DOC-药理学试题库(含答案)

药理学试题库(含答案)

第一章绪论

一．测试题（一）名次解释

1.药物（drug）

2.药物效应动力学（pharmacodynamics）

3.药物代谢动力学（pharmacokinetics）

（二）选择题

[A型题]

1.药物

A.能干扰细胞代谢活动的化学物质

B.是具有滋补营养、保健康复作用的物质

C.可改变或查明机体的生理功能及病理状态，用以防治及诊断疾病的化学物质

D.能影响机体生理功能的物质

2.药理学是重要的医学基础课程，是因为它：

A.具有桥梁科学的性质

B.阐明药物作用机理

C.改善药物质量，提高疗效

D.为指导临床合理用药提供理论基础

E.可为开发新药提供实验资料与理论论据

3.药理学

A.是研究药物代谢动力学的科学

B.是研究药物效应动力学的科学

C.是研究药物与机体相互作用及其作用规律学科

D.是与药物有关的生理科学

E.是研究药物的学科

4.药物效应动力学（药效学）研究的内容是：

A.药物的临床效果

B.药物对机体的作用及其作用机制

C.药物在体内的过程

D.影响药物疗效的因素

E.药物的作用机理

5.药动学研究的是：

A.药物在体内的变化

B.药物作用的动态规律

C.药物作用的动能来源

D.药物作用强度随时间、剂量变化的消除规律

E.药物在机体影响下所发生的变化及其规律

6.新药临床评价的主要任务是：

A.实行双盲给药

B.选择病人

C.进行Ⅰ~Ⅱ期的临床试验

D.合理应用一个药物

E.计算有关试验数据

[B型题]

A.有效活性成分B.生药C.制剂D.药物植物E.人工合成同类药

7.罂粟

8.阿片

9.阿片酊

10.吗啡

11.哌替啶

A.《神农本草经》B.《神农本草经集注》C.《本草纲目》D.《本草纲目拾遗》

E.《新修本草》

12.我国第一部具有现代药典意义的药物学典籍是

13.我国最早的药物专著是

14.明代杰出医药学家李时珍的巨著是

[C型题]

A.药物对机体的作用及其原理B.机体对药物的影响及其规律

C.两者均是D.两者均不是

15.药物效应动力学是研究：

16.药物代谢动力学是研究：

17.药理学是研究：

[X型题]

18.药理学的学科任务是：

A.阐明药物作用及其作用机

B.为临床合理用药提供理论依据

C.研究开发新药

D.合成新的化学药物

E.创造适用于临床应用的药物剂型

19.新药进行临床试验必须提供：

A.系统药理研究数据

B.慢性毒性实验结果

C.LD50

D.临床前研究资料

E.核算药物成本

20.新药开发研究的重要性在于：

A.为人们提供更多的药物?

B.发掘效果优于旧药的新药

C.研究具有肯定药理效应的药物，不一定具有临床高效的药物

D.开发祖国医药宝库

E.可以探索生命奥秘

（三）填空题

1.药理学是研究药物与___________包括___________间相互作用的__________和__________的科学。

2.明代李时珍所著__________是世界闻名的药物学巨著，共收载药物__________种，现已译成__________种文本。

3.研究药物对机体作用规律的科学叫做__________学，研究机体对药物影响的叫做__________学。

4.药物一般是指可以改变或查明__________及__________，可用以__________、__________、__________疾病的化学物质。

5.药理学的分支学科有__________药理学、__________药理学、__________药理学、__________药理学和__________药理学等。

（四）问答题

1.试简述药理学在生命科学中的作用和地位。

2.试简述药理学在新药开发中的作用和地位。

3.试论述药理学在防、治、诊断疾病中的意义。

4.试论述药物代谢动力学及药物效应动力学的规律对应用药物的重要意义。

参考答案：

A型题

1．D2、D3、C4、B5、E6、C

B型题

7、D8、B9、C10、A11、E12、E13、A14、C

C型题

15、A16、B17、C

X型题

18、ABC19、ABCD20、ABCDE

填空题

1、机体，病原体，规律，机制

2、本草纲目，1892，7

3、药效学，药动学

4、机体的生理功能，病理状态，预防，诊断，治疗

5、分子，神经，临床，遗传，行为，

第二章药物代谢动力学

二.测试题

(一)名词解释

1.首关消除(firstpasselimination)

2.细胞色素P450(cytochromeP450)

3.肝肠循环(hepatoenteralcirculation)

4.开放性二室模型(two-compartmentopenmodel)

5.一级消除动力学(first-ordereliminationkinetics)

6.零级消除动力学(zero-ordereliminationkinetics)

7.曲线下面积(areaundercurve)

8.血浆清除率(plasmaclearance)

9.稳态浓度(steady-stateconcentration)

10.表观分布容积(apparentvoIuneofdistribution)

11.生物利用度(bioavailability)

12.半衰期(halflife)

(二)选择题

[A型题]

1．阿司匹林的pKa值为3.5，它在pH值为7.5的肠液中可吸收约()。

A．1％B．0.1％C.0.01％D．10％E.99％

2．在酸性尿液中弱碱性药物()。

A．解离少，再吸收多，排泄慢

B．解离多，再吸收少，排泄快

C.解离少，再吸收少，排泄快

D.解离多，再吸收多，排泄慢

E。排泄速度不变

3．促进药物生物转化的主要酶系统是()。

A．细胞色素P450酶系统

B．葡萄糖醛酸转移酶

C．单胺氧化酶

D.辅酶II

E.水解酶

4．pKa值是指()。

A．药物90％解离时的pH值

B．药物99%解离时的pH值

C．药物50％解离时的pH值

D．药物不解离时的pH值

E．药物全部解离时的pH值

5．药物在血浆中与血浆蛋白结合后可使()。

A．药物作用增强

B．药物代谢加快

C.药物转运加快

D.药物排泄加快

E．暂时失去药理活性

6．临床上可用丙磺舒增加青霉素的疗效，原因是()．

A．在杀菌作用上有协同作用

B．两者竞争肾小管的分泌通道

C．对细菌代谢有双重阻断作用

D．延缓抗药性产生

E．以上都不对

7．使肝药酶活性增加的药物是()．

A．氯霉素B．利福平C.异烟肼D．奎尼丁E．西咪替丁

8．某药半衰期为10小时，一次给药后，药物在体内基本消除时间为()．

A．10小时左右B．20小时左右C．1天左右D．2天左右E．5天左右

9．口服多次给药，如何能使血药浓度迅速达到稳态浓度?()

A．每隔两个半衰期给一个剂量

B．首剂加倍

C．每隔一个半衰期给一个剂量

D.增加给药剂量

E．每隔半个半衰期给一个剂量

10．药物在体内开始作用的快慢取决于()。

A．吸收B．分布C．转化D．消除E．排泄

11．有关生物利用度，下列叙述正确的是()。

A．药物吸收进入血液循环的量

B．达到峰浓度时体内的总药量

C.达到稳态浓度时体内的总药量

D．药物吸收进入体循环的量和速度

E．药物通过胃肠道进入肝门静脉的量；

12．对药物生物利用度影响最大的因素是()

A．给药间隔B．给药剂量C.给药途径D．给药时间E．给药速度

13．t1/2的长短取决于()。

A．吸收速度B．消除速度C.转化速度D．转运速度E．表现分布容积

14．某药物与肝药酶抑制剂合用后其效应()。

A．减弱B．增强C．不变D．消失E．以上都不是

15．临床所用的药物治疗量是指()。

A．有效量B．最小有效量C.半数有效量D．阈剂量E.1/2LD50

16．反映药物体内消除特点的药物代谢动力学参数是()。

A.Ka、TpeakB.VdC.K、CL、t1/2D.CmaxE.AUC、F

17．多次给药方案中，缩短给药间隔可()。

A．使达到CSS的时间缩

B．提高CSS的水平

C.减少血药浓度的波动

D．延长半衰期

E.提高生物利用度

[B型题]

A．立即B．1个C．2个D．5个E．10个

18．每次剂量减1/2需经()t1/2达到新的稳态浓度。

19．每次剂量加倍需经()t1/2达到新的稳态浓度。

20．给药间隔缩短一半时需经()t1/2达到新的稳态浓度。

A．给药剂量B．给药间隔C.半衰期的长短D．给药途径E．给药时间

21．达到稳态浓度Css的时间取决于()。

22．稳态浓度Css的水平取决于()。

[X型题]

