2021-2022年湖南省长沙市初级护师基础知识预测试题(含答案)

2021-2022年湖南省长沙市初级护师基础知识预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.参与体液免疫的细胞是

A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.中性粒细胞D.浆细胞E.单核细胞

2.开放性气胸的病理生理改变，下列哪项是错误的()A.伤侧胸膜腔负压消失B.伤侧肺萎缩C.肺内部分气体对流D.纵隔扑动E.健侧肺通气功能正常

3.亚急性感染性心内膜炎最主要发生在

A.心瓣膜病B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.房间隔缺损

4.胆道结石形成后引起的主要病理改变是

A.引起胆道感染B.诱发癌变C.诱发胰腺炎D.引起胆管梗阻E.引起肝细胞损伤

5.最可能的诊断是

A.功能失调性子宫出血B.子宫肌瘤C.妊娠D.子宫颈癌E.子宫内膜癌

6.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是A.小细胞低色素性贫血

B.正细胞低色素性贫血

C.大细胞低色素性贫血

D.大细胞高色素性贫血

E.小细胞高色素性贫血

7.门静脉高压症患者出现肝昏迷，最易发生在

A.断流术后B.分流术后C.脾切除术后D.应用三腔二囊管压迫时间过长E.局部注入硬化剂后

8.急性白血病引起贫血的最主要的原因是（）。

A.常有出血B.红细胞成熟受干扰C.血细胞寿命缩短D.红白血病的形成E.合成血红素的原料被破坏

9.十二指肠溃疡急性穿孔好发部位()。A.A.十二指肠球部前壁B.十二指肠球部后壁C.十二指肠球部降部D.十二指肠球部水平部E.十二指肠球部上升部

10.有关功血描述丕正确的选项是A.A.指的是功能失调性子宫出血

B.分为排卵性和无排卵性功血

C.是由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血

D.无全身及生殖器官的器质性病变

E.绝大多数患者属于排卵性功血

11.主要应做何种准备()。

A.留置导尿B.注意胎心变化，做好剖宫产术前准备C.做好心理护理D.做好新生儿出生准备工作E.准备缩宫素待用

12.胎盘合成的激素不包括（）。

A.雌激素B.孕激素C.胎盘生乳素D.绒毛膜促性腺激素E.肾上腺皮质激素

13.小儿高热惊厥好发年龄是()。A.A.6个月以内B.6个月～3岁C.5～7岁D.7～10岁E.10～14岁

14.引起产褥感染的主要病原体是（）。

A.真菌B.衣原体C.支原体D.螺旋体E.厌氧菌

15.某病人患类风湿性关节炎，应与其他任何类型关节炎鉴别，最简单的区别是

A.类风湿因子(+)B.血沉加快C.关节有晨僵现象D.关节肿痛E.血白细胞增加

16.原发性高血压最常见的死亡原因是

A.尿毒症B.心律失常C.心力衰竭D.高血压危象E.脑血管意外

17.与小儿呼吸道感染易导致阻塞症状相关的解剖特点是A.A.管腔相对狭长B.右支气管粗短C.管壁血管丰富D.管腔缺乏胶原组织E.纤毛逆行运动

18.与原发性肝癌发病无关的因素是A.A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肝脓肿D.黄曲霉素E.酗酒

19.急性肺水肿最突出的表现是

A.咯少量血B.咳大量脓痰C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉红色泡沫痰E.咯大量血

20.两肺布满湿啰音，首先考虑（）

A.两肺广泛炎症B.急性肺水肿C.支气管扩张D.气管哮喘E.阻塞性肺气肿

二、2.填空题(5题)21.一般肉食者粪便气味（），素食者粪便气味（）。严重腹泻患者的粪便呈碱性反应气味极（）；下消化道溃疡、恶性肿瘤患者的粪便气味呈（）臭；上消化道出血粪便呈（）味；消化不良、乳儿糖类未充分消化粪便气味为（）味。

22.为女性患者导尿初步消毒的顺序是（）、（）、（）、（）。

23.青霉素过敏者出现血清病型反应，一般于用药后（）天内发生。临床表现和（）相似。

24.在输血前后及两瓶血之间，应滴注无菌（）。

25.女性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm；男性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm。

三、A1/A2型题(20题)26.

27.咳大量浓痰静置后分三层的疾病是

A.支气管扩张B.肺结核C.肺炎球菌肺炎D.渗出性胸膜炎E.支气管哮喘

28.维持子宫呈前倾的韧带是

A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.骶结节韧带E.子宫骶骨韧带

29.下列局部麻醉药中毒反应的原因中，不正确的是

A.超过一次最大剂量

B.危重、虚弱，不能耐受通用剂量

C.对局部麻醉药过敏

D.麻药误注入血管

E.局部麻醉药内未加肾上腺素，因而吸收加快

30.最常见的头先露为

A.面先露B.枕先露C.额先露D.顶先露E.前囟先露

31.有关胸廓的描述属于正常人胸廓的是A.胸廓的前后径与左右横径的比例为1：1.5

B.胸廓的前后径常小于左右横径的一半

C.胸廓呈圆桶形，肋骨弓的前下斜度上抬，肋间隙加宽，有时饱满

D.胸廓的前后径与左右横径约相等

E.胸廓的前后径略长于左右横径，胸廓上下长度较短，胸骨下端前突

32.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A.诊断性刮宫B.B超C.腹腔镜检查D.妇科检查E.子宫输卵管碘油造影

33.患者男，60岁。腰背部大片蜂窝组织炎。其主要的致病菌是

A.大肠杆菌B.绿脓杆菌C.溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.脆弱拟杆菌

34.

