护理学基础三基习题库 2

单选题制定病人分级护理的根据是（D）A年龄B性别C、病种D、病情E、自理能力下列哪项不是促进病人休息的护理措施（E）A尊重病人休息习惯B、做好心理护理，解除病人焦虑C各种诊疗护理活动相对集中D、协助病人自我放松E、满足病人一切要求为昏迷病人进行口腔护理时，哪种用物不须准备（C）A压舌板B开口器C吸水管D棉球E血管钳关于淋浴法的叙述哪项是错误的（C）A调节浴室温度在24℃左右B调节水温为40~45℃C应在餐后进行D浴室不应闩门E心脏病病人不宜淋浴为肢体外伤的病人穿、脱衣服的顺序是（A）A先脱健肢，先穿患肢B先脱健肢，先穿健肢C先脱患肢，先穿患肢D先脱患肢，先穿健肢E后脱患肢，后穿患肢门诊发现传染病人时应立即采取的措施是（C）A安排病人提前就诊B进行卫生宣教与候诊教育C将病人隔离诊治D转急诊室处理E消毒候诊环境协助病人坐轮椅，下列哪项是错误的(E）A检查轮椅性能是否好B将椅背与床尾平齐，翻起踏脚板C拉起车闸固定轮椅D病人坐稳后放下脚踏板E尽量使病人身体靠前坐预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用（C）A海绵垫B橡皮气圈C气垫褥D水褥E海绵褥下列哪项描述的是一种宁静、安详、无焦虑及无拘束的状态（B）A舒适B休息C睡眠D活动E放松脉搏短绌常见于哪种病人（E）A甲状腺功能亢进的病人B甲状腺功能减退的病人C主动脉狭窄的病人D主动脉瓣关闭不全的病人E心房纤颤的病人气管内吸痰一次吸引时间不应超过15S，其主要原因是（A）A引起病人缺氧和发绀B吸痰器工作时间过长易损坏C吸痰管吸痰时间过长易阻塞D引起病人刺激性呛咳造成不适E吸痰用物暴露过久易造成细菌污染下列哪个区域是传染病区的半污染区（A）A病室内走廊及病区化验室B治疗室、库房C病房、厕所D浴室、洗涤间E配餐室、值班室颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取的卧位是（B）A端坐位B头高足低位C头低足高位D半做卧位E俯卧位最轻度的意识障碍为（D）A意识模糊B浅昏迷C深昏迷D嗜睡E昏睡呕吐物有粪臭味者见于（B）A油门梗阻B肠梗阻C肠套叠D有机磷农药中毒E肝昏迷判断心搏停止，触摸劲动脉搏动时间一般不应少于（C）A1~3SB4~5SC5~10SD15~20SE20~30S戴无菌手套过程中，错误的是（C）A戴手套前先将手洗净擦干B核对手套袋外所注明的手套号码，灭菌日期C未戴手套的手不能接触手套的内面D戴好手套后，两手置腰部水平以上E脱手套时，将手套口翻转脱下吸气时脉搏明显减弱或消失称为（B）A脉搏短绌B奇脉C水冲脉D交替脉E细脉当外界温度高于人体皮肤温度时，人体唯一的散热方式是（D）A辐射B传导C对流D蒸发E运动禁忌使用鼻饲法的患者是（C）A破伤风患者B口腔手术后C食道静脉曲张出血者D人工冬眠患者E昏迷患者体温过低的老年患者下列护理措施哪项不妥（B）A持续监测体温变化B增加患者活动量C给予热饮料D提高室温E保暖临床上须同时测量心率和脉搏的病人是（E）A心动过速B阵发性心动过速C心动过缓D心律不齐E心房纤颤关于冷疗法的禁忌哪项是正确的（B）A枕后用冷易引起反射性心率减慢B足心用冷易引起末梢血管收缩而影响散热或一过性冠状动脉收缩C心前区处用冷易引起一过性冠状动脉收缩D阴囊用冷易致排尿困难或腹泻E耳廓用冷可致心室纤颤传导阻滞凡软组织扭伤、挫伤禁忌用热疗的时间（D）A损伤后10h内B损伤后12h内C损伤后23h内D损伤后48h内E损伤后72h内李某，女，因患风湿性心脏病，心力衰竭住院，护士应如何为病人准备床单位（E）A安排在观察室B安排在病人多的大病房C可随意选择床位D安排在隔离室E安排在离护士站较近的小病房男，28岁，在出差途中不幸患了肝炎而住院，他写信将自己的病情告诉家人，他的信件寄出前应采取的消毒方法为（A）A甲醛熏蒸法B高压蒸汽灭菌C紫外线灯照射D过氧乙酸喷雾E氯胺溶液喷雾张某，男，72岁，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