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文档简介

经方天灸新疗法与应用毛进军第1页,共42页,2023年,2月20日,星期二

古代天灸图第2页,共42页,2023年,2月20日,星期二体质调查研究国家“十一五”科技支撑计划《亚健康状态中医辨识与分类研究》课题,采用《个体身心健康调查量表》对华东、华北、华南、西南9家合作单位的体检人员(共8627人)进行了亚健康状态辨识、体质辨识及其它相关因素的调查,已经通过科技部组织的项目验收。第3页,共42页,2023年,2月20日,星期二体质调查研究—中医体质类型分布调查人群中以亚健康状态人群所占的比例相对较高(60.63%)。第4页,共42页,2023年,2月20日,星期二体质调查研究—中医体质类型分布调查人群中以平和质所占的比例相对较高(41.8%)。偏颇体质以阳虚质(16.63%)、气虚质(10.26%)所占的比例相对较高。第5页,共42页,2023年,2月20日,星期二体质调查研究——亚健康状态人群中医体质类型的分布亚健康状态人群中平和质所占比例相对较高(31.70%),其次为阳虚质(19.61%)。第6页,共42页,2023年,2月20日,星期二体质调查研究——阳虚质年龄特点年龄越大阳虚质的发生率偏高。第7页,共42页,2023年,2月20日,星期二体质调查研究——阳虚质性别特点调查人群中,男性4467人,其中阳虚质440人,占9.85%;女性4160人,其中阳虚质963人,占23.15%。女性人群阳虚质的发生率偏高。第8页,共42页,2023年,2月20日,星期二体质调查研究——阳虚质不适症状特点第9页,共42页,2023年,2月20日,星期二体质调查研究——阳虚质亚健康类型特点

失眠亚健康、疲劳亚健康、疼痛亚健康阳虚质的发生率较高。第10页,共42页,2023年,2月20日,星期二体质调查研究经研究显示人群中阳虚质在偏颇体质类型中发生率较高,其伴随的不适症状亦令人困扰不已,因此,如何通过调养,改善体质,提高生活质量,具有十分重要的意义。第11页,共42页,2023年,2月20日,星期二冬病夏治—春夏养阳冬病夏治是基于天人合一的整体观,运用四时阴阳变化规律顺势而治的一种治疗法则,体现了中医“治未病”的理念。“冬病夏治”是以“春夏养阳、秋冬养阴”的平衡观点,治未病“正气存内、邪不可干”的正气学说观点及天人相应的观点为基础,对冬季易发疾病或冬季症状加重的疾病以及虚性体质,在夏季时借助自然旺盛之阳气,通过温阳补益祛寒的治疗手段,扶正祛寒,调整人体阴阳,使机体趋于阴平阳秘,缓解或控制疾病发作。第12页,共42页,2023年,2月20日,星期二冬病夏治—春夏养阳生活方式与阳虚质的发生率较高存在一定的关联。在现代社会,提倡冬病夏治,不仅要借助药物去养阳祛寒,亦需从生活方式调摄去养护阳气,方能全面突显冬病夏治的意义。第13页,共42页,2023年,2月20日,星期二冬病夏治—春夏养阳清代医家章虚谷在《医门棒喝·人身阴阳体用论》中指出:“夫医为性命所系,治病之要,首当察人体质之阴阳强弱,而后方能调之使安。察之之道,审其形、色、气、脉而已”。中医学强调辨体论治、辨证论治,冬病夏治适合虚寒证、阳虚质之人。第14页,共42页,2023年,2月20日,星期二冬病夏治—春夏养阳

从生活方式看养阳的重要性古人认为生活调摄不慎导致阳气耗损:“凡寒病之由于外者,或由风寒以伤形,或由生冷以伤脏;其由于内者,或由劳欲以败阳,或由禀赋之气弱;盖阳虚之候,多得之愁忧思虑以伤神,或劳役不节以伤力,或色欲过度而气随精去,或素禀元阳不足而寒凉致伤等,病皆阳气受损之所由也。”(明代医家张景岳·《景岳全书》)“今有春夏不能养阳者,每因风凉生冷,伤此阳气,以至秋冬多息疟泄,以阴胜之为病也。”(张景岳·《

