2022-2023年江苏省南通市初级护师基础知识

2022-2023年江苏省南通市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.各类休克的共同病理改变是()。A.A.有效循环血量锐减B.血量减少C.心力衰竭D.呼吸衰竭E.外周血管扩张

2.气管或支气管内有稀薄的分泌物，随呼吸气体通过时，形成的水泡即刻破裂所产生的声音是()。

A.湿啰音B.胸膜摩擦音C.移动性浊音D.肠鸣音E.胃振水音

3.气性坏疽的病因()。A.A.梗阻B.出血C.细菌感染D.病毒感染E.原虫感染

4.患者女性，56岁。行胃大部分切除术半年，伴头晕、乏力两个月，加重3天，进一步检查确诊为缺铁性贫血，发生贫血最可能的原因是

A.A.铁的需要量增加B.铁摄入不足C.铁吸收障碍D.肿瘤E.手术中失血所致

5.患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg，可考虑为

A.A.正常高限B.临界高血压C.I级高血压D.Ⅱ级高血压E.Ⅲ级高血压

6.排出黑便的疾病一般为

A.痔B.直肠癌C.痢疾D.上消化道出血E.直肠炎

7.低钾血症

A.心动过速B.呼吸急促C.心动过缓D.神经—肌肉兴奋增强E.胃肠平滑肌兴奋性增强

8.关于类风湿关节炎关节外表现，下列哪项不正确A.浅表结节多位于关节骨隆突及受压部位皮下

B.类风湿血管炎典型病理改变为坏死性血管炎，主要累及病变组织的静脉

C.结节对称分布，质硬无压痛

D.血管炎侵犯肺部可出现胸膜炎、肺间质性病变

E.甲床或指端小血管炎，少数发生局部缺血性坏死

9.患儿10岁，因先心病行右心导管检查，术后卧床时间

A.2～4小时B.4—6小时C.6—8小时D.6—12小时E.12—24小时

10.与原发性肝癌发病无关的因素是

A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肝脓肿D.黄曲霉素E.酗酒

11.属于大脑占位病变的是

A.阿-斯综合征B.脑膜炎C.脑肿瘤D.肝昏迷E.休克

12.女性，43岁，G1P1，因月经过多继发贫血2年。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕3个月大小，凹凸不平，双附件正常。最可能的诊断是

A.子宫内膜异位症B.子宫肌瘤C.子宫颈癌D.子宫内膜癌E.绒毛膜癌

13.患者，男性,33岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，5天前感冒后症状加重，伴发热，最高可达39%。查血常规示Hb75g/L，WBC2.9X109/L，PLT50X109/L，查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少，本病最可能的诊断为

A.急性再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.白血病D.溶血性贫血E.慢性再生障碍性贫血

14.产后多长时间鼓励产妇下床活动A.A.胎盘娩出后B.2h后C.6h后D.12hE.24h

15.目前宫颈炎常见病原体为A.A.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、白念珠菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体

B.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、棒状杆菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体

C.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体

D.葡萄球菌、大肠杆菌、白念珠菌、肠球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体

E.葡萄球菌、大肠杆菌、白念珠菌、肠球菌、棒状杆菌、沙眼衣原体

16.新生儿生理性体重下降幅度一般不超过

A.8%B.9%C.10%D.15%E.20%

17.患者，男性，45岁。行胃大部切除术后第10天，进食后发生呕吐，呕吐物主要是胆汁，可能并发了

A.输出段肠袢梗阻B.输入段肠袢梗阻C.输入段肠袢完全梗阻D.十二指肠残端瘘E.倾倒综合征

18.有合成蛋白作用A.A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.FSHE.LH

19.关于卵巢分泌的激素对丘脑下部、垂体的反馈作用，哪项是正确的()。A.A.雌激素只产生正反馈

B.孕激素只产生正反馈

C.雌激素只产生负反馈

D.雌激素既产生正反馈又产生负反馈

E.雌、孕激素协同产生正反馈

20.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾小球动脉硬化E.慢性肾小球肾炎

二、2.填空题(5题)21.库存血一般在()℃冰箱内冷藏保存，保存期为()。

22.干燥保存的无菌持物钳使用有效期为（）h；无菌容器一经打开，使用时间不超过（）h。

23.为了预防过敏反应的发生，献血者在采血前（）h应禁食；对有过敏史的受血者在输血前应注射（）药物。

24.交叉配血试验包括()和()交叉配血。

25.留置尿管期间，如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在（）ml以上，达到（）目的。

三、A1/A2型题(20题)26.骨盆测量数值低于正常值的是

A.髂棘间径24cmB.髂嵴间径27cmC.骶耻外径18cmD.坐骨棘间径10cmE.坐骨结节间径7cm

27.

