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文档简介

漳州市第五医院临床输血技术标准操作流程一、受血者血样采集操作流程要点说明采血时核对采血标签、患者、床边卡、腕带告知采血的目的、配合事项在试管指定位置进行双签名，将血样、《采血时核对采血标签、患者、床边卡、腕带告知采血的目的、配合事项在试管指定位置进行双签名，将血样、《漳州市第五医院临床用血申请单》、收费通知单一起送到血库；废物处理洗手，临时医嘱签名严禁从静脉输液通路中采集血标本治疗室核对医嘱、《输血治疗同意书》、采血标签询问患者输血史，既往有无输血不良反应严格执行双人查对着装规范洗手严格执行双人查对，必须采用两种以上的方法对病人身份进行确认采集血样采血后核对采血标签、患者、床边卡、腕带严格执行双人核对双签名，送血库双签名，送血库凡血液出现下列情形之一的，拒绝接收：凡血液出现下列情形之一的，拒绝接收：标签破损、字迹不清；血袋有破损、漏血；血液中有明显的凝块；血浆呈乳糜状或暗灰色；血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；红细胞层呈紫红色；过期或其他须查证的情况；血液不是由本院血库验收并出具血库检验报告单检查血液质量检查血液质量色、质、量接收核对受血者姓名、床号、住院号、血型接收核对受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh）、血液成分、用血量、编号、交配试验结果、核对采血日期、有效期严格执行严格执行双人核对（详细见下附注意事项1-4点）严格按密闭式周围静脉输液法建立静脉通路；将输血医嘱转抄到输液单上并核对三、输血严格按密闭式周围静脉输液法建立静脉通路；将输血医嘱转抄到输液单上并核对建立静脉通路、使用输血前用药建立静脉通路、使用输血前用药核对方式：核对方式：一人持病历、输血单另一人持血袋；逐项执行一人先诵读，另一人复诵核对一遍后交叉再核对一遍核对内容：受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh）、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量；输血前核对输血前核对病历、输血单、血袋3）遵医嘱抽取患者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；4）遵医嘱抽取患者血液检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应进行进一步鉴定；5）如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌菌种检测；6）遵医嘱尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白

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