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文档简介
第5页共5页护理部个人工作总结范本一、护理人员情况由于护理人员流动性大,全院护理人员总数为97人,其中正式在编护士12人,借用护士5人,进修护士5人,合同护士75人。执业资格结构:执业护士92人。在临床一线95人。学历结构:大专以上的护理人员54人,中专43人。职称结构:护师9人,护士83人。实际开放床位数125张(其中新生儿科25张、儿科37张、产科42张、妇产科二病区21张),床位与病房护士比1:0.52。1、护理人员大专及以上学历者占55.7%。2、护理三基理论考试合格率94.5%。3、护理技术操作考试合格率92%。4、专科护理合格率100%。5、基础护理合格率100%。6、分级护理合格率100%。7、护理文书书写合格率94%。8、急救药品完好率100%。9、医疗器械消毒灭菌合格率100%。10、年压疮发生率为0。11、年护理事故发生次数为0。12、每百张床年护理严重差错发生次数为0。13、护理人员外出培训率12%。二、完成的主要工作(一)加强护士长、护理组长的管理,定期开展工作,及时发现工作中存在问题。1、每季度召开护理质量管理委员会一次,每月召开一次护士长会议,分析、总结护理质量检查中存在问题并整改。2、根据《织金县妇幼保健院护士长、护理组长工作绩效考核表》协同分管院长每月对全院护士长、护理组长进行考核,将存在问题进行汇总反馈,全年考核合格率都为100%。3、强化护士长的管理意识,坚持护士长夜查房制,在全年夜查房中,督促有力,有效的提高了夜间护理工作质量,确保了夜间护理安全。4、护理部每月制定计划到科室,使各科室护士长工作思路清晰,将月重点、周安排及时安排部署,有效组织科室管理。2、建立完善的护理查房、会诊、病案讨论制度,全年组织护理行政查房73次,参加三级查房39次,病例讨论31次,教学查房32次。3、加强重点管理,如压疮预防、特殊用药、病人摔伤预防、跌倒预防等,病房醒目处、床头牌上有相关预防标识,做好病人现存或潜在风险评估。4、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,护理部进行护理文书质控,将存在问题以书面形式反馈到各科室,且加强与各科室护士长的沟通、交流,要求科护士长重视护理文书存在的问题,记录要客观、真实、准确、及时完整,避免不规范的书写,如错字、涂改、前后矛盾、代签名、与医生的记录不统一等,使护理文书标准化或规范化。5、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,护理部已制定出各科室应急预案,要求各科护士长每月组织科内护理人员应急预案演练培训及考核,从而提高护理人员面对紧急风险的应急能力。(三)加强护患沟通,提高病人满意度。1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语、护患沟通技巧,要求护士着装整洁,微笑服务,给病人树立良好的职业形象。2、要求科室热情接待来院病人,做好病人出入院健康宣教,护理部制定各科室健康宣教考核表,组织科护士长相互交叉检查,将存在问题反馈到科室,护理部督促科室整改,且将考核成绩纳入科室奖惩。3、从____年我院开展优质护理服务示范病房以来,要求护理人员始终坚持以人为本,护理先行的服务理念,给患者营造温馨舒适的就医氛围,____年全年完成住院病人护理5803人次;危重病人护理1334人次。4、开展病人的满意度调查,从今年____月____日起要求科室对每位病人进行满意度调查,发现问题及时整改,且每月评出一名病人最满意护士,科室发放劳务时提出____元奖励,护理部到科室进行抽查并将检查质量纳入科室护理质量奖惩,全年完成护理满意度调查4次,参与满意度调查的人数达389份,平均满意度96%,较去年上升3.2%。5、规范和简化护士交班本,减轻护士抄写量,使其有更多的时间与患者沟通交流。(四)加强护理相关知识培训,提高护理人员整体素质。1、组织全院医护人员、实习生、进修生母乳喂养相关知识培训9次并考核。内容为:爱婴医院复核结果通报、母乳喂养中母亲存在的问题、母乳喂养中婴儿存在问题、母乳喂养技巧、母乳喂养辅助适宜技术、母乳喂养咨询技巧、产程的观察与处理、母乳喂养技巧、母乳喂养好处,考核合格率为100%。2、对实习生、新进护理人员进行护理相关知识培训3次,培训内容为:医务人员行为规范及服务礼仪、医疗机构护理工作制度。