23．有关药物血浆半衰期的叙述中，正确的是

A．血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半的时间

B．血浆半衰期能反映体内药量的消除度

C．可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间

D．血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关E．一次给药后，经过4—5个半衰期已基本消除

24．关于药物的排泄，叙述正确的是

A．药物经肾小球滤过，经肾小管排出

B．有肝肠循环的药物影响排除时间

C．极性高的水溶性药物可由胆汁排出

D.弱酸性药物在酸性尿液中排出多

E．极性高、水溶性大的药物易排出

25．关于一级动力学的叙述，正确的是

A．与血浆中药物浓度成正比

B．半衰期为定值

c.每隔1个t1／2给药1次，经5个t1／2血药浓度大稳态

D．是药物的主要消除方式

E．多次给药消除时间延长

26．关于生物利用度的叙述，正确的是

A．指药物被吸收利用的程度

B．指药物被机体吸收和消除的程度

C．生物利用度高表明药物吸收良好

D．是检验药品质量的指标之一

E．包括绝对生物利用度和相对生物利用度

27．关于肝药酶诱导剂的叙述，正确的是

A．能增强肝药酶的活性

B．加速其他药物的代谢

c.减慢其他药物的代谢

D．是药物产生自身耐受性的原因E．使其他药物血药浓度降低

28．消除半衰期对临床用药的意义

A．可确定给药剂量

B．可确定给药间隔时间

C．可预测药物在体内消除的时间

D．可预计多次给药达到稳态浓度的时间E．可确定一次给药后效应的维持时间

29．药物的消除包括以下哪几项

A．药物在体内的生物转化

B．药物与血浆蛋白结合

C．肝肠循环

D.药物经肾排泄

E．首关消除

30．舌下给药的优点在于

A．避免胃肠道刺激

B．避免首关消除

C．避免胃肠道破坏

D．吸收较迅速

E.吸收量大

31．药物经生物转化后，可出现的情况有

A．多数药物被灭活

B．少数药物可被活化

C．极性增加

D．脂溶性增加

E．形成代谢产物

32．影响药物从肾脏排泄速度的因素有

A．药物极性

B．尿液pH

C．肾功能状况

D．给药剂量

E．同类药物的竞争性抑制

33．影响药物在体内分布的因素有

A．药物的理化性质

B．给药性质

C.给药剂量

D．体液pH及药物解离度

E．器官血流量

34．药物按零级消除动力学消除的特点是

A．血浆半衰期不是固定数值

B．药物自体内按恒定速度消除

C.消除速度与Co(初始血药浓度)高低有关

D．时量曲线在普通坐标上为直线，其斜率为K

E．进人体内的药量少，机体消除药物的能力有余

(三)问答题

1．影响药物分布的因素有哪些?

2．不同药物竞争同一血浆蛋白而发生置换现象，其后果是什么?

3．举例说明pH值与血浆蛋白对药物相互作用的影响。

4．为立即达到有效血药浓度抢救病人，如何实施负荷剂量给药?

5．绝对生物利用度与相对生物利用度有何不同?

参考答案：

A型题

1、C2、B3、A4、C5、E6、B7、B8、D9、B10、A11、D12、C

13、B14、B15、B16、C17、A

B型题

18、E19、A20B、21A、22、C

X型题

23、ABCDE24、ABCE25、ABD26，ACDE27、ACDE28、BCD

29、ABCD30、ABCD31、ABCDE32、ABCDE33、ABCE34、ABDE

第三章药物代谢动力学

二.测试题

(一)名词解释

1．药物作用2．药物效应3．局部作用4．全身作用5．不良反应6．药源性疾病

7．副作用8．毒性反应9.变态反应10．继发性反应11．后遗效应12．致畸作用13．受体14，配体15．激动剂16．拮抗剂17。竞争性拮抗剂18．非竞争性拮抗剂19．剂量—效应关系20．量效曲线21．最小有效量22．半数有效量(ED50)23．半数有效浓度(EC50)24．半数致死量(LD50)25．半数中毒量26．效能

27．效价强度28．构效关系29．拮抗参数pA230．受体上调

31．agonist32．antagonist33．adversereaction34．gradedresponse35．efficacy36.potency37．dose－responserelationship

(二)选择题

[A型题]

1．药物的作用是指

A.药理效应B．药物具有的特异性作用C．对不同脏器的选择性作用

D．药物对机体细胞间的初始反应E．对机体器官兴奋或抑制作用

2．下列属于局部作用的是

A.利多卡因的抗心律失常作用B．普鲁卡因的浸润麻醉作用C．地高辛的强心作用

D．地西泮的催眠作用E．七氟醚吸人麻醉作用

3．药物产生副作用的药理学基础是

A.用药剂量过大B．药物作用选择性低C．患者肝肾功能不良

D．血药浓度过高E，用药时间过长

4．下述哪种剂量可产生副作用

A.治疗量B．极量C．中毒量

D．阈剂量E．无效量

5．不存在其他药物时，吲哚洛尔通过激动p受体致心率增高。但在高效日受体激动剂存在情况下，吲哚洛尔引起剂量依赖性心率降低。因此吲哚洛尔可能是

A．不可逆性拮抗剂B．生理性拮抗剂C.化学拮抗剂

D．部分激动剂E．非竞争性拮抗剂

6．药物半数致死量(LD50)是指

A．致死量的一半B．评价新药是否优于老药的指标C．杀死半数病原微生物的剂量D。药物的急性毒性E．引起半数动物死亡的剂量

7．竞争性拮抗药效价强度参数PA2的定义是

A．使激动药效应减弱一半时的拮抗剂浓度的负对数

B．使加倍浓度的激动药仍保持原有效价强度的拮抗剂浓度的负对数

C．使拮抗药始终保持原有效价强度的激动药浓度的负对数

D，使激动药效应减弱至零时的拮抗剂浓度的负对数

E.使激动药效应加强1倍的拮抗剂浓度的负对数

8．下述哪一个概念说明一种药物不管剂量大小所能产生的最大反应

A.效价强度B．效能C受体作用机制

D.治疗指数E．治疗窗

9．竞争性拮抗药具有的特点有

A.与受体结合后能产生效应B．能抑制激动药的最大效应

C．增加激动药剂量时，不能产生效应D．同时具有激动药的性质

E．使激动药量效曲线平行右移，最大反应不变

10．下面哪一个最确切地叙述了类固醇激素作用的跨膜信号转导过程

A.作用于膜酪氨酸激酶B．激活G蛋白，进而激动或抑制腺苷酸环化酶

C.扩散进入胞质，与胞内受体结合D．开放跨膜离子通道

E.以上都不是

[B型题]

11．青霉素治疗肺部感染是

12．沙丁胺醇治疗支气管哮喘是

13．胰岛素治疗糖尿病是

A．对症治疗B．对因治疗C．补充治疗

D．变态反应E．间接治疗

14．长期应用肾上腺素皮质激素后突然停药可引起

15．地西泮类药物用于催眠，早上起床后仍有可能精神萎靡、哈欠等

16．先天性葡萄糖—6—磷酸脱氢酶缺乏可引起

17．青霉素注射可能引起

18．阿托晶缓解腹痛的同时引起口干

A．后遗效应B．停药反应C．特异质反应

D．过敏反应E．副反应

19．完全激动药的特点是

20．竞争性拮抗药的特点是

21．部分激动药的特点是

A．亲和力弱，内在活性弱B．无亲和力，无内在活性C.有亲和力，无内在活性

D．有亲和力，内在活性弱E．对相应受体有较强亲和力及较强内在活性

[C型题]

22．给药剂量取决于

23．药物产生的过敏反应取决于

24．药物的选择性取决于

25．药物效应的个体差异取决于

A．药效学特性B．药动力特性

C.两者均是D．两者均不是

26．大于阀剂量而不产生毒性的量是

27．ED99／LD1之间的距离是

28．ED50/LD50表示的是

29．大于治疗量、小于最小中毒量的剂量为

30．数值越小越不安全的是

A.治疗指数B．极量

C.两者均是D．两者均不是

[X型题]

