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文档简介
奖金分配方案根据卫生部规划财务司《关于加强医疗机构财务部门管理职能、规范经济核算与分配管理的规定》(卫规财发〔2004〕410号)的通知精神,制定我院奖金分配方案。一、奖金分配方案的组织部门成立医院奖金分配工作委员会,具体组成如下:主任:副主任:成员(按姓氏拼音首字母排序):下设医疗护理工作小组和行政后勤工作小组两个工作组。医疗护理工作小组:组长:成员:行政后勤工作小组组长:成员:工作程序:分别由工作小组提出奖金分配考核指标和办法,计财部负责数据测算,形成分配草案在全院征求意见,报党政联席会讨论通过后具体实施。二、医疗护理组奖金分配原则以工作岗位性质(包括管理要求)、工作技术难度、风险程度、工作数量与质量、收支结余等工作业绩为主要依据,进行科室工作绩效考核并核算奖金。坚持取消科室承包、开单提成、医务人员奖金分配与所在科室收入直接挂钩的原则。通过质量考核,提高医疗服务质量和效率,降低病人费用,提高社会效益和经济效益。充分考虑临床一线工作岗位性质、技术难度、风险程度、工作数量与质量等因素,体现“按劳分配,效率优先,兼顾公平”的原则。坚持奖金总量控制,奖金占全院结余的比重与往年一致,医疗组和护理单元采取绩效奖与工作量奖并重的分配模式,绩效奖和工作量奖原则上各占50%。奖金分配额度由高向低,原则上为:外科医疗组、内科医疗组、医技科室及护理。行政后勤以临床奖金的算术平均数为基础,按岗位职务职称及考核结果发放。三、分配形式以医疗组、护理单元、科室为核算单位,核算单位以医院核定的单位为核算单位,以绩效考核和工作量为依据,形成绩效奖和工作量奖,以医疗质量考核指标为分数进行调控。四、分配要素奖金分配的要素:收入、成本、收支结余、工作量、工作质量和岗位性质。(一)收入构成(不包含药品收入)1.医疗组收入组成:医疗组直接收入100%计入医疗组收入;手术收入75%计入外科医疗组收入;病理收入、放射收入、CT收入、磁共振收入、超声收入、心电图彩超收入等其他诊断收入,按20%的比例计入医疗组,化验收入按30%的比例计入医疗组。2.护理单元收入为护理单元直接收入,包括床位收入、治疗收入、护理收入、材料收入、其他收入,100%计入护理单元。3.手术室收入组成:手术收入25%,手术材料收入100%,4.麻醉科收入组成:麻醉收入100%,麻醉材料收入100%,手术收入5%。5.医技科室收入:药学部为药品收入4%;检验科为化验收入70%;影像科为放射收入80%;输血科为输血收入100%;分子学为分子学收入80%;病理科收入为病理收入100%。备注:床位费、换药费、呼吸机使用费、心电监护费在医疗组和护理单元实行双记账(二)成本构成,指核算单位的直接成本。1.成本组成:设备折旧、设备修购基金、房屋折旧、家具折旧、工资、合同工工资、维修费用、夜班、卫生材料、低值易耗、公用药、敷料费、水电费、冷暖费、物业费、洗涤费、财务支出(在计财部报销的差旅费、版面费、托儿费、会诊费、管理人员补贴等)及其他费用。(病房水电费,电话费,冷暖费,物业管理费均由护理单元承担)2.医疗组在手术室专用设备,医疗组分摊75%的折旧费用,手术室分摊25%的折旧费用,手术室医疗设备除医疗组专用设备外均由手术室承担设备折旧。医疗组专用设备维修费全部由医疗组承担。3.对于已经提完折旧的设备,每年按设备原值的5%提取修购基金,按12个月分摊计入使用单位的成本,如果每年实际发生的维修费超过修购基金提取数额,则按实际发生的维修费计入使用单位的成本。4.加强成本控制。医院为加强成本控制,逐步将成本控制与预算执行纳入奖金分配考核中,对卫生材料特别是高值耗材进一步加强管理,卫生材料支出和卫生材料收入应遵循配比原则,如卫生材料支出大于卫生材料收入,不予发放绩效奖。(三)收支结余收入减去成本为结余,当月结余如果为负数结转入下月。(四)工作量。1.医务部负责对医疗组工作量进行考核,考核指标为实占床日数奖、手术鼓励奖和病例诊断奖。2.护理部负责对护理单元工作量进行考核,考核指标为护理等级、实占床日数和出院人次数。3.医院行政部门考核组负责对行政后勤部门工作量进行考核。(五)工作质量考核系数工作质量考核系数由医疗质量管理办公室提供。五、分配办法(一)医疗组奖金医疗组奖金由绩效奖、工作量奖组成。通过医疗质量考核系数对医疗组奖金进行调控。(医疗质量考核系数由医疗质量管理办公室提供)1.医疗组绩效奖包括结余绩效奖、房屋效率奖和设备效率奖。房屋效率奖按每平方米房屋面积使用效率计算,设备效率奖按每百元设备使用效率考核计算,以上两项奖励均暂按结余乘以1%的奖励系数发放,待考核条件具备后再通过考核系数来调控。