2021-2022年湖南省湘潭市初级护师专业知识模拟考试(含答案)

2021-2022年湖南省湘潭市初级护师专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.营养性缺铁性贫血患儿，血红蛋白30g／L，护理时应特别注意（）A.A.皮肤苍白的程度B.有无黄疸C.体温的变化D.耐心喂养E.预防心力衰竭

2.膈下脓肿的临床表现是（）A.A.全身发热，初为弛张热

B.出现里急后重，排便次数增多

C.若脓肿粘连可发生肠梗阻

D.出现尿频，排尿困难

E.恶心、呕吐

3.患者男性，48岁。测得总胆红素为100μmol／L，其黄疸程度为A.A.隐性黄疸B.轻度黄疸C.中度黄疸D.重度黄疸E.阻塞性黄疸

4.患者，女性，30岁，颌下皮肤红肿、深压剧痛、边界不清，高热，下列最主要的措施是采取A.A.理疗热敷B.切开减压C.使用大量抗生素D.外敷消炎药E.冷敷

5.患者男性，22岁，因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术，以下哪项护理措施不正确A.A.引流管置于锁骨中线第2肋间

B.病人取半卧位

C.鼓励病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波动4～6cm属正常范围

E.引流瓶应低于胸壁引流口平面30～40cm

6.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

7.以下哪项不是肿瘤的局部表现（）A.A.肿块B.出血C.梗阻D.溃疡E.恶病质

8.肝硬化患者补充血容量时，为防止诱发肝性脑病应输注（）A.A.新鲜血B.库存血C.白蛋白D.血小板E.洗涤红细胞

9.疑有乳管内乳头状瘤者，首选的检查是A.A.钼钯x线B.乳腺导管造影C.近红外线扫描D.乳头溢液涂片E.B型超声波

10.患者女性，60岁。患高血压心脏病15年，近半年病人体力活动明显受限，稍事活动即可引起呼吸困难、心悸，该病人目前心功能处于A.A.代偿期B.心功能I级C.心功能Ⅱ级D.心功能Ⅲ级E.心功能Ⅳ级

11.患者，女性，直肠癌根治术后3天，人工肛门开放初期，宜协助患者采取的体位是A.A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.中凹卧位

12.以下哪一项不是小儿伤寒的特点A.起病急，消化道症状较明显

B.肝脾肿大较明显

C.血常规白细胞总数不减少，甚至增加

D.并发支气管炎或肺炎较多

E.并发肠出血、肠穿孔较多

13.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是A.A.肝动脉B.胆道C.门静脉D.开放性肝损伤E.肝静脉

14.患者，女性，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是A.A.注意饮食卫生B.服用抗生素C.经常服用消化酶D.治疗胆道疾病E.控制血糖

15.患者男性，原有慢支、阻塞性肺气肿，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛后呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。可能发生了（）A.A.自发性气胸B.肋问神经痛C.膈下脓肿D.腹水E.肋骨骨折

二、A1/A2(20题)16.患者，女性，37岁，地震中下身挤压伤，尿量每小时21ml，尿中有蛋白、管型、红细胞，考虑可能的情况是

A.大量组织损伤导致高钾血症B.急性肾衰竭C.肾癌D.低血容量性休克E.肾盂肾炎

17.骨折现场的急救处理原则，恰当的是（）A.骨折都应初步复位后再临时固定

B.对骨端外露者应立即回纳，以免继续感染

C.若有伤口，可用任何布类包扎

D.一般应将骨折肢体在原位固定

E.若骨折合并呼吸、循环障碍，应立即送往医院急救

18.1型糖尿病死亡的主要原因是（）A.糖尿病性肾病B.心血管病变C.糖尿病眼病D.合并感染E.糖尿病神经病变

19.患者男，65岁。自幼即吸烟，长期咳嗽。查体：胸呈桶状。原因是（）A.老年性肺气肿B.老年缺钙C.长期咳嗽所致D.阻塞性肺气肿E.尼古丁中毒

20.子宫肌瘤临床表现错误的是（）A.子宫颈部肌瘤少见

B.各种肌瘤以肌壁间肌瘤最多见

C.各类肌瘤均引起月经量增多

D.绝经后肌瘤有萎缩趋向

E.症状的轻重与肌瘤部位及数目、大小有关

21.患者男，41岁。胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭，行呼吸机支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，可引起（）A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.等渗性缺水