水泡及上皮脱落，有时有渗液，患者诉疼痛，请判断病人此时的情况是（C）A压疮淤血红润期B炎性浸润期C溃疡期D局部皮肤感染E压疮前期患者林某，男，68岁，因脑血管意外，昏迷已1月余，长期鼻饲，在护理操作中，下列护理措施不妥的是（E）A每日进行口腔护理2~3次B每次鼻饲时间间隔时间不少于2小时C每次饲食前要检查胃管是否在胃内D所有鼻饲物品每日应消毒一次E胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再有另一鼻孔插入为昏迷病人做口腔护理时，特别应注意（C）A压舌板轻轻撑开颊部B从外向内擦净口腔及牙齿的各面C血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多D操作时动作要轻E观察口腔黏膜烧伤病人应采用的饮食是（E）A低蛋白、高维生素B高热量、低脂肪C高维生素、高脂肪D高脂肪、高热量E高蛋白、高热量病人出院后，枕芯、棉絮处置方法正确的事（E）A、不需特别处理B换新的一套C日光下暴晒3hD紫外线灯照射10分钟E化学消毒灭菌目前最普遍、最可靠地一种医院灭菌方法是（C）A干热灭菌B煮沸消毒C压力蒸汽灭菌D紫外线消毒E化学消毒灭菌紫外线消毒灭菌作用最强的浓度时（B）A150~170nmB250~270nmC350~370nmD450~570nmE1000nm戴无菌手套是，已戴手套的手不能碰（B）A 手套的外面B手套的内面C已戴手套的手D无菌物品E无菌溶液穿已使用过的隔离衣是，手何时被污染（D）A取隔离衣时B穿衣袖时C扣衣领时D扣袖时E扣腰带时摄氏37度的体温，其华氏温度应是（B）A88.6度B98.6度C158.6度D118.6度E128.6度37、90/60mmhg的血压，换算为KPa为（C）A9.7/6.5kpaB10.7/7.5kpaC11.97/7.98kpaD12.7/8.4kpaE13.7/9.0kpa吸氧流量为4L/min，其吸氧浓度为（B）A27％Ｂ３７％Ｃ４７％Ｄ５７％Ｅ６７％病情危重，需随时观察记录，以便进行抢救的病人，一般应施行那种护理级别（A）A特级护理B一级护理C二级护理D三级护理E危重病人护理一级护理巡视病人的时间应是（B）A24h专人观察B、1小时巡视一次C2小时巡视一次D3小时巡视一次E每日巡视2次长期卧床病人的常见并发症不包括下列哪项（D）A压疮B深静脉血栓C坠积性肺炎D腹泻E泌尿系结石或感染当肌肉可见轻微收缩，但无肢体运动时，其肌力程度为（B）A0级B1级C2级D3级E4级43、无菌包的有效期一般为（C）A4hB24hC7dD2周E3周44、霍乱病人宜采用（D）A保护性隔离B消化道隔离C呼吸道隔离D严密隔离E接触性隔离45、下列可以用冷的部位是（B）A腹部B腹股沟C耳廓与阴囊D足心E心前区46、一个睡眠周期平均时间为（B）A80minB90minC100minD120minE140min47、关于呼吸的描述，下列哪项不正确（E）安静状态下呼吸频率为16~20次/分B男性以腹式呼吸为主C、呼吸与脉搏比例为1:4D年龄越小，呼吸频率越快E体温每升高1℃，呼吸增加10次/分48、心包积液和缩窄性心包炎的病人，可出现（D）A洪脉B细脉C水冲脉D奇脉E交替脉49、口腔内真菌感染时宜选用的漱口液是（B）A1%~3%过氧化氢溶液B1%~4%碳酸氢钠溶液C0.02%洗必泰溶液D0.02%呋喃西林溶液E0.1%醋酸溶液50、成年人鼻饲是插入胃管的长度是（C）A10~20cmB25~35cnC45~55cmD55~65cmE80cm51、下列哪项不是颅高压呕吐的特征（E）A呕吐喷射状B常伴有头痛C不伴有恶心E有脑肿瘤或脑出血病史E周期性发作52、下列哪项不是洗胃的禁忌症（E）A强酸中毒后B强碱中毒后C世道静脉曲张D近期内有消化道出血E有机磷农药中毒53、洗胃时每次灌注洗胃液的量宜为（C）A100~200mlB200~300mlC300~500mlD500~600mlE600~800ml54、敌百虫中毒后禁忌用下列哪种溶液洗胃（A）A碳酸氢钠B生