羊水栓塞演练整改措施(共8篇)

第第10页共22页羊水栓塞演练整改措施（共8篇）羊水栓塞演练整改措施（8）1**36岁拟G3P15-1-4上午行利凡诺尔引产术，15疼痛，30”/4-5,1600袁“丁扣霞，丁扣霞，你怎么啦”病人呼之不应，压迫眶上神经，掀开被子，观察无胸廓起伏，无呼吸，看时间，立即按床头呼叫器，同时大声呼喊“快来人啊，抢救病人，通知医生，推车到场刘病人初步考虑羊水栓塞，立即替换心肺复苏，医嘱吸氧，气囊正压给氧，开放两路静脉，平衡液快速滴注，心电监1020mg1mg31320mg1mg31320mg3135000u5000u5000u5000u5000u5000u王急查血常规，血凝，肝肾功能配血，备血，记录秦急查血常规，血凝，肝肾功能配血，备血，朱云替换心肺复苏。刘评估患者面色较前好转，瞳孔较前缩小，扪及颈动脉搏动。50/30mmHg40mg0.9静滴，25100ml40mg0.9，25100ml40mg0.9500ml25100ml70/40mmHg130/2420mg80ml20mg20mg85/55mmHg120/分，产科检查宫口开3cm20mlICU在全力抢救，请你们不要紧张，配合我们的工作羊水栓塞应急预案讨论引起羊水栓塞的原因是什么黄羊水栓塞多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，多见于足月产，也可见于中期引产或钳刮术中，发病突然，病情凶险。卞发生羊水栓塞通常有以下诱因经产妇居多多有胎膜早破或人工破膜史常见于宫缩过强或缩宫水栓塞。心肺功能衰竭和休克，DIC羊水栓塞的治疗原则赵羊水栓塞的治疗原则为羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断，早处理，及早应用肝素和及早处理妊克防治DIC预防感染产后处理单解除肺动脉高压，常用药物有氨茶碱罂粟音及产妇情况，应让羊水缓缓流出；严格掌握剖宫产指证，因为子宫的任何一处有损伤的话如宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或2514了羊水栓塞抢救模拟演练。演练情况“分娩后产妇阴道出血偏多，有呛咳，出现胸闷.气急.略烦躁”，产科医师仔细查体下医嘱“面罩吸氧.开通静脉通路补液，进行血常规.血交叉.输血前检查.凝血功能.动脉血气分析.床边B超检查”，“汇报护士长.科主任”，科主任赶到“启动产科抢救小组工作流程，布置分工”，“产妇出现心跳.呼吸骤停，立即进行心肺复苏”我院妇产科从模拟临床真实病例入手，通过设置逼真的工作场景，让医护人员按照要求完成一个或一系列任务，从而培养和锻炼急救能力。抢救小组成员根据分工有条不紊地开展工作，医生护士及时采取相应抢救措施，对各种突发状况应对自如，组织分工.专家会诊.病情处置.同患者家属沟通交流等每个步骤都和实战一样，现场气氛紧张有序。演练结束后，针对演练中暴露出的问题和不足，总结如下1.2.抢救过程中，各科室之间的衔接还有待提高。抢救过程中应注意孕产妇的各项质变的情况。羊水栓塞是妇产科的一种罕见且分凶险的并发症，以起病急骤.病情凶险.难以预料.病死率高为其特点，由于该种患者病情变化多端难以预料，医护人员往往没有过多的时间做好思想准备，因此抢救时间分宝贵，一旦延迟抢救极有可能影响患者的存活率和生存质量。这次演练提升了妇产科医护人员识别羊水栓塞早期症状及诊断的能力，有效加强了防范风险意识，对提高危重患者的抢救成功率，5143栓塞应急演练纳雍县新立医院妇产科羊水栓塞急救演练方案9112二.演练地点妇产科产房1生羊水栓塞。四.演练目的提高医生.护士对孕产妇在临产后突然发生羊水到及时救治，挽救病人生命，确保医疗安全。体现全体医护人员急反应能力。A.B.CA.B.C.D111121111瓶。1200AA“123cmLDR1，联系麻醉镇痛”。1202ALDR1，联接心电监护仪.指脉氧.胎心监护。孕妇突发呛咳，呼吸急促，烦躁.手按胸口痛苦状，“护士.护士我胸闷的慌，快救我”ABA医生，12”A接通氧源，给产妇吸氧。A120/75，宫缩频繁，胎膜已破，经产妇20mg。”AC“12LDR1”1204A20mg”ACB1206A医生“双肺遍布干鸣音，病人呼吸困难无明显好转”。C3刘主任“A医生请做好病情变化及具体处理记录，B医生请及时下医嘱，C“A.B士.C2.D1207A5cmS-25cm高，胎膜已破，突发呛咳.呼吸困难，明显低氧血症.肺动脉高压表现，符合羊水栓塞早期表现，按羊水栓塞处理。