第

25

题

不属于女性内生殖器官的邻近器官是（）

28.小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是

A.早期意识障碍且逐渐加重B.去大脑强直发作C.病变对侧半身瘫痪D.生命体征(血压、脉搏、呼吸)改变E.一侧瞳孔散大

29.肝硬化患者内分泌紊乱症状不包括

A.雌激素增多B.男性乳房发育C.月经失调D.性欲减退E.肾上腺糖皮质激素增多

30.外伤后，出现胸壁软化，是因为

A.单根肋骨单处骨折B.单根肋骨多处骨折C.胸骨骨折D.相邻多根肋骨多处骨折E.多根肋骨单处骨折

31.血液病患者应予以保护性隔离的条件是白细胞数低于A.1×109/L

B.2.5×109/L

C.1.5×109/L

D.2×109/L

E.3×109/L

32.门静脉高压发生消化道出血的主要原因是

A.食管下端和胃底静脉曲张B.腹壁和脐周静脉曲张C.胃黏膜糜烂出血D.痔静脉曲张E.脾功能亢进

33.下列不是导致骨折段移位因素的是

A.暴力的大小和作用方向B.肌牵拉力C.伤者的年龄D.搬运及治疗不当E.肢体远侧段的重量

34.特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括

A.血小板计数减少B.血小板寿命缩短C.血小板相关免疫球蛋白增高D.形成血小板的巨核细胞减少E.白细胞计数减少

35.护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况

A.重度贫血B.低血钠C.低血钾D.低血糖E.继发感染

36.正常骨盆入口平面前后径平均值是

A.10cmB.11cmC.12cmD.13cmE.13.5cm

37.慢性肺心病发病的关键环节是

A.气管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺动脉高压E.右房肥大

38.关于子宫韧带的解剖下面正确的是

A.圆韧带起于子宫角止于腹股沟

B.阔韧带富有肌纤维与子宫体肌纤维相接

C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方

D.主韧带是横行于子宫颈两侧和骨盆壁之间

E.子宫骶韧带使子宫倾向后方

39.腹泻患者的饮食要求，错误的是

A.少渣B.高纤维素C.易消化D.流食E.半流食

40.低钾血症时

A.心动过速B.血压升高C.肌力增强D.酸中毒E.胃肠平滑肌兴奋性增强

41.合成胎盘的组织包括

A.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜

B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

C.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜

D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜

E.叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

42.缺铁性贫血哪项化验可确诊

A.骨髓细胞外铁消失B.骨髓细胞内铁消失C.血清铁减少D.铁蛋白减少E.总铁结合力减少

43.

44.法洛四联症的病情严重程度取决于

A.房间隔缺损B.左心室肥大C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄E.室间隔缺损

45.导致有机磷中毒患者死亡的主要原因是

A.肾衰竭B.弥散性血管内凝血C.呼吸衰竭D.心力衰竭E.脑栓塞

四、5.简答题(2题)46.简述晨间护理的意义和内容。

47.简述评估患者活动能力的内容和分级。

五、4.论述题(1题)48.在洗胃过程中，护士应重点观察哪些方面?

参考答案

1.A

2.A

3.C

4.C胃酸促进铁的吸收，此患者行胃大部分切除术，致胃酸分泌减少，导致铁吸收障碍，所以发生贫血最可能的原因为铁吸收障碍。

5.D根据1999年（世界卫生组织／国际高血压联盟）血压分级，Ⅱ级高血压收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg。

6.D本题考查上消化道出血的临床表现，呕血与黑便为上消化道出血的特征性表现。

7.A低钾血症时可出现心律失常、心动过速、心悸、血压下降，严重低钾血症可出现心室纤颤或心脏停搏。

8.B本题考查类风湿关节炎病人的临床表现、治疗与护理。

9.D右心检查后6～12小时，左心检查后12—24小时。

10.C约1/3原发性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎标志物的阳性率可达90%，提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关；原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%；黄曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黄曲霉菌的代谢物霉毒素B1，有强的致癌作用；嗜酒、缺硒和遗传敏感性也是重要的危险因素。

