2022-2023年河北省沧州市初级护师基础知识重点汇总（含答案）

2022-2023年河北省沧州市初级护师基础知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.有关直肠癌的描述不正确的是

A.消化道第2位的恶性肿瘤

B.发病与遗传因素有关

C.临床以溃疡型多见

D.肿块型恶性程度较高，预后较差

E.淋巴转移是主要的转移途径

2.关于头围增长规律的陈述，错误的是()。

A.2岁前测量头围意义较大

B.与脑的发育密切相关

C.头围增长快说明脑的发育快

D.5岁时头围50cm

E.15岁时头围接近成人，约54～58cm

3.胎头最短的径线是A.A.枕下前囟径B.枕额径C.双顶径D.枕颏径E.胎头矢状缝

4.患者，男性,33岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，5天前感冒后症状加重，伴发热，最高可达39%。查血常规示Hb75g/L，WBC2.9X109/L，PLT50X109/L，查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少，本病最可能的诊断为

A.急性再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.白血病D.溶血性贫血E.慢性再生障碍性贫血

5.下列哪一项疾病不出现吸气性呼吸困难

A.喉癌B.肺气肿C.喉头水肿D.支气管炎症E.气管异物

6.宫颈糜烂分度依据A.A.根据病理变化B.根据肥大程度C.根据宫颈刮片报告D.根据糜烂面积E.根据糜烂深浅

7.新鲜骨折的时间期限是伤后

A.1d内B.3d内C.5d内D.2周内E.4周内

8.膀胱损伤最重要的原因是()。

A.手术误伤B.锐器刺伤C.膀胱镜检查损伤D.骨盆骨折的断骨刺伤E.暴力撞击下腹

9.女，25岁，天寒燃木炭取暖，出现呕吐，昏迷，经医生诊断为急性一氧化碳中毒，其发病机制是

A.细胞中毒B.呼吸中枢受抑制C.血红蛋白不能携氧D.气道通气受阻E.大脑受抑制

10.小儿结核病的主要传染源是

A.结核菌素强阳性患者B.结核菌涂片阳性患者C.体内有活动结核灶患者D.肺部胸片阳性患者E.血沉加快患者

11.有关胎盘描述下列哪项不正确

A.妊娠12周基本形成

B.胎盘重600～1000g

C.母面暗红而粗糙

D.直径为18～20cm

E.由18～20个胎盘小叶组成

12.原位癌是指

A.早期癌B.原发癌C.癌前病变D.未发生转移的癌E.未突破基底膜的癌

13.原发性高血压患者晚期最常见的死亡原因是

A.慢性肾功能衰竭B.充血性心力衰竭C.脑血管意外D.高血压急症E.心律失常

14.男，40岁，因大量蛋白尿，高度浮肿，诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为：“微小病变型”。即予泼尼松60mg/d口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢浮肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑

A.A.感染B.肾静脉血栓形成C.加用细胞毒药物D.糖皮质激素冲击E.急性肾衰竭

15.某病人患类风湿性关节炎，应与其他任何类型关节炎鉴别，最简单的区别是

A.类风湿因子(+)B.血沉加快C.关节有晨僵现象D.关节肿痛E.血白细胞增加

16.脑血栓形成病人发病时间常在

A.感觉风寒时B.威烈运动时C.情绪激动时D.睡眠或安静时E.血压剧烈上升时

17.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可导致

A.肝性脑病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.低钾血症E.营养失调

18.足月儿是指A.A.胎龄在26周至未满37周的新生儿

B.胎龄在26周至未满35周的新生儿

C.胎龄在28周至未满37周的新生儿

D.胎龄在37周至未满40周的新生儿

E.胎龄在37周至未满42周的新生儿

19.阻塞性肺气肿病人最具特征性的体征是

A.肋间隙增宽B.胸廓呈桶状C.双侧语颤减弱D.叩诊呈过清音E.两侧呼吸音减弱

20.主动脉瓣关闭不全致肺淤血、肺水肿是因为

A.全心衰竭B.右心衰竭C.右心室衰竭D.左心房衰竭E.左心室衰竭

二、2.填空题(5题)21.为女性患者导尿初步消毒的顺序是（）、（）、（）、（）。

22.根据病原体的来源分类，可将医院感染分为()感染和()感染。

23.膀胱刺激征主要表现为（）、（）、（）和（）。

24.成人每次灌肠的溶液量为（）ml，小儿（）ml。溶液温度一般为（）℃，降温时用（）℃，中暑时溶液温度为4℃。

25.肝性脑病患者禁用（）灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用（）灌肠；急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌（）

