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文档简介
2021年广东省湛江市全科医学(中级)基础知识重点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(20题)1.四格表如有一个实际数为0时A.就不能作
B.就必须用校正
C.还不能决定是否可作
D.肯定可作校正
E.用t检验
2.下列哪项属于家庭外资源
A.环境资源B.维护支持C.爱的支持D.信息和教育E.结构支持
3.当目标人群处于知晓阶段应该
A.通过宣传鼓动激发目标人群对健康问题的关注
B.提供信息,进行说服教育
C.提供方法,鼓励尝试健康行为
D.支持强化,鼓励人们保持新行为
E.批评教育,矫正不良态度和行为
4.全科医生
A.主要承担基层的预防保健及健康管理
B.是经过全科医学专业培训,掌握各科技能的医生
C.是对生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生
D.服务对象是社区成员个体
E.服务对象是社区重点人群
5.甘肃省徽县血铅超标情况调查中发现血铅较高的人群是()
A.老年人B.儿童C.成年人D.不确定
6.全科医学从其特征看,是一门
A.临床学科B.基础学科C.边缘学科D.既是基础学科又是临床学科E.既是边缘学科又是基础学科
7.某农村妇女,31岁,在城里打工,因婚后8年不能生育就诊。患者婚前曾有2次人工流产,婚后一直未孕。2年前因不堪忍受家里及周围人的嘲讽进城打I,每次回家都十分紧张、恐惧,尤其是性生活时。此次就诊下列哪项处理不恰当
A.给予心理上的支持和疏导
B.提供性生活知识
C.确诊何种原因导致不孕后再予处理
D.根据具体情况进行常规检查
E.提供不孕不育的相关知识
8.婚前保健技术服务的法定内容为
A.婚前医学检查、婚育保健指导、婚前保健咨询
B.婚前医学检查、婚前卫生咨询、性卫生指导
C.婚前医学检查、婚前卫生指导、婚前卫生咨询
D.婚前医学检查、婚前卫生咨询、新婚节育指导
E.婚前医学检查、婚姻指导、婚前卫生咨询
9.为防治冠心病,该社区卫生服务中心所采取的下列措施中,属于第一级预防的措施是A.A.进行社区居民冠心病筛查
B.宣传减少饮食中饱和脂肪酸的摄入
C.加强病例报告制度
D.及早发现心电图改变
E.降低冠心病病死率
10.为使患精神病的儿子得到良好的康复,父母举家迁移到一个十分幽静的山村。这一举动给病人提供了何种家庭资源
A.经济支持B.医疗处理C.爱的支持D.结构支持E.信息支持
11.糖尿病急性并发症的处理原则不包括()
A.补液、补钾B.应用胰岛素C.处理诱发因素与对症治疗D.大量饮用含葡萄糖的饮料
12.实现“人人享有卫生保健”的基本策略和途径是
A.社区卫生服务B.初级卫生保健C.健康教育D.健康促进E.全民健身
13.关于腰椎间盘突出症临床定位诊断,下列哪项是错误的
A.小腿前外侧和足内侧感觉异常提示腰4/5椎间盘突出
B.膝反射减弱提示腰4/5椎间盘突出
C.外髁和足外侧感觉异常提示腰5/骶1椎间盘突出
D.跟腱反射减弱提示腰5/骶1椎间盘突出
E.趾和足跖屈力减弱提示腰5/骶1椎间盘突出
14.下列哪一种不属于意外伤害
A.自杀B.肿瘤C.溺水D.砸死E.他杀
15.下列哪项属于高血压的筛检项目
A.心电图检查B.肾图检查C.心脏彩超D.X线胸片E.血压测量
16.女童良好的卫生习惯应为
A.勤洗澡、更衣,每晚必洗外阴,有自己专用的盆和毛巾,2.5岁后不穿开裆裤
B.1.5岁后不穿开裆裤,常洗澡,有自己专用的盆和毛巾
C.勤洗澡,勤洗外阴,穿开裆裤,用自己的盆和毛巾
D.勤洗澡,更衣,1.5岁后不穿开裆裤,每晚必洗外阴,有自己专用的盆和毛巾
E.可穿开裆裤,但应常洗外阴,有自己专用的盆和毛巾
17.全科医生应具备的能力是
A.能够掌握就诊病人90%以上的常见健康问题或疾病
B.提供以疾病为中心、针对健康促进和健康维护服务
C.在团队管理和卫生资源协调过程中,需要良好协调和沟通能力