31．下面对受体的认识，哪些是正确的

A.受体是首先与药物直接结合的大分子

B．药物必须与全部受体结合后才能发挥药物的最大效应

C．受体兴奋后可能引起效应器官功能的兴奋或抑制

D．受体与激动药及拮抗药都能结合

E.一个细胞上的某种受体数目是固定不变的

32．下述关于受体的认识，哪些是正确的

A．介导细胞信号转导的功能蛋白质B．受体对相应的配体有较高的亲和力

C．受体对相应的配体有较高的识别能力D．具有高度选择性和特异性E.一个细胞上同种受体只有一种亚型

33．下述关于药物毒性反应的叙述，正确的是

A．一次用量超过剂量B．长期用药C.病人对药物高度敏感

D．病人肝或肾功能低下E.病人对药物过敏

34．竞争性拮抗剂具有下列特点

A．使激动药量效曲线平行右移B.使激动剂的最大效应降低

C．竞争性拮抗作用是可逆的D．拮抗参数pA2越大，拮抗作用越强

E．与受体有高度亲和力，无内在活性

35．非竞争性拮抗剂的特点是

A．与受体结合非常牢固B，使激动药量效曲线降低

C．提高激动剂浓度可以对抗其作用D．双倒数作图法可以显示其特性E．具有激动药与拮抗药两重特性

36下列关于药物作用机制的描述中，正确的是

A．参与、影响细胞物质代谢过程B。抑制酶的活性

C．改变特定环境的理化性质D．产生新的功能

E.影响转运体的功能

37．药物所致的变态反应，其特点包括

A．以往接触史常难以确定B.反应性质与药物原有效应无关

C.反应程度与药物剂量无关D.用药理拮抗药解救无效

E.采用皮肤过敏实验，可作出准确判断

(三)填空题

1．药物不良反应包括_____、_____、_____、_____、_____和_____。

2．药物的量效曲线可分为_____和_____两种。

3．药物只对某些器官组织产生明显作用，而对其他器官组织作用很小或无作用，称为药物作用的_____。

4．激动剂的强弱以_____表示，拮抗剂的强弱以_____表示。

5．药物毒性反应中的“三致”包括_____、_____和_____。

6．难以预料的不良反应有_____、_____。

7．受体是一类大分子_____，存在于_____、_____或_____。

8．长期应用拮抗药，可使相应受体_____，这种现象称为_____，突然停药时可产_____。

(四)问答题

1．在某一药物的量效曲线上可以得到哪些信息?

2．从受体角度解释药物耐受性产生的原因。

3．半数有效量与半数最大有效量的区别是什么?

4．简述药理学中的信号转导理论。

5．从药物与受体作用角度简述激动剂与拮抗剂的特点。

6．效价强度与效能在临床用药上有何意义？

7．由停药引起的不良反应有哪些？

参考答案：

A型题

1、D2、B3、B4、A5、D6、E7、B8、C9、E10、C

B型题

11、A12、D13、B14、B15、A16、C17、D18、E19、E

20、C21、D

C型题

22、B23、D24、B25、C26、D27、B28、D29、D30、C

X型题

31、CD32、ABCD33、ABCDE34、CDE35、ABDE36、ABCE37、AB

填空题

1、副反应，毒性反应，过敏反应，后遗效应，停药综合症

2、量反应，质反应

3、选择性

4、pD2,pA2

5、致癌，致突变，致畸形

6、变态反应和特异质反应

7、蛋白质，细胞膜，胞浆，细胞核

8、增敏，受体增敏，反跳现象，

第四章影响药效的因素

二．测试题

(一)选择题

A型题

1．正确选择药物用量的规律有

A.老年人年龄大，用量应大

B．小儿体重轻，用量应小

C．孕妇体重重，用量应增加

D．对药有高敏性者，用量应减少

E、以上均错

2．利用药物的拮抗作用，目的是

A．增加疗效

B．解决个体差异问题

C．使原有药物作用减弱

D．减少不良反应

E．以上都不是

3．产生耐药性的原因

A．先天性的机体敏感性降低

B．后天性的机体敏感性降低、

C.该药被酶转化而本身是酶促剂

D．该药被酶转化而合用了酶促剂

E.巳以上都不对

4．药物滥用是指

A．医生用药不当

B．大量长期使用某种药物

C.未掌握药物适应证

D．无病情根据地长期自我用药

E．采用不恰当的剂量

5．先天性遗传异常对药物代谢动力学的影响主要表现在

A．口服吸收速度改变

B．药物体内生物转化异常

C.药物体内分布变化

D．肾脏排泄速度改变

E．以上对

6．连续用药后，机体对药物反应的改变不包括

A．药物慢代谢型B．耐受性C．耐药性D．快速耐药性E、依赖性

7．配伍用药时

A．可能使作用减弱，是为拮抗

B．产生拮抗皆对治疗不利

C．可能使作用增强

D．产生协同皆对治疗有利

E．以上均不对

8．关于合理用药，叙述正确的是

A．为了充分发挥药物疗效

B．以治愈疾病为标准

C．应用同一的治疗方案

D．采用多种药物联合应用

E．在化学治疗中，除对因治疗外还需要对症治疗

9.以往曾对某药有过敏反应的患者，再次用该药时

A．应减少用量

B．应从小剂量开始使用

C.因距上次用药时间长，不必考虑其过敏反应

D．需进行过敏试验再做决定

E．以上均不对

10．两药可相互拮抗，他们可能是

A．在受体水平上的拮抗剂与激动剂

B．在主动转运方面存在有竞争性抑

C．在药物的生物转化方面的相互影响

D．在与血浆蛋白结合方面有竞争性抑制

E．以上均不对

X型题

11．口服给药的缺点为

A．大多数药物发生首过效应

B．对胃肠黏膜有刺激作用

C．易被酶破坏

D．易受食物影响

E.易受胃肠道pH值影响

12．联合应用两种以上药物的目的在于

A．减少单味药用量

B．减少不良反应

C．增强疗效

D．减少耐药性发生

E．改变遗传异常

13.关于小儿用药方面，下列哪些叙述是正确的

A．新生儿肝脏葡萄糖醛酸结合能力未发育

B．小儿相当于小型成人，按比例折算剂量

C.药物血浆蛋白结合率低

D．肝肾功能未充分发育

E.对药物反应一般比较敏感

(二)问答题

14．试举例说明影响药效学的相互作用的主要表现。

15．试述来自患者机体方面的影响药物效应的因素。

16．在连续用药一段时间后机体对药物的反应可能发生哪些改变？

17．试论述制定给药方案时对选药、给药途径及间隔时间的依据。参考答案：

A型选择题

1、B2、A3、B4、D5、B6、A7、C8、A9、D10、C

X型题

11、ABCDE12、BCD13、ADE

第六章传出神经系统药理学概论

【内容提示及教材重点】

【作业测试题】

一、名词解释

1.神经递质(neurotransmitter)

2.M样作用(M-receptoreffect)

3.N样作用(N-receptoreffect)

4.激动药(agonist)

5.拮抗药(antagonist)

6.cholinergicnerve

7.noradrenergicnerve

二、选择题

(一)A型题

8.由酪氨酸合成去甲肾上腺素的限速酶是（）

A.多巴脱羟酶B.单胺氧化酶

C.酪氨酸羟化酶D.儿茶酚氧位甲基转移酶E.多巴胺羟化酶

9.下列哪种效应不是通过激动M受体实现的（）

A.心率减慢B.胃肠道平滑肌收缩

C.胃肠道括约肌收缩D.膀胱括约肌舒张

E.虹膜括约肌收缩(缩瞳)

