森病”、“神经性皮炎”、“糖尿病”、“癌症”、“更年期综合症”、“离退休综合症”、“老年性痴呆症”、“青光眼病”、“偏头痛”与“肌紧张性头痛”等20种。此外像神经性厌食、神经性呕吐和月经紊乱等也与心理因素有关。

第25页/共39页2023/4/2026说明：再健康的人，也不免会感到“心痛”或“心理难受”，有“心理感冒”或“心理饥渴”，健康是相对的，疾病是动态的；健康与疾病之间就没有截然分界。生理疾病如此，心理疾病包括心身疾病也如此。许多躯体疾病常常伴有不佳的精神状态，有些心理障碍又往往以躯体不适的形式表现出来，而据临床发现许多躯体疾病是由心理因素引起的。可见，躯体疾病与心理疾病也是复杂地搅在一起。

第26页/共39页2023/4/2027（二）“心态”

定义——个体受挫与冲突，在“应激”和“心理防御”过程中，所采取的一些习惯性和潜在意识的表现手段和反映方式，以此自我保护，就叫“心理防御机制”，又叫“心理防御方法”（或叫“心理防卫术”）。心理防御方法对个体的健康作用非常重大。类型——1、属于积极性质、成熟的方法，2、属于中性、不成熟的方法，3、属于消极、错误、病态的方法，4、有可能导致行为违法犯罪的方法。

第27页/共39页2023/4/2028之一，属于积极性质、成熟的方法：1、“吾日三省吾身”。

2、“积极定向应付”（“问题定向应付”）。

3、“积极转移”（转置、转向）。

4、“幽默”。

5、“宽容”。

6、“恻隐”。

7、“宣泄”。

8、“沉默”。

9、“利他”。

10、“补偿”（“代偿”）。

第28页/共39页2023/4/2029之一：11、“认同”。

12、“理智化”。

13、“换位思维”。

14、“隔离”。

15、“自慰”。

16、“笑颜效应”（说笑话）。

17、积极“自我暗示”。

18、“以直报怨”。

19、“升华”。

20、“激流勇退”。21、善于随时、不断清理“精神垃圾”（“心理垃圾”）。第29页/共39页2023/4/2030之二，属于中性、不成熟的方法：

1、“呼天抢地喊爹妈”。

2、“祈祷”。

3、“自言自语”。

4、“保持距离”。

5、“善意的谎言”。

6、“合理化效应”（酸葡萄效应和甜柠檬效应）。

7、“失去—舍弃效应”。

8、“塞翁失马效应”。

9、“自欺”。

10、“自我陶醉”。

11、“自怜”。第30页/共39页2023/4/2031之二：12、“自责”。

13、“幻想”（“白日梦”）。

14、“赎罪”（“解除”、“消除”）。

15、“发泄”。

16、“躯体化”（“转换”）。

17、“与权威认同”。

18、“但是、不是效应”。

19、“抑制”（“压制”、“压抑”）。

20、“潜抑”。

21、“后怕”。22、“否认”（“否定”）。

23、“趋众”。

24、“无事忙”。第31页/共39页2023/4/2032之二：25、“美化过去”。

26、“原始理想化”。

27、“忏悔”（内疚感、自责）。

28、“抵消”。

29、“倒退”（“退化”，“退行”）。

30、“内射”（“仿同”）。

31、“缄默”。32、“美人像效应”。

33、“不在于有没有，在于信不信”。

34、“有效无效，责任尽到”。

35、“移情”。

36、“祥林嫂效应”。

37、“阿Q精神”（即“精神胜利法”）。第32页/共39页2023/4/2033之三，属于消极、错误、病态的方法：

1、“光晕效应”（晕轮效应、光环效应）。

2、“标签效应”（“名牌效应”）。

3、“定势效应”（“刻板效应”）。

4、“首因效应”（“第一印象”）。

5、“近因效应”（最后印象）。

6、“逆反”（反转）。

7、“投射”（多为“外射”）。

8、“投射性认同”。

9、“歪曲”。

10、“被动攻击”。

11、“消极转移”（转置、转向）。

12、“消极定向应付”（“反向作用”）。第33页/共39页2023/4/2034之三：13、“抱怨”。

14、“攀比”。

15、“过敏性推卸”。

16、“过敏性防御”。

17、“敏感猜疑”。

18、“退缩自闭”。

19、“固着”。

20、“冷漠”。

21、“迁怒”。

22、“借刀杀