理盐水C温水D盐水E高锰酸钾溶液55、关于灌肠的注意事项下列哪项不正确（B）A病人接触便秘时，液体应保留5~10minB为病人降温时，液体的温度为4℃C保留灌肠宜保留1h以上D大量不保留灌肠的压力宜为40~60cnE肝昏迷病人不能用肥皂水灌肠56、关于口服给药的注意事项下列哪项正确（D）A铁剂或阿司匹林宜饭前服B止咳糖浆宜多饮水C磺胺药不宜多饮水D强心甙类药物要先测脉率E镇静安神药宜清晨空腹服用57、青霉素过敏性休克的首选抢救措施是（D）A升压B上氧C气管切开D皮下注射0.1%肾上腺素1mlE应用激素地塞米松静脉推注58、生物学死亡期最早出现的尸体现象是（B）A尸僵B尸冷C尸斑D尸体腐败E尸硬59、患者于输血过程中出现畏寒、寒战、体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑（B）A发热反应B过敏反应C溶血反应D急性肺水肿E枸橼酸钠中毒反应60、患者张某，42岁，发热两周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体温39.2℃，脉搏98次每分，B超检查提示脾肿大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，应取血（D）A2~3mlB4~5mlC6~8mlD10~15mlE18~20ml对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品，最彻底的灭菌方法是(B)煮沸消毒灭菌法B燃烧灭菌法B高压蒸汽灭菌法D过氧乙酸浸泡法E日光暴晒法62、取用无菌溶液时，应首先检查（C）A瓶体有无裂缝B瓶盖有无松动C瓶签是否符合D溶液有无变色E溶液有无混浊63、使用青霉素的病人，如再使用同批号的青霉素药物注射室，免做过敏试验要求间断时间不超过（A）A1天B2天C3天D4天E5天64、低血容量及低血浆蛋白的病人宜输注（D）A新鲜血B新鲜血浆B自体血D保持血浆E库血65、输血发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的原因是（E）A红细胞凝集成团，阻塞部分小血管B血红蛋白形成结晶，阻塞肾小管C肾小管内皮缺血、缺氧而坏死D红细胞破坏，释放凝血物质引起DICE凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆66、从静脉注射部位起沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时，应采取的措施是（A）A抬高患肢并用硫酸镁热湿敷B患肢下垂并用硫酸镁热湿敷C活动肢体并用硫酸镁热湿敷D抬高患肢并用生理盐水热湿敷E患肢下垂并用70%乙醇热湿敷67、输液时液体滴入不畅，穿刺部位无肿胀、疼痛，挤压输液管有回血，其原因是（E）A针尖滑出血管外B针尖斜面一半在血管内，一半在血管外C针梗完全阻塞D针梗不完全阻塞E针头斜面紧贴血管壁68、为病人吸入氧气的流量是5L/min,其浓度时（D）A29%B33%C37%D41%E45%69、患者张某，女性，55岁，慢性胆囊炎住院，自理能力良好，护士向其宣教饮食、活动等方面的健康知识。此种护理活动属于奥瑞姆补偿系统中的（E）A全补偿系统B部分补偿系统C辅助补偿系统D教育补偿系统E支持教育系统70、李某，女性，27岁，妊娠10个月，经产科医生检查宫口已开4cm需急诊入院。住院处护士首先应（E）A办理入院手续B进行沐浴更衣C进行会阴清洗D让产妇步行入病区E用平车送人产房待产女患者，69岁，肝癌晚期，处于昏迷状态。护士检查发现病人骶尾部皮肤有2cm*3cm的压疮，破溃的水泡上脓性分泌物较多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人的压疮临床分期是（C）AⅠ期BⅡ期CⅢ期DⅣ期E不可分期男性，60岁，大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤，怀疑有铜绿假单胞菌感染。