健康评估答案

本文格式为Word版，下载可任意编辑——健康评估答案1000ml时，移动性浊音阳性。

3.简述健康教育的内容。

1疾病的诱发因素、发生与发展过程；2可采取的治疗、护理方案；3有关检查目的及其本卷须知；4饮食与活动的本卷须知；5疾病的预防及康复措施。

五、论述题

试述心肌阻塞各期的心电图表现。

答：心肌阻塞的心电图呈规律性蜕变：①早期（超急性期）：心电图上产生高大的T波，以后迅速出现ST段斜型抬高，尚未出现异常Q波，仅持续数小时。②急性期：高耸T波开始降低，出现异常Q波，ST段呈弓背向上抬高，继而下降；直立的T波开始倒置，并逐渐加深，持续数小时至数周。③近期（亚急性期）：抬高的S-T段基本恢复至基线，Q波持续存在，倒置T波逐渐变浅。持续数周至数月。④陈旧期（愈合期）：心梗后3～6月或更久。S-T段和T波恢复正常或T波持续倒置、低平，趋于恒定不变，留下坏死的Q波。

习题（二）

一、名词解释

1.胸膜摩擦感：指当急性胸膜炎时，因纤维蛋白冷静于两层胸膜，使其表面变为粗糙，呼吸时脏层和壁层胸膜相互摩擦，可由检查者的手感觉到，称为胸膜摩擦感。

2.腹腔内有较多的液体时，因重力关系，液体多潴积于腹腔的低处，通过改变体位，使液体滚动，这种因体位不同而出现浊音区变动的现象。

3.Hoffmann征：为上肢锥体征。检查者左手持被检者腕部然后以右手中指与示指夹住被检者中指并稍向上提，使腕部处于轻度过伸位。以拇指迅速弹刮被检者的中指指甲，四指轻度掌屈反应为阳性，多见于颈髓病变。

4.病态窦房结综合征：起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎、心肌病等疾患，可累及窦房及其周边组织而产生一系列缓慢窦性心律失常，常引起头昏、黑朦、晕厥等病症，称病态窦房结综合征。心电图表现为窦缓、窦性停搏或室上性快速心律失常。5.单位时间内经肾小球滤出的血浆液体量。二、单项选择题

1.咳大量脓臭痰最常见的疾病是:（A）A.肺脓肿B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.肺结核

2.某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容？（D）A.病危面容B.肝病面容C.肾病面容D.二尖瓣面容E.慢性面容3.心脏听诊的规范顺序是：（D）

A．二尖瓣区开始→主动脉瓣其次听诊区→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→三尖瓣区B．三尖瓣区开始→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣其次听诊区→二尖瓣区C．主动脉瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣其次听诊区→二尖瓣区→三尖瓣区D．二尖瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣其次听诊区→三尖瓣区E．二尖瓣区开始→三尖瓣区→主动脉瓣其次听诊区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区4.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法：（C）

A、超声检查B、钡餐检查C、腹部体格检查D、腹部X线检查E、胃肠镜检查5.关于眼球运动，以下哪个错误：（E）A、上睑下垂提醒动眼神经麻痹

B、眼球向下及向外运动减弱，提醒滑车神经损害C、眼球向外转动受限提醒展神经受损

D、眼球向内、向上及向下运动受限提醒动眼神经受损

E、视神经参与眼球运动

三、多项选择题

1、关于胸部体表标志的描述，以下哪些是正确的？（BDE）A、胸骨旁线为沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线B、前正中线即胸骨中线