11.C只有B、C属于脑部病变，而脑膜炎属于感染性病变。

12.B经量增多，妇科检查：子宫如孕3个月大小，凹凸不平，均为子宫肌瘤的典型表现。

13.E因此患者首先有长期接触骨髓抑制物—油漆史，再加上有感染、贫血、肝脾不大、全血细胞减少、骨髓增生低下及巨核细胞减少，首起症状主要是贫血，即可诊断为慢性再生障碍性贫血。

14.E产后一般24h可自由活动，避免长时间站立、久蹲或做重活，防止子宫脱垂。

15.C子宫颈炎病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌、沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。

16.C新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10天左右，恢复到出生时体重。

17.B输入段肠袢梗阻由于输入段肠袢过长扭曲影响到肠道排空，消化液大量聚积在此，输入段肠袢压力增高，引起呕吐，呕吐物为胆汁几乎不含食物。

18.A

19.D

20.E任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者都可引起肾衰，在我国常见病因顺序为：慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾和梗阻性肾病等，故选E。

21.4；2—3周4；2—3周

22.424

23.4抗过敏

24.直接；间接直接；间接

25.2000ml自然冲洗尿道

26.E

27.E

28.E小脑幕切迹疝和枕大孔疝均会出现意识障碍及生命体征改变，两者的主要区别是小脑幕切迹疝会出现患侧瞳孔散大，而枕骨大孔疝则患者瞳孔可忽大忽小，早期可突发呼吸骤停而死亡。

29.E

30.D相邻多根肋骨多处骨折后，胸廓的完整性遭到破坏，出现胸壁软化。

31.A血液病患者应予以保护性隔离的条件是自细胞数低于1×109／L。

32.A肝硬化门静脉高压症的病人常因腹内压突然增高引起曲张的食管下端和胃底静脉破裂，发生呕血、黑便、休克症状。

33.C骨折段移位的因素为外界暴力的性质、大小和作用，肌肉的牵拉，骨折远端肢体重量的牵拉，不恰当的搬运和治疗。与患者的年龄无关。

34.E

35.D

36.B

37.D肺心病是指由支气管-肺组织，胸廓或肺动脉系统病变所致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压等多种因素的心脏病。

38.D

39.B

40.A低钾血症时可出现心律失常、心动过速、心悸、血压下降，严重低钾血症可出现心室纤颤或心脏停搏。

41.D胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成，是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。

42.A骨髓涂片铁染色示骨髓细胞外铁消失，亦可有细胞内铁减少，铁粒幼细胞减少或消失。骨髓铁染色反映单核-吞噬细胞系统中的贮存铁，因此可作为诊断缺铁的金标准。

43.A

44.D

45.C46.晨间护理的目的为：①促进患者清洁、舒适预防压疮、肺炎等并发症的发生。②观察和了解病情为诊断、治疗和调整护理计划提供依据。③进行心理及卫生指导满足患者心理需求促进护患沟通。④保持病室和床单位的整洁、美观。护理内容包括：①采用湿式扫床法清洁并整理床单位。②根据患者病情和自理能力协助患者排便、洗漱、进食等。③根据患者病情合理摆放体位。检查全身皮肤有无受压变红进行背部及受压骨隆突处皮肤的按摩。④根据需要给予叩背、协助排痰必要时给予吸痰指导有效咳嗽。⑤检查各种管道的引流、固定和治疗完成情况。

47.通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、如厕等活动的完成情况进行综合评价。机体活动功能可分为5级：①0级：完全能独立可自由活动；②1级：需要使用设备或器械；③2级：需要他人的帮助、监护和教育；④3级：既需要帮助也需要设备和器械；⑤4级：完全不能独立不能参加活动。通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力,可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、如厕等活动的完成情况进行综合评价。机体活动功能可分为5级：①0级：完全能独立,可自由活动；②1级：需要使用设备或器械；③2级：需要他人的帮助、监护和教育；④3级：既需要帮助,也需要设备和器械；⑤4级：完全不能独立,不能参加活动。48.洗胃过程中应随时观察：①患者的面色、生命体征、意识、瞳孔变化、口、鼻腔黏膜情况及口中气味等；②洗出液的性质、颜色、气味、量等。2022-2023年江苏省南通市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.各类休克的共同病理改变是()。A.A.有效循环血量锐减B.血量减少C.心力衰竭D.呼吸衰竭E.外周血管扩张

