2021年山西省朔州市初级护师专业知识专项练习(含答案)

2021年山西省朔州市初级护师专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者女性，宫内妊娠39周．产程进展顺利，现宫口开全，先露部头()+4，148次／分，下列是第二产程的首要护理目标的是A.A.每5～6分钟听胎心一次

B.消毒外阴

C.做好接生准备

D.指导产妇正确使用腹压

E.新生儿窒息复苏的准备工作

2.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是A.A.甲状腺癌变B.诱发甲亢危象C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退

3.病毒性心肌炎卧床休息至病情基本稳定后逐渐增加活动量（）A.A.症状消除后B.热退后1～2周C.热退后3～4周D.热退后3个月E.热退后6个月

4.胎膜自然破裂大部分发生在（）A.A.临产后宫口开大6～7cm

B.临产后宫口开大4～5cm

C.临产后宫口开大2～3cm

D.临产后宫口近开全

E.临产后宫口开全

5.乳腺癌，癌肿侵犯乳房Cooper韧带A.A.乳房皮肤“酒窝征”B.乳房皮肤出现“橘皮样”改变C.乳头内陷D.乳房皮肤溃烂E.乳房皮肤呈卫星结节样改变

6.兰女士，56岁，因胃穿孔做胃大部切除，术后恢复不顺利，术后7天体温39℃，诉右上腹持续性钝痛，有季肋区叩痛，皮肤凹陷性水肿，x线检查可见肋膈角消失，提示A.A.胆囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下脓肿E.以上均不是

7.患者女性，38岁。血红蛋白40g／L，诊断为缺铁性贫血，如给予口服铁剂治疗，饮食护理不正确的是（）A.补充铁剂的同时补充蛋白

B.补充铁剂的同时补充维生素

C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物

D.餐后饮浓茶可以利于铁的吸收

E.饭后服用

8.妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是（）A.A.妊高征心脏病B.脑出血C.胎盘早剥D.产后循环衰竭E.肝包膜下出血

9.患者，男性，45岁。2型糖尿病，身高165cm，体重75kg，测FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮阴性。应首选降糖药是A.A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮E.胰岛素

10.维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变正确的是A.A.1岁出现方颅

B.1岁半时前囟闭合

C.颅骨软化多见于6个月以上小儿

D.下肢畸形见于8个月小儿

E.出牙延迟至l岁或更晚

11.下列患者自控镇痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控静脉镇痛B.患者自控硬膜外镇痛C.皮下PCAD.蛛网膜下腔自控镇痛E.神经干旁阻滞镇痛

12.胰体部癌主要的临床表现是A.A.腹胀B.腹痛C.进行性黄疸D.食欲不振E.乏力消瘦

13.关于胰岛素注射下列说法错误的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外侧、腹部、股外侧

B.胰岛素应冷藏保存

C.混合注射胰岛素时，应先抽中长效胰岛素

D.1周内同一部位不应注射两次

E.使用前l小时自冰箱取出

14.急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是A.A.高浓度吸氧B.利尿低盐饮食C.端坐，双腿下垂D.平卧，抬高双腿E.皮下注射吗啡

15.休克的特点不包括A.A.有效循环血量锐减B.组织灌注不足C.细胞代谢紊乱D.全身炎症反应E.细胞功能受损

二、A1/A2(20题)16.子宫肌瘤临床表现错误的是（）A.子宫颈部肌瘤少见

B.各种肌瘤以肌壁间肌瘤最多见

C.各类肌瘤均引起月经量增多

D.绝经后肌瘤有萎缩趋向

E.症状的轻重与肌瘤部位及数目、大小有关

17.发生胎膜破裂时，孕妇应采取的体位是

A.半卧位B.站位C.俯卧位D.平卧位E.截石位

18.2个月患儿，人工喂养，近2日口腔粘膜上出现白色乳凝块样物，不痛，用棉签不易拭去，强行剥脱后，局部粘膜潮红粗焙，有渗血。最可能的疾病是（）A.单纯性口炎B.鹅口疮C.疱疹性口炎D.溃疡性口炎E.卡他性口炎

19.血液系统疾病外周血白细胞少于多少时，应实行保护性隔离（）

A.4×109/L

B.3×109/L

C.2×109/L

D.1×109/L

E.0.5×109/L

20.一昏迷病人由警察送来急诊，故无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病（）A.酒醉B.有机磷农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.脑动脉梗阻E.癌症

21.患者，男，62岁。因咳嗽伴脓痰15年，下肢水肿3天入院。体格检查：颈静脉怒张，桶状胸，肝肋下可触及，肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了（）A.充血性心力衰竭B.慢性阻塞性肺气肿C.肺水肿D.急性左心衰竭E.慢性肺源性心脏病，右心衰竭

22.阴道脱落细胞的固定液为A.75％酒精B.0.5％碘伏C.20％乳酸D.10％醋酸E.95％酒精

23.患者，男性，52岁，5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施除外（）A.按医嘱给予利尿药，观察尿量的变化