为该患者实施口腔护理时应选用的溶液是（A）A0.1%醋酸溶液B复方硼酸溶液C0.2%呋喃西林溶液D1%~3%过氧化氢溶液E生理盐水女性，32岁，右腿股骨干骨折后进行骨牵引。因活动不便，护士协助其床上洗发时，对水温和室温的要求是（C）A30℃~35℃,16℃~18℃B36℃~39℃,18℃~20℃C40℃~45℃,22℃~24℃D45℃~49℃,18℃~20℃E50℃~55℃,20℃~22℃女性，48岁，下班后感到心慌，数脉搏时发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动，此脉搏是（B）A二联律B三联律C脉搏异常D间歇脉E脉搏短绌男性，66岁，患慢性支气管炎，肺源性心脏病。呼吸28次/分，面色紫绀，氧分压6.65Kpa。自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是（E）A有针对性地进行心理护理B稳定病人的情绪C调节室内温湿度D进行体位引流E氧气吸入男性，59岁，患慢性胃溃疡。近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑。医嘱做大便潜血试验。护士应告诉病人三天内应紧吃的食物是（D）A大米稀饭B面包C豆腐D瘦肉E鸡蛋患儿，3岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为80g/l。为改善贫血症状，应指导患者家属选择的最佳食物是（C）A牛奶及乳制品B鱼、虾及高热量饮食C动物肝脏及高蛋白饮食D海带、紫菜及高蛋白饮食E紫皮茄子及高蛋白饮食女性，14岁，扁桃体切除术后有少量出血，为配合止血可在颌下（B）A放置热水袋B放置冰囊C用乙醇纱布湿敷D进行红外线照射E用50%硫酸镁湿热敷患者，女性，40岁，因车祸导致阴道粘膜损伤感染，需用新洁尔灭溶液冲洗伤口。现有5%新洁尔灭10ml，配制成伤口冲洗液应加蒸馏水至(B）A1250mlB1000mlC750mlD500mlE250ml男性，30岁，因与同事闹纠纷，产生轻生念头，服大量毒药，药名不详，进行洗胃时首先应（C）A立即灌入洗胃液进行洗胃B问病人服的是什么毒药C抽取胃内容物立即送检D灌入牛奶E灌入蛋清水压疮炎性浸润期的临床表现不正确的是（E）A皮肤呈紫红色B皮下硬结C有大、小水泡D水泡表面脱皮，露出湿润的创面E创面上有脓性分泌物对高热病人的护理中下列哪项护理措施不妥的是（B）A每4h测量体温一次B头顶、足底处置冰袋C卧床休息D鼓励病人多喝水E每日进行口腔护理2~3次休克病人留置导尿最主要的目的是（D）A保持床单位的清洁干燥B引流尿液，促进有毒物质的排泄C收集尿标本，做细菌培养D测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况E避免尿潴留纤维内窥镜的消毒灭菌宜用（B）A酒精浸泡法B戊二醛浸泡法C紫外线照射法D高压蒸汽灭菌法E煮沸法留24小时尿标本17-羟类固醇检查时，为防止尿中激素被氧化，其标本中应加的防腐剂是（D）A甲苯B甲醛C甲酸D浓盐酸E稀盐酸给幽门梗阻患者洗胃操作不对的是（D）A饭后4~6小时进行B首先吸净胃内容物C洗胃液温度为25℃~30℃D每次灌入洗胃液800ml左右E洗毕记录胃内潴留量使用化学消毒剂的注意事项中错误的是（E）A严格掌握药物的有效时间和浓度B浸泡前要打开器械的轴节C物品应全部浸没在消毒液中D消毒液容器要盖严E使用前要用3%的盐水冲洗病室湿度过低时病人表现为（A）A呼吸道粘膜干燥、咽喉痛B闷热、难受C血压升高、头晕D食欲不振、疲倦E多汗、面色潮红下列哪项不符合无痛注射原则（D）A分散病人注意力B正确的体位，使肌肉放松C“两快一慢”的注射技术D刺激性强的药物快速推入，以免疼痛E注意配伍禁忌对静脉输液目的描述有错误的是（B）A补充营养，维持热量B增加循环血量，维持血压C输入脱水剂，减轻脑水肿D纠正水电解质失调，维持酸碱平衡E输入药物，治疗疾病通风是降低室内空气污染的有效措施，一般通风（A）min可达到置换室内空气的目的。