3、对各科护士长培训1次并考核,培训内容为:护士长管理培训,考核合格率为100%。共计13次,100余人次接受了培训。此外,护理部每月制定计划到科室,要求科负责人按照计划组织培训学习,通过层层培训,从而提高我院护理人员整体素质。4、全年组织两次护理三基考试,护理理论考试合格率为94.5%,护理操作考试合格率为92%。(五)护理部每季组织护理工作质量检查,及时将存在问题反馈,确保护理工作质量的持续改进。全年组织各科护士长交叉检查分级护理、基础护理、护理安全、健康教育等质量检查4次,护理部到科室进行优质护理、组织管理质量检查4次,且针对每月护理质量检查存在的问题进行分析并制定整改措施反馈到各科室,每季度按照织金县妇幼保健院护理质量检查实行奖惩。全年所有质量检查考核结果:产科97.25分,儿科97.7分,新生儿科97.41分,手术室98.49分,眼保健科97.08分,妇产科门诊97.06分,急诊科96.83分,供应室97.18分,产后康复科95.59分,儿保科96.17分,儿科门诊93.23分。三、存在问题及应对措施2、护理文书书写重视力度有待加强,由于部分科室护理人员工作的不负责,对护理文书法律意识不强,科负责人监督不力,导致护理文书书写存在诸多问题,为此,护理部要求科室加强护理文书质控,对于存在问题及时整改。3、护患沟通有待加强,由于我院护理人员偏年轻化,护理工作繁重,护患沟通时间减少。护理部将着重加强年轻护理人员护患沟通能力的培训,同时要求科内护士长弹性排班,使其减少护士工作量,让护士有更多的时间和患者沟通交流,加强护患关系和谐,促进优质护理服务的顺利开展。4、我院外出学习护理人员偏少,由于我院护理人员流动性大,护理工作繁忙,部分护理人员对外出学习重要性认识不够,不愿出去学习。为此,科室应该给予适当的鼓励与支持,让更多护理人员能够外出学习并将新知识,新技术学以致用。护理部个人工作总结范本(二)____年护理部密切围绕医院下达的《____年工作要点》及年初制定的工作计划,力求在实践中完善,在完善中实践。循序渐进,把握规律性,富于创造性,创建优质、卓越的护理服务品牌。紧跟医院腾飞、跨越的发展势头,做到与时俱进,勇于创新,护理部现将全年工作总结如下:一、基本工作完成及活动开展、获奖情况(一)、护理人员情况全院护理人员479人,其中正式在编护士138人,合同制护士341人。学历结构:本科124人占26%,专科271人占57%,中专84人占17%;职称结构:副主任护师16人占0.3%,主管护师90人占18.8%,护师107人占22.3%,护士266人占55.5%;全院开放床位679张,床位与病房护士之比为:1.0.41(二)、护理工作量____月全院共收治患者26000余人次,较去年同期增长5%,抢救危重患者3734人次,输液84783人次,手术7681台次。____年支助人员标本送检17164次,陪患者检查13984人次,取送药品、血液制品1879次,护送危重患者2159人次。面对超负荷工作量,护理人员恪尽职守,出色的完成了各项治疗及护理任务。(三)、获奖情况1、____月份神经内科荣获____市____年度优质护理服务优秀病区称号;ICU护士长____荣获____市____年度优质护理服务工作优秀个人2、护理部申报湖北省县级医院护理临床重点专科现场汇报及现场评审,取得优异成绩,顺利通过评审。3、____月份护理部在全院护理人员中广泛动员,海选出吴____、董____、陶____、方____4名选手参加____市第十八届护理技能大赛应知部分比赛,吴____、董____入围____市第十八届护理技能大赛应会部分比赛。5、妇科护士长____z____、呼吸内科护士长____工作任劳任怨,兢兢业业,被评为____年____市优秀护士,并受到____市卫生局表彰。(四)、积极完成医院各项指令性任务1、护理部作为职能部门,较好做好上情下达,下情上递工作,围绕医院的中心工作,较好的完成医院布置的各项任务。3、协助相关科室完成各类体检,外出公益等活动,共参加中考、高考、大学生、干部体检百余人次,外出公益服务100余人次。二、全面推进和推广优质护理服务工程,夯实基础,提高护理质量(一)、继续深入推广优质护理工程2、护理部重新修订了《____区第一人民医院优质护理服务示范病房检查标准》,并对照标准对全院16个优质护理服务示范病房进行逐项检查,夯实基础基础,提高优质护理质量。