抽全套血，备30mg1020ml250mg1020ml100ml，“ACD血”。1209380/50mmHg130/30/70。产妇口唇发绀，仍烦躁。1215A护士“罂粟碱和氨茶碱已推完，接下来给什么药”科主任“阿托1mg1020ml10mg101025040mgA8585/60mmHg160/135/分。”1216C儿。请内科卢主任术中监护。”1220A1mg0.2mg5250ml”1225病人烦躁症状减轻，血压100/65mmHg，R26/100/90。手术开始。刘主任和护士长对演练效果进行评价，提出不足之处，进行修改。对患者有规律宫缩或胎膜早破后，突然出现的呛咳.呼吸困难等高度重视，时刻谨记产科有“羊水栓塞”这样的特殊并发症，做到早发现.早报告.早诊断.早处理，以防病情延误发生严重不良后果。第4篇羊水栓塞应急演练羊水栓塞急救演练一.演练时间.9.22.1200二.演练地点产房1生羊水栓塞。四.演练目的提高医生.护士对孕产妇在临产后突然发生羊水到及时救治，挽救病人生命，确保医疗安全。体现全体医护人员急反应能力。A.B.CA.B.C.D111211111200AA“12LDR1，联系麻醉镇痛”。1202ALDR1，联接心电监护仪.指脉氧.胎心监护。孕妇突发呛咳，呼吸急促，烦躁.手按胸口痛苦状，“护士.护士我胸闷的慌，快救我”ABAA120/7520mg。”A及产长“12LDR1”1204A20mgACB1206A吸困难无明显好转”。C3正压给氧”。科主任“AB时下医嘱，C“A.B.C2.D1207A5cmS-25cm30mg1020ml250mg1020ml100ml，“A责治疗，BCD1209380/50mmHg130/30/70。产妇口唇发绀，仍烦躁。1215A20ml10mg10500ml1025040mgA8585/60mmHg160/分。135/分。”1216C署，麻醉科.手术室已联系，术前准备已妥当。”科主任“好，紧急在产床剖宫产，请新生儿科医生到场协助抢救新生儿。请内科卢主任术中监护。”1220A1mg0.2mg5”1225100/65mmHg，R26次/100/90演练效果进行评价，提出不足之处，进行修改。对患者有规律宫记产科有“羊水栓塞”这样的特殊并发症，做到早发现.早报告.5塞演练总结羊水栓塞急救演练总结为进一步提高医护人员的急救能力和协调能力，保障孕产服务质量，提高危重孕产妇的抢救成514生.护士和及产房助产士进行了羊水栓塞抢救模拟演练。演练情况“分娩后产妇阴道出血偏多，有呛咳，出现胸闷.气急.略烦躁”，产科医师仔细查体下医嘱“面罩吸氧.开通静脉通路补液，进行血常规.血交叉.输血前检查.凝血功能.动脉血气分析.床边B超检查”，“汇报护士长.科主任”，科主任赶到“启动产科抢救小组工作流程，布置分工”，“产妇出现心跳.呼吸骤停，立即进行心肺复苏”我院妇产科从模拟临床真实病例入手，通过设置逼真的工作场景，让医护人员按照要求完成一个或一系列任务，从而培养和锻炼急救能力。抢救小组成员根据分工有条不紊地开展工作，医生护士及时采取相应抢救措施，对各种突发状况应对自如，组织分工.专家会诊.病情处置.同患者家属沟通交流等每个步骤都和实战一样，现场气氛紧张有序。演练结束后，针对演练中暴露出的问题和不足，总结如下1.2.抢救过程中，各科室之间的衔接还有待提高。抢救过程中应注意孕产妇的各项质变的情况。羊水栓塞是妇产科的一种罕见且分凶险的并发症，以起病急骤.病情凶险.难以预料.病死率高为其特点，由于该种患者病情变化多端难以预料，医护人员往往没有过多的时间做好思想准备，因此抢救时间分宝贵，一旦延迟抢救极有可能影响患者的存活率和生存质量。这次演练提升了妇产科医护人员识别羊水栓塞早期症状及诊断的能力，有效加强了防范风险意识，对提高危重患者的抢救成功率，5146栓塞抢救演练羊水栓塞抢救演练考核一.物品准备治疗车.输液架.硬板.呼吸面罩.呼吸气囊.除颤仪.胸牌（角色）.心电监护仪.血压计.听诊器.注射器（5ml，20ml，50ml）.输液器.胶布.病危通知单.沟通记录单.采血管.导尿包.压舌板.手电筒.治疗盘.记录本.氧气.体温计.宫腔球囊.血糖仪。二.药品准备地塞米松.肾上腺素.阿托品.罂栗碱.25葡萄糖.101000ml20U.16u.生理盐水.氨苯碱.酚妥拉明.西地兰.速尿2g.羟乙基淀粉.5.10酸钙.氢化可的松.氨甲环酸.卡前列素氨丁三醇。1.医2.助1.2四.程序场景（产房）201XX廓起伏，无呼吸，触诊颈动脉搏动消失，看时间（910）者突发呼吸，心跳骤停，考虑羊水栓塞（出声），呼叫抢救团队（助1.21），卧，在病人上背后垫一块硬板。