具体公式:医疗组绩效奖=(医疗组收入-医疗组成本)×奖励系数内外科医疗组绩效奖励系数因工作性质不同而异,内科医疗组奖励系数为16%,其组成为:结余绩效奖奖励系数为14%,房屋效率奖奖励系数为1%,设备效率奖奖励系数为1%。外科医疗组奖励系数为13%,其组成为:给余绩效奖奖励系数为11%,房屋效率奖奖励系数为1%,设备效率奖奖励系数为1%。2.医疗组工作量奖金医疗组工作量奖包括实占床日奖、手术鼓励奖和病例诊断奖(1)实占床日奖公式:实占床日奖=实占床日数×4元(2)手术鼓励奖公式:手术鼓励奖=医疗组手术收入×10%麻醉科工作量奖=麻醉收入×5%手术鼓励奖包含手术误餐补助,不再发放手术误餐补助。(3)病例诊断奖病例诊断奖是对医生在诊疗过程对各种辅助检查进行分析处理所付出劳动的奖励。公式:病例诊断奖=病例诊断分数×每分价值0.35元3.药品比例调控为控制病人治疗费用,降低药品比例,实行药品比例控制。医疗组药品比例为本医疗组药品收入与本医疗组总收入的比率,计算药品比例时药品收入减去麻醉药品收入,总收入减去材料收入。内科医疗组:48%<药品比例<52%不奖不罚,降低一个百分点奖励100元,超过一个百分点罚100元。医疗组药品比例奖励底限为25%。麻醉药品调控比例为20%。4.门诊医疗科室和不实行医护分开的医疗科室奖金核算同医疗组。皮肤科、中医科、儿保科、重症医学科、急症科、血液净化科绩效奖奖励系数按内科医疗组奖励系数。急症科、皮肤科、中医科、儿保科计算病例诊断奖时将治疗收入扣除材料费一并赋分,其他工作量指标同医疗组。急症科每救治成功一例重症住院病人奖励50元,病例诊断奖每分价值0.70元。重症医学科每个实占床日奖为150元,其他工作量指标同医疗组。5.挂号票奖金。门诊医师周一至周五坐诊,按专家门诊、急诊、便民门诊挂号票和诊疗票票面金额50%给与奖励,周六、周日及节假日按60%给与奖励。以上奖励均给门诊医师。门诊护理单元按照每门诊人次奖励0.5元,实行独立核算的门诊护理单元,归护理单元分配,不实行独立核算的门诊护理单元,其奖励归科室统一分配。(二)病区护理单元奖金护理单元奖金由绩效奖和工作量奖两部分组成。通过护理质量考核系数对护理单元奖金进行调控。(护理质量考核系数由医疗质量管理办公室提供)1.病区护理单元效益奖包括结余绩效奖、房屋效率奖和设备效率奖。公式:护理单元绩效奖=(护理单元收入-护理单元成本)×奖励系数护理单元奖励系数为14%,其组成为:结余绩效奖奖励系数为12%,房屋效率奖奖励系数为1%,设备效率奖奖励系数为1%。手术室绩效奖奖励系数为22%。2.病区护理单元工作量奖金护理单元工作量奖通过护理等级、实占床日数和出院人次三个指标考核,每个指标赋予一定的分值。护理等级分四个等级,特级护理5分,一级护理1.5分,二级护理1分。一个实占床日3分,一个出院人次1分。儿科门诊护理单元和急症科,一次静脉输液1分。公式:护理单元工作量奖=护理单元分数×每分价值(3元)公式:手术室工作量奖=手术收入×2.5%门诊护理单元实行独立核算的,绩效奖奖励系数为22%。门诊挂号收入50%计入门诊护理单元。(三)医技科室奖金医技科室奖金=(医技科室收入-医技科室成本)×奖励系数药学部,检验科,影像科,输血科,分子学,病理科,奖励系数为13%。(四)调减额医院从综合发展,兼顾公平原则出发,对于奖金较高的科室使用调减指标。调减指标以人均奖金1800元为起点,人均奖金超过1800元的,每增加100元调减比例增加10%,最高调减50%。人均奖金为绩效奖与工作量奖(不包括挂号票奖)之和除以核算单位人数。(五)行政后勤人员奖金行政后勤人员奖金=平均奖金计算基数×职级系数×考核系数平均奖金计算基数=临床医技科室奖金之和÷临床医技科室人数之和职级系数:技术干部系列:初级90%、中级95%、高级100%。技术工人系列:初级85%、中级90%、高级95%。行政管理干部:中层以上管理干部100%。考核系数:满分为100%,按相关考核办法执行。(六)管理岗位津贴管理人员实行岗位津贴制。临床医技科主任、护士长津贴与本科室人均奖金挂钩。科主任、护士长津贴为津贴系数乘以科室人均奖金。行政后勤管理人员津贴为津贴系数乘以平均奖金计算基数。临床科主任人员名单人事部和医务部负责提供。护理单元护士长名单由人事部和护理部负责提供。行政各级管理人员系数如下:院领导:正院级100%,副院级70%;中层干部:主任40%,副主任20%;科主任:主任40%,副主任20%;护士长20%,副护士长10%。(七)年终奖年终根据医疗组和
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