10.下列哪些效应不是通过激动β受体产生的（）

A.支气管舒张

B.骨骼肌血管舒张

C.心率加快

D.心肌收缩力增强

E.膀胱逼尿肌收缩

11.N1受体主要位于

A.神经节细胞

B.心肌细胞

C.血管平滑肌细胞

D.胃肠平滑肌

E.骨骼肌细胞

12.兴奋时产生舒张支气管平滑肌效应的主要受体是

A.α受体

B.α1受体

C.β1受体

D.β2受体

E.M受体

13.下述哪种是β1受体的主要效应

A.舒张支气管平滑肌

B.加强心肌收缩

C.骨骼肌收缩

D.胃肠平滑肌收缩

E.腺体分泌

14.能使肾上腺髓质分泌肾上腺素的药物应为

A.甲基多巴

B.烟碱

C.阿托品

D.筒箭毒碱

E.美加明

(二)B型题

A.胆碱酯酶

B.胆碱乙酰化酶

C.单胺氧化酶

D.多巴脱羧酶

E.酪氨酸羟化酶

15.在线粒体中使儿茶酚胺灭活的酶

16.使多巴生成多巴胺的酶

17.合成乙酰胆碱的酶

18.有机磷酸酯抑制的酶

19.去甲肾上腺素合成的限速酶

A.M1受体

B.M2受体

C.M3受体

D.N1受体

E.N2受体

20.植物神经节细胞膜上的主要受体是

21.骨骼肌细胞膜上的受体是

22.平滑肌细胞膜上的胆碱受体是

23.分布于心脏的胆碱受体是

A.α1受体

B.α2受体

C.β1受体

D.β2受体

E.β3受体

24.分布于血管平滑肌上的肾上腺素受体是

25.心肌上主要分布的肾上腺素受体是

26.支气管和血管上主要分布的受体是

A.胆碱乙酰化酶

B.胆碱酯酶

C.多巴脱羧酶

D.单胺氧化酶

E.儿茶酚胺氧位甲基转移酶

27.在线粒体中灭活NA的酶是

28.在肝肾等组织中灭活NA的酶是

29.合成Ach的酶是

30.有机磷酸酯类抑制的酶是

31.卡比多巴抑制的酶是

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.5－羟色胺

E.乙酰胆碱

三、问答题

42.乙酰胆碱与肾上腺素这两种递质的生物合成、贮存、释放与灭活有何异同点？

43.传出神经系统药物的分类及其依据是什么？

44.传出神经系统受体的分类、分布及其效应表现是什么？

[参考答案]

8.C9.C10.E11.A12.D13.B14.B15.C16.D17.B18.A19.E20.D21.E22.C23.B24.A25.C26.D27.D28.E

29.A30.B31.C

第七章胆碱受体激动药

【作业测试题】

一、名词解释

1.调节痉挛

二、选择题

(一)A型题

2.毛果芸香碱对眼睛的作用是

A.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛

B.缩瞳、降低眼内压和调节麻痹

C.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛

D.散瞳、升高眼内压和调节麻痹

E.散瞳、升高眼内压和调节痉挛

3.毛果芸香碱是

A.作用于M受体的药物

B.N受体激动剂

C.作用于N受体的药物

D.M受体激动剂

E.M受体拮抗剂

4.女性，50岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状出血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa。房角镜检查：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给药治疗

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.阿托品

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

5.下列哪一项与毛果芸香碱的作用无关

A.减少房水生成

B.瞳孔缩小

C.虹膜向中心拉紧，其根部变薄，前房角间隙扩大

D.促使睫状肌收缩，引起巩膜静脉窦扩张

E.牵拉小梁网，使其间隙增大，房水循环通畅

6.下列描述哪项有错？

A.支气管平滑肌上的肾上腺素受体是β2受体

B.神经节上的胆碱能受体是N1受体

C.阿托品是抗胆碱药

D.运动神经—肌肉终板上的胆碱体是N2受体

E.毛果芸香碱是节后抗胆碱药

(二)B型题

A.M、N受体激动药

B.M受体激动药

C.N受体激动药

D.M受体阻断药

E.M、N受体阻断药

7.烟碱是

8.卡巴胆碱是

9.毛果芸香碱是

(三)X型题

10.关于毛果芸香碱正确的是

A.是M受体激动剂

B.治疗青光眼

C.扩瞳

D.降眼压

E.腺体分泌增加

三.问答题

18.毛果芸香碱对眼的作用表现是什么？

19.去除神经支配的眼滴入毛果芸香碱会出现什么结果？为什么？

【参考答案】

2.A3.D4.A5.A6.C7.C8.A9.B10.ABDE11.AC12.ACDE

13.ABCDE.14.AC15.BDE16.BCD17.BCD

第八章抗胆碱酯酶药

【作业测试题】

一、名词解释

1.胆碱酯酶复活药(cholinesterasereactivator)

二、选择题

(一)A型题

2.抗胆碱酯酶药的适应症不包括

A.重症肌无力

B.腹气胀

C.尿潴留

D.房室传导阻滞

E.阵发性室上性心动过速

3.兴奋骨骼肌作用明显的药物是

A.阿托品

B.筒箭毒碱

C.普萘洛尔

D.新斯的明

E.酚妥拉明

4.新斯的明属于何类药物

A.M受体激动药

B.N2受体激动药

C.N1受体激动药

D.胆碱酯酶抑制剂

E.胆碱酯酶复活剂

5.新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是

A.抑制胆碱酯酶

B.直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体

C.促进运动神经末梢释放Ach

D.A＋B

E.A＋B＋C

6.重症肌无力病人应选用

A.毒扁豆碱

B.氯解磷定

C.阿托品

D.新斯的明

E.毛果芸香碱

7.胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种情况

A.青光眼

B.房室传导阻滞

C.重症肌无力

D.小儿麻痹后遗症

E.手术后腹气胀和尿潴留

8.有关新斯的明的临床用途下列错误的是

A.重症肌无力

B.阵发性室上性心动过速

C.平滑肌痉挛性绞痛

D.通常不作眼科缩瞳药

E.解救非去极化肌松药中毒

9.去除支配骨骼肌的神经后，再用新斯的明，对骨骼肌的影响是

A.引起骨骼肌收缩

B.骨骼肌先松弛后收缩

C.引起骨骼肌松弛

D.兴奋性不变

E.以上都不是

10.新斯的明最强的作用是

A.兴奋肠道平滑肌

B.兴奋骨骼肌

C.缩小瞳孔

D.兴奋膀胱平滑肌

E.增加腺体分泌

11.有机磷农药中毒的原理

A.易逆性胆碱酯酶抑制

B.难逆性胆碱酯酶抑制

C.直接抑制M受体，N受体

D.直接激动M受体、N受体

E.促进运动神经末梢释放Ach

12.胆碱酯酶复活剂是

A.碘解磷啶

B.毒扁豆碱

C.有机磷酸酯类

D.琥珀胆碱（司可林）

E.氨甲酰胆碱

13.碘解磷啶解救有机磷酸酯类(农药)中毒是因为

A.能使失去活性的胆碱酯酶复活

B.能直接对抗乙酰胆碱的作用

C.有阻断M胆碱受体的作用

D.有阻断N胆碱受体的作用

E.能对抗有机磷酸酯分子中磷的毒性

14.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是

A.阿托品

B.氯解磷定

C.毛果芸香碱

D.新斯的明

E.毒扁豆碱

15.碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是

A.生成磷化酰胆碱酯酶

B.具有阿托品样作用

C.生成磷酰化碘解磷定

D.促进Ach重摄取

E.促进胆碱酯酶再生

16.有机磷酸酯类中毒时，M样症状产生的原因是

A.胆碱能神经递质释放增加

B.M胆碱受体敏感性增强

C.胆碱能神经递质破坏减少

D.直接兴奋M受体

E.抑制Ach摄取

(二)B型题

A.解磷定

B.安坦（苯海索）

C.新斯的明

D.阿托品

E.左旋多巴

17.治疗窦性心动过缓

18.治疗重症肌无力

19.治疗有机磷中毒时的肌震颤

20.治疗氯丙嗪的锥体外系反应

21.治疗巴金森氏病首选

A.直接作用受体

B.影响递质的合成

C.影响递质的代谢

D.影响递质的释放

E.影响递质的储存

22.毛果芸香碱的作用是

23.新斯的明的主要作用是

24.碘解磷定的作用是

(三)X型题

25.新斯的明具有强大的骨骼肌收缩作用，主要通过

A.抑制运动神经末梢释放Ach

B.直接兴奋骨骼肌终板的N1受体

C.抑制胆碱酯酶

D.直接兴奋骨骼肌终板的N2受体

E.促进运动神经末梢释放Ach

26下面属抑制胆碱酯酶药是

A.毒扁豆碱

B.新斯的明

C.敌百虫

D.毛果芸香碱

E.阿托品

三.问答题

31.新斯的明的作用有哪些特点？

32.去除神经后毒扁豆碱的作用会出现什么结果？为什么？

33.有机磷中毒的症状有哪些？

34.胆碱酯酶复活药的作用、临床应用是什么？

【参考答案】

2.A3.D4.D5.E6.D7.B8.C9.E10.B11.B12.A13.A14.B15.C16.C17.D18.C19.C20.B21.E22.A23.C24.C25.CDE

26.ABC

第九章胆碱受体阻断药

【作业测试题】

一、名词解释

1.调节麻痹

2.胆碱受体阻断药(cholinoceptorblockingdrugs)

