2022-2023年山西省忻州市初级护师基础知识模拟考试(含答案)

2022-2023年山西省忻州市初级护师基础知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.手术切除机会最多的是

A.鳞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌E.细支气管肺泡癌

2.慢性阻塞性肺气肿主要引起

A.左心衰B.心肌炎C.Ⅰ型呼衰D.心包炎E.Ⅱ型呼衰

3.肾病综合征水肿的主要原因是

A.低钠血症B.低钾血症C.氮质血症D.低蛋白血症E.高胆固醇血症

4.机体感染结核杆菌后，当细菌量少而组织敏感性高时，出现()。A.A.血性渗出B.肉芽肿C.干酪样物质D.结核结节E.局部组织坏死

5.女性，40岁。月经量增多，月经周期缩短2年。妇科检查，子宫增大约妊娠3个月大小，质硬，凹凸不平，双附件(-)。最可能的诊断是（）。

A.功能失调性子宫出血B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.子宫肌瘤E.围绝经期

6.患者，男性，33岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力未重视，5天前感冒后症状加重，伴发热，最高可达39℃。查血常规示Hb75g/L，白细胞2.9X109/L，P1T50×109/L。查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少。本病最可能的诊断为

A.急性再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.白血病D.溶血性贫血E.慢性再生障碍性贫血

7.男，65岁，因头痛、心悸和心前区不适感到门诊就诊，经查血压：21.3／12.7kPa（160／95mmHg），家族中无人患高血压和其他心血管疾病，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，据此可以推断该病人高血压危险分级属于

A.一级（低度危险组）B.二级（中度危险组）C.三级（高度危险组）D.三级（中度危险组）E.以上都不是

8.下列哪一项疾病不出现吸气性呼吸困难

A.喉癌B.肺气肿C.喉头水肿D.支气管炎症E.气管异物

9.下列哪项不是急性尿潴留的原因A.A.尿道狭窄B.前列腺增生症C.输尿管结石D.腰麻术后E.脊髓损伤

10.长期饮酒致肝硬化的机制是()

A.引起肝门静脉扩张B.直接损伤肝细胞C.减少蛋白吸收D.收缩肝内血管E.阻碍胆汁流动

11.患者男性，50岁。上腹不适，食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

12.外生型宫颈癌的正确描述是

A.宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状

B.镜下早期浸润及早期宫颈浸润癌

C.向外突出的赘生物，触之易出血

D.整个宫颈可被空洞替代

E.外观类似一般宫颈糜烂

13.西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是A.A.大量饮酒B.手术创伤C.药物诱发D.暴饮暴食E.高钙血症

14.女性，46岁，行胆总管切开取石。T形管引流术后12天，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄色胆汁50ml。病人活动时不慎将管子脱出，处理应是A.做好手术准备B.从瘘口插入T形管或设置引流管支持C.半卧位，胃肠减压D.输液，应用抗生素E.观察病情，暂不作处理

15.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致A.A.先天性铁储存不足B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.铁吸收减少E.生长发育快

16.小儿发生缺铁性贫血最主要的原因是（）。

A.胎儿时期从母体获得的铁量不足

B.低铁食品喂养而未及时添加辅食

C.儿童生长发育快，所需铁量相对增加

D.胃肠道吸收不良

E.出血性疾病导致慢性失血

17.一患儿跌倒后手掌着地，诉肘部疼痛，照片为肱骨髁上骨折，其骨折的原因是

A.直接暴力B.间接暴力C.肌拉力D.积累性劳损E.骨骼疾病

18.化脓性脑膜炎的好发年龄是A.A.新生儿期B.1个月到2岁C.1个月到5岁D.1岁到3岁E.新生儿期

19.病人吸气时，动脉减弱或消失，常见于（）。A.冠心病B.心包积液C.房室传导阻滞D.右心衰E.主动脉瓣关闭不全

20.急性下壁心肌梗死易发生哪种心律失常

A.心房颤动B.室性过早搏动C.室性阵发性心动过速D.心室颤动E.房室传导阻滞

二、2.填空题(5题)21.交叉配血试验包括()和()交叉配血。

22.对于长期输液的患者，应先从（）远心端静脉开始使用，逐渐向（）移动，做到有计划使用静脉。

23.静脉输液时，婴儿多采用（）静脉，因为它易于（）。

24.成分血可分为()成分和()成分。

25.静脉输血可有两种方式：（）输血法和（）输血法。

三、A1/A2型题(20题)26.尿液呈酱油色见于A.阻塞性黄疸B.急性溶血C.肝细胞性黄疸D.肾脏肿瘤E.晚期丝虫病

27.患者，女，48岁。2年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。咨询避孕措施，应指导其选用（）。