C、肩胛下区为两肩胛下角连线以下的区域D、肋脊角为第12肋骨与脊柱构成的夹角E、腹上角又称胸骨下角。

2.脉搏检查内容包括：（ABCD）

A．脉率

B．节律

D．强弱和波形

C．紧张度和动脉壁弹性E．血管杂音

3.脊柱腰椎段活动受限常见于（ABCDE）A、腰部肌纤维织炎及韧带劳损；B、腰椎椎管狭窄；C、椎间盘突出；D、结核或肿瘤浸润腰椎；E、腰椎骨折。

4.护理专业中的自我概念的组成有：（ABCD）

A、体像B、社会认同C、自我认同D、自尊E、理想自我

5.房颤的心电图表现：（ABCDE）

A．正常P波消失

B．f波在V1导联最明显D．心室律绝对不规则

C．f波频率350～600次/分E．可伴有室内差异传导

四、简答题

1.局限性淋巴结肿大的临床意义？

1)非特异性淋巴结炎；2)淋巴结结核；3)恶性肿瘤淋巴结转移。2.简述第一、其次心音的区别要点。第一、其次心音的区别如下：

鉴别要点第一心音其次心音

音调较低钝较高而脆强度较响较S1弱

时限历时较长,持续约0.1秒历时较短,约0.08秒最响部位心尖部心底部

与心尖搏动的关系与心尖搏动同时出现心尖搏动后出现与心动周期的关系S1与S2之间的间隔（收缩S2到下一心动周期S1的间隔期）较短(舒张期)较长

3.试述杵状指的临床意义？

杵状指(趾)手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大，称为杵状指或鼓槌状指(趾)。杵状指(趾)发活力制一般认为与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关。杵状指(趾)临床常见于：(1)呼吸系统疾病：如支气管肺癌、支气管扩张、慢性肺脓肿、脓胸及肺性肥大性骨关节病等。(2)某些心血管病症：如发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等。(3)营养障碍性疾病：如肝硬化等。五、论述题

试述自我概念紊乱的表现。

答：1、生理方面：可有心悸、食欲减退、睡眠障碍，运动迟钝以及集体其他功能的减退。

2、心理方面：注意力无法集中、易激惹、神态与面部表情紧张，神经质等焦虑表现，

或情绪低落、悲观等抑郁表现。

模拟题

一、

1、弛张热：体温在39℃以上，24h波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。见于败血症、风湿热、化脓性感染等。

2、黄疸：是由于血清中胆红素浓度增高明过34.2μmol/L，致皮肤、黏膜和巩膜发黄的病症和体征。

3、心脏瓣膜听诊区：心脏各瓣膜开闭时产生的声音，沿血流方向传导至胸壁不同部位，于体表听诊最明白处即为该瓣膜听诊区。包括二尖瓣区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣其次听诊区、三尖瓣区。

4、Murphy征：又称胆囊触痛征。受检者仰卧下肢屈曲，检查者站其右侧，用左手拇指按压于胆囊点处（右腹直肌外缘与右肋缘交点），中等以上力度，其余四指及手掌平放于右前下胸壁。让受检者缓慢深吸气，如在吸气过程中因拇指压迫处疼痛而突然屏气者为Murphy征阳性。见于急性胆囊炎尚未突出于肋下缘者。

5、患者角色冲突：指个体在适应患者角色过程中与其他常态下的各种角色发生的心理冲突和行为矛盾。二、

1.意识状态、思维能力、语言能力、定向力

2.年龄因素、生物遗传因素、心理因素、生活方式、环境因素3.收缩期、舒张期、连续性4.锁骨中、腋中、肩胛5.鲜红、暗红

6.分泌性腹泻、渗透性腹泻、吸收不良性腹泻、肠蠕动加强性腹泻7.内痔、外

8.腹式呼吸、胸式呼吸9.深大、代谢10.10-12次三、

1、C6、B

2、A

3、B8.C

4、D9.E

5、C

7、D12.C

10.B15.A

11.D四、

13.B14.B

1、ABDE2、BCD6、BDE7、ABCDE11、ACD12、BCD

3、AC

4、BCE9、ABD14、ABDE

5、ABE

8、ACE

10、CE

15、ABCD

13、ABCE

五、

1、心电图上如何测量心率？

答：心律整齐时可测量R-R或（P-P）间距时间，以秒为单位用以除60所得值即每分钟心率次数。

公式：心率次/min=60/R-R（或P-P）间距

心律不齐时需测量5~10个R-R间距（s）取其平均值再按公式求心率。查表法：测准R-R（或P-P）时间（s）后，查表可得出心率。

2、二尖瓣狭窄听诊有何体征？

答：心尖部闻舒张期隆隆样杂音。递增型、音调低、舒张中晚期明显。杂音局限，不向其他部位传导。左侧卧位、呼气末较明白。常伴S1亢进和开瓣音。P2可亢进及分裂。（心尖部能触到舒张期震颤）肺淤血时肺部可听到捻发音或小水泡音，肺动脉扩张者闻Graham-steell杂音。

3、慢性肝病出现蜘蛛痣和肝掌的机制。

答：慢性肝病出现蜘蛛痣和肝掌的发生与肝脏对体内雌激素的灭活作用减弱有关，见于慢性肝炎、肝硬化。

4、语颤减弱的临床意义。

答：见于：（1）肺气肿、支气管哮喘发作（肺泡含气量增多）；

（2）阻