2.气管或支气管内有稀薄的分泌物，随呼吸气体通过时，形成的水泡即刻破裂所产生的声音是()。

A.湿啰音B.胸膜摩擦音C.移动性浊音D.肠鸣音E.胃振水音

3.气性坏疽的病因()。A.A.梗阻B.出血C.细菌感染D.病毒感染E.原虫感染

4.患者女性，56岁。行胃大部分切除术半年，伴头晕、乏力两个月，加重3天，进一步检查确诊为缺铁性贫血，发生贫血最可能的原因是

A.A.铁的需要量增加B.铁摄入不足C.铁吸收障碍D.肿瘤E.手术中失血所致

5.患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg，可考虑为

A.A.正常高限B.临界高血压C.I级高血压D.Ⅱ级高血压E.Ⅲ级高血压

6.排出黑便的疾病一般为

A.痔B.直肠癌C.痢疾D.上消化道出血E.直肠炎

7.低钾血症

A.心动过速B.呼吸急促C.心动过缓D.神经—肌肉兴奋增强E.胃肠平滑肌兴奋性增强

8.关于类风湿关节炎关节外表现，下列哪项不正确A.浅表结节多位于关节骨隆突及受压部位皮下

B.类风湿血管炎典型病理改变为坏死性血管炎，主要累及病变组织的静脉

C.结节对称分布，质硬无压痛

D.血管炎侵犯肺部可出现胸膜炎、肺间质性病变

E.甲床或指端小血管炎，少数发生局部缺血性坏死

9.患儿10岁，因先心病行右心导管检查，术后卧床时间

A.2～4小时B.4—6小时C.6—8小时D.6—12小时E.12—24小时

10.与原发性肝癌发病无关的因素是

A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肝脓肿D.黄曲霉素E.酗酒

11.属于大脑占位病变的是

A.阿-斯综合征B.脑膜炎C.脑肿瘤D.肝昏迷E.休克

12.女性，43岁，G1P1，因月经过多继发贫血2年。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕3个月大小，凹凸不平，双附件正常。最可能的诊断是

A.子宫内膜异位症B.子宫肌瘤C.子宫颈癌D.子宫内膜癌E.绒毛膜癌

13.患者，男性,33岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，5天前感冒后症状加重，伴发热，最高可达39%。查血常规示Hb75g/L，WBC2.9X109/L，PLT50X109/L，查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少，本病最可能的诊断为

A.急性再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.白血病D.溶血性贫血E.慢性再生障碍性贫血

14.产后多长时间鼓励产妇下床活动A.A.胎盘娩出后B.2h后C.6h后D.12hE.24h

15.目前宫颈炎常见病原体为A.A.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、白念珠菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体

B.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、棒状杆菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体

C.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体

D.葡萄球菌、大肠杆菌、白念珠菌、肠球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体

E.葡萄球菌、大肠杆菌、白念珠菌、肠球菌、棒状杆菌、沙眼衣原体

16.新生儿生理性体重下降幅度一般不超过

A.8%B.9%C.10%D.15%E.20%

17.患者，男性，45岁。行胃大部切除术后第10天，进食后发生呕吐，呕吐物主要是胆汁，可能并发了

A.输出段肠袢梗阻B.输入段肠袢梗阻C.输入段肠袢完全梗阻D.十二指肠残端瘘E.倾倒综合征

18.有合成蛋白作用A.A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.FSHE.LH

19.关于卵巢分泌的激素对丘脑下部、垂体的反馈作用，哪项是正确的()。A.A.雌激素只产生正反馈

B.孕激素只产生正反馈

C.雌激素只产生负反馈

D.雌激素既产生正反馈又产生负反馈

E.雌、孕激素协同产生正反馈

20.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾小球动脉硬化E.慢性肾小球肾炎

二、2.填空题(5题)21.库存血一般在()℃冰箱内冷藏保存，保存期为()。

22.干燥保存的无菌持物钳使用有效期为（）h；无菌容器一经打开，使用时间不超过（）h。

23.为了预防过敏反应的发生，献血者在采血前（）h应禁食；对有过敏史的受血者在输血前应注射（）药物。

24.交叉配血试验包括()和()交叉配血。

25.留置尿管期间，如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在（）ml以上，达到（）目的。

三、A1/A2型题(20题)26.骨盆测量数值低于正常值的是

A.髂棘间径24cmB.髂嵴间径27cmC.骶耻外径18cmD.坐骨棘间径10cmE.坐骨结节间径7cm

27.