《类经》)第15页,共42页,2023年,2月20日,星期二三伏天天灸理论依据“天人相应”“春夏养阳”“冬病夏治”第16页,共42页,2023年,2月20日,星期二冬病夏治中医学受阴阳五行为构架、“天人合一”思想的深刻影响,而提出了“人与天地相参应”的原理,在《黄帝内经》中处处体现--“人以天地之气生,四时之法成”,天是大宇宙,人是小宇宙,人体之生气与自然界之生机同步,这是古人在养生之道中获知的“和于阴阳,调于四时”之理。阴阳变化是自然界四季气候更替、万物生长化收藏的根源。天人合一,人体之阴阳亦如此循环无端,此消彼长,互相根本。冬病夏治乃顺阴阳之变化。三伏天,伏者,言金之降气,地面之阳气降伏入于土内,此时人之阳亦盛于表,肌腠疏松,吸取自然下降之阳气,即可补阳而祛寒,从而达到顺气养生、顺势而治的目的。第17页,共42页,2023年,2月20日,星期二冬病夏治内调外调其他

中药汤剂、膏滋药食疗

针、灸运动疗法精神调摄起居调摄天灸贴敷春夏养阳第18页,共42页,2023年,2月20日,星期二天灸疗法历史沿革◎天灸疗法源远流长,最早记载可追溯到《五十二病方》:“蚖……以蓟印其颠。”是指用芥子泥敷百会穴使局部红赤治疗蚖蛇咬伤的方法◎《神农本草经》记载:“斑蝥,主恶疮,以其末和醋,涂布于痈疽上,少顷发泡脓出,旋即揭出。”第19页,共42页,2023年,2月20日,星期二天灸疗法历史沿革◎天灸一词最早见于南朝·梁·宗懔(约500——约563)《荆楚岁时记》:“八月十四日民并以朱水点儿头额,名为天灸,以厌疾。”古代旧俗以朱水点额或身以去病灾,谓天灸。◎元末明初的学者陶宗仪编纂《说郛》卷三二引《潜居录》:“八月朔,以碗盛取树叶露,研辰砂,以牙筯染点身上,百病俱消,谓之天灸。”

◎明代李时珍《本草纲目》:“露水,八月朔日收取,摩墨点太阳穴,止头痛;点膏肓穴,治劳瘵,谓之天灸”◎李时珍《本草纲目》也介绍了天灸疗法可以截疟。第20页,共42页,2023年,2月20日,星期二天灸疗法历史沿革◎清代外治名医吴师机是一位专擅膏药疗法且卓有成就的医生。其著作《理瀹骈文》对天灸疗法做了精辟的论述:“外治之理,即内治之理;外治之药,亦即内治之药;所异者法耳。”

