2023年上海住院医师-上海住院医师康复医学科考试题库（含答案）

2023年上海住院医师-上海住院医师康复医学科考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共20题)1.女性，55岁，高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的病变部位是（）

A、右侧脑干

B、右侧半球表面

C、右侧半球深部

D、左侧半球表面

E、左侧半球

正确答案:C2.女性，17岁。心慌多汗半年。近1月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血FT333．5mmol／L，FT440mmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μIU／ml）。甲状腺功能亢进治疗4周后，心慌，多汗基本消失，T、T水平基本恢复正常，对此时最应警惕的并发症是（）

A、甲状腺功能减退（药物性甲状腺功能减退）

B、突眼加重

C、应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖

D、白细胞下降

E、药物性肝炎

正确答案:C3.体重指数（BMI）的计算方法是：（）

A、BMI=体重（kg）／身高（m）2

B、BMI=体重（kg）2／身高（m）

C、BMI=体重（kg）2／身高（m）2

D、BMI=身高（m）体重（kg）2／2

E、BMI=身高（m）／体重（kg）

正确答案:A4.急性多发性炎症性脱髓鞘性神经根神经病的首发症状通常为（）

A、呼吸困难

B、双侧周围性面瘫

C、四肢远端对称性无力

D、吞咽困难

E、排尿困难

正确答案:C5.男性，70岁，帕金森病病史8年，间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗药物应首选（）

A、美多巴

B、苯海索

C、金刚烷胺

D、司来吉兰

E、溴隐亭

正确答案:A6.高血压性脑出血的主要机制为（）

A、脑内动脉内膜不发达，血管壁薄，易破裂出血

B、动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压的作用下而发生血管破裂

C、在高血压的基础上，合并脑内动静脉畸形，故导致出血

D、高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致血管破裂

E、脑实质是脑内静脉循环障碍和静脉破裂

正确答案:D7.腰椎穿刺脑脊液中蛋白为2．0g／L（200mg／dl），与下列哪些疾病符合（）

A、结核性脑膜炎

B、脑肿瘤

C、脊髓压迫症

D、格林.巴利综合征

E、运动神经元疾病

正确答案:A,B,C8.45岁女性，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征阳性。采取检查为（）

A、X线颅片

B、脑电图

C、脑血管造影

D、CT

E、ECT

正确答案:D9.男，16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻，持续2d痊愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查：白细胞4×10/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。面神经炎与本病伴随的面瘫的鉴别取决于（）

A、有无Bell现象

B、有无乳突压痛

C、是否伴随肢体活动障碍

D、能否鼓腮

E、有无感染病史

正确答案:C10.深反射亢近见于：（）

A、后根受损

B、前角受损

C、肌肉病变

D、恼或脊髓损害

E、后束受损

正确答案:D11.女，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次／分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。对患者应尽早手术治疗，其适应症是（）

A、TSH增高

B、T、T值显著升高

C、甲状腺弥漫性肿大

D、甲状腺位于胸骨后

E、重度眼突

正确答案:D12.单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿和（）

A、抗甲状腺抗体阳性

B、核素扫描为"热结节"

C、摄I率降低

D、甲状腺功能正常

E、TSH降低

正确答案:D13.图中紫色箭头所示为肩关节（）

A、外展

B、内收

C、前曲

D、后伸

E、外旋

正确答案:A14.男性，58岁，晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常，考虑（）

A、短暂性脑缺血发作

B、腔隙性脑梗死

C、高血压脑病

D、壳核出血

E、脑栓塞

正确答案:A15.骨筋膜室综合征最常见的部位为（）

A、小腿和前臂

B、小腿和足部

C、上臂和前臂

D、前臂和足部

正确答案:A16.图示骨折（儿童青枝骨折）最主要体征是（）

A、成角畸形

B、局部压痛与间接压痛

C、骨擦音

D、反常活动

E、发热

正确答案:E17.女性，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部疼痛并呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、外侧裂和基底池呈高密度影，首先考虑的诊断是（）

A、脑实质出血

B、脑膜癌病

C、蛛网膜下腔出血

D、脑膜炎

E、脑癌

正确答案:C18.发生甲状腺危象的下列原因哪一项是错误的（）

A、精神刺激

B、抗甲状腺药物治疗剂量不足

C、感染

D、手术前准备不充分

正确答案:B19.一病人，急性起病，头痛、恶心、呕吐。查体：眼底水肿，右耳流脓，右乳突压痛（+）。腰穿检查：压力>300mmHO，白细胞及蛋白增高，诊断应考虑（）

A、上矢状窦血栓形成

B、海绵窦血栓形成

C、乙状窦血栓形成

D、直窦血栓形成

E、大脑深静脉血栓形成

正确答案:C20.男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压25．3／17．3kPa（190／130mmHg），心率140次／min，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。患者收入病