2022-2023年江苏省徐州市初级护师相关专业知识

2022-2023年江苏省徐州市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难

A.发绀B.脉快C.纵隔摆动D.伤口有气体出入的“嘶嘶”声E.血压下降

2.化疗患者合并口腔溃疡时，进食前用丁卡因喷口腔，其浓度为A.0.01％B.0.02％C.0.03％D.0.04％E.0.05％

3.先兆子宫破裂A.子宫出现病理缩复环，血尿

B.产后宫底逐渐升高，随后大量血液自阴道流出

C.产妇突然感到下腹部剧痛，随即子宫收缩停止

D.产后突然发生寒战，呼吸困难，发绀

E.胎儿娩出后，阴道间歇性流出暗红色血液，胎盘娩出延迟

4.下列哪种情况不宜做输卵管通液检查A.A.子宫浆膜下肌瘤B.月经干净5dC.术前体温37℃D.阴道炎治疗中E.曾有结核病史

5.男，20岁，高热(T40℃)，查血WBC21×109/L，中性粒0.9，核左移，应考虑A.A.病毒感染B.真菌感染C.化脓感染D.寄生虫感染E.血吸虫感染

6.脑复苏中首选的脱水药为()。

A.25%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.呋塞米E.尿素

7.在100ml的局麻药中加入0.1%的肾上腺素是几毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1

8.前庭大腺囊肿处理正确的是A.A.药液坐浴B.用抗生素C.局部热敷D.囊肿造口术E.切开囊肿引流

9.血钾升高见于A.A.尿毒症无水肿者B.剧烈呕吐C.大量使用螺内酯（安体舒通）D.严重腹泻E.大量使用呋塞米（速尿）

10.8个月小儿应初种的疫苗是A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒活疫苗

11.患者女性，孕36周，1个月前血压正常，近1周双下肢水肿，伴头晕、眼花、视物不清，血压160／110mmHg，尿蛋白(++)，尿雌三醇10mg／24小时，胎心好，应采取的处理措施是A.积极治疗1周考虑终止妊娠

B.积极治疗24～48小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠

C.积极治疗等待自然临产分娩

D.立即剖宫产

E.立即人工破膜及静滴缩宫素引产

12.诊断贫血最重要的指标是

A.红细胞计数B.血红蛋白定量C.网织红细胞定量D.红细胞沉降率E.红细胞形态

13.经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予A.气管切开＋人工气道B.经口气管插管C.气管插管＋人工气道D.高浓度吸氧E.胸外心脏按压

14.护理法洛四联症患儿，要注意保证入量，防止脱水。其目的是A.防止便秘B.防止血栓栓塞C.防止肾功能衰竭D.防止休克E.防止心力衰竭

15.可损害第八对脑神经的是A.A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

16.最有效缓解心绞痛的药物是A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.复方丹参滴丸E.阿司匹林肠溶片

17.成人心脏按压最佳频率是A.A.40～50/min

B.60～70/min

C.80～100/min

D.110～130/min

E.140/min

18.张某，12岁，喜食煤渣，你认为患儿缺乏的是那种营养素

A.钙B.铁C.锌D.钾E.镁

19.该病人如行腹腔穿刺，最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物残渣D.胆汁E.粪便

20.甲状旁腺损伤出现A.A.窒息B.声音嘶哑C.音调降低D.饮水呛咳E.手足抽搐

21.内囊病变常引起

A.偏瘫B.交叉瘫C.截瘫D.四肢瘫E.肌肉性瘫痪

22.一男性，24岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清。体检：浅昏迷，血压120/80mmHg，体温37℃，颈抵抗、颏胸距4横指，凯尔尼格(Kernig)征阳性。右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm，光反应迟钝，左侧瞳孔2mm，光反应灵敏。左肢体活动差，左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。病人有颈抵抗、颏胸距4横指，表示病人存在A.浅反射异常B.病理反射C.以上都不是D.深反射异常E.颈项强直