D.注重提供临床预防服务
E.满足病人各种要求
18.描述计数资料的指标主要为()A.A.中位数B.相对数C.平均数D.变异系数E.决定系数
19.股骨颈化脓性骨髓炎常并发化脓性髋关节炎的主要原因是
A.抵抗力低B.骨骺未融合C.股骨颈在关节内D.股骨颈血液供应不良E.髋关节负荷大,易受伤
20.产褥期的时间为产后
A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周
二、单选题(综合练习)(10题)21.腰椎间盘突出症早期基本的治疗方法是()
A.推拿按摩B.牵引C.绝对卧床休息D.服用止痛药
22.小儿的眼和头能转向声源,能区别语言的意义时,已有A.A.1个月B.6个月C.8个月D.1周岁E.2周岁
23.目前常用头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是
A.头孢哌酮B.头孢噻吩C.头孢氨苄D.头孢曲松E.头孢他啶
24.关于药物对孕妇的影响,以下不正确的是
A.孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料
B.孕妇患有结核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防胎儿畸形
C.受精后半个月内,几乎见不到药物的致畸作用
D.受精后3周到3个月接触药物,最易发生先天畸形
E.妊娠3个月到足月除神经系统或生殖系统外,其他器官一般不致畸
25.产妇系统管理是指以下哪个时期内的管理
A.从妊娠早期开始到产后6周末
B.从初次产前检查开始到分娩
C.从初次产前检查到产后6周末
D.从妊娠早期开始到分娩
E.不论早期只要产前检查5次
26.下列做法中不违背不伤害原则的是
A.造成本可避免的残疾
B.造成本可避免的病人自杀
C.发生故意伤害
D.造成本可避免的人格伤害
E.因急于手术抢救患者,未由家属或患者签协议书
27.病例-对照研究中匹配设计是为了控制哪种偏倚
A.选择偏倚B.错分偏倚C.回忆偏倚D.失访偏倚E.混杂偏倚
28.表示连续资料的频数分布采用
A.条图B.直方图C.构成图D.普通线图E.半对数线图
29.说明两个有关联的同类指标的比即为
A.率B.相对比C.构成比D.频率E.频数
30.社区卫生服努与医院服务在理念方面的不同之处表现在
A.服务范围、服务技术、服务模式、服务手段、服务费用与特征
B.服务对象、服务能力、服务模式、服务手段、服务费用与特征
C.服务对象、服务技术、服务模式、服务手段、服务费用与特征
D.服务对象、服务技术、服务方法、服务手段、服务费用与特征
E.服务范围、服务能力、服务方法、服务手段、服务对象
三、基础知识(10题)31.直接反映死亡对寿命影响的实际水平的指标是
A.平均期望寿命B.潜在减寿年数C.期间减寿年数D.标准减寿年数E.工作寿命损失年数
32.对临床预防理解不正确的是
A.临床预防又可称为个体预防
B.临床预防由公共卫生人员负责执行
C.预防对象包括患者、健康者
D.临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗
E.临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容
33.在定群研究中暴露组发病率与非暴露组发病率的比值是
A.相对危险度B.归因危险度C.比值比D.归因危险度百分比E.人群归因危险度
34.健康教育者利用个人的知识和经验帮助对方理解卫生知识,选择健康行为,属于
A.教育性传播策略B.咨询性传播策略C.劝服性传播策略D.指导性传播策略E.培训性传播策略
35.社区诊断的目的是
A.确定社区的主要公共卫生问题
B.寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素
C.确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素