(二)、重点落实好以下各项工作2、改进工作模式,全院实行统一APN排班模式。病区护士都参与值夜班,分管固定的床位病人,每位责任护士负责分管≤8位患者。全面负责病人的病情观察、治疗处理、心理护理、健康教育指导的各项任务,为患者提供全面、全程的整体护理。3、制定《护理人员绩效考核实施方案》,分三批逐步在全院实行护理绩效单列,科室实行二级分配,以充分调动护士工作积极性。4、公示分级护理标准及服务内涵。根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》等文件要求,要求全院各科室将晨晚间护理等8类服务项目根据患者自理能力和护理级别的对应情况进行细化再结合各专科服务内涵制定分级护理标准及服务内涵,并在病房醒目位置进行公示,引入患者和社会参与机制,切实为患者提供满意护理服务。5、全院各科室根据疾病目录制定了健康教育路径,每位患者严格按照健康教育路径实施健康教育并记录,责任护士分阶段对患者进行相关知识介绍和健康指导。6、制定责任护士工作评价标准和考核表,由责任组长每天对责任护士进行工作评价,护士长定期检查,确保基础及专科护理有效落实。7、充分调动护士积极性。1)、修订完善了医院基础护理绩效分配方案,将护理工作量与护理工作质量、患者满意度相结合,指导科室利用好基础护理绩效激励机制,充分调动护士的积极性。2)、在全院开展护士之星评选活动,奖励在优质护理服务活动中患者满意的护士及先进典型,以榜样的力量激励广大护理人员全心全意为病人服务,推动优质护理服务工作深入开展,全年共组织了4次护理之星评比,共有12名护士获得护理之星称号。10、在全院推广“感动患者服务细节”活动,强化主动服务意识,竖立“以病人为中心”的理念,使护理人员改变观念,一切从病人出发,改善服务态度,注重护患沟通,不断提升护理服务质量,患者满意度在95%以上,并对调查中存在的问题提出了整改措施,对患者满意度高的护士提出表扬。三、加强护理管理队伍内涵建设,提升护士长管理水平1、建立了“护士长工作手册”,明确了护士长的工作职责与任务,做到月有计划,周有安排,日有重点,月底有小结,以强调护士长的管理作用,也体现了护士长对科室管理的全过程。2、今年____月份护理部组织召开了“____区第一人民医院护理管理培训班”进行管理培训,并请____医院护理部主任某某同志莅临讲课,提高护士长管理水平。3、护理部认真组织护士长进行述职总结工作,要求制作PPT汇报,旨在要求护理管理人员做到与时俱进,与科技接轨。全院39名护士长制作了精美的PPT在会上踊跃发言,积极畅谈工作计划,分享工作经验,大大提高了护士长分析问题,解决问题同时总结问题的能力。4、为了进一步提高护理管理人员的技术操作能力,在____月份护理部对全院39名护士长进行了心肺复苏及静脉输液操作考核,参与率100%,合格率100%。5、每月月底召开护士长例会,主要内容为:通报上月护理工作质量和医院感染管理工作质量检查情况总结,对存在的问题整改后的效果进行了评价,布置下月的工作重点。6、每月组织护士长进行护理查房及疑难病历讨论,通过检查强化护士长的管理理念,使管理水平得到了进一步的提升。1、制定了“护理部护理人力资源调配方案”和科室护理人力资源调配方案。建立了护理人力资源机动库,并对机动人员进行培训,在科室护理人员相对短缺时,对机动护士进行统一调配管理,从而保障护理工作的顺利开展。2、制定全院护理人员分层培训计划,全年共举行40次护理专题讲座,组织护理查房、疑难病例讨论及应急预案演练各8次,组织专科小组讲座6次,组织新护士岗前培训2次,全年参加培训人次达1486人次;每季度进行一次理论考核,参加人次达1240人次,合格率为98.2%。今年护理部对操作培训进行改革,组织全院各科室带教老师集中进行基础操作培训后,以科室为单位由带教老师负责对各科护士进行操作培训,再由护理部集中对全院护士进行静脉输液、吸氧、心肺复苏操作抽考,考核合格率达100%,充分证明了操作培训改革的可行性、有效性。3、抓住与____医院协作的契机,护理部选派三批护理骨干共31人赴____医院进修,提高护理队伍的整体护理水平。4、护理部重视专科发展,送出二名护士参加湖北省卫生厅组织的重症专科、血液透析专科护士学习并取得专科证书,以多途径培养专科护士。5、选派护理管理人员及护理骨干参加多种形式的护理管理及专科业务培训班达80人次。鼓励在职护士利用业余时间积极参加学历教育。五、继续抓好护理工作质量与持续改进1、建立护理质控模式,落实护理二级质控。