二、选择题

(一)A型题

3.阿托品作用于何受体

A.M受体

B.N1受体

C.N2受体

D.H1受体

E.H2受体

4.阿托品对眼睛的作用是

A.散瞳、升高眼内压和调节麻痹

B.散瞳、降低眼内压和调节麻痹

C.散瞳、升高眼内压和调节痉挛

D.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛

E.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛

5.眼压升高可由何药引起

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.氯丙嗪

6.麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，可选用

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.阿托品

D.毒扁豆碱

E.以上都不行

7.胆绞痛时，宜选用何药治疗

A.颠茄片

B.山莨菪碱

C.吗啡

D.哌替啶

E.山莨菪碱并用哌替啶

8.下列药物能引起心动过速口干散瞳轻度中枢兴奋

A.东莨菪碱

B.阿托品

C.麻黄碱

D.美加明

E.普鲁本辛（丙胺太林）

9.下列哪项药理作用是阿托品的作用

A.降低眼压

B.调节麻痹

C.促进腺体分泌

D.减慢心率

E.镇静作用

10.阿托品抗休克的主要作用方式是

A.抗迷走神经，心跳加快

B.舒张血管，改善微循环

C.扩张支气管，增加肺通量

D.兴奋中枢神经，改善呼吸

E.舒张冠脉及肾血管

11.治疗量阿托品可引起

A.缩瞳

B.出汗

C.胃肠平滑肌痉挛

D.子宫平滑肌痉挛

E.口干

12.滴眼产生扩瞳效应的药物是哪种？

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.阿托品

D.哌唑嗪

E.吗啡

13.阿托品与解磷定合用可用于哪类药物的中毒治疗

A.有机磷酸酯类

B.箭毒类

C.强心甙

D.巴比妥类

E.吗啡

14.支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用

A.阿托品

B.东莨菪碱

C.新斯的明

D.后马托品

E.山莨茗碱

15.男性，3岁。烦躁多动约5小时，急诊入院。入院前6小时，曾与邻居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小时后出现手脚乱动，走路不稳，多言且含糊不清，躁动不安，全身皮肤潮红，干燥，尤面颊部最为明显，瞳孔散大，对光反射消失，心率140次/分，体温升高。诊断：曼陀罗中毒。病人宜选用下述何种药物治疗

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.氯解磷定

D.吗啡

E.哌替啶

(二)B型题

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.氯解磷定

D.阿托品

E.异丙肾上腺素

16.治疗手术后腹气胀和尿潴留可选用

17.验光和检查眼底后，为抵消扩瞳药的作用可选用

18.胃肠绞痛病人可选用

19.检查眼底时可选用

(三)X型题

20.属于胆碱受体阻断药的有

A.可乐定

B.新斯的明

C.阿托品

D.琥珀胆碱

E.东莨菪碱

21.可用于治疗青光眼的药物

A.毒扁豆碱

B.甘露醇

C.毛果芸香碱

D.阿托品

E.东茛菪碱

22.有机磷农药中毒时

A.应迅速清除毒物

B.解磷定应用的目使磷酰化胆碱酯酶复活

C.及早足量反复地使用阿托品

D.解磷定与阿托品合用的目的是增加疗效

E.阿托品可复活胆碱脂酶

23.下列哪些药物具有阻断M受体作用

A.阿托品

B.山莨菪碱

C.东莨菪碱

D.普鲁本辛

E.毒扁豆碱

24.与阿托品有关的作用是

A.解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快

B.少量可解除血管痉挛改善微循环

C.中毒时可致惊厥

D.近视清楚，远视模糊

E.升高眼压

25.通过改善微循环治疗感染性休克的药物

A.山莨菪碱

B.去甲肾上腺素

C.氢化可的松

D.阿拉明

E.阿托品

26.阿托品的用途有

A.解除平滑肌痉挛

B.抑制腺体分泌

C.抗感染性休克

D.缓慢型心律失常

E.解除有机磷酸酯类中毒

27.青光眼病人禁用下列药物

A.毛果芸香碱

B.东茛菪碱

C.甘露醇

D.阿托品

E.新福林

28.下面描述正确的是

A.东莨菪碱有明显的中枢镇静作用

B.新斯的明对骨骼肌兴奋作用最强

C.新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药

D.有机磷酸酯类是难逆胆碱酯酶抑制药

E.有机磷酸酯类中毒可用阿托品和解磷啶解救

29.下面描述正确的是

A.毛果芸香碱对眼的作用与阿托品相反

B.阿托品对痉挛的平滑肌解痉效果最好

C.东莨菪碱有明显的镇咳作用

D.镇痛新是阿片受体的部分激动剂

E.阿托品和哌替啶合用对胆绞痛效果较好

三、问答题

34.阿托品的主要临床用途是什么？各自的药理学基础是什么？

35.阿托品中毒的临床表现是什么？救治措施是什么？

36.东莨菪碱的主要用途是什么？

37.山莨菪碱的作用特点及主要用途是什么？

38.人工合成的胆碱受体阻断药与阿托品相比有何特点？

【参考答案】

3.A4.A5.B6.C7.E8.B9.B10.B11.E12.C13.A14.A15.A16.B17.D18.D19.D20.CDE21.AC22.ABCD

23.ABCD24.ABCE25.ADE26.ABCDE27.DE28.ABCDE29.ABDE

第十章肾上腺素受体激动药

【内容提示及教材重点】

一、作用于α受体的拟肾上腺素药

α1和α2受体激动药—去甲肾上腺素（noradrenaline,NA）

作用机制：激动α受体为主，对β1受体也有较弱的激动作用。

药理作用：收缩血管（皮肤、黏膜、内脏血管）；兴奋心脏，作用较弱；升高血压。

二、作用于α和β受体的拟肾上腺素药

1.肾上腺素（adrenaline,epinephrine）：

作用机制：激动α和β受体，敏感性β>α。

药理作用：兴奋α受体（快、强、短），皮肤粘膜内脏血管收缩，血压升高；兴奋β1受体，使心率、心力、心输出量增加；兴奋β2受体（慢、弱、持久），骨骼肌血管和冠脉舒张，使血压下降，总的效应是血压先升后降，称“肾上腺素的后扩张”。用于心脏骤停；过敏性

休克；支气管哮喘；与局麻药配伍和局部止血。

2.麻黄碱

作用机制除直接激动α和β受体外，还能促进NA能神经末稍释放递质。药理作用与肾上腺素相似，但较弱，持久，中枢兴奋作用明显，易产生快速耐受性，临床用于低血压状态、哮喘预防和轻症治疗、鼻塞等。

3.多巴胺（dopamine）

激动α、β和多巴胺受体，敏感性：多巴胺受体>β>α；兴奋心脏，作用较弱；肾和肠系膜血管舒张；皮肤粘膜血管收缩；舒张肾血管，排钠利尿；临床用于抗休克、急性肾功能衰竭。

三、作用于β受体的拟肾上腺素药

β1和β2受体激动剂—异丙肾上腺素

作用机制：激动β受体（β1和β2）.