D.为社区卫生服务效果的评价提供基线数据
E.以上都包括
36.产俘期保健要点不包括
A.预防产后出血B.预防产后心理障碍C.给予母乳喂养指导D.给予新生儿早接触、早吸吮E.给予计划生育指导
37.静态人口学特征不包括
A.性别B.年龄C.种族D.人口构成的变化E.人口的规模
38.从乳汁内排泄量较大的抗菌药物有
39.社区卫生服务的特点包括A.合理使用社区资源和适宜技术
B.以人的健康为中心、需要为导向
C.以老年人为重点、人的健康为导向
D.以高危人群和重点保健人群为重点对象
E.以社区为范围、家庭为单位
40.在疾病统计分析中,哪个指标可以用于排列疾病顺位
A.某病构成比B.某病死亡率C.某病发病率D.某病病死率E.某病治愈率
四、1.A1型题(15题)41.异烟肼每日用量超过500mg时,主要的不良反应是()。
A.肾损害B.中枢抑制C.多发神经炎D.骨髓抑制E.帕金森综合征
42.江女士,34岁,4年前已生育1个孩子,最近妇科普查,发现患“小型子宫肌瘤”需定期复诊,前来咨询避孕措施,应建议其选择
A.安全期B.体外排精C.口服避孕药D.使用避孕套E.放置宫内节育器
43.用来表示人们对不同健康水平和生活能力的满足程度的常用指标是
A.效率指标B.效用指标C.效益指标D.效果指标E.效能指标
44.患者,男性,65岁,体格检查时发现有早期白内障,追问病史有皮肤经常发生化脓性毛囊炎,肢端刺麻,空腹血糖2次分别为7.9mmol/L,8.0mmol/L。该患者可诊断为
A.单纯白内障B.皮肤不清洁C.颈腰椎肥大D.糖尿病E.肢端肥大症
45.第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是
A.体内分布较广,一般从肾脏排泄
B.对各种β-内酰胺酶高度稳定
C.对G-菌作用不如第一、二代
D.对铜绿假单胞菌作用很强
E.基本无肾毒性
46.县医院接到某村电话,一妇女产后大出血急需送医院,值班干部通知急救车司机出诊。要车40min后,病人家属在未见到急救车的情况下,在公路上拦截了一辆农用四轮车,经20min到达县医院。门诊医生接诊后直接送至病房按失血休克紧急处置,30min后产妇死亡。此事故的责任主体是
A.值班干部B.救护车司机C.门诊医生D.病房医生E.病人家属
47.评价人群疫苗接种效果最关键的指标是
A.发病率B.患病率C.保护率D.接种后反应率E.发病密度
48.对肠内外阿米巴病有效的药物是
A.吡喹酮B.土霉素C.巴龙霉素D.甲硝唑E.二氯尼特
49.以下何种设备不宜在社区卫生服务站设置
A.心电图机B.X线阅片箱C.快速血糖仪D.听诊器E.骨折牵引床
50.某全科医生发现,家庭的功能状况似乎对病人血糖的控制有一定的影响。为此他将病人分成二组,对一组实施家庭功能改善的干预措施,另一组作为对照组不加干预,通过一段时间后,分析比较二组病人血糖的控制状况,并进行总结。这主要体现了全科医生的
A.强烈的人文情感B.执著的科学精神C.高尚的职业道德D.精湛的医疗技术E.出色的管理意识
51.有关家庭角色的描述,不正确的是
A.家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置
B.家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关
C.家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素
D.良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能
E.全科医生应对家庭角色有良好的判断能力
52.配伍用药时,下列说法正确的是
A.可能使作用减弱,称为拮抗B.产生拮抗皆对治疗不利C.可能使作用增强D.产生协同皆对治疗有利E.以上均不对
53.麻疹常表现为两年一次的流行高峰,现在这种周期性已经不存在了,其原因是
A.麻疹病毒的变异B.麻疹疾病的长期变异C.人群生活水平的提高D.公共场所已经被采取良好的消毒措施E.广泛使用麻疹疫苗
