2021-2022年湖北省襄樊市初级护师基础知识真题(含答案)

2021-2022年湖北省襄樊市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.患者男性，64岁。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，最大可能是

A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎

2.流行性腮腺炎的传播途径是

A.呼吸道传播B.消化道传播C.体液传播D.接触传播E.虫媒传播

3.诊断良恶性骨肿瘤最主要的依据是()。A.病情发展快B.实验室检查C.临床表现明显D.病理组织学检查E.X线或同位素检查

4.新生儿败血症最常见的病原菌是()。

A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.厌氧菌

5.为急性左心衰竭患者吸氧，为什么要用酒精湿化

A.净化呼吸道，减少分泌物

B.降低肺泡内泡沫的表面张力，改善通气

C.清除呼吸道分泌物

D.促进肺血液循环减轻肺水肿

E.扩张支气管，改善通气

6.小儿呼吸功能与成人比较，说法错误的是

A.肺活量小B.潮气量小C.每分通气量小D.气体弥散量小E.气道阻力小

7.肾衰竭可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量脓细胞D.尿沉渣大量蜡样管型E.全血细胞减少

8.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.抗凝治疗的并发症B.脑动脉炎C.高血压动脉硬化D.脑血管畸形E.先天性动脉瘤破裂

9.小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于

A.机体免疫力B.年龄C.性别D.家族史E.生活习惯

10.发生异位妊娠最常见的部位是()。

A.输卵管间质部B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.腹腔妊娠E.阔韧带妊娠

11.脑疝形成的主要原因是A.A.弥漫性颅内压增高

B.脑脊液循环通路受阻

C.颅腔内压力梯度明显改变

D.脑水肿、脑组织体积增大

E.脑干水肿

12.月经过多的原因是

A.营养不良B.自主神经紊乱C.子宫内膜面积增大D.激素分泌紊乱E.造血功能障碍

13.某老人行走时突然跌倒，神志不清，即送医院。经检查发现一侧上下肢瘫痪、口斜眼歪，一侧瞳孔直径5mm，另一侧瞳孔直径3mm，其原因是

A.颅内压增高B.脑动脉血栓形成C.脑疝D.脑膜炎E.脑肿瘤

14.制定措施参考的因素中不包括A.A.病人的年龄B.病人的身体素质C.护士的知识结构D.护士的数量E.家属的文化程度

15.急性心肌梗死主要是由于

A.心肌炎B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉堵塞D.肺动脉供血不足E.主动脉供血不足

16.营养不良主要见于哪一阶段儿童（）。

A.新生儿B.3岁以下婴幼儿C.学龄前期D.学龄期E.青春期

17.下列心脏病患者可以妊娠的是

A.心功能3—4级

B.肺动脉高压

C.心功能1—2级，无心力衰竭病史，且无其他并发症者

D.右向左分流型先天性心脏病

E.围产期心肌病遗留有心脏扩大

18.下列哪一项不是引起疼痛的因素A.A.生理因素B.情绪因素C.医源性因素D.个人心理因素E.注意力的影响

19.不需要用管饲饮食的病人是

A.手术后不能经口进食者B.拒绝进食者C.昏迷病人D.高热病人需补充高热量流质时E.晚期食管癌病人

20.输卵管妊娠下列说法正确的是A.A.以间质部妊娠最常见

B.一般子宫增大情况与停经天数相符

C.输卵管发育不良或功能异常均可成为输卵管妊娠的原因

D.阴道流血少，不易导致失血性休克

E.后穹隆穿刺阳性可否定输卵管妊娠的可能

二、2.填空题(5题)21.血尿常见于（）、（）、（）和（）疾病。胆红素尿见于（）疾病。乳糜尿见于（）疾病。

22.成分血中的有形成分包括()类、()类和()类三种。

23.输液微粒污染对人体的危害主要取决于微粒的（）、形状、（）性质以及微粒阻断（）的程度、血流阻断的程度和人体对微粒的（）。

24.青霉素过敏试验溶液为，每ml含()青霉素为标准。

25.对于有循环衰竭、四肢静脉不易穿刺的患者，可采用（）静脉和（）静脉穿刺。这两根静脉的优点是直径（）、不易（），硅胶管插入后可以保留较长时间。

三、A1/A2型题(20题)26.初孕妇，妊娠28周。近日自感头晕头痛，产检时发现血压158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水肿(++)。诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是()。A.水肿B.蛋白尿C.高血压D.全身小动脉痉挛E.宫腔内张力过高