23.卵巢功能的检查方法是A.A.内镜检查术B.阴道及宫颈细胞学检查C.诊断性刮片D.输卵管再通术E.阴道后穹隆穿刺术

24.学龄前儿童每日尿量是A.800～1000mlB.600～800mlC.400～600mlD.400mlE.300ml

25.重度妊娠高血压综合征24h尿蛋白定量超过

A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g

26.女，30岁，因孕36周来院做常规的产科复查，必查的项目是A.A.骨盆外测量B.胸部X线检查C.内诊检查D.测宫底高度E.查血HCG(绒毛膜促性腺激素)

27.用阴道分泌物悬滴法查念珠菌时，应用下述哪种液体做悬液（）A.4%碳酸氢钠B.10%氢氧化钠C.0.9%盐水D.0.2%新洁尔灭E.1%乳酸液

28.男性，40岁，因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽A.彻底清创缝合B.应用TATC.应用甲硝唑D.清创后伤口敞开E.应用青霉素

29.代谢性酸中毒时，患者的主要化验改变是A.血pH↓，二氧化碳结合力↑

B.血pH↓，二氧化碳结合力↓

C.血pH↑，二氧化碳结合力↑

D.血pH↑，二氧化碳结合力↓

E.血pH↓，二氧化碳结合力无变化

30.静脉推注氨茶碱速度要缓慢，否则可出现

A.口干、皮疹B.心律失常、血压下降等C.红斑和视物模糊D.腹绞痛和腹泻E.耳鸣和高血压

31.地高辛中毒，心率50/min，首选的药物治疗是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化钾D.阿托品E.其他药物

32.可引起末梢神经炎的是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

33.治疗骨折最常用的方法是A.切开复位与内固定B.手法复位与外固定C.手法复位与内固定D.经皮穿针骨外固定E.持续牵引

34.毒蛇咬伤现场急救首先是

A.双氧水冲洗伤口B.伤口上方绑扎C.刀尖挑开牙痕排毒D.普鲁卡因局部封闭E.服用蛇药

35.尿比重低而固定见于:

A.急性肾炎B.慢性肾炎肾病型C.尿毒症D.慢性肾盂肾炎E.肝肾综合征

36.ORS（口服补液盐）液的成分中电解质含量最多的是（）。A.氯化钠B.氯化钾C.氯化钙D.葡萄糖E.碳酸氢钠

37.闭合性肾损伤使用抗生素的原则是A.一般不使用B.应常规早期使用C.有感染症状时使用D.有肉眼血尿时使用E.发现尿外渗时使用

38.尿液呈酱油色见于

A.输液过多B.输异型血溶血C.高热尿浓缩D.尿中胆红素增加E.尿道感染出血

39.扩充血容量首先应输注的液体是A.胶体液B.血浆C.全血D.平衡盐溶液E.0.9％氯化钠

40.某哮喘病人来医院就诊时哮喘已经缓解，有助于该病诊断的血象变化是

A.嗜酸性粒细胞数增加B.淋巴细胞数增加C.白细胞计数下降D.单核细胞数增加E.中性杆状粒细胞增加

41.支气管扩张病人痰量多，静置分层，且有恶臭味，宜选用

A.增效联磺B.红霉素C.甲硝唑D.麦迪霉素E.氨苄西林

42.嗜酸性粒细胞增多应考虑是A.A.阿米巴痢疾B.急性白血病C.支气管哮喘D.活动性肺结核E.军团菌肺炎

43.关于气性坏疽下列哪项叙述不对A.多发性严重开放伤后

B.伤口胀裂样剧痛

C.可自伤口流出恶臭液体

D.化验白细胞极度增高

E.一经确诊立即手术

二、A1/A2题型(5题)44.以下关于急性胰腺炎时淀粉酶改变叙述错误的是（）。A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚

C.尿淀粉酶测定值大于500索氏单位有诊