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文档简介
甲状腺癌的治疗流行病学特点甲状腺癌约占人体恶性肿瘤的0.2%-1%。甲状腺癌占头颈恶性肿瘤的3.06%。女性多于男性,大约为3:1,发病年龄一般为21-40岁,以40岁左右中年人居多。病理类型:分化型甲状腺癌
1.乳头状甲状腺癌:占70%-80%;
2.滤泡状癌:占5%-20%;甲状腺髓样癌来源于滤泡周围C细胞,有神经内分泌功能,占5%-10%;未分化癌占5%左右。
临床分期乳头状癌和滤泡状癌,<45岁:
I期:TXNXM0
II期:TXNXM1乳头状癌和滤泡状癌,≥45岁及髓样癌:
I期:T1N0M0
II期:T2N0M0
III期:T3N0-1aM0、T1-2N1aM0IV期:T1-3N1bM0、T4或M1未分化癌:均为IV期
治疗一、手术治疗
手术是治疗甲状腺癌的重要手段之一。根据肿瘤的病理类型和侵犯范围的不同,其方法也不同。
(1)
甲状腺单叶加峡部切除术
(2)
甲状腺次全切除术或全甲状腺切除术
(3)
甲状腺癌联合根治术2、内分泌治疗
甲状腺癌的激素依赖现象早为人们所认识。某些分化性甲状腺癌可受TSH刺激而生长。甲状腺素可抑制TSH的分泌,因此临床上采用甲状腺素预防和治疗术后复发及转移。
一般认为对分化型癌有一定疗效,对未分化癌及髓样癌疗效差。3、化学药物治疗
对分化型甲状腺癌病人,目前尚缺乏有效的化疗药物,因此临床治疗中,化疗仅有选择地用于一些局部晚期无法手术、或有远处转移的未分化癌患者,也常与其他治疗方法相互配合应用
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