“膏中用药味,必得通经走络,开窍透骨,拨病外出之品为引。”“须知外治者,气血流通即是补,不药补亦可”。第21页,共42页,2023年,2月20日,星期二天灸疗法历史沿革◎天灸治疗哮喘最早见于清代医家张璐著《张氏医通》。《张氏医通》:“冷哮灸肺俞、膏肓、天突,有应有不应。夏日三伏中,用白芥子涂法往往获效。方用白芥子净末一两,延胡索一两,甘遂、细辛各半两,共为细末,入麝香半钱,杵匀,姜汁调匀涂肺俞、膏盲、百劳等穴。涂后麻木疼痛,切勿便去,侯三柱香,方可去之,十日后涂一次,如此三次”。第22页,共42页,2023年,2月20日,星期二天灸的概念天灸,是中医灸疗法中非火热灸的一种,又名“自灸”,“冷灸”,也称“中药贴敷”,“药物发泡”,“敷贴发泡”。又称发泡疗法。“天灸疗法”是依据中医“天人相应”的理论,顺应四时特性的一种“内病外治”的传统外治法,是中医时间医学、针灸学与中药外治相结合的一种疗法。天灸疗法是中医传统的外治疗法,是借助药物对穴位的刺激,使局部皮肤发红充血,甚至起泡,以激发经络、调整气血而防治疾病的一种方法。天灸疗法”的原理:采用对皮肤有一定刺激作用,及易于透皮吸收的中药配方贴,在特定的时间段,如三伏天贴敷于特定的穴位或患处,通过药物的透皮吸收及对穴位的良性刺激,可使药物持续刺激穴位,通经入络,达到温经散寒,疏通经络,活血通脉,调节脏腑功能的效果,既可改善临床症状,又可提高机体免疫力激活人体内在的自我修复机制,扶正祛邪,促进人体阴阳平衡,起到治疗和预防疾病的作用。第23页,共42页,2023年,2月20日,星期二现代医学看敷贴疗法优越性1、药物浓度处于稳态2、不经过肝脏“首过效应”和胃肠道的破坏3、药物副作用低4、避免多剂量给药,病人易于接受5、能提供可预定的和较长的作用时间6、能允许随时移去药源第24页,共42页,2023年,2月20日,星期二经方天灸新疗法经方:汉代医圣张仲景《伤寒论》中的方药。“经方天灸穴贴新疗法”是驻马店市第四人民医院汲取北京、上海及广东等多家大型中医院“天灸疗法”的成功经验,在传统“天灸疗法”配方的基础上加以改进,以汉代医圣张仲景《伤寒论》中的经方为重点方药,配制出独特的经方天灸穴贴膏。经方天灸穴贴膏通过穴位和局部的内透能力更强,既有很强的激发调畅经络气血的功效,又对皮肤不产生异常的刺激。冬病夏治、夏防,安全有效。第25页,共42页,2023年,2月20日,星期二经方天灸新疗法的作用机理1、局部组织的轻度刺激作用:经方天灸新疗法所采用的药物大都带有较强的透皮性和轻度的刺激性,有使皮肤发热或不发热、发红或不发红,或发泡的作用,这皆可使局部血管扩张,促进血液循环,改善周围组织营养,从而起到驱除病邪、解毒消肿的作用。重要的是安全有效。第26页,共42页,2023年,2月20日,星期二经方天灸新疗法的作用机理2.经络穴位的调衡作用:根据中医脏腑经络相关理论,穴位通过经络与脏腑密切相关,不仅能反映各脏腑生理或病理机能,同时也是治疗五脏六腑疾病的有效刺激点。经方天灸疗法,穴位贴敷的刺激作用于体表腧穴相应的皮部,通过经络的传导和调整,纠正脏腑阴阳的偏盛或偏衰,改善经络气血的运行,对五脏六腑的生理功能和病理状态产生良好的治疗和调整作用,使其趋于平衡,达到消除疾病的目的。

第27页,共42页,2023年,2月20日,星期二经方天灸新疗法的作用机理3.药物本身的药理作用:经方天灸药物透过特异腧穴的皮肤,其有效成分通过血液循环直达病变部位,发挥其药理效应。更重要的是药物通过经络腧穴吸收、传输、利用的同时,经络腧穴对药物刺激做出较强反应,将药物作用放大,其疗效是经络腧穴与药物两者共同作用的结果,它们之间相互激发、相互协同,作用叠加。第28页,共42页,2023年,2月20日,星期二经方天灸新疗法的作用机理4.神经调节作用:经方天灸主要通过药物使作用部位的皮肤上的各种神经末梢进入活动状态,从而改善组织器官的功能活动,达到防病治病的目的。5.免疫机能作用:经方天灸通过神经反射作用,激发机体的调节功能,从而调整和增强人体免疫功能。第29页,共42页,2023年,2月20日,星期二经方天灸新疗法的功效经方天灸穴贴疗法功效:温肾强心,补脾益胃,温肺化痰,止咳平喘,活血化瘀,祛寒除湿、通痹止痛,活血行气,消肿散结。第30页,共42页,2023年,2月20日,星期二经方天灸新疗法的主防和主治呼吸疾病:老年慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘(冬季易发病的咳嗽,咳痰,哮喘)儿科疾病:遗尿、厌食等。小儿支气管炎,支气管肺炎(咳嗽,哮喘)。虚人感冒、过敏性鼻炎、慢性鼻炎,咽炎等。心系疾病:冠心病,肺心病,心力衰竭等。胃肠疾病:胃肠功能紊乱,胃和十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性腹泻(胃痛,泄泻)等。亚健康状态:失眠,焦虑。体虚多汗,抗病能力差,易患感冒。四肢寒凉怕冷,冻疮等。骨关节病:肩周炎,颈椎病,软组织劳损伤,腰腿痛等。外周神经病:三叉神经痛、面神经炎等。皮肤病:牛皮癣、神经性皮炎等。妇科疾病:痛经,月经不调等。上述大多都是冬天或深秋易患及加重的病症。第31页,共42页,2023年,2月20日,星期二贴药禁忌孕妇。疾病发作期,如正在发热、剧烈咳喘者。皮肤对药物特别敏感者、过敏性体质及瘢痕体质者。4岁以下儿童。严重心脏病患者,严重糖尿病患者。贴敷穴位或局部有破损者。贴药期间忌食生冷、辛辣、油腻,海鲜、虾、牛肉、烧鸡、烧鹅、鸭以及煎炸食物,以免影响治疗效果。避免电扇直吹或久待在温度过低的空调房间。

