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文档简介

超声内镜技术

超声内镜是将超声和内镜两技术相结合，形成的新检查方法；超声内镜就是在胃镜镜头前端，安装了超声探头的特殊内镜。

内镜将超声探头送至食管、胃、结肠内，超声探头就对周围脏器进行扫查；内镜像超声探头的“两条腿”一样，带着超声探头在消化道内自由的移动，可以近距离、最好角度的对周围器官进行检查和治疗。特别是对胰腺、肝脏、胆管等深部腹腔器官的诊断与治疗起着重要作用。超声内镜

您了解超声内镜吗？超声内镜介绍01延迟符1.经胃镜超声内镜探头：适用于食管、胃粘膜下病变的观察及诊断。2.经十二指肠镜的胆道腔内超声探头：适用于胆管内病变的观察及诊断。3.线阵超声内镜：治疗型超声内镜，不仅可以完成对病变的诊断，同时可以完成超声下的穿刺活检、注射药物、放粒子、胆管支架置入、射频消融等治疗。

4.环形超声内镜：诊断型超声内镜，主要用于诊断。超声内镜下发现的病变02延迟符超声内镜引导下穿刺活检取病理超声内镜穿刺操作视频03延迟符超声内镜引导下治疗肿瘤

超声内镜引导下肿瘤内精准植入碘125粒子04延迟符

碘125作为放射源植入体内治疗肿瘤已有数十年历史，效果确切，对深部肿瘤传统经皮穿刺植入精度差；而超声内镜可以经胃壁精准定位肿瘤，实时监控将碘125粒子精准均匀的植入到肿瘤内，这样手术的安全性大大提高，病人的创伤明显降低。

经典病例05延迟符

患者

男，54岁，2月余前因“腹部疼痛不适”到当地医院就诊，查血示“CEA60.66ng/mL,CA199＞1000ng/mL，AFP3.83ng/mL”。上腹部、胸部CT提示“胰腺Ca并腹腔淋巴结转移、网膜转移？双肺转移瘤可能性大”病例分析患者胰腺肿瘤并远处转移，处于肿瘤晚期。现患者腹部及后背部疼痛。考虑肿瘤侵犯腹腔神经丛，产生持续性疼痛，造成病人痛苦。胰腺肿瘤对单纯的化疗不敏感，但对放射线敏感，拟行超声内镜引导下放置碘125粒子。06延迟符超声内镜下碘125粒子植入视频06延迟符手术过程图06延迟符术后复查CT06延迟符超声内镜目前临床应用总结超声内镜（EUS）诊断

病理良性ESD或随访手术放、化疗等姑息治疗穿刺活检（FNA）病理恶

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