A.阴茎套B.长效避孕针C.宫内节育器D.安全期避孕E.短效口服避孕药

28.枕骨大孔疝时被压迫的脑组织是

A.大脑颞叶沟回B.大脑颞上回C.大脑角回D.中脑E.小脑扁桃体

29.虽为肿物，并非肿瘤的是

A.神经母细胞瘤B.粉瘤C.脂肪瘤D.淋巴细胞瘤E.肾母细胞瘤

30.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是

A.中枢神经系统受损B.呼吸中枢衰竭C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变E.神经肌肉接头处受损

31.

第

2

题

儿童脑积水常引起颅内压增高，其发病机制是（）

32.

第

7

题

肝癌的主要相关因素是（）

33.患者男，30岁。因高热肺部感染入院，责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史，患者要求护士保密不要告诉别人。护士正确的做法是

A.保护患者隐私，不告诉任何人包括其他医务人员

B.保护患者隐私，不告诉患者的配偶和亲属

C.保护患者隐私，不告诉亲属而要告诉医师

D.保护患者隐私，告诉患者亲属不告诉医师

E.保护患者隐私，告诉患者的单位要求他们保密

34.婴幼儿最常见的贫血是A.铅中毒性贫血B.再生障碍性贫血C.营养性混合性贫血D.营养性缺铁性贫血E.慢性溶血性贫血

35.意识全部丧失，所有反射均消失的状态称为

A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷

36.直腿抬高试验阳性时，患者下肢抬高的度数是

A.60°以内B.65°以内C.70°以内D.75°以内E.80°以内

37.慢性肾炎伴发心力衰竭的原因，不包括

A.水钠潴留B.高血压C.严重贫血D.消化道出血E.尿毒症性心肌病变

38.静脉补钾时，在500ml液体中加入10%氯化钾，一般不超过

A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.30ml

39.不属于胎盘分泌的激素是

A.雌激素B.雄激素C.孕激素D.绒毛膜促性腺激素E.胎盘生乳素

40.多系统器官功能衰竭受累器官中，最常见的是

A.肺B.肾C.心脏D.中枢神经系统E.胃肠道

41.胎龄29周，出生体重1480g，诊断为

A.低出生体重儿B.极低出生体重儿C.超低体重儿D.巨大儿E.正常出生体重儿

42.患儿，男，2周岁。母乳喂养，生长发育正常，其周围血象白细胞分类以

A.淋巴细胞为主B.粒细胞为主C.单核细胞为主D.中性粒细胞为主E.中性分叶粒细胞为主

43.烧伤后的体液渗出达到高峰的时间是

A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.24小时

44.急性血源性骨髓炎患者的X线片出现异常的最早时间为病后

A.1周B.2周C.3周D.1个月E.2个月

45.

四、5.简答题(2题)46.简述特殊口腔护理的目的。

47.简述帮助患者建立良好睡眠习惯的护理措施。

五、4.论述题(1题)48.在实施心肺复苏术过程中，应注意哪些问题？

参考答案

1.A鳞癌大多起源于较多的支气管，常为中央型肺癌，生长缓慢，病程较长，故手术切除机会最多。

2.E慢阻肺主要引起呼气和换气功能障碍，导致低氧血症和CO2潴留，即Ⅱ型呼衰。

3.D本题考查肾性水肿的发生机制。肾性水肿按照发生机制的不同可以分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿是由于肾小球的滤过率下降，水、钠潴留所致，多见于急、慢性肾炎。肾病性水肿是由于大量蛋白尿、低蛋白血症，导致机体的血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗入组织间隙造成的，多见于肾病综合征。

4.B

5.D子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤，临床表现为月经不调，腹部触及肿物以及压迫症状等。此患者子宫增大、质硬，月经量增多，月经周期缩短，其临床表现符合子宫肌瘤的特点。

6.E患者症状符合再生障碍性贫血三系减少，骨髓增生低下的特征，从发病过程看符合慢性再生障碍性贫血的特征。

7.B

8.B呼气性呼吸困难：由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。其特点为呼气费力、延长而缓慢，常伴有哮鸣音，可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等。其他选项均为吸气性呼吸困难。