第32页,共42页,2023年,2月20日,星期二经方天灸新疗法的贴药时间经方天灸贴药时间:

“三伏”中每一伏的头两天。“三伏”是指初伏、中伏、末伏的三个庚日。2013年夏至为2013年6月21日,夏至后的第三个庚日就是头伏第一天:2013年7月13日(农历日期为六月初六)。星期六。2013年中伏为20天。三伏的具体贴药时间:头伏:2013年7月13日、14日二天。中伏:2013年7月23日、24日二天。闰中伏:2013年8月2日、3日二天。(加强)末伏:2013年8月12日、13日二天。第33页,共42页,2023年,2月20日,星期二三伏天贴药原理夏季有“三伏”:头伏、中伏和末伏。俗话说:“热在三伏”,“伏”即表示阴气受阳气所迫而伏藏于地下,而阳气上升最盛。“三伏”是一年中气温最高、天气最炎热的时候。在这一时段,人体阳气最为旺盛,皮肤毛窍疏松,经络之气及气血流畅旺盛,有利于药物的渗透与吸收。而大自然的庚日又与人体的肺在五行中都属于“金”,人体经络循行是从肺金开始的。三伏天的头伏、中伏和末伏的第一天,是人体开穴的日子,此时穴贴治疗,最易调动人体的卫外防御机能,激活人体经络之气,是温煦肺经阳气,驱散内伏寒邪的最佳时机。所以,许多疾病在庚日治疗效果最好。每伏的第二天为辛日,辛也属“金”,但在天干地支中,庚为阳干,辛为阴干,辛日贴敷的效果与庚日差不多,因此每伏的第二天也可贴敷。贴敷选择在每伏的前两天是为了与天时相应,激发体内阳气。第34页,共42页,2023年,2月20日,星期二三伏天贴药原理中医认为,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘,冠心病,心力衰竭等病症,多因体虚而痰瘀互结所致。这些寒痰瘀血伏藏于体内,最易在冬天因风寒而诱发而三伏天随着大自然气温升高,人体内的阳气也趋向于外,体表阳气旺盛,体内阳气相对空虚,三伏天进行天灸,药物可乘其势而治疗,最有利于药性及药灸热力深达脏腑经络,驱除深藏伏隐于体内的寒湿(饮)顽痰瘀血等病邪。夏季贴敷还可起到强力的养阳扶正气的作用。在祛除病邪的同时,又可温里而增强机体抗病能力。即通过贴药后增强机体非特异性免疫机能,改善机体的反应性,增强抗病能力。该疗法除了治病之外,主要是防病,不仅能够减少上述疾病在秋冬季的发病频率和减轻发病时的症状,还可以提高患者机体对感冒等疾病的免疫抗病能力。第35页,共42页,2023年,2月20日,星期二经方天灸疗法贴药对象及持续时间贴药对象:4岁以上儿

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