A30B40C50D60E120病人在床上自己采用最舒适、最随意的卧位，称为（A）A自主卧位B被动卧位C被迫卧位D随意卧位E舒适卧位无菌包打开后，包内物品在未被污染的情况下，在（E）内可在使用A4hB6hC8hD12hE24h根据肌力程度的分级，患者肢体能抬离床面但不能对抗阻力属于（B）级A1级B2级C3级D4级E5级膀胱内的尿液充盈达到一定压力时，即可不自主溢出少量尿液，此种情况被称为（B）A真性尿失禁B假性尿失禁C压力性尿失禁健胃药宜在（A），助消化的药宜在（C）服。A饭前B餐时C饭后D任何时候在影响病人安全的因素中，最常见的机械性损伤时(D）Ａ温度Ｂ烫伤Ｃ针刺伤Ｄ跌倒Ｅ输液外渗98、铺好的无菌盘有效期为（B）Ａ２ｈＢ４ｈＣ６ｈＤ１２ｈＥ２４ｈ99、患者仰卧的时间过久，最容易发生压疮的部位是（A)A骶尾部B耳廓C枕部D肩胛部E足跟一般软组织挫伤后（C)h内禁用热敷A12HB24HC48HD72HE96H抢救青霉素过敏性休克首选药物是(C）A地塞米松B速尿C肾上腺素D盐酸波尼松E葡萄糖酸钙多选题：高压蒸汽灭菌法的原理是（ABC）A高压B蒸汽C潜热D辐射E高效腹部手术后患者，取半坐卧位的目的是（BCE)A减轻手术后出血B减轻伤口缝线的张力C减轻疼痛D减轻腹胀E有利于腹腔引流下列属于治疗饮食的是（ABDE）A低脂肪饮食B低蛋白饮食C高脂肪饮食D高蛋白饮食E高热量饮食无菌技术操作中必须做到（ABCD）A加强无菌观念B正确熟练地掌握无菌技术C严格遵守操作规程D操作中严肃认真，一丝不苟E取物品时，用无菌持物钳病人严重缺氧时可出现的症状是（BCDE）A休克B昏迷C三凹征D末梢发绀E烦躁不安，鼻翼煽动护士在临床试验用药中的责任是（BCDE）A严格遵守安全用药的原则B了解所试用药物的作用及副作用C明确已征得患者同意后方可使用D密切观察疗效及副作用E认真做好有关记录颈外静脉输液法适用于（ABCE）A长期输液B长期滴注有刺激性的药物C静脉高价营养D加压静脉输液E测量CVP引起血管内溶血反应的常见原因有（ABDE）AABO血型不相容B血液储存过久CRH血型不相容D血液中加入高渗药液E血液中加入了碱性药物格拉斯哥昏迷评分法包括哪些项目（BCE）A瞳孔对光反应B睁眼反应C语言反应D皮肤感觉E运动反应直接观察法包括（ABCDE）A视诊B听诊C触诊D叩诊E嗅诊应用保护具的患者是（ACDE）A高热躁动者B支气管哮喘C谵妄D昏迷E易发生坠床的患者社会环境包括人的（ACDE）A社会交往B风俗习惯C政治、经济D文化、教育E居住、交通影响病人安全的常见因素有（ABC）A机械性损伤B温度性损伤C化学性损伤D心理性因素E病理性损伤护士的基本职责是（ABCD）A增加健康B预防疾病C恢复健康D减轻痛苦E调节心理平衡下列哪种情况不宜进行热水坐浴（ABD）A月经期B产后7天C妇科手术前D急性盆腔炎E会阴部充血水肿对芽胞有效的化学消毒剂（AB)A过氧乙酸B环氧乙烷C碘伏D碘酊E乙醇发热程度的划分正确的是（ABCE）A低热口温37.3~38℃B中等热口温38.1~39℃C高热口温39.1~41℃D超高热口温42℃以上E超高热口温在41℃以上不宜选用直肠测温的病人是（ABE）A腹泻病人B直肠癌手术后C昏迷病人D婴幼儿E清洁灌肠后10分钟对长期卧床病人应注意局部皮肤受压情况，其评估要点包括（ABCDE）A皮肤颜色B皮肤的温度C皮肤的完整性与病灶情况D皮肤感觉E皮肤的清洁度截石位适应于（BDE）A导尿B会阴部检查C直肠镜检查D阴道灌E膀胱镜检查活动受限对骨骼和肌肉的影响（ACDE）A肌肉无力或萎缩B骨折C关节僵硬或挛缩D关节变形E骨质疏松敌百虫中毒时可选用的洗胃液是（BE）A2%~4%碳酸氢钠溶液B1%盐水C3%过氧化氢溶液D0.1%硫酸铜溶液E清水尿失禁病人的护理措施正确的是（ABCD）A尊重病人，给予安慰与鼓励B加强皮肤护理，保持床单位清洁与干燥C保持室内空气清新，使病人舒适D指导病人训练膀胱反射功能E必要时每隔2~3小时插导尿管一次李某，女，32岁，有风湿性心脏病史15年，