采取护理部督导,护士长检查,对检查过程中发现的问题进行分析,检查工作流程是否存在问题,并针对存在的流程问题及时修订。2、本着护理质量持续改进的原则,重新修订了____年七大项护理质量考核标准,新增了《护士行为规范检查标准》、《健康教育检查评分标准》、《疑难病例讨论检查标准》。制定了19个专科护理质量考核标准和43项专科操作考核标准,完善专科质量考核。护理质量管理小组每月深入科室进行质量检查,针对存在的问题,要求护士长及时提出整改措施并上报护理部,并将存在的问题作为护士长下月的工作重点。护理部规定每月、每季度护理质量分析报告内容,要求各科室每季度将科内质量分析上交护理部,护理部每季度召开一次护理质量分析会,对发生问题进行原因分析,提出整改措施并对整改效果进行追踪,以提高护理质量。3、重新修订了各专科护理常规和健康教育,成立6个专科特色护理服务科室,突出专科护理内涵建设。4、成立6个临床护理专科小组,分别是PICC专科组、静脉专科组、压疮专科组、重症专科组、糖尿病专科组、手术专科组。各专科小组负责全院疑难病例护理会诊。开展PICC门诊及糖尿病健康讲座,PICC门诊置管、维护760人次/年;糖尿病门诊1000余人次/年。5、建立与实施护理差错事故报告和管理制度,实行非惩罚性的护理不良事件上报制度。护理部每月对上报的护理不良事件及时做好调查、分析工作,吸取经验教训,提出防范与改进措施,并在全院护士大会上进行缺陷分享,以杜绝类似事件发生。6、____月份组织全院护理质控员进行理论考核,以提高质控员整体综合素质,加强护理质量控制。7、护理部每周下科室进行护理质量督导,要求护士长对存在问题进行整改。六、进一步完善各项护理安全管理制度,着力加大安全管理力度,确保护理安全。1、制定《____年护理安全管理规定》及《____年住院患者十大安全管理目标》,确保住院患者安全。2、加强了危重患者安全管理,建全转科交接登记制度,制定《危重患者抢救预案及流程》和《危重患者转交接登记制度》,即:急诊科与病房、与手术室、与ICU交接登记制度;手术室与病房、ICU与病房、病房与病房、病房与产房、产房与新生儿交接登记制度。4、总结既往临床用药错误发生的原因制定了《用药错误的防范与应急处理》、《用药错误的预防措施》、《重点药物观察制度及程序》确保用药安全。5、规范了病区常备药品、毒麻、高危药品及急救车药品管理。购买毒麻、高危药品盒发放各科室;规定了各类药品标识的颜色:常备药品为绿色、毒麻药品为红色、高危药品为黄色,做到药品标识统一,分类放置、颜色醒目。每周有清点、每班有交接,以加强环节质量控制检查,减少了护理缺陷的发生。6、制定《侵入性操作管理规定》,严防医院感染的发生。制定了各类操作告知书如:PICC、静脉留置针知情同意书、压疮告知书、跌倒/坠床告知书、使用约束带告知书等,履行告知程序,加强与患者及家属的沟通,避免护患纠纷的发生。7、制定《护理风险防范措施》及《护理风险应急预案及处理流程》并随时抽查护士对预案的知晓情况,使护士对各种护理风险发生时有能力处理。8、建立《临床护理质量检测指标报告表》、《临床护理质量检测标准数据收集表》,各科室及时上报以监测各类护理不良事件发生率。9、、规范患者坠床、跌倒、压疮风险管理,护理部重新制定了《跌倒/坠床管理制度》、《跌倒/坠床预防措施》、《病人跌倒/坠床的紧急处置预案》、《住院病人跌倒/坠床高危因素评估及监测记录表》、《____区第一人民住院病人跌倒/坠床记录表》;制订了《压疮风险评估及管理制度》、《压疮风险评估与报告流程》,重新修订了《压疮发生高危人群评估表》。要求对高危患者入院24小时评估,护理部接到报告后24小时内到病人床头督导护理措施到位情况,随后护理部每周一定时督导。10、制定《住院患者防跌倒十知》在所有病区上墙,制定并发放警示标识15余种3000个,包括防滑、防烫伤、管道滑脱、重点药物、血型、记24小时出入量、术前禁食等,确保护理安全。七、各项护理工作达标情况1、工作质量指标:1)基础护理合格率达97%2)危重病人护理合格率98%3)护理文件书写合格率达98%4)急救物品完好率达100%5)健康教育覆盖率达100%6)常规器械消毒灭菌合格率达100%7)压疮发生率为08)事故发生率为02、护理服务:患者对护理人员满意度≥95%3、床护比达到1:0.41(按床位的实际使用数计算)4、护理人员参加继续教育100%5、护理人员具备大专以上学历≥80%八、存在的不足1、护理人力资源配置仍然相对不足。