54.抗结核的一线药下列哪些是最正确的
A.异烟肼、利福平、链霉素
B.异烟肼、利福平、PAS(对氨基水杨酸)
C.异烟肼、链霉素、PAS
D.异烟肼、乙胺丁醇、PAS
E.异烟肼、链霉素、乙硫异烟肼
55.全科医学的学科特点是
A.范围宽广、内容丰富,与各专科有交叉,有独特的知识技能和态度/价值观
B.不分科、大综合
C.强调预防为主,防治结合
D.坚持生物一心理一社会医学模式
E.通全而不专
五、A1/A2题型(5题)56.可用于治疗梅毒的药物是
A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.灰黄霉素E.土霉素
57.全科医疗健康档案中SOAP形式中“A”指
A.病人的主观资料B.客观资料C.健康问题的评估D.健康问题的描述E.健康问题的计划
58.以下不属于深化医药卫生体制改革五项重点改革的是
A.加快推进基本医疗保障制度建设
B.初步建立国家基本药物制度
C.健全基层医疗卫生服务体系
D.促进基本公共卫生服务逐步均等化
E.建立实用共享的医药卫生信息系统
59.觅食反射消失的年龄为
A.1~2个月B.2~3个月C.3~4个月D.4~5个月E.5~6个月
60.产妇可以开始独立照顾孩子,约在产后
A.3~14天B.14~30天C.30~42天D.42~56天E.56~90天
参考答案
1.C四格表能否作或作校正主要是看n和理论值T,而不是看观察值。当有观察值是零,也要根据n和理论值T来判断用什么方法进行假设检验,所以选C。
2.A
3.C人群处于知晓阶段应该提供方法,鼓励尝试健康行为。
4.C考核全科医生的特点。在基层承担预防保健、常见病、多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理等;经过全科医学专门培训,掌握全科医学学科;服务对象不仅是患者个体、重点人群,还需要关注患者家庭,社区相关人群等。
5.B
6.D
7.D
8.C《母婴保健法》规定医疗保健机构应当为公民提供的婚前保健技术服务项目有:①婚前卫生指导;②婚前卫生咨询;③婚前医学检查。这三项服务构成婚前保健服务的整体,是促进男女双方健康婚配的重要预防措施。
9.B一级预防又称病因预防,通过切断危害因素及病因,提高人群健康水平。故选B。
10.D结构支持指家庭住所或设施的改变,以适应患者成员需求,故选D。
11.D
12.B
13.B
14.B肿瘤不属于意外伤害。
15.E
16.D清洁外阴。在婴儿期,每次便后要为孩子洗净、擦干。每晚应清洗外阴。盆、布要专用,水要清洁,不要使用洗脸、擦身后的污水。建议使用清水,不要使用化学试剂。不要给女孩穿开裆裤,内裤要经常换洗,洗时要与成人内衣分开,以防污染。避免孩子翻跃或跨坐在硬物上,防止外伤。妈妈患滴虫性阴道炎、淋病等泌尿生殖系统疾病时,不要与孩子同床睡觉,更不要一起洗盆浴,以免传染。给孩子擦屁股时,应从前向后擦,不可反方向,防止大便污染尿道口和阴道口。
17.C全科医生应具备的能力是能够掌握85~90%的常见病,提供以人为中心的健康促进和健康维护,满足病人的合理要求。
18.B
19.C
20.E从胎盘娩出至产妇全身各器宫系统(除乳腺外)逐渐恢复或接近妊娠前状态所需的一段时间,称为产褥期,一般为6周。
21.C
22.C小儿在6个月时能区别父母的声音,能欣赏玩具发出的声音。8个月时能确定声音来自何处,能区别语言的意义。
23.E头孢他啶是第三代头孢茵素药物,对阳性茵活性低,对阴性茵作用强,对铜绿假单胞茵(绿脓杆茵)作用尤其突出。
24.B
25.A孕产妇系统管理应从怀孕开始至产褥期(产后6周)为止。
26.E
27.E匹配要求对照在某些非处理因素或特征上与病例保持一致,目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。
28.B
29.B说明两个有关联的同类指标的比称为相对比。