第

25

题

不属于女性内生殖器官的邻近器官是（）

28.小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是

A.早期意识障碍且逐渐加重B.去大脑强直发作C.病变对侧半身瘫痪D.生命体征(血压、脉搏、呼吸)改变E.一侧瞳孔散大

29.肝硬化患者内分泌紊乱症状不包括

A.雌激素增多B.男性乳房发育C.月经失调D.性欲减退E.肾上腺糖皮质激素增多

30.外伤后，出现胸壁软化，是因为

A.单根肋骨单处骨折B.单根肋骨多处骨折C.胸骨骨折D.相邻多根肋骨多处骨折E.多根肋骨单处骨折

31.血液病患者应予以保护性隔离的条件是白细胞数低于A.1×109/L

B.2.5×109/L

C.1.5×109/L

D.2×109/L

E.3×109/L

32.门静脉高压发生消化道出血的主要原因是

A.食管下端和胃底静脉曲张B.腹壁和脐周静脉曲张C.胃黏膜糜烂出血D.痔静脉曲张E.脾功能亢进

33.下列不是导致骨折段移位因素的是

A.暴力的大小和作用方向B.肌牵拉力C.伤者的年龄D.搬运及治疗不当E.肢体远侧段的重量

34.特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括

A.血小板计数减少B.血小板寿命缩短C.血小板相关免疫球蛋白增高D.形成血小板的巨核细胞减少E.白细胞计数减少

35.护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况

A.重度贫血B.低血钠C.低血钾D.低血糖E.继发感染

36.正常骨盆入口平面前后径平均值是

A.10cmB.11cmC.12cmD.13cmE.13.5cm

37.慢性肺心病发病的关键环节是

A.气管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺动脉高压E.右房肥大

38.关于子宫韧带的解剖下面正确的是

A.圆韧带起于子宫角止于腹股沟

B.阔韧带富有肌纤维与子宫体肌纤维相接

C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方

D.主韧带是横行于子宫颈两侧和骨盆壁之间

E.子宫骶韧带使子宫倾向后方

39.腹泻患者的饮食要求，错误的是

A.少渣B.高纤维素C.易消化D.流食E.半流食

40.低钾血症时

A.心动过速B.血压升高C.肌力增强D.酸中毒E.胃肠平滑肌兴奋性增强

41.合成胎盘的组织包括

A.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜

B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

C.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜

D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜

E.叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

42.缺铁性贫血哪项化验可确诊

A.骨髓细胞外铁消失B.骨髓细胞内铁消失C.血清铁减少D.铁蛋白减少E.总铁结合力减少

43.

44.法洛四联症的病情严重程度取决于

A.房间隔缺损B.左心室肥大C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄E.室间隔缺损

45.导致有机磷中毒患者死亡的主要原因是

A.肾衰竭B.弥散性血管内凝血C.呼吸衰竭D.心力衰竭E.脑栓塞

四、5.简答题(2题)46.简述晨间护理的意义和内容。

47.简述评估患者活动能力的内容和分级。

五、4.论述题(1题)48.在洗胃过程中，护士应重点观察哪些方面?

参考答案

1.A

2.A

3.C

4.C胃酸促进铁的吸收，此患者行胃大部分切除术，致胃酸分泌减少，导致铁吸收障碍，所以发生贫血最可能的原因为铁吸收障碍。

5.D根据1999年（世界卫生组织／国际高血压联盟）血压分级，Ⅱ级高血压收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg。

6.D本题考查上消化道出血的临床表现，呕血与黑便为上消化道出血的特征性表现。

7.A低钾血症时可出现心律失常、心动过速、心悸、血压下降，严重低钾血症可出现心室纤颤或心脏停搏。

8.B本题考查类风湿关节炎病人的临床表现、治疗与护理。

9.D右心检查后6～12小时，左心检查后12—24小时。

10.C约1/3原发性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎标志物的阳性率可达90%，提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关；原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%；黄曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黄曲霉菌的代谢物霉毒素B1，有强的致癌作用；嗜酒、缺硒和遗传敏感性也是重要的危险因素。