27.不属于法洛四联症畸形的是

A.右心室肥厚B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄E.主动脉缩窄

28.患者在上班途中发生车祸，当即昏迷，持续时间约30分钟，醒后主诉有轻微头痛，四肢活动好，次日感到头痛加重，呕吐数次，嗜睡而就诊。最恰当的处理方式是

A.给予止吐处理，休息1周

B.给予镇痛处理，休息1周

C.给予口服脱水、利尿药随诊

D.立即行脑室穿刺外引流术

E.给予脱水、利尿治疗，同时进一步检查

29.患儿，男，5岁。高热24小时，抽搐3次，意识模糊，初步诊断为“中毒型细菌痢疾”。应首先做的检查是

A.腰穿B.血常规C.灌肠或肛门拭子检查粪便常规D.头颅CTE.脑电图

30.关于水痘的叙述，错误的是

A.水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病

B.以全身出现水疱疹为特征

C.感染水痘后一般可持久免疫，但可发生带状疱疹

D.水痘只通过飞沫传染

E.四季可发病，以冬、春季为高

31.苍白密螺旋体感染所致的疾病是

A.淋病B.梅毒C.宫颈癌D.尖锐湿疣E.生殖器疱疹

32.不宜早期使用营养支持疗法的疾病是

A.短肠综合征B.大面积烧伤C.重症胰腺炎D.休克E.肿瘤放、化疗

33.关于新生儿护理，错误的是

A.出生后可用消毒植物油去除胎脂

B.面部出现苍白或青紫应立即清理呼吸道

C.为防止呕吐应予侧卧位

D.娩出5分钟后行Apgar评分

E.哺乳后稍休息片刻再更换尿布

34.以下胸部触诊语颤增强的疾病是

A.肺气肿B.肺淤血C.气胸D.空洞型肺结核E.肺实变

35.患者，男，23岁。全身高度水肿4周。实验室检查：血浆清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白（+++），尿红细胞（+）。患者水肿最主要的原因是（）

A.继发醛固酮增多B.抗利尿激素增多C.全身毛细血管扩张D.肾小球滤过率下降E.血浆胶体渗透压降低

36.支气管哮喘患者不宜居住的环境是

A.不宜放置鲜花B.整理床铺时避免尘埃飞扬C.饲养猫、狗等宠物D.避免放置花草、地毯E.悬挂布料窗帘

37.糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多。此时最应注意防止（）A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低血糖E.低血压

38.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml

39.以下属于1型糖尿病的发病机制是

A.病毒感染B.肥胖C.缺氧D.代谢不良E.自身免疫

40.颅内压增高时不会出现

A.周围血管扩张B.脑血管扩张C.呼吸深慢D.心率减慢E.血压升高

41.

第

24

题

引起肝性脑病最常见的原因是（）

42.下列不是导致骨折段移位因素的是

A.暴力的大小和作用方向B.肌牵拉力C.伤者的年龄D.搬运及治疗不当E.肢体远侧段的重量

43.初产妇，顺产第3天，自诉连续2天发热，汗多，伴下腹阵痛，身体评估：体温37．5℃，子宫底脐下4指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红、腥味，双乳胀、有硬结。该产妇腹痛的原因是

A.产后子宫内膜炎B.宫颈炎C.产后宫缩痛D.产后尿潴留E.附件炎

44.与风湿性心脏病关系密切的病菌是

A.科萨奇病毒B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性链球菌D.肺炎链球菌E.克雷伯杆菌

45.导致有机磷中毒患者死亡的主要原因是

A.肾衰竭B.弥散性血管内凝血C.呼吸衰竭D.心力衰竭E.脑栓塞

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限的原因。

47.简述压疮发生的原因。

五、4.论述题(1题)48.一位胆囊炎术后的患者，需静脉补液。液体总量为1500ml，输液的速度为50、滴／分，请问：如果护士从早上8：30为患者开始输液，那么，这位患者何时可以结束输液?