22.患儿，1岁半。多汗、烦躁。体格检查：方颅、鸡胸、O形腿。血钙、磷均低。应考虑为（）A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.先天性佝偻病

23.孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140／90mmHg，尿蛋白（＋＋），呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是（）

A.呼吸18次／分B.膝反射消失C.头痛缓解D.血压130/90mHgE.尿量800l/24h

24.对瘢痕性幽门梗阻患者最重要的术前准备是（）A.心理护理B.皮肤准备C.补碱性药D.每晚温盐水洗胃E.备血、皮试

25.2个月患儿，人工喂养，近2日口腔粘膜上出现白色乳凝块样物，不痛，用棉签不易拭去，强行剥脱后，局部粘膜潮红粗焙，有渗血。最可能的疾病是（）A.单纯性口炎B.鹅口疮C.疱疹性口炎D.溃疡性口炎E.卡他性口炎

26.患者，女性，23岁。鼻三角区疖，患者挤压后出现寒战、高热、头痛，眼结膜充血，眼球突出。判断最可能发生的情况是（）A.感染性休克B.脓毒血症C.深部脓肿形成D.颅内海绵窦感染E.菌血症

27.足月儿，日龄5天，精神萎靡，嗜睡，哭声弱，拒乳。查体：体温38.3℃，全身皮肤黄染，脐部红肿，血常规：白细胞25×109／L，中性粒细胞70％，诊断为新生儿败血症，为其降低体温正确的措施是（）A.口服退热药B.酒精擦浴C.冷盐水灌肠D.冰袋冷敷E.调节室温，打开包被

28.下列有关系统性红斑狼疮的描述，不正确的是（）A.大多以青年女性多见，育龄妇女占大多数

B.临床表现可有典型的面部蝶形红斑

C.90%以上患者有关节受累，大多数关节肿痛是首发症状

D.肾脏损害最多见，部分患者可累及心血管、肺、消化系统、神经系统等

E.病因可能与精神刺激、创伤等应急因素有关

29.患者女，25岁。在用燃气热水器洗澡时突然昏倒，面色潮红，口唇呈樱桃红色，首先采取的措施是

A.将病人转移到空气新鲜处B.高流量吸氧C.人工呼吸D.甘露醇静脉滴注E.换血疗法

30.患者，男，55岁。主因“左上腹饱胀不适3年余，视物模糊2月”入院，体格检查：双下肢皮肤散在红斑，血常规显示：白细胞为142×109／L。B超显示脾大，骨髓象提示慢性粒细胞白血病，给予羟基脲治疗。下列护理不正确的是（）A.嘱患者取右侧卧位，以缓解腹胀

B.鼓励患者多饮水，每日的饮水量要大于3000ml

C.定期复查血象

D.注意休息，避免劳累

E.注意个人卫生、饮食卫生、预防感染

31.下列哪项不是胎盘剥离征象

A.阴道少量流血

B.子宫体变硬，呈球形

C.子宫体变硬，宫底不上升

D.阴道口外露脐带自行下降延伸

E.用手按压子宫下段时，阴道口外露脐带不回缩

32.右心衰竭患者的特征性体征是A.水肿B.肝大和压痛C.肝-颈静脉回流征阳性D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.双肺可闻及哮鸣音

33.食管癌中期的典型症状是（）A.进行性厌食B.进食时易哽噎C.胸骨后烧灼感D.胸痛，声音嘶哑E.进行性吞咽困难

34.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（）。A.叩诊呈鼓音B.单侧语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.器官偏移E.呼吸时间延长