药理作用：兴奋心脏；舒张血管，血压下降；舒张支气管；增强代谢；临床用于支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停。

【作业测试题】

一、名词解释

1.儿茶酚胺类药物

二、选择题

(一)A型题

2.肾上腺素的药理作用是通过与下列受体作用

A.直接激动α，β1，β2受体

B.主要激动α受体，微弱激动β受体

C.激动α，β，DA受体

D.直接拮抗α，β1，β2受体

E.主要激动β受体

3.青霉素过敏性休克一旦发生，应立即注射

A.肾上腺皮质激素

B.氯化钙

C.去甲肾上腺素

D.肾上腺素

E.阿托品

4.能使上腺素升压作用翻转的药物是

A.酚妥拉明

B.新斯的明

C.毛果芸香碱

D.麻黄碱

E.阿托品

5.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.麻黄碱

E.多巴胺

6.何药必须静脉给药（产生全身作用时）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.间羟胺

D.异丙肾上腺素

E.麻黄碱

7.女性，12岁。因胃寒，发热，咽痛两天由母陪同就医。诊断：急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试：（一）。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10m，顿觉心里不适，面色苍白，冷汗如注，母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa（50/30mmHg）。诊断：青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施，还应给下列哪种药物抢救

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.间羟胺

8.少尿或无尿休克病人禁用

A.去甲肾上腺素

B.间羟胺

C.阿托品

D.肾上腺素

E.多巴胺

9.多巴胺可用于治疗

A.帕金森病

B.帕金森综合症

C.心源性休克

D.过敏性休克

E.以上都不能

10.为了处理腰麻术中所致的血压下降，可选用

A.麻黄碱

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.多巴胺

E.间羟胺

11.下述哪种药物过量，易致心动过速、心室颤动

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.麻黄碱

D.间羟胺

E.异丙肾上腺素

12.心源性休克宜选用哪种药物

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.麻黄碱

13.支气管哮喘急性发作时，应选用

A.麻黄碱

B.色甘酸钠

C.异丙基阿托品

D.普萘洛尔

E.特布他林

14.急性肾功能衰竭时，可用何药与利尿剂联合用药以增加尿量

A.多巴胺

B.麻黄碱

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.肾上腺素

15.心脏骤停时，心肺复苏的首选药物是

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.多巴胺

E.间羟胺

16.关于治疗量多巴胺的作用，下列哪项正确？

A.激动α受体，收缩肾血管

B.激动β受体，舒张肾血管

C.激动M受体，舒张肾血管

D.激动多巴胺受体，收缩肾血管

E.激动多巴胺受体，舒张肾血管

17.异丙肾上腺素的不良反应是

A.引起肾衰，少尿或无尿

B.中枢兴奋失眠

C.心悸心动过速

D.恶心呕吐

E.诱发支气管哮喘

18.去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是

A.静滴

B.皮下注射

C.肌注

D.口服

E.舌下含服

19.可增加肾血流量的拟肾上腺素药是

A.异丙肾上腺素

B.多巴胺

C.去甲肾上腺素

D.肾上腺素

E.麻黄碱

20.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞宜用

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.酚妥拉明

D.多巴胺

E.异丙肾上腺素

21.下列哪一状况不能用异丙肾上腺素治疗？

A.支气管哮喘

B.心源性哮喘

C.休克

D.心跳骤停

E.房室传导阻滞

22.过量最易引起室性心律失常的药物是

A.去甲肾上腺素

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.异丙阿托品

E.异丙肾上腺素

23.预防支气管哮喘发作可选下列何药？

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.异丙阿托品

D.麻黄碱

E.去甲肾上腺素

24.防治硬膜外麻醉引起的低血压宜用

A.阿托品

B.麻黄碱（素）

C.异丙肾上腺素

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

25.下列哪个药物可代替去甲肾上腺素用于各种休克早期

A.可拉明（尼可刹米）

B.阿拉明（间羟胺）

C.麻黄碱

D.肾上腺素

E.普萘洛尔

26.静滴外漏易致局部坏死的药物是

A.肾上腺素

B.阿拉明

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.去甲肾上腺素

27.具中枢兴奋作用的拟肾上腺素药是

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.麻黄碱

(二)B型题

A.选择性激动β1受体

B.选择性激动β2受体

C.对βl和β2受体都有激动作用

D.对α受体作用很弱

E.对β1、β2和多巴胺受体都有激动作用

28.肾上腺素

29.多巴胺

30.间羟胺

31.沙丁胺醇

32.多巴酚丁胺

(三)X型题

33.肾上腺素的用途包括

A.心脏骤停

B.过敏性休克

C.心衰

D.肾衰

E.支气管哮喘

34.肾功能衰竭的休克病人，可用哪些药抗休克？

A.去甲肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.肾上腺素

D.多巴胺

E.酚妥拉明

35.麻黄碱的作用特点是

A.具有中枢兴奋作用

B.升压缓慢而持久

C.有快速耐受性

D.无继发性血压降低

E.可使支气管平滑肌扩张

36.既可治疗支气管哮喘，又可治疗心脏骤停的药物

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.麻黄碱

E.氨茶碱

37.多巴胺的作用

A.加强心肌收缩力

B.易引起心律失常

C.增加肾血流量，使肾小球滤过率增加而利尿

D.兴奋DA受体扩张肠系膜及肾血管

E.兴奋β2受体，使气管平滑肌舒张

38.下列哪项叙述是对的

A.多巴胺兴奋α受体β1受体和多巴胺受体

B.异丙肾上腺素兴奋β1和β2受体

C.多巴胺和去甲肾上腺素均可兴奋β2受体

D.麻黄碱可兴奋α和β受体

E.肾上腺素兴奋α和β受体

39.下列哪些药物能明显加快心率

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.治疗量多巴胺

E.大剂量阿托品

三.问答题

44.去甲肾上腺素的作用和临床用途是什么？

45.肾上腺素的临床用途是什么？

46.麻黄碱的作用特点是什么？

47.多巴胺的临床应用特点的药理学基础是什么？

48.去甲肾上腺互的不良反应有哪些特别之处，如何防治？

49.为何局麻药中常加入少量的肾上腺素？使用时应该注意什么问题？

50.为何肾上腺素与异丙肾上腺素均属于β受体激动药，但两者对血压的影响却大不相同呢？

【参考答案】

2.A3.D4.A5.A6.A7.B8.A9.E10.A11.E12.C13.E14.A15.C16.E17.C18.E19.B20.E21.B22.E23.D24.B25.B26.E27.E28.C29.E30.D31.B32.A33.ABE34.DE35.ABCDE36.AC

37.ACD38.ABDE39.ACE

第十一章肾上腺素受体阻断药

【作业测试题】

一、名词解释

1.肾上腺素升压作用的翻转

二、选择题

(一)A型题

2.酚妥拉明舒张血管的原理

A.阻断突触后膜α1受体

B.主要奋M受体

C.兴奋突触前膜β受体

D.主要阻断突触前膜α2受体

E.以上均不是

3.普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是

A.扩张冠状动脉

B.降低心脏前负荷

C.阻断β受体，减慢心率，抑制心肌收缩力

D.降低左心室壁张力

E.以上都不是

4.下列何药可翻转肾上腺素的升压效应

A.酚妥拉明

B.阿替洛尔

C.利血平

D.阿托品

E.以上都不能

5.治疗外周血管痉挛病可选用

A.α受体阻断剂

B.α受体激动剂

C.β受体阻断剂

D.β受体激动剂

E.以上均不行

6.下述哪类药物可诱发或加重支气管哮喘

A.α受体激动剂

B.α受体阻断剂

C.β受体激动剂

D.β受体阻断剂

E.以上都不能

7.下面哪种情况，应禁用?受体阻断药

A.心绞痛

B.房室传导阻滞

C.快速型心律失常

D.高血压

E.甲状腺机能亢进

8.普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的β受体，可引起

A.去甲肾上腺素释放减少

B.去甲肾上腺素释放增多

C.心率增加

D.心肌收缩力增强

E.房室传导加快

9.与普萘洛尔有关的禁忌症是

A.青光眼

B.腹胀气

C.尿潴留

D.前列腺肥大

E.支气管哮喘

(二)B型题

A.毛果芸香碱

B.利血平

C.敌百虫

D.哌唑嗪

E.阿托品

10.节后拟胆碱药

11.M受体阻断药

12.胆碱酯酶抑制剂

13.α1受体阻断药

14.影响肾上腺素能神经末梢递质药

A.新斯的明

B.筒箭毒碱

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.酚妥拉明

15.主要兴奋α受体，收缩血管，升高血压

16.能抑制胆碱酯酶，并能直接兴奋N2受体，增强骨骼肌收缩

17.能翻转肾上腺素的升压作用

18.能阻断N2受体，松弛骨骼肌

19.作用于β受体，兴奋心脏，松弛支气管平滑肌

(三)X型题

20.能阻断α受体的药物是

A.阿托品

B.氯丙嗪

C.酚妥拉明

D.麦角碱]