11.C只有B、C属于脑部病变，而脑膜炎属于感染性病变。

12.B经量增多，妇科检查：子宫如孕3个月大小，凹凸不平，均为子宫肌瘤的典型表现。

13.E因此患者首先有长期接触骨髓抑制物—油漆史，再加上有感染、贫血、肝脾不大、全血细胞减少、骨髓增生低下及巨核细胞减少，首起症状主要是贫血，即可诊断为慢性再生障碍性贫血。

14.E产后一般24h可自由活动，避免长时间站立、久蹲或做重活，防止子宫脱垂。

15.C子宫颈炎病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌、沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。

16.C新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10天左右，恢复到出生时体重。

17.B输入段肠袢梗阻由于输入段肠袢过长扭曲影响到肠道排空，消化液大量聚积在此，输入段肠袢压力增高，引起呕吐，呕吐物为胆汁几乎不含食物。

18.A

19.D

20.E任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者都可引起肾衰，在我国常见病因顺序为：慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾和梗阻性肾病等，故选E。

21.4；2—3周4；2—3周

22.424

23.4抗过敏

24.直接；间接直接；间接

25.2000ml自然冲洗尿道

26.E

27.E

28.E小脑幕切迹疝和枕大孔疝均会出现意识障碍及生命体征改变，两者的主要区别是小脑幕切迹疝会出现患侧瞳孔散大，而枕骨大孔疝则患者瞳孔可忽大忽小，早期可突发呼吸骤停而死亡。

29.E

30.D相邻多根肋骨多处骨折后，胸廓的完整性遭到破坏，出现胸壁软化。

31.A血液病患者应予以保护性隔离的条件是自细胞数低于1×109／L。

32.A肝硬化门静脉高压症的病人常因腹内压突然增高引起曲张的食管下端和胃底静脉破裂，发生呕血、黑便、休克症状。

33.C骨折段移位的因素为外界暴力的性质、大小和作用，肌肉的牵拉，骨折远端肢体重量的牵拉，不恰当的搬运和治疗。与患者的年龄无关。

34.E

35.D

36.B

37.D肺心病是指由支气管-肺组织，胸廓或肺动脉系统病变所致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压等多种因素的心脏病。

38.D

39.B

40.A低钾血症时可出现心律失常、心动过速、心悸、血压下降，严重低钾血症可出现心室纤颤或心脏停搏。

41.D胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成，是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。

42.A骨髓涂片铁染色示骨髓细胞外铁消失，亦可有细胞内铁减少，铁粒幼细胞减少或消失。骨髓铁染色反映单核-吞噬细胞系统中的贮存铁，因此可作为诊断缺铁的金标准。

43.A

44.D

45.C46.晨间护理的目的为：①促进患者清洁、舒适预防压疮、肺炎等并发症的发生。②观察和了解病情为诊断、治疗和调整护理计划提供依据。③进行心理及卫生指导满足患者心理需求促进护患沟通。④保持病室和床单位的整洁、美观。护理内容包括：①采用湿式扫床法清洁并整理床单位。②根据患者病情和自理能力协助患者排便、洗漱、进食等。③根据患者病情合理摆放体位。检查全身皮肤有无受压变红进行背部及受压骨隆突处皮肤的按摩。④根据需要给予叩背、协助排痰必要时给予吸痰指导有效咳嗽。⑤检查各种管道的引流、固定和治疗完成情况。

47.通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、如厕等活动的完成情况进行综合评价。机体活动功能可分为5级：①0级：完全能独立可自由活动；②1级：需要使用设备或器械；③2级：需要他人的帮助、监护和教育；④3级：既需要帮助也需要设备和器械；⑤4级：完全不能独立不能参加活动。通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力,可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、如厕等活动的完成情况进行综合评价。机体活动功能可分为5级：①0级：完全能独立,可自由活动；②1级：需要使用设备或器械；③2级：需要他人的帮助、监护和教育；④3级：既需要帮助,也需要设备和器械；⑤4级：完全不能独立,不能参加活动。48.洗胃过程中应随时观察：①患者的面色、生命体征、意识、瞳孔变化、口、鼻腔黏膜情况及口中气味等；②洗出液的性质、颜色、气味、量等。2022-2023年江苏省南通市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.各类休克的共同病理改变是()。A.A.有效循环血量锐减B.血量减少C.心力衰竭D.呼吸衰竭E.外周血管扩张