35.女性，28岁，孕35周，阴道少量出血4h，伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状，压痛(+)，胎心112／min，胎位未触清。诊断可能性最大是

A.前置胎盘B.先兆早产C.急产D.子宫破裂E.胎盘早剥

36.某昏迷患者急诊入院，呼吸中有烂苹果味，可拟诊为

A.酒精中毒B.有机磷农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.脑动脉梗阻E.肝性脑病

37.肝门-腔静脉吻合术的目的是

A.减少腹水形成B.降低肝门静脉压力C.消除脾大D.改善肝功能E.减少交通支扩张

38.

第

9

题

下列哪项不是低渗性缺水的常见病因（）

39.

40.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制，不正确的是（）。

A.由慢性支气管炎演变B.慢性感染C.大气污染D.长期抽烟E.抗胰蛋白酶增多

41.小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是

A.先天性储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多E.铁利用障碍

42.绝经是指月经完全停止

A.6个月以上B.9个月以上C.12个月以上D.15个月以上E.24个月以上

43.胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是()。

A.胃液B.胰液C.肠液D.唾液E.胆汁

44.患者女，27岁。G1P1，自然分娩1男婴，体重3.5kg，胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml，色红。查看胎盘完整，见有血管中断于胎膜边缘，其出血原因最可能是

A.胎膜残留B.子宫收缩乏力C.胎盘剥离不全D.软产道损伤E.宫颈裂伤

45.患者，女，71岁。因“慢性咳喘、咳痰31年，活动后气促16年，双下肢水肿6年，加重21天”入院。患者下肢水肿，应考虑为

A.低蛋白血症B.摄盐过多C.肺心痛右心衰D.冠心病E.合并肾炎

四、5.简答题(2题)46.简述压疮发生的原因。

47.简述压疮的治疗和护理措施。

五、4.论述题(1题)48.患者，叶某，男，67岁，退休教师，诊断“肺癌晚期”入院，入院后患者诉说胸痛难以忍受，沉默寡言，眉头紧锁，咳嗽频繁并有气喘，难以交流。请问作为主管护士：

你选用哪种评估工具评估该患者的疼痛程度?

参考答案

1.A.淋巴细胞与造血干细胞的分化有关。一部分造血干细胞经血流进入胸腺皮质，参与细胞免疫；一部分在骨髓内发育为B淋巴细胞，为体液免疫的重要组成部分。

2.E开放性气胸患者在吸气时健侧肺扩张，不仅吸入从气管吸入的空气，而且吸入由患侧肺排出的含氧低的气体；而呼气时健侧肺气体不仅排出体外，同时亦排至患侧支气管和肺内，使低氧气体在双侧肺内重复交换而致患者严重缺氧。此外，纵隔移向健侧，压迫健侧肺，也使健侧肺通气功能受限。

3.A亚急性感染性心内膜炎最主要发生在心瓣膜病，其次为先天性心血管畸形。

4.D

5.B经量增多，妇科检查：子宫如孕3个月大小，凹凸不平均为子宫肌瘤的典型表现。

6.A血象血红蛋白降低较红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。网织红细胞数正常或轻度减少，白细胞、血小板多正常。

7.B分流术后，部分门静脉血流入腔静脉，使血氨未经肝脏解毒，直接进入体循环，易致肝性脑病。

8.B

9.A

10.E功血即功能失调性子宫出血，约85％的患者属于无排卵性功血。

11.B

12.E

13.B

14.E产妇生殖道内有大量的病原体，以厌氧菌占优势。产褥感染常见的病原体有：需氧性链球菌属，大肠埃希菌，葡萄球菌，厌氧性链球菌，厌氧类杆菌属，支原体，衣原体，白色念球菌等。

15.C晨僵出现在95%以上的类风湿关节炎病人，最具特征性。

16.E原发性高血压易引起动脉硬化，导致脑血管意外。

17.A小儿气管、支气管管腔相对狭窄，缺乏弹力组织，纤毛运动差，所以不但易发生炎症，炎症时也易致阻塞。

18.C约1/3原发性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎标志物的阳性率可达90%，提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关；原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%；黄曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黄曲霉菌的代谢物霉毒素B1，有强的致癌作用；嗜酒、缺硒和遗传敏感性也是重要的危险因素。

19.D急性肺水肿病人肺循环淤血，毛细血管压力升高，易致毛细血管破裂出血，故咳粉红色泡沫痰。

20.B

21.重轻恶臭腐败腥臭酸败

22.阴阜大阴唇小阴唇尿道口

23.7—12血清病

24.生理盐水

25.4～620～22

26.C

27.A

28.A

29.C

30.B

31.A正常人胸廓呈椭圆形，前后径较左右径为短，比例为1：1.5。

32.C具有生长功能的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位时称为内异症。腹腔镜检查是国际公认的内异症诊断的最佳方法。在腹腔镜下见到大体病例所述典型病灶，诊断可基本成立，术中所见亦是临床分期的重要依据。腹腔镜亦是治疗内异症最常用的方法。其他检查有妇科检查及B超检查等。故选C。

33.C

34.C

35.E

36.C

37.B

38.B

39.B

40.E蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是维持肺组织正常结构免于破坏的重要因素。阻塞性肺气肿时体内抗胰蛋白酶减少或者失活。

41.B

42.C绝经是指月经完全停止1年以上。

43.B胰液是最主要的消化液，胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。

44.A

45.C

46.压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦以及搬运患者时的拖拉动作。③剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起由压力和摩擦力相加而成与体位有密切关系。(2)局部潮湿或排泄物刺激压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系,且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位,如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时,易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦,以及搬运患者时的拖拉动作。③剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起,由压力和摩擦力相加而成,与体位有密切关系。(2)局部潮湿或排泄物刺激

47.压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防和控制感染。清洁伤口时压疮采取