E.酚苄明

21.β受体阻断药的药理作用是

A.血管收缩冠脉流量减少

B.支气管平滑肌收缩

C.可降眼压

D.心传导减慢

E.心肌抑制，耗氧量降低

22.下列哪些药物对β受体(激动或阻断)有明显的作用

A.普萘洛尔

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.麻黄碱

E.肾上腺素

三.问答题

28.酚妥拉明的临床用途有哪些？

29.酚苄明与酚妥拉明相比，有哪些特点？

30.β受体阻断药的β受体阻断作用包括几方面？

31.β受体阻断药物临床禁忌症有哪些？其药理学基础是什么？

【参考答案】

2.A3.C4.A5.A6.D7.B8.A9.E10.A11.E12.C13.D14.B15.C16.A17.E18.B19.D20.BCE21.BCDE22.ACDE

中枢神经系统总论

。

一．试题精选

（一）选择题

A型题

1．中枢神经系统中最重要的信息传递结构是()。

A．突触B．电化学性突触C.电突触D．化学性突触E．以上都不是

2．下列属于神经调质的是()。

A.细胞因子B．去甲肾上腺素C．酪氨酸D.一氧化氮E．神经激素

3.具有递质与调质双向功能的物质是()。

A．乙酰胆碱B．细胞因子C．化学因子D.酪氨酸E．类固醇激素

4．脑内第一个被发现的神经递质是()。

A．多巴胺D．脑啡肽C.r-氨基丁酸D．去甲肾上腺素E．乙酰胆碱

5．r-氨基丁酸是脑内最重要的()。

A．抑制性神经递质

B．兴奋性神经递质

C.神经调质

D．细胞因子

E．神经激素

6．抑制脑内NE、5-HT等的再摄取与转运的是()。

A．抗癫痫药的作用机制

B．抗抑郁药的作用机制

C.抗精神病药的作用机制

D．抗焦虑药的作用机制

E．抗惊厥药的作用机制

7．谷氨酸是中枢重要的()。

A．兴奋性神经递质

B．神经激素

C．神经调质

D．神经肽类

E．以上都不是

8．脑内的GABA受体主要是()。

A．GABABB．GABACC．GABAAD．GABAA+GABABE．GABAA+GABAC

9．5-HT转运体是()。

A.抗精神病药物作用的靶标

B．抗躁狂药物作用的靶标

C.抗焦虑药物作用的靶标

D．抗抑郁药物作用的靶标

E．以上都不是

10．GABAA受体是()。

A．镇静催眠药物作用的靶点

B．镇痛药物作用的靶点

C．解热镇痛药物作用的靶点

D．中枢兴奋药物作用的靶点

E．抗癫痫药物作用的靶点

(二)问答题

11．神经胶质细胞的功能有哪些?

12．神经递质的定义及其特点是什么?神经调质的定义是什么?

13．脑内M和N受体的特性及功能各是什么?

14．中枢的GABA能神经通路有哪些?并写出其相应的投射部位。

15．GABA受体的分型、分布及功能各是什么?

16．作用于中枢神经系统的药物的作用特征是什么?

17．中枢神经递质可分为几类?简述各类递质的主要生理功能。第十五章镇静催眠药

二．试题精选

（一）选择题

A型题

1．苯二氮卓类的作用机制是()。

A．直接抑制中枢神经功能

B．增强GABA与GABAA受体的结合力

C.作用于GABA受体，促进神经细胞膜去极化

D．诱导生成一种新的蛋白质而起作用

E．以上都不是

2．不属于苯二氮卓类的药物是()。

A．氯氮卓B．氟西泮C．奥沙西泮D.三唑仑E．甲丙氨酯

3．地西泮抗焦虑作用的主要部位是()。

A.中脑网状结构B.下丘脑C．边缘系统D.大脑皮层E.纹状体

4．关于地西泮的不良反应，下列叙述错误的是()。

A．治疗量可见困倦等中枢抑制作用

D．治疗量口服可产生心血管抑制

C．大剂量引起共济失调等现象

D.长期服用可产生依赖性和成瘾

E.久用突然停药可产生戒断症状如失眠

5．地西泮不用于()。

A.焦虑症或焦虑性失眠

B.麻醉前给药

C.高热惊厥

D．癫痫持续状态

E．诱导麻醉

6.苯巴比妥钠连续应用产生耐受性的主要原因是()。

A．再分布于脂肪组织

B.排泄加快

C．被假性胆碱酯酶破坏

D．被单胺氧化酶破坏

E.诱导肝药酶使自身代谢加快

7．巴比妥类药物中具有抗癫痫作用的是()。

A．巴比妥B．戊巴比妥C.苯巴比妥D．异戊巴比妥E．硫喷妥钠

8.苯巴比妥过量中毒，为了促使其快速排泄应()。

A．碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收

B．碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收

C．碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收

D．酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收

E．以上均不对

9．苯二氮卓类与巴比妥类比较，前者没有下列哪一项作用?()