2.气管或支气管内有稀薄的分泌物，随呼吸气体通过时，形成的水泡即刻破裂所产生的声音是()。

A.湿啰音B.胸膜摩擦音C.移动性浊音D.肠鸣音E.胃振水音

3.气性坏疽的病因()。A.A.梗阻B.出血C.细菌感染D.病毒感染E.原虫感染

4.患者女性，56岁。行胃大部分切除术半年，伴头晕、乏力两个月，加重3天，进一步检查确诊为缺铁性贫血，发生贫血最可能的原因是

A.A.铁的需要量增加B.铁摄入不足C.铁吸收障碍D.肿瘤E.手术中失血所致

5.患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg，可考虑为

A.A.正常高限B.临界高血压C.I级高血压D.Ⅱ级高血压E.Ⅲ级高血压

6.排出黑便的疾病一般为

A.痔B.直肠癌C.痢疾D.上消化道出血E.直肠炎

7.低钾血症

A.心动过速B.呼吸急促C.心动过缓D.神经—肌肉兴奋增强E.胃肠平滑肌兴奋性增强

8.关于类风湿关节炎关节外表现，下列哪项不正确A.浅表结节多位于关节骨隆突及受压部位皮下

B.类风湿血管炎典型病理改变为坏死性血管炎，主要累及病变组织的静脉

C.结节对称分布，质硬无压痛

D.血管炎侵犯肺部可出现胸膜炎、肺间质性病变

E.甲床或指端小血管炎，少数发生局部缺血性坏死

9.患儿10岁，因先心病行右心导管检查，术后卧床时间

A.2～4小时B.4—6小时C.6—8小时D.6—12小时E.12—24小时

10.与原发性肝癌发病无关的因素是

A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肝脓肿D.黄曲霉素E.酗酒

11.属于大脑占位病变的是

A.阿-斯综合征B.脑膜炎C.脑肿瘤D.肝昏迷E.休克

12.女性，43岁，G1P1，因月经过多继发贫血2年。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕3个月大小，凹凸不平，双附件正常。最可能的诊断是

A.子宫内膜异位症B.子宫肌瘤C.子宫颈癌D.子宫内膜癌E.绒毛膜癌

13.患者，男性,33岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，5天前感冒后症状加重，伴发热，最高可达39%。查血常规示Hb75g/L，WBC2.9X109/L，PLT50X109/L，查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少，本病最可能的诊断为

A.急性再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.白血病D.溶血性贫血E.慢性再生障碍性贫血

14.产后多长时间鼓励产妇下床活动A.A.胎盘娩出后B.2h后C.6h后D.12hE.24h

15.目前宫颈炎常见病原体为A.A.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、白念珠菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体

B.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、棒状杆菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体

C.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体

D.葡萄球菌、大肠杆菌、白念珠菌、肠球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体

E.葡萄球菌、大肠杆菌、白念珠菌、肠球菌、棒状杆菌、沙眼衣原体

16.新生儿生理性体重下降幅度一般不超过

A.8%B.9%C.10%D.15%E.20%

17.患者，男性，45岁。行胃大部切除术后第10天，进食后发生呕吐，呕吐物主要是胆汁，可能并发了

A.输出段肠袢梗阻B.输入段肠袢梗阻C.输入段肠袢完全梗阻D.十二指肠残端瘘E.倾倒综合征

18.有合成蛋白作用A.A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.FSHE.LH

19.关于卵巢分泌的激素对丘脑下部、垂体的反馈作用，哪项是正确的()。A.A.雌激素只产生正反馈

B.孕激素只产生正反馈

C.雌激素只产生负反馈

D.雌激素既产生正反馈又产生负反馈

E.雌、孕激素协同产生正反馈

20.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾小球动脉硬化E.慢性肾小球肾炎

二、2.填空题(5题)21.库存血一般在()℃冰箱内冷藏保存，保存期为()。

22.干燥保存的无菌持物钳使用有效期为（）h；无菌容器一经打开，使用时间不超过（）h。

23.为了预防过敏反应的发生，献血者在采血前（）h应禁食；对有过敏史的受血者在输血前应注射（）药物。

24.交叉配血试验包括()和()交叉配血。

25.留置尿管期间，如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在（）ml以上，达到（）目的。

三、A1/A2型题(20题)26.骨盆测量数值低于正常值的是

A.髂棘间径24cmB.髂嵴间径27cmC.骶耻外径18cmD.坐骨棘间径10cmE.坐骨结节间径7cm

27.