三、A1/A2型题(20题)26.某医院准备设置一综合性ICU，目前已配备了多功能检测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具，还需要配置的基本检测治疗设备是

A.血气分析仪B.B超机C.CT机D.MRI机E.麻醉机

27.属于系统性红斑狼疮诱发因素的是

A.降温B.情绪波动C.过度疲劳D.阳光照射E.缺乏营养

28.等渗性脱水的主要原因是

A.反复呕吐B.急性肠梗阻C.大面积烧伤暴露疗法D.治疗时补水过多E.大面积创面的慢性渗液

29.属右向左分流型的先天性心脏病是

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.年龄脉狭窄

30.常温下大脑缺血缺氧造成不可逆性损害持续时间超过

A.1～3minB.4～6minC.7～9minD.10～12minE.13～15min

31.脑出血最常见的原因是

A.病毒性心肌病B.高血压C.先天性脑静脉畸形D.脑动脉瘤E.风湿性心瓣膜病

32.合成胎盘的组织包括

A.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜

B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

C.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜

D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜

E.叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

33.临床上急性心肌梗死患者会发生左心衰竭，其主要原因是

A.肺部感染B.心脏前负荷加重C.房室传导阻滞D.不良因素刺激E.心肌收缩力减弱和不协调

34.咽-结合膜热的病原菌是

A.腺病毒B.柯萨奇病毒C.埃可病毒D.鼻病毒E.流感病毒

35.引起再障的病因不包括

A.氯霉素B.空气污染C.X线D.病毒感染E.苯

36.初孕妇，25岁，孕38周。主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，应诊断为

A.面先露B.臀先露C.枕先露D.肩先露E.复合先露

37.属于闭合性损伤的是

A.擦伤B.刺伤C.挤压伤D.切割伤E.裂伤

38.婴儿期是指

A.自出生到满3岁

B.自出生后到满1周岁之前

C.自生后28天至3周岁之前

D.自出生后到满3个月

E.自孕28周开始至满1周岁

39.

40.脊髓损伤最轻微的类型是（）。

A.脊髓震荡B.脊髓挫伤C.脊髓休克D.脊髓断裂E.脊髓受压

41.目前意识障碍程度通用GCS计分法，昏迷状态时总分低于

A.12分B.11分C.10分D.9分E.8分

42.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是

A.术后出血B.感染C.精神紧张D.术前准备不充分E.术中补液不足

43.青壮年腰痛最常见的原因

A.劳损，椎间盘突出B.化脓性感染，结核C.肿瘤D.骨质增生E.天生性畸形

44.男性，32岁，局部麻醉下行体表肿瘤切除术，手术刚开始5min，患者出现兴奋、话多、烦躁不安、呼吸、心率加快，血压升高，此时首先的处理是

A.应用苯巴比妥药B.暂停手术C.给氧D.输液E.停止给麻药

45.

四、5.简答题(2题)46.简述进行肌肉锻炼时的注意事项。

47.简述活动受限对机体心血管系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.在实施心肺复苏术过程中，应注意哪些问题？

参考答案

1.D肿块型特点是肿瘤向肠腔内生长，呈菜花状，恶性程度较低。

2.C

3.C双顶径约为9.3cm，枕额径约为11.3cm，枕下前囟径约为9.5cm，枕颏径约为13.3cm。

4.E因此患者首先有长期接触骨髓抑制物—油漆史，再加上有感染、贫血、肝脾不大、全血细胞减少、骨髓增生低下及巨核细胞减少，首起症状主要是贫血，即可诊断为慢性再生障碍性贫血。

5.B呼气性呼吸困难：由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。其特点为呼气费力、延长而缓慢，常伴有哮鸣音，可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等。其他选项均为吸气性呼吸困难。

6.D宫颈糜烂根据糜烂面的大小分三度。①轻度：糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；②中度：糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3；③重度：糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。