参考答案

1.D此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性，具有性别上的危险因素，发病症状为胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，符合冠心病胸痛症状，由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解，从而可以初步排除冠心病心绞痛的可能。

2.A腮腺炎病人和隐性感染者均是传染源，全年发病，冬春季多见。通过直接接触、飞沫、唾液、污染的食具和玩具等途径传播。

3.D病理学检查是确认肿瘤唯一可靠的检查，分切开活检和穿刺活检两种。切开活检分为切取式和切除式。软组织的肿瘤可在术中作冰冻切片，可立即得出病理报告；带骨的硬标本需经脱钙后石蜡包埋再作切片。穿刺活检法简单、安全、损伤小，用于脊柱及四肢的溶骨性病损。区分良恶性肿瘤的依据主要是病理组织学活检。

4.D

5.B酒精湿化，降低肺泡内泡沫的表面张力，改善通气。

6.E小儿肺活量、潮气量、每分通气量和气体弥散量均较成人小，而气道阻力大。

7.E肾衰竭时血液系统可表现为贫血、血小板和白细胞减少。

8.E蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性动脉瘤破裂，其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化。

9.A小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于细菌的毒力、数量和机体的免疫力。

10.B

11.C正常颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，被挤到附近的生理孔道或非生理孔道使部分脑组织、神经及血管受压，脑脊液循环发生障碍而产生相应的症状群，称为脑疝。

12.C子宫肌瘤经量增多与肌瘤的大小、数量、及种类有明显的关系，肌瘤小、少，月经基本无变化，黏膜下肌瘤多表现为月经过多，所以月经过多是由于子宫内膜面积增大的原因

13.B肢体瘫痪、双侧瞳孔不等大，多考虑为血栓形成。

14.D制定护理措施要考虑病人及家属的因素，再有护士的专业水平，而与护士的人数无关。

15.C冠状动脉血供急剧减少或中断。

16.B

17.C

18.A情绪因素、医源性因素、个人心理因素以及注意力的影响都可引起疼痛。

19.D

20.C导致输卵管妊娠的原因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常等。

21.急性肾小球肾炎输尿管结石泌尿系统肿瘤结核及感染阻塞性黄疽和肝细胞性黄疸丝虫病

22.红细胞；白细胞；血小板红细胞；白细胞；血小板

23.大小化学血管反应

24.200—500U

25.颈外锁骨下粗大塌陷

26.D妊娠高血压综合征基本的病理变化是全身小动脉痉挛。

27.E

28.E

29.C

30.D

31.B

32.D休克患者应尽早去除病因，迅速恢复有效血容量，纠正微循环障碍，增强心肌功能，以恢复人体正常代谢。需抗休克治疗，待休克纠正后再给予营养支持。

33.D

34.E语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的患者。

35.E

36.C

37.B酮症酸中毒时血钾总是低的，故一开始即可同时补钾，防止低钾血症。一般在500ml的液体中加入10％氯化钾10～15ml静脉滴注，然后视血钾浓度和尿量而定，注意“见尿补钾”。当血钾正常时，应改用口服氯化钾5～7天，每次1g，每日3次。当血钾＞5mmoL／L时，应停止补钾，补钠时应严密监测血钾和心电图。故选B。

38.C产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml。

39.E目前公认糖尿病不是唯一病因所致的单一疾病，而是复合病因的综合征，与遗传、自身免疫和环境等因素有关。

40.A

41.A

42.C骨折段移位的因素为外界暴力的性质、大小和作用，肌肉的牵拉，骨折远端肢体重量的牵拉，不恰当的搬运和治疗。与患者的年龄无关。

43.C产褥期表现正常，早期疼痛多为产后宫缩痛，有利于子宫复旧。

44.C

45.C

46.①疼痛；②运动、神经系统功能受损；③运动系统结构改变；④营养状态改变；⑤损伤：肌肉、骨骼、关节的器质性损伤；⑥精神心理因素；⑦某些医护措施的执行。①疼痛；②运动、神经系统功能受损；③运动系统结构改变；④营养状态改变；⑤损伤：肌肉、骨骼、关节的器质性损伤；⑥精神心理因素；⑦某些医护措施的执行。

47.压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦以及搬运患者时的拖拉动作。③剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起由压力和摩擦力相加而成与体位有密切关系。(2)局部潮湿或排泄物刺激压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系,且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位,如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作