35.胆总管内放置“T”形管的目的是（）

A.减少毒素吸收B.预防感染C.改善肝功能D.增加胆汁分泌E.引流胆汁进入肠道或分流至体外

参考答案

1.E营养性缺铁性贫血患儿严重贫血时会出现心力衰竭，因此当血红蛋白30g／L时护理应特别注意预防心力衰竭。

2.A膈下脓肿全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续性高热或中等发热。里急后重，排便次数增多及尿频，排尿困难等直肠膀胱刺激症状为盆腔脓肿的表现。脓肿粘连可发生肠梗阻是肠间脓肿的表现。

3.B总胆红素在17～34μmol／L为隐性黄疸；34～170μmol／L为轻度黄疸；170～340μmol／L为中度黄疸；>350μmol／L为重度黄疸。

4.B口底、颌下急性蜂窝组织炎张力特别高，应尽早切开减压，以防止喉头水肿、窒息死亡。

5.E为防止瓶内液体逆流入胸膜腔引起逆行感染，引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm。

6.B胸膜腔少量积气，肺萎陷在30%以下者，多无明显症状，也不需特殊处理，气体会被机体吸收。

7.E恶病质是肿瘤晚期病人的全身表现。

8.A因库存血含氨多易诱发肝性脑病。

9.B乳管内乳头瘤的瘤体很小，钼钯x线等检查难以发现，乳腺导管造影可明确乳管内肿瘤的大小和部位。

10.D心功能Ⅲ级病人表现为体力活动明显受限，稍事活动即可引起呼吸困难、心悸。

11.A为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口，应取左侧卧位。

12.E小儿伤寒临床表现多不典型，临床上往往缺少伤寒所特有的中毒症状如表情淡漠等，玫瑰疹、相对缓脉少见，白细胞可以不降低；但是消化道症状及肝脾肿大较常见，尤其是肝脏肿大；成人伤寒并发症以肠出血、肠穿孔多见，而小儿由于肠道病理改变较轻微，所以肠道并发症少见，而以呼吸道并发症多见。

13.B细菌性肝脓肿常继发于胆道感染，腹腔内或身体其他部位的化脓性疾病，其致病菌侵入的主要途径是胆道。

14.D胆源性胰腺炎是由于胆总管下端因结石嵌顿等原因引起梗阻，梗阻后胆汁逆流人胰管，活化胰酶对自身器官产生消化所引起的炎症，因此预防该患者胰腺炎再次发作的最有意义的措施是治疗胆道疾病。

15.A本题考核了自发性气胸的表现，该患者在剧咳后突然出现胸痛，呼吸困难加剧，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，符合自发性气胸的表现。

16.B

17.D

18.A

19.D

20.C

21.C行呼吸机支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，则每分通气量明显增加，造成肺泡通气过度，使体内CO2出过多，引起血CO2分压过低，低碳酸血症，血中[HCO3－]／[H2CO3]大于20／L，结果出现呼吸性碱中毒。

22.B

23.B硫酸镁在用药前及用药过程中应注意：定时检查膝反射是否减弱或消失；呼吸不少于16次／min；尿量不少于25ml／h或600ml／24h。使用硫酸镁时应准备钙剂，一旦出现中毒反应，应立即停止硫酸镁输入，开始给氧，抽血检查镁离子浓度，静脉缓慢注射10％葡萄糖酸钙10ml。

24.D瘢痕性幽门梗阻患者术前3d每晚用温盐水洗胃，可减轻胃壁水肿，有利于吻合口愈合。

25.B

26.D

27.E新生儿体温调节中枢发育不成熟，体温升高时可用调节环境温度，打开包被等物理方法或多喝水降低体温，但新生儿不宜用药物、酒精擦浴等刺激性强的降温方法。

28.E

29.A

30.A

31.C

32.C右