2、年轻护士多,护士整体素质和专业基础较差,护理工作质量和专业技能有待提高。3、护士护理服务意识需强化,基础护理仍有部分不到位。九、下一步即将开展的工作1、根据护士层级制定相应培训手册,规范各层级护士培训管理。要求各科护士长严格按照培训手册上培训计划及要求掌握的内容进行培训,护理部不定期下科室进行考核,考核成绩将与科室及个人绩效挂钩。真正落实护士培训管理,促进护理队伍整体发展,提高护理水平。2、重新修订护理工作制度,完善各类疾病告知书;制定各项护理操作工作流程。3、尝试应用品管圈进行护理质量评价,提高护理质量,。护理部将在新的一年里带领全院护理人员,认真贯彻执行各项规章制度,不断规范护理管理,加强护理队伍建设,继续开展“三好一满意”活动,强化“三基三严”训练,树立“以病人为中心”的服务理念,以改善服务态度,提高护理质量,保证护理安全,着重培养科研型、创新性护理人才,为医院护理服务水平和护理质量上一个新台阶而努力。护理部个人工作总结范本(三)2、积极配合医院开展各项活动,如在门诊、住院部等处充分利用抽号机为患者抽号,使病人在划价、收费、取药等窗口规范有序,减少等候时间。3、开展基本功训练全院护理人员基础护理技术操作考核4次22项,专科护理技术操作考核(手术室、供应室、急诊科等)4次8项,理论考试4次,考核成绩均要求达标,对不达标者采取二次考试。4、____月份组织全院护理人员进行静脉输液大比武活动,评选医院前三名。5.12组织演讲比赛一次。6、护理部不定时到科室对护理工作及科室情况进行全面检查,五个质检小组每月对全院的护理质量进行全面检查,检查结果以工作简报形式下发各科,全年发放工作简报42期,并按护理工作临床考核标准进行考核,将考核情况按时报核算科。7、组织业务查房12次,护理业务学习4次。8、整体护理全院健康教育覆盖率达100%,患者知晓率达95%以上。9、医疗安全每月各科对发生的缺陷、差错及时上报护理部,护理部组织4次由全体护士长参加的不良事件讨论分析会,进行原因分析,提出防范措施,进行整改。10、有51人次护士长、护士参加省市组织的护理知识培训班。11、对新上岗的53名护士进行了为期1个月岗前培训,每人进行7项考核,成绩以简报的形式下发各科。12、____月____日至____月____日进行了为期一个半月的“提高护理质量,改善服务态度”活动月活动,通过开展本次活动进一步强化了服务意识,规范了服务行为,完善了服务流程,使全院的服务态度和服务质量上了一个新的台阶。13、深入开展优质护理服务工作,扎实推进优质护理服务深入开展,使优质护理服务病区达100%。⑴、4、____月份在新增加科室开展了优质护理服务工作。⑵、调整了由院长任组长的优质护理服务工作领导小组,并将优质护理服务工作作为“一把手工程”列入重要议事日程,及时召开会议,研究、协调并解决护理工作和护理改革存在的问题。⑶、对护士实行按学历水平、工作经验、专业技术水平和个人能力分层级上岗,根据病情、护理难度、技术要求,对护士进行合理分工,使责任护士能针对患者个体情况提供相关服务。⑷、建立紧急状态下人力资源调配方案及人力资源储备库,并成立了应急急救队。⑸、继续探索在示范病区实行绩效考核,护士待遇同工同酬、多劳多得、优绩优酬。存在的不足:1、人力资源不足。2、有个别护士责任心不强,不能及时巡视病房,未认真执行三查七对。3、基础护理不到位,(床单元不整,指趾甲长等)。4、护理文书存在有T、P、R漏写,大、小便漏填,护理措施记录较少等。护理部个人工作总结范本(四)时光荏苒,____年已经过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,在这一年里,我在院领导、科主任和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮忙下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能充分发挥岗位职能,并以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则,始终坚持高标准、严要求,始终把“安全第一”放在首位。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮忙下,思想、学习和
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