边按压，边下医嘱，地塞米松20mg，静推。120mg，静推。将子宫向左侧移位。呼叫总值班，（2）2311mg1mg111mg1mg.静推，312（儿科）人员到场，呼叫药剂科科长，调配药品供应。分管院长或医务科科长到场后统一调配人员.药品.设备。产科主任电话联系上级汇报市妇幼，直接启动市级危重孕产妇抢救预案。听从市妇幼安排，就地抢救，呼叫专家团（产科.ICU.急诊科.麻醉科等）到2（30）（上场）么情况查看并畅通呼吸道，开放气道，气囊面罩通气。加压给120mg1mg1mg2（抢救指挥）根据患者临床表现和检查，考虑羊水栓塞，启动羊水栓塞应急抢救预案，继续心肺复苏，备血.上报医务科，呼叫危重孕产妇多学科救治小组成员。与患者家属沟通病情，告病危，签病危通15302/21250ml5ml/h22mg50ml5ml/h222520ml60mg222520ml60mg321博动恢复，血压上升，病人有自主呼吸，瞳孔缩小（有动作）。782人体温，急查血常规，尿常规，凝血功能，肾功能，试管法检123225mg100ml1125mg122250mg2520ml，101250mg2520ml，2500mg5250ml1500mg5250ml222150mg50ml100ml/h1150mg50ml100ml/h。22150mg50ml3-5ml/h。1150mg50ml3-5ml/h21（动作）26U，600ml10U121126/分，spo28580/50mmhg50ml20.4mg1020ml，缓慢1010.4mg1020ml102220mg，静脉推注。120mg，静脉推注。21800ml。211121600ml10U6U110/分，SPO290，血压95/65mmHg100ml，肺部湿罗音较前减少，测血糖7.5mmol/L（有动作）2血输液速度。1121500ml2DIC4U400ml1个111121g11g22沉淀。11211102017.2*10-9/L,RBC2.5*10-12/L，GR85,PCT45*10-9/L，HB71g/L,血小板45*10-9/L，PT22.8S,APTT76S,FIB1.05g/L，进行性下降，D2聚体8.67mg/L，钙1.7mmol/L，血液酸碱度7.15，20mmol/L18mmHg余碱-20mmol/L55mmHg，动脉血二氧化碳分压45mmHg25250ml10葡萄糖酸钙，10ml1复述，5125ml10ml211400ml4u127/分，SPO290100ml目前患者血压低，心率快，尿量少，提示有效循环血量仍不足，114525ml1200ml10U110U1125ml，3000ml，尿量150ml2目前患者诊断羊水栓塞，产后出血，DIC，纤溶亢进期，保守治疗无效，产后出血无法控制，生命体征不稳定，目前子宫切除指证明确，再次与家属谈话，告知目前病情及术中风险，签署手术同意书，再次告病危，回报医务处，积极术前准备。继续备血及凝血因子，备米力农，前列地尔。医21121.分清解剖层次.操作轻柔，尽快切除子宫，严密止血，15000ml2支持，。术后严密监测尿量，放止肾功能衰竭，预防感染，注意ICU1ICU7406*年*月*日1930cm90cm136/min，LOA24-26-19-8.5cm肛查宫口开大8cm，抬头S2。LOA入盆.宫缩35”-40”/12GST正常。B超“双顶径9.2cm，羊水，胎盘均正常。入院诊断1040LOA19301950娩一男婴。200050ml，xx70/40mmHg，脉搏110/min，24/min300ml，无凝血块。xx面罩吸氧，监测生命体征王静，王军，邓文均，杨大庚，司机取血。520ml20mgiv5100ml250mgivgtt500ml4化验内容血常规.凝血试验.肝肾功能.D-二聚体.股静脉血.心电三.xx主任进行分工1.值班医生向家属解释病情并签字。2四.主任组织抢救病人情况，BP50/20mm，P110/分，200mlRTHGB70g/L70*109/Lxx1.阿托品1mg5GS20mliv2.5GS100ml0.25g,ivgtt303500mlivgtt500ml4.5250ml20mgivgtt.12030/200ml500ml40mg5500mlivgtt，纤维蛋白2.0givgtt20451mg5GS2omliv4230,3p2115gp100/100ml400ml5GS100ML64givgttD1500214590/60.P1