A．镇静、催眠B．抗焦虑C．麻醉作用D．抗惊厥E．抗癫痫作用

10．代谢产物具有与母体药物相似活性的药物是()。

A.苯巴比妥D．水合氯醛C三唑仑D．地西泮E．甲丙氨酯

11．可产生肝药酶诱导作用的药物是()。

A．地西泮B.三唑仑C．水合氯醛D．苯巴比妥E．氯氮唑

12．苯二氮卓类药物急性中毒时，选用的解毒药物是()。

A.氟马西尼B．尼可刹米C.山梗菜碱D.卡马西乎E．以上都不是B型题

A.硫喷妥钠B.地西泮C.水合氯醛D．苯巴比妥E.氟马西尼

13．安全范围较大且成瘾性较轻的催眠药是()。

14．可以引起肝药酶诱导作用的药物是()。

15．静脉麻醉选用的药物是()。

16．因有局部刺激性，溃疡病人禁用的药物是()。

17．选择性的中枢性苯二氮卓受体拮抗药是()。

A．苯巴比妥B．地西泮C．司可巴比妥D.硫喷妥钠E．巴比妥

18．起效最快、维持时间最短的巴比妥类药物是()。

19．体内代谢产物多数具有与母体药物相似活性的药物是()。

A．苯巴比妥B．地西泮C.甲丙氨酯D．异戊巴比妥E．艾司唑仑

20．又名阿米妥的药物是()。

21．又名安定的药物是()。

22．又名眠尔通的药物是()。

23．又名鲁米那的药物是()。

24．也叫舒乐安定的药物是()。

A．水合氯醛B．硫喷妥钠C.地西泮D．苯巴比妥E．普鲁卡因

25．过大剂量引起共济失调并影响精细操作的药物是()。

26．麻醉前给药可使患者产生暂时性记忆缺失的药物是()。

27．小手术或内窥镜检查时作静脉麻醉的药物是()。

X型题

28．通过体内转化而提高药理活性的药物是：

A．地西泮B．苯巴比妥C．格鲁米特D．甲丙氨酯E．氯氮卓

29．下列有关地西泮的叙述中，哪些是正确的：

A．具有镇静、催眠、抗焦虑作用

B．具有抗抑郁作用

C．不抑制快波睡眠

D．可缩短慢波睡眠

E．不能缩短入睡潜伏期

30．地西泮具有下列哪些药理作用：

A．镇静、催眠

B.抗焦虑

C.松弛胃肠平滑肌

D．抗有机磷中毒

E．抑制药物中毒性惊厥

31．下列哪些是地西泮的药理作用：

A．增强γ-氨基丁酸能神经功能

B．激活大脑边缘系统内苯二氮卓受体

C．直接抑制脊髓多突触反射

D．直接抑制脑干网状结构

E．抑制谷氨酸的作用

32．下列何药物为抗焦虑药：

A．Meplubamate

B．Chlordiazepoxide

C．Diazepam

D．Chloralhydnrate

E．Pheytoin

33．地西泮可用于：

A．早醒失眠B．焦虑症C．破伤风惊厥D。腰肌劳损E．癫痫持续状态

34．地西泮毒性小，安全范围大，但应用时应注意：

A．有成瘾性，停药可出现戒断症状

B．静注速度过快可致呼吸抑制

C．同时饮酒或服用巴比妥类药物时，则中枢抑制加重

D．孕妇及授乳妇女禁用

E．同时应用吗啡，可增强镇痛药的效力及兴奋呼吸

35.关于氟西泮的叙述，正确的是：

A．与地西泮同属长效类

B．活性代谢产物也起作用

C．肝功能损害者作用时间明显缩短

D．因tl/2太长，不用于催眠

E．tl/2大于50h

36．Whichofthefollowingisthepharmaco1ogicalactionOfbarbiturates：

A．Sedationandhypnosis

B．Antiepilepsy

C．Anticonvulsion

D．Antidepression

E．Centralskeletalmuscikerelaxation

37．巴比妥类药物具有下列哪些作用：

A．镇静催眠

B．中枢性肌肉松弛

C．抗惊厥

D．抗抑郁

E．抗癫痛

38．内服巴比妥类药物过量中毒患者，可用下列哪些药物解救：

A．口服硫酸镁导泻

B．肌注地西泮镇静

C．肌注可拉明

D．口服氯化铵，以酸化尿液

E．肌注呋塞米利尿，以排泄巴比妥

39.用于控制癫持续状态的巴比妥类药物为：

A．硫喷妥钠B．苯巴比妥C．戊巴比妥D．异戊巴比妥E．司可巴比妥

40．下列有关甲丙氨酯的叙述中，哪些是不正确的：

A．催眠作用强

B．可缩短快波睡眠

C．不能用于癫痫小发作

D．可加剧癫痫大发作

E．可产生耐药性

41．下面有关口服水合氯醛的描述，哪些是不正确的：

A．催眠作用快

B．可缩短快波睡眠

C．不刺激胃黏膜

D，安全范围大

E．可以抗惊厥

（二）问答题

42．巴比妥类药物有几类?各列一代表药物。

43．苯二氮卓类药物的药理作用有哪些?

44．苯二氮卓类药物抗焦虑的作用机制是什么?

45．苯二氮卓类药物的作用机制是什么?

46．苯二氮卓类药物引起哪些不良反应?

47．苯二氮卓类药物用于哪些惊厥?常用的药物有哪些?

48．为什么地西泮可以用于麻醉前给药?

49．水合氯醛的用途及主要缺点是什么?

二.试题精选

(一)选择题

A型题

1．巴比妥类药物急性中毒时，较佳的对抗药是()。

A．贝美格B．二甲弗林C．尼可刹米D．山梗菜碱E．以上都不是

2．常用于新生儿窒息的药物是()。

A．咖啡因B．吡拉西坦C．山梗菜碱D．哌醋甲酯E．甲弗林

B型题

A.直接兴奋呼吸中枢

B．反射性兴奋延脑呼吸中枢C．兼有直接与反射性兴奋呼吸中枢作用

D．促进皮层细胞代谢

E．较大量兴奋呼吸中枢与血管运动中枢

3．山梗菜碱的作用是()。

4．尼可刹米的作用是()。

5．二甲弗林的作用是()。

(二)问答题

6．怎样合理应用呼吸兴奋药?

第十六章抗癫痫药和抗惊厥药

二.试题精选

(一)选择题

A型题

1．抗癫痫持续状态的首选药物是()。

A．硫喷妥钠B．苯妥英钠C.地西泮D.异戊巴比妥E．水合氯醛

2．苯妥英钠的不良反应不包括()。

A.胃肠反应B．齿龈增生C．过敏反应D．外周神经炎E．肾脏严重受损

3．癫痫大发作合并小发作的首选药物是()。

A．乙琥胺B．酰胺咪嗪C.扑米酮D.丙戊酸钠E．苯妥英钠

4．治疗癫痫大发作及局限性发作最有效的药是()。

A．地西泮B．苯巴比妥C.苯妥英钠D．乙琥胺E.乙酰唑胺

5．癫痫单纯性局限性发作的首选药物之一是()。

A．乙琥胺B．卡马西平C.苯巴比妥D．硝西泮E．戊巴比妥

6．下列叙述错误的是()。

A．苯妥荚钠能诱导本身的代谢

B．扑米酮可代谢为苯巴比妥

C.丙戊酸钠对所有类型的癫痫都有效

D．乙琥胺对小发作的疗效优于丙戊酸钠

E.硝西泮对肌阵挛性癫痫和小发作疗效较好

7．对惊厥治疗无效的药物是()。

A．口服硫酸镁

B.注射硫酸镁

C.苯巴比妥肌注

D．地西泮静脉注射

E．水合氯醛灌肠

8．硫酸镁的肌松作用是因为()。

A．抑制脊髓

B．抑制网状结构

C．抑制大脑运动区

D．竞争Ca2+受点，抑制神经化学传递

E．以上都不是

9．对治疗各类癫痫均有效的药物是()。

A．乙琥胺B．酰胺咪嗪C．扑米酮D.丙戊酸钠E．苯妥英钠B型题

A．小儿感染所致呼吸衰竭

B．小儿高热所致惊厥

C．对其他药物未能控制的顽固性癫痫

D．复合性局限性发作

E．子痫发作

10．丙戊酸钠用于()。

11．苯巴比妥钠用于()。

12．卡马西平用于()。

A．乙琥胺B．卡马西平C.苯巴比妥D.托吡酯E．苯妥荚钠

13．既可治疗癫痫，又有抗心律失常作用的药物是()。

14．治疗中枢疼痛综合征的首选药是()。

15．作为辅助药治疗难治性癫痫的药物是()。

A．苯巴比妥B．卡马西平C.扑米酮D．丙戊酸钠E．苯妥英

16．又名大仑丁的药物是()。

17．又名去氧苯比妥的药物是()。

18．又名酰胺咪嗪的药物是()。

X型题

19.长期应用苯妥英钠的不良反应包括:

A.共济失调

B.牙龈增生

C.血小板减少

D．巨幼红细胞性贫血

E．低血钙症

20．可用于治疗癫痫小发作的药物是：

A．苯妥英钠B．丙戊酸钠C．卡马西平D．氯硝西泮E．乙琥胺

21．可用于治疗外周神经痛的药物是：

A．苯妥英钠B．丙戊酸钠C．卡马西平D．乙琥胺E.苯巴比妥

22．卡马西平用于治疗癫痫：

A．单纯性限局性发作

B．大发作

C.小发作

D．精神运动性发作

E．肌阵挛发作

23．卡马西平的特点是：

A.大发作首选药

B．对复杂部分发作有较好的疗效

C．对三叉神经痛疗效比苯妥英钠好

D．对锂盐无效的躁狂、抑郁症有效

E．常见骨髓抑制

24．最常见的癫痫类型是：

A．癫痫小发作

B．癫痛大发作

C.局限性发作

D．混合型

E．癫痫精神运动性发作

25．指出下列能治疗癫痫大发作的药物：

A.苯妥英钠B．苯巴比妥C．乙琥胺D．丙戊酸钠E．地西泮

26．指出抗癫痫药物的主要作用方式：

A．通过抑制γ-氨基丁酸神经元，减少病灶神经元过度放电

B．直接作用于病灶神经元，减少过度放电

C．通过阻断多巴胺受体，阻滞放电的扩散

D．作用于病灶周围正常脑组织，防止异常放电的扩散E．抑制谷氨酸解神经元

27．对苯妥英钠论述正确的是：

A．是癫痫大发作的首选药

B．对神经元有膜稳定性作用

C．可代替苯巴比妥抗癫痫作用

D．常见胃肠道及神经系统的不良反应

E．药理学个体差异很大

28．苯妥英钠的临床应用是：

A．治疗癫痫大发作

B．治疗室上性快速心率失常

C．治疗外周神经痛

D．治疗癫痫精神运动性发作

E．治疗强心甙中毒，改善房室传导阻滞

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