9.C急性尿潴留原因可分为：①机械性梗阻任何导致膀胱颈部及尿道梗阻的病变，如前列腺增生、尿道损伤、尿道狭窄、膀胱尿道结石、异物、肿瘤等，均可引起急性尿潴留；②动力性梗阻排尿功能障碍所致，而膀胱尿道并无器质性梗阻病变，如中枢和周围神经系统病变、脊髓麻醉和肛管直肠手术后、松弛平滑肌的药物如阿托品等，也可见于高热、昏迷、低血钾或不习惯卧床排尿者。

10.B长期饮酒致肝硬化主要是乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用所致。

11.C患者为中老年男性，进行性黄疸加重。血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性说明该患者黄疸为梗阻性，患胰头癌时肿大的胰头压迫或侵犯胆总管和胰管，出现梗阻性黄疸，进行性加重、食欲下降、消瘦等症状。

12.C外生型宫颈癌可见向外突出的赘生物，触之易出血。内生型癌则表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状、宫颈表面光滑或有浅表溃疡。

13.A

14.E

15.C服用未经加热的鲜牛奶的婴儿，可因蛋白过敏而发生少量肠出血，患有肠息肉、膈疝、钩虫病等，也可因慢性小量肠出血，致铁丢失过多。

16.B

17.B间接暴力是指着力点以外的部位发生骨折，外力通过传导、杠杆或旋转引起的骨折，如从高处坠下足部着地引起脊椎骨折。

18.C化脓性脑膜炎在小儿的任何年龄均可发病，90％以上的病例在生后1个月～5岁之间发生。

19.B知识点：脉搏的检查

20.E器质性心脏病是房室传导阻滞的常见病因，如急性心肌梗死、病毒性心肌炎等。

21.直接；间接直接；间接

22.四肢近心端

23.头皮固定

24.有形；血浆有形；血浆

25.直接间接

26.B尿液呈酱油色是血管内溶血的表现。

27.A患者处于围绝经期，体内雌激素水平下降，月经紊乱，药物或安全期避孕均存在风险，宫内节育器避孕不适合围绝经期妇女，根据患者情况，应选用阴茎套避孕。

28.E

29.B皮脂腺囊肿又称粉瘤，是非真性肿瘤，为皮脂腺外口阻塞所形成。

30.C

31.E

32.B

33.C

34.D铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因，婴儿长期以乳类喂养，未及时添加含铁丰富的食物，年长儿偏食等。

35.E

36.A

37.D

38.C

39.B

40.A多系统器官功能衰竭(MODS)是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中，同时或相继并发一个以上系统或(和)器官的急性功能障碍或衰竭，一般肺先受累，表现为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，次为肾、肝、心血管、中枢系统、胃肠、免疫系统和凝血系统功能障碍。

41.B出生体重小于1500g的新生儿为极低出生体重儿。

42.A

43.C烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟即开始，至2～3小时最快，8小时达高峰，12～36小时减缓，48小时后趋于稳定并开始回吸收。

44.B

45.B46.特殊口腔护理的目的为：①保持口腔清洁、湿润预防口腔感染等并发症。②预防或减轻口腔异味清除牙垢增进食欲确保患者舒适。③评估口腔内的变化（如黏膜、舌苔、牙龈等）提供患者病情动态变化的信息。

47.(1)根据人体生物节律性调整作息时间合理安排日间活动白天应适当锻炼避免在非睡眠时间卧床晚间固定就寝时间和卧室保证人体需要的睡眠时间不要熬夜。(2)睡前可以进食少量易消化的食物或热饮料防止饥饿影响睡眠但应避免饮用咖啡、浓茶、可乐以及含酒精的刺激性饮料或摄入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根据个人爱好选择短时间的阅读、听音乐或做放松操等方式促进睡眠视听内容要轻松、柔和避免由于身心的强烈刺激而影响睡眠。(1)根据人体生物节律性调整作息时间,合理安排日间活动,白天应适当锻炼,避免在非睡眠时间卧床,晚间固定就寝时间和卧室,保证人体需要的睡眠时间,不要熬夜。(2)睡前可以进食少量易消化的食物或热饮料,防止饥饿影响睡眠,但应避免饮用咖啡、浓茶、可乐以及含酒精的刺激性饮料,或摄入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根据个人爱好选择短时间的阅读