健康教育应用于急性白血病护理对患者自我认知和治疗依从性的影响分析

健康教育应用于急性白血病护理对患者自我认知和治疗依从性的影响分析

【Summary】目的：研究在急性白血病护理过程引入健康教育对患者自我认知和治疗依从性的实施效果。方法：在纳入标准范围内，选取2021年2月-2022年2月的64例急性白血病患者病例，采用随机对照法划分观察组和对照组。对两组患者实施相同条件的常规护理，为观察组患者实施健康教育。结果：在经过健康教育干预后，观察组的治疗依从性评分显著高于对照组分值，SAS、SDS评分显著低于对照组分值，对急性白血病护理知识的掌握程度与护理满意度较对照组患者有显著提升，存在明显统计学意义（P<0.05）。结论：在急性白血病的护理过程中增加健康教育环节，可有效提高患者对疾病的认知程度，从而降低患者对疾病的恐惧心理，改善患者的生活质量。【Keys】自我认知；健康教育；急性白血病急性白血病作为一种恶性克隆性疾病，患者常见贫血、凝血功能异常、感染与肝浸润等严重症状，对患者生命产生直接威胁[1]。因此，急性白血病患者易产生焦虑、恐惧等负面情绪，降低了护理过程的依从性，不利于患者的病情恢复[2-3]。有必要将健康教育环节引入急性白血病护理过程，消除护理环节中患者消极情绪对病情的不利影响。本研究将我院2021年2月-2022年2月收治的64例急性白血病患者作为研究对象，探究健康教育用于急性白血病护理对患者自我认知和治疗依从性的影响效果。现报道如下：1资料与方法1.1一般资料研究选取2021年2月-2022年2月收治的64例急性白血病患者，采用随机对照法划分观察组和对照组。将两组患者资料做差异性卡方检验，无显著差异（P>0.05）。患者情况见表1。表1观察组、对照组患者情况组别年龄平均年龄男性数量女性数量观察组对照组13-62岁35.79±10.14岁201216-60岁36.83±10.93岁1715t/x2/1.0540.952P/0.6891.2681.2方法对照组采取一般护理方式，主要包括：①为患者提供生命体征检测；②向入院患者告知医院的基本情况，及详细的治疗方案；③告知患者治疗手段以及可能存在的不良反应。④告知患者正确的用药方式，提醒患者注意饮食、休息；⑤与患者家属建立良好关系，详细说明患者情况，解答其相关疑惑，提高其治疗依从性。观察组引入健康教育环节，主要包括：（1）入院干预：①建立健康教育小组。任命1名护士长为组长，以若干护理人员为组员，共同参与健康教育方案制定工作。工作内容为查找急性白血病相关文献，结合自身护理经验制作宣传手册、宣传PPT、宣传短片作为健康教育资料。②明确健康教育流程。根据入院患者的年龄、性别、文化程度、家庭情况等客观条件，面向每位患者制定适用的健康教育方案，并时刻关注患者的学习进度，明确参与健康教育人员的细则，强调健康教育的重要性。（2）心理指导：为避免化疗严重的副作用引起患者对治疗的抵触行为，护理人员在化疗前以友好、温和的态度向患者讲解治疗操作与可能出现不良反应的缓解方式。对表现处明显心理障碍的患者，由专人提供心理疏导，帮助患者排解紧张情绪，联合患者家属向患者表达鼓励和支持。1.4统计学方法调查数据采用SPSS22.0软件处理，计量资料用（x±s）表示，使用t检验进行组件均值比较；使用χ2检验进行组间率比较。P<0.05用于表示差异有统计学意义。2结果2.1护理前后两组患者疾病知识掌握情况在对观察组进行健康教育前，两组患者的知识掌握情况无显著性差异，在对观察组进行健康教育后，观察组患者的知识掌握程度明显高于对照组（P<0.05）。见表2。表2观察组、对照组患者疾病知识掌握情况组别例数掌握程度高掌握程度中掌握程度低观察组3216（50.00）9（28.13）7（21.88）对照组329（28.13）8（25.00）15（46.88）χ24.389P0.0292.2护理前后两组患者SDS、SAS评分情况在经过护理后，两组患者的SDS、SAS都呈下降趋势，低于护理前数值（P<0.05），经过引入健康教育环节的护理后，观察组患者的SDS、SAS评分较对照组降低更为明显（P<0.05）。护理前后两组患者SDS、SAS评分情况见表3。表3

护理前后两组患者SDS、SAS评分变化情况[(±s)分]组别例数SDS评分SAS评分护理前护理后护理前护理后观察组3264.03±11.3231.31±10.2762.52±10.6640.47±11.85对照组3264.05±11.5645.19±11.5165.48±11.3452.15±10.26t0.0066.6370.0183.784P0.998<0.050.986<0.052.3护理前后两组患者治疗依从性评分情况经过引入健康教育环节的护理后，观察组患者的治疗依从性评分较对照组明显提升（P<0.05）。护理前后两组患者治疗依从性评分情况见表4。表4

护理前后两组患者治疗依从性评分变化情况[(±s)分]组别治疗依从性评分护理前护理后观察组（n=32）74±594±5对照组（n=32）73±682±3t1.15411.573P0.763<0.0012.4护理前后两组患者的护理满意度比较情况经过引入健康教育环节的护理后，观察组患者的护理满意度评分较对照组明显提升（P<0.05）。护理前后两组患者的护理满意度评分情况见表5。表5

护理前后两组患者的护理满意度比较情况[(±s)分]组别护理满意度评分护理前护理后观察组（n=32）82±697±5对照组（n=32）83±582±7t1.7588.578P0.578<0.0013讨论急性白血病作为常见血液系统疾病之一，在我国的发病率达到十万分之三，随着人口老龄化现象的出现，这一数字还在不断上升[4]。由于急性白血病相关知识的大众普及程度有限，患者一方面要承受疾病带来的器官疼痛或压痛，另一方面还要面临化疗引发的恶心、呕吐等不良反应，易产生对护理的抵御心理，为护理工作的开展增加了难度[5]。健康教育作为当前护理工作的必要环节之一，在拓展患者疾病认知、提高治疗依从性、保障患者心理健康等多方面起到不可忽视的作用。本研究有计划、有目标地面向观察组患者开展了急性白血病知识普及教育，帮助患者客观、理性地看待疾病治疗过程，鼓励患者以积极的心态面对疾病，降低心理应激反应在患者间的发生频率，提高患者的生活质量。对本研究的调查结果进行总结，在护理阶段增加健康教育环节的观察组患者，对急性白血病相关疾病知识的掌握程度较护理前有显著提升。数据显示，观察组患者的抑郁、焦虑情况有较大改善，在治疗中的依从性和对护理工作的满意度也相应提高。由此可知，健康教育环节可有效消除患者治疗过程中的抵御情绪，保证护理服务质量，取得较好的预后效果。综上所述，在急性白血病的护理过程中增加健康教育环节取得了较好的实验效果，具有推广价值。Reference[1]海比拜·阿合买提,李霞,汪惠才.不同疾病特征急性白血病患者生活质量的现状调查[J].大众科技,2022,24(08):89-93+107.[2]孟庆美,李霞,王敏.心理干预在急性白血病患儿护理中的效果观察[J].心理月刊,2022,17(14):144-146.[3]马梦圆,杨巧菊,赵慧芳,杜雨晨,李恒晓,王亚心.急性白血病患儿家庭照顾者照顾负荷的研究进展[J].中国医学创新