优化护理流程在血液净化中心护理中的应用及对焦虑、抑郁情绪的影响评价

优化护理流程在血液净化中心护理中的应用及对焦虑、抑郁情绪的影响评价

【Summary】目的：分析优化护理流程在血液净化中心护理中的应用价值及评价其对焦虑、抑郁情绪的影响。方法：研究对象为2021年5月-2022年4月近一年期间在我院接受血液透析治疗的患者，在电脑随机抽取96例并抽签分为2组，对照组48例进行常规护理方案，实验组48例进行优化护理方案，对比分析两组患者在护理前后的负性情绪情况和护理满意度。结果：护理前两组患者的SAS、SDS评分无明显差异，P＞0.05，但在护理后，实验组的SAS、SDS评分显著低于对照组，p＜0.05，实验组的负性情绪改善情况更明显；实验组的护理满意率93.75%高于对照组75%，差异显著，p＜0.05。结论：在血液净化中心护理中加入优化护理流程，可帮助患者缓解焦虑、抑郁等负性情绪，减轻心理压力，并且提高护理满意度，整体治疗效果更佳，可在临床上大力推广与应用。【Keys】优化护理

血液净化

焦虑

抑郁

影响评价

应用价值

前言：血液净化是指把患者血液引出体外，通过血液净化装置除去其中的致病物质、毒素、以及代谢废物等，再将净化后的血液回输，日常生活中也称为血液透析，临床上广泛用于肾功能衰竭患者的治疗中。患者在血液净化过程中，通常会出现透析反应、透析失衡综合征、心血管并发症等多种不良反应，不仅造成生理上巨大的痛苦，还会伴随焦虑、抑郁、恐慌等负性情绪，那么在血液净化过程中如何做好护理措施是临床医学上重要的课题，它对提高患者的舒适度与治疗效果具有重要意义，本文便是选取我院96例接受血液透析治疗的患者作为研究对象，旨在分析优化护理流程在血液净化中心护理中的应用价值及评价其对焦虑、抑郁情绪的影响，相关报告如下。1资料与方法1.1一般资料研究对象为2021年5月-2022年4月近一年期间在我院接受血液透析治疗的患者，在电脑随机抽取96例并抽签分为2组。对照组48例，其中男性患者23例，女性患者25例，年龄最小28岁，最大67岁，平均年龄范围（47.64±7.31）岁，平均病程（4.25±1.24）年；实验组48例，其中男性患者25例，女性患者23例，年龄最小27岁，最大68岁，平均年龄范围（48.24±6.73）岁，平均病程（3.95±2.14）年；两组患者的一般资料录入相关统计软件测试，无明显差异，P＞0.05。纳入标准：（1）经检查与诊断，所有患者均符合血透指征；（2）我院已批准与同意本次研究；（3）所有患者及家属均知情并签订同意书。排除标准：（1）排除视听障碍和认知障碍患者；（2）排除有精神病史患者；（3）排除妊娠期患者。1.2方法均给予两组患者在营养支持、饮食方案、日常生活、健康宣教等方面的常规护理，并且日常监测患者的各项生命体征情况。实验组在前面的基础上同时进行以下优化护理措施：（1）认知干预：大多数患者对于自身疾病的认知和治疗方法都不清晰，可根据患者的不同情况制定健康手册，并通过知识讲座、录像教学等活动像患者传授健康知识，让患者充分了解自己的病情和治疗方案。（2）环境护理：为患者创造舒适的休养环境，病房保持适宜的温度和湿度，减少噪音保持安静，让患者感到轻松愉悦的氛围，以便稳定患者的心理状态，调节消极情绪，促进身体健康更快的恢复。（3）心理护理：定期对患者进行心理评估，根据评估情况给予针对性的心理干预，密切注意患者以及家属的心理状态，在与患者交流时应该耐心且亲切，及时了解患者的需求；其次，建立良好的护患关系，护病人的隐私权，给予最大程度的尊重，并叮嘱家属耐心疏导患者的各种负性情绪，帮助减轻心理负担，引导并鼓励他们积极面对，保持乐观治疗的心态。（4）生理护理：大多数患者的透析时间和治疗周期较长，在患者透析时与其交流分散注意力，帮助缓解他们焦虑恐慌的情绪，在透析完成后对患者进行肢体按摩与回血操作，减轻身体的不适感。1.3观察指标对比分析两组患者在护理前后的负性情绪情况和护理满意度。负性情绪改善情况采用抑郁（SDS）和焦虑（SAS）自评表进行判分，负性情绪越严重分数越高；护理满意度采用调查问卷形式评定，100分为总分，不满意：60分以下、基本满意：60-80分、满意：80分以上，患者均参加调查填写，保证数据有效性。1.4数据处理此次研究数据均采用SPSS22.0系统处理与分析，并采用专业性T（计量）与卡方（计数）进行检验，P＜0.05具有统计学差异。2结果2.1两组患者负性情绪对比在护理前,两组患者的SAS、SDS评分无统计学差异，P＞0.05，护理后两组患者的SAS、SDS评分均有所下降，而且实验组下降情况显著优于对照组，p＜0.05，具体数据见下表1。表1患者负性情绪对比（x±s）组别护理前SAS护理后SAS护理前SDS护理后SDS对照组（n=48）57.89±7.3452.14±6.7658.18±5.6848.76±5.53实验组（n=48）58.16±7.5645.83±6.7857.83±6.2442.54±4.86T值0.1784.5660.2875.853P值0.8590.0000.7740.0002.2两组患者护理满意度对比实验组的护理满意率93.75%高于对照组75%，差异显著，p＜0.05，具体数据见下表2。表2护理满意度对比[例数（%）]组别满意基本满意不满意满意度实验组（n=48）27（56.25%）18（37.5%）3（6.25%）45（93.75%）对照组（n=48）20（41.67%）16（33.33%）12（25%）36（75%）卡方值---6.400P值---0.0113讨论血液净化技术在肾内科中较为常见，它是利用半透膜原理达到净化患者血液的目的，其具有降低死亡率、安全性高、预后情况较好等优势，但同时也因其治疗周期长，并伴随多种并发症，患者在治疗过程中往往承受着巨大的生理痛苦，此时优化护理流程是非常重要且必要的，它可帮助提高患者生理与心理上的舒适度，减轻身体疼痛度与心理压力，提高整体治疗效果[1-2]。本文通过选取我院96例接受血液透析治疗的患者作为研究对象，分为两组进行不同护理方案，分析与对比后发现，相对于常规护理的对照组，采用优化护理流程的实验组，负性情绪改善情况更明显，而且护理满意度更高，P＜0.05，差异具有统计学意义。综上所述，在血液净化中心护理中加入优化护理流程，可帮助患者缓解焦虑、抑郁等负性情绪，减轻心理压力，并且提高护理满意度，整体治疗效果更佳，可在临床上大力推广与应用。【Reference】[1]伍欢,全梓林,宋利,符霞,赵立艳,崔冬