B.指导患者半卧位，以减轻呼吸困难

C.按时测量腹围

D.严格限制进水量，约1000ml/d，准确记录每日出入液量

E.低盐饮食，限制每日食盐5g

24.患者女，36岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液也增多，并有恶臭。建议作

A.阴道分泌物悬滴检查B.子宫颈活体组织检查C.分段诊断性刮宫D.阴道侧壁涂片E.内诊检查

25.风湿性心脏病患者需要预防的首要潜在并发症是

A.充血性心力衰竭B.感染C.栓塞D.亚急性心内膜炎E.心律失常

26.患者男，59岁，冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85／55mmHg，心率108次／分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70／50mmHg，心率118次／分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了（）

A.脑出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

27.急性胰腺炎病人急性期严格禁食、禁饮的时间是

A.12小时B.1～3天C.4～5天D.6天E.7天

28.关于新生儿窒息的护理措施，错误的是（）A.迅速清除呼吸道分泌物

B.建立呼吸，增加通气

C.注意保暖，维持患儿肛温36.5～37℃

D.胸外心脏按压频率为130次/分

E.立即给予药物治疗

29.血钾的正常值为（）A.1.5～2.0mmol/L

B.2.5～3.0mmol/L

C.3.5～5.5mmol/L

D.6.0～7.5mmol/L

E.8.0～10mmol/L

30.患儿，3岁，2周前受凉，咳嗽，3天来发热，呕吐，烦躁，体检：体温39．5℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术，下列腰椎穿刺术后的护理除外（）A.术后去枕平卧4～6小时

B.术后24小时内不宜下床活动

C.密切观察血压、意识，瞳孔变化及肢体运动情况

D.颅内压较高者可饮水

E.及早发现脑疝前驱症状

31.关于慢性肾衰竭的饮食原则，错误的是（）A.限制含磷丰富的食物，每日食磷400～600mg

B.尿量每日超过1000ml，一般无需限钾

C.水肿的患者限制液体摄入量

D.严格限制碳水化合物摄入

E.优质低蛋白饮食

32.子宫肌瘤临床表现错误的是

A.子宫颈部肌瘤少见

B.各种肌瘤以肌壁间肌瘤最多见

C.各类肌瘤均引起月经量增多

D.绝经后肌瘤有萎缩趋向

E.症状的轻重与肌瘤部位及数目、大小有关

33.患者男，34岁，外伤导致尿道球部断裂，行手术治疗，护士为了预防术后尿道狭窄，可采取的护理措施是（）A.预防感染B.长期留置尿管C.多饮水D.后期应定期做尿道扩张E.增强体育锻炼

34.患者，男，38岁。慢性肾衰竭伴严重水肿，不妥的护理措施是（）A.准确记录24小时的出入量B.控制水的摄入C.食盐摄入量＜1g／dD.注意皮肤、口腔、外阴的护理E.防止上呼吸道感染

35.男性，48岁，心绞痛病史3年，运动时突然感到心前区闷痛，立即含服硝酸甘油0.6mg，2分钟后出现头晕、心悸，应马上采取（）A.吸氧B.立即平卧C.立即舌下含服速效救心丸D.站立不动E.舌下含服硝酸甘油0.3mg

参考答案

1.D第二产程虽然时间短，但异常情况的可能性相对较多，应严密观察，指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压，将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。

2.E利用131I治疗甲亢是利用131I释放的射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺的合成和释放。放射性碘治疗可致永久性甲减。

3.C病毒性心肌炎的患者休息可以减轻心脏负担，一般卧床休息至热退后3～4周病情基本稳定后逐渐增加活动量。

4.D随着产程进展，子宫羊膜腔内压力更高，当羊膜腔内压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂，破膜多发生于宫口近开全时。

5.A癌肿侵犯乳房Cooper韧带，使之失去弹性、缩短，出现乳房皮肤“酒窝征”。

6.D膈下脓肿的x线检查可见患者膈肌升高，随呼吸活动受限或消失，肋膈角消失。

7.D因为茶叶中有鞣酸，遇铁能形成沉淀物质，影响铁的吸收，所以餐后饮浓茶利于铁的吸收是错误的。

8.C妊娠期高血压疾病尤其是重度妊娠期高血压疾病者可发生的并发症有肾衰竭、胎盘早剥、胎儿窘迫等母儿并发症，其中最典型的要数胎盘早剥了。

9.B该患者属肥胖人群，且血糖较高，双胍类降糖药最适合超重的2型糖尿病患者。

10.E佝偻病的骨骼改变随年龄不同临床表现不同，3～6个月可见颅骨软化，7～8个月出现方颅，1岁左右出现胸廓、下肢畸形。

11.D蛛网膜下腔充满脑脊液，不适宜于做PCA。

12.B胰体部癌以腹痛为主要症状，夜间较白天明显。

13.C混合注射胰岛素时，应先抽普通胰岛素，再抽中长效胰岛素。

14.C急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是保证患者充分休。给予端坐位，双腿下垂，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。

15.D休克是由有效循环血量不足导致循环灌注不足，细胞缺氧脏器功能代谢紊乱的一种临床综合征。

16.C

17.D

18.B

19.D

20.C

21.E

22.E阴道脱落细胞主要来自阴道上端和宫颈阴道部，可以协助诊断阴道、宫颈、宫腔、输卵管等部位的肿瘤，还可用于卵巢功能检查，宫颈炎症和宫颈癌筛选。采