30.C社区卫生服务机构以社区居民为服务对象,医院主要以就诊的个体患者为服务对象;社区卫生服务机构强调合理使用社区资源和适宜技术,而医院服务应用的技术更为宽泛;在服务模式上,社区卫生服务机构以上门服务、主动服务为主,医院主要以“坐堂行医”为主;社区卫生服务机构以预防为主,提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的综合服务,医院主要提供以治病为主的专科服务;社区卫生服务具有经济性,服务费用相对医院较便宜;社区卫生服务机构主要为社区健康人群提供预防、保健、健康教育等服务,是连续的健康服务,医院主要是“患病一治愈”或“住院一出院”的过程。
31.B潜在减寿年数是某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和。即死亡所造成的寿命损失。潜在减寿年数是人群中疾病负担测量的一个直接指标。也是评价人群健康水平的一个重要指标。可用于衡量某种死因对一定年龄组人群的危害程度。即可反映出对各年龄组人群的危害大小。
32.B临床预防又称个体预防,是预防医学的重要组成部分,是医务工作者(包括医生、护士)在临床医疗服务过程中对导致健康损害的主要危险因素进行评价的基础上,对病人、无症状“患者”和健康人实施的个体预防干预措施,是在临床环境条件下向他们提供的以第一级预防和第二级预防为主的、治疗与预防一体化的卫生保健服务。
33.A相对危险度(RR)也叫危险比(riskratio)或率比(rateratio),是暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比,是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用的指标。RR表明暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR值越大,表明暴露的效应越大,暴露与结局关联的强度越大。
34.C健康教育者利用个人的知识和经验帮助对方理解卫生知识,选择健康行为,属于劝服性传播策略。
35.E社区诊断的目的:①确定社区的主要公共卫生问题;②寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素;③确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素;④为社区卫生服务效果的评价提供基线数据。
36.D产妇产褥期保健要点①预防产后出血,产后出血是引起产妇死亡的主要原因,必须加强防治。②卫生指导,为了预防感染和有利于康复,产后休养环境要做到安静、舒适,室内保持清洁、空气流通,防止过多的探视。③心理保健,以防治产后心理障碍。④母乳喂养指导,现在各医院都在孕期对母亲进行母乳喂养教育。产后半小时内即开始早吸吮,并实行产后母婴同室,按需喂哺,为母乳喂养的进行打下了良好的基础。⑤产后检查和计划生育指导,产后42天,对母婴都应进行一次全面检查。产后检查正常,可恢复夫妇间的性生活。
37.D静态人口是指人口数量和人口构成。人口数量包括居住人口数、流动人口数、户籍数;人口构成包括年龄、性别、职业、文化程度、民族、就业人口、抚养人口、医学敏感人口等。
38.ACD
39.ADE社区卫生服务概念中提到合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题,满足基本医疗卫生服务需求为目的。
40.A构成比又称构成指标,说明某一事物内部各组成部分所占的比重或分布。用于描述疾病或死亡的顺位、位次或所占比重。
41.C异烟肼有消化道、血液系统及神经系统的不良反应。当异烟肼每日用量超过500mg时,容易发生多发神经炎。
42.D
43.B
44.D
45.C第三代头孢菌素对革兰阳性菌作用弱,对革兰阴性菌的作用强。
46.B
47.C保护率是评价预防措施效果的主要指标之一。
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