颞骨解剖及中耳炎诊断_第1页
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文档简介

颞骨解剖及中耳炎诊断第1页,共26页,2023年,2月20日,星期三外耳道对称;软组织+骨性耳咽管;与鼻咽相通鼓膜:薄,对称第2页,共26页,2023年,2月20日,星期三乳突气房:正常没有液体,结构完整第3页,共26页,2023年,2月20日,星期三轴位:鼓窦、内耳道、耳蜗、外半规管、上半规管第4页,共26页,2023年,2月20日,星期三冠状位:鼓室、鼓窦(后上)、耳蜗、外半规管、上半规管、内耳道、外耳道第5页,共26页,2023年,2月20日,星期三中耳:鼓室、听小骨、骨窦、乳突气房(互通如肺)、耳咽管;

面神经管第6页,共26页,2023年,2月20日,星期三外耳道对称;中耳:耳咽管、鼓膜上有锤骨柄(听小骨);耳蜗第7页,共26页,2023年,2月20日,星期三正常中耳炎镫骨重点:听小骨第8页,共26页,2023年,2月20日,星期三耳科冠状位二维、三维重建观察:听小骨、鼓室锤骨长脚骨质吸收;鼓室化脓感染浸泡所致,骨性传导能力减低第9页,共26页,2023年,2月20日,星期三正常听小骨三维重建第10页,共26页,2023年,2月20日,星期三中耳炎第11页,共26页,2023年,2月20日,星期三听小骨、鼓窦、内耳道、面N管(紧靠鼓室)、耳蜗、后半规管第12页,共26页,2023年,2月20日,星期三难点:面神经管水平段+垂直段第13页,共26页,2023年,2月20日,星期三面N管、乳突与茎突之间第14页,共26页,2023年,2月20日,星期三马,正常,两侧对称;看听小骨要重建第15页,共26页,2023年,2月20日,星期三病例1;王鼓室有液体,中耳炎第16页,共26页,2023年,2月20日,星期三第17页,共26页,2023年,2月20日,星期三病例2于:鼓膜穿孔、钙化;正常/屏幕显示好;第18页,共26页,2023年,2月20日,星期三右侧乳突气化不良,鼓膜增厚、钙化、穿孔。鼓室、乳突窦内可见软组织样密度影填充,听小骨被包埋,砧骨长脚中远段骨质缺损,余结构存在。耳蜗、骨性前庭、及半规管未见异常改变。第19页,共26页,2023年,2月20日,星期三右侧乳突气化不良,鼓膜增厚、钙化、穿孔。鼓室、乳突窦内可见软组织样密度影填充,听小骨被包埋,砧骨长脚中远段骨质缺损,余结构存在。耳蜗、骨性前庭、及半规管未见异常改变。患者右耳听力严重下降第20页,共26页,2023年,2月20日,星期三面神经管垂直段第21页,共26页,2023年,2月20日,星期三病例3贾,男,22y,左耳流脓11年,做引流术后5年,左面部运动僵硬半年;左侧鼓窦扩大,面神经管水平段膝部骨质吸收,诊断胆脂瘤复发,面神经管不完整,第22页,共26页,2023年,2月20日,星期三第23页,共26页,2023年,2月20日,星期三第24页,共26页,2023年,2月20日,星期三听神经瘤:内耳道骨质受压,不同程度扩大;当肿瘤较大时,内耳道可明显扩大呈“喇叭口状”第25页,共26页,2023年,2月20日,星期三

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