7.D新鲜骨折一般为骨折后2～3周内，骨折处尚未形成纤维骨痂连接。

8.D膀胱位于骨盆深处，受到周围组织及其他软组织的保护，除贯通伤或骨盆骨折外，很少为外界暴力所损伤。

9.C一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（HbCO）。HbCO不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。

10.B结核菌涂片阳性患者是小儿结核病的主要传染源，早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性患者，是对结核病传播最有效的预防措施。

11.B胎盘重450～650g。

12.E解析：①原位癌是指未突破基底膜的癌。②早期癌是指癌浸润仅限于粘膜及粘膜下层者。③某些良性病变容易出现细胞异常增生，具有恶性变倾向，这些异常增生具有癌变倾向的病变称为癌前病变。

13.C原发性高血压晚期以脑血管病常见，其次为心力衰竭和肾衰竭。

14.B肾病综合征患者血液成高凝状态，易出现血栓。在治疗过程中，糖皮质激素、利尿剂等可加重高凝状态，促进血栓形成。

15.C晨僵出现在95%以上的类风湿关节炎病人，最具特征性。

16.D睡眠或安静时血压相对较低，血流缓慢，血粘度增加，这些因素均可使血栓形成而发病。

17.A

18.E正常足月儿指胎龄满37～42周出生，体重2500g以上，无任何畸形和疾病的活产婴儿。

19.D早期体征不明显，随着病情的发展，可出现桶状胸，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失；叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出，肺下界和肝浊音界下降；听诊心音遥远，呼吸音普遍减弱，呼气延长。并发感染的肺部可有湿啰音。阻塞性肺气肿病人最具特征性的体征是叩诊呈过清音。

20.E主动脉瓣关闭不全时，舒张期血流从主动脉反流入左心室，左心室同时接纳左心房的充盈血流，致左心室容量负荷增加而肥厚和扩大，当代偿不全而衰竭时，依次引起左心房压增高和肺淤血、肺水肿，所以主动脉瓣关闭不全致肺淤血、肺水肿是因左心室衰竭。

21.阴阜大阴唇小阴唇尿道口

22.内源性；外源性内源性；外源性

23.尿频尿急尿痛血尿

24.500一1000200—50039—4128—32

25.肥皂液生理盐水灌肠

26.AICU基本检测治疗设备包括血气分析仪、多功能检测仪、心排血量测定仪、有创动静脉测压装置、脉搏血氧饱和度仪、呼气末CO2测定仪、呼吸机、氧治疗用具、心电图机、除颤器、输液泵、注射泵及各种急救用具等。

27.D

28.B

29.D

30.B

31.B高血压和动脉硬化为脑出血最常见的原因。

32.D胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成，是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。

33.E

34.A

35.B

36.B

37.C

38.B

39.A

40.A脊髓震荡是指脊髓遭受强烈震荡后立即发生迟缓性瘫痪，损伤平面以下的感觉、运动反射及括约肌功能全部丧失。在组织形态学上并没有病理变化发生，只是暂时性功能抑制，可以在数分钟或数小时内可以完全恢复，是最轻微的脊髓损伤。

41.E格拉斯哥昏迷计分法(GCS)是目前通用的意识障碍评分方法，分别对患者的睁眼、言语、运动三方面的反应进行评分，再累积得分，用量化方法来表示意识障碍的程度，最高分15分，总分低于8分即表示昏迷状态，分数越低表明意识障碍越严重。

42.D近年来认为甲状腺危象是由于肾上腺皮质激素分泌不足引起的，甲亢时肾上腺皮质激素的合成、分泌和分解代谢加速。久之，使肾上腺皮质功能减退，而手术创伤应激诱发危象。同时，也由于术前准备不充分，甲亢症状未能很好控制所致。

43.A

44.E

45.E

46.(1)以患者的病情及运动需要为依据制订适合患者的运动计划帮助患者认识活动与疾病康复的关系使患者能够积极配合练习达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当的间歇让肌肉得到放松和复原一般每日一次或隔日练习一次。(4)如锻炼中出现严重疼痛、不适或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化应及时停止锻炼并报告医生给予必要的处理。(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及(1)以患者的病情及运动需要为依据,制订适合患者的运动计划,帮助患者认识活动与疾病康复的关系,使患者能够积极配合练习,达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动,避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度