第

25

题

不属于女性内生殖器官的邻近器官是（）

28.小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是

A.早期意识障碍且逐渐加重B.去大脑强直发作C.病变对侧半身瘫痪D.生命体征(血压、脉搏、呼吸)改变E.一侧瞳孔散大

29.肝硬化患者内分泌紊乱症状不包括

A.雌激素增多B.男性乳房发育C.月经失调D.性欲减退E.肾上腺糖皮质激素增多

30.外伤后，出现胸壁软化，是因为

A.单根肋骨单处骨折B.单根肋骨多处骨折C.胸骨骨折D.相邻多根肋骨多处骨折E.多根肋骨单处骨折

31.血液病患者应予以保护性隔离的条件是白细胞数低于A.1×109/L

B.2.5×109/L

C.1.5×109/L

D.2×109/L

E.3×109/L

32.门静脉高压发生消化道出血的主要原因是

A.食管下端和胃底静脉曲张B.腹壁和脐周静脉曲张C.胃黏膜糜烂出血D.痔静脉曲张E.脾功能亢进

33.下列不是导致骨折段移位因素的是

A.暴力的大小和作用方向B.肌牵拉力C.伤者的年龄D.搬运及治疗不当E.肢体远侧段的重量

34.特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括

A.血小板计数减少B.血小板寿命缩短C.血小板相关免疫球蛋白增高D.形成血小板的巨核细胞减少E.白细胞计数减少

35.护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况

A.重度贫血B.低血钠C.低血钾D.低血糖E.继发感染

36.正常骨盆入口平面前后径平均值是

A.10cmB.11cmC.12cmD.13cmE.13.5cm

37.慢性肺心病发病的关键环节是

A.气管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺动脉高压E.右房肥大

38.关于子宫韧带的解剖下面正确的是

A.圆韧带起于子宫角止于腹股沟

B.阔韧带富有肌纤维与子宫体肌纤维相接

C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方

D.主韧带是横行于子宫颈两侧和骨盆壁之间

E.子宫骶韧带使子宫倾向后方

39.腹泻患者的饮食要求，错误的是

A.少渣B.高纤维素C.易消化D.流食E.半流食

40.低钾血症时

A.心动过速B.血压升高C.肌力增强D.酸中毒E.胃肠平滑肌兴奋性增强

41.合成胎盘的组织包括

A.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜

B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

C.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜

D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜

E.叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

42.缺铁性贫血哪项化验可确诊

A.骨髓细胞外铁消失B.骨髓细胞内铁消失C.血清铁减少D.铁蛋白减少E.总铁结合力减少

43.

44.法洛四联症的病情严重程度取决于

A.房间隔缺损B.左心室肥大C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄E.室间隔缺损

45.导致有机磷中毒患者死亡的主要原因是

A.肾衰竭B.弥散性血管内凝血C.呼吸衰竭D.心力衰竭E.脑栓塞

四、5.简答题(2题)46.简述晨间护理的意义和内容。

47.简述评估患者活动能力的内容和分级。

五、4.论述题(1题)48.在洗胃过程中，护士应重点观察哪些方面?

参考答案

1.A

2.A

3.C

4.C胃酸促进铁的吸收，此患者行胃大部分切除术，致胃酸分泌减少，导致铁吸收障碍，所以发生贫血最可能的原因为铁吸收障碍。

5.D根据1999年（世界卫生组织／国际高血压联盟）血压分级，Ⅱ级高血压收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg。

6.D本题考查上消化道出血的临床表现，呕血与黑便为上消化道出血的特征性表现。

7.A低钾血症时可出现心律失常、心动过速、心悸、血压下降，严重低钾血症可出现心室纤颤或心脏停搏。

8.B本题考查类风湿关节炎病人的临床表现、治疗与护理。

9.D右心检查后6～12小时，左心检查后12—24小时。

10.C约1/3原发性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎标志物的阳性率可达90%，提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关；原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%；黄曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黄曲霉菌的代谢物霉毒素B1，有强的致癌作用；嗜酒、缺硒和遗传敏感性也是重要的危险因素。

11.C只有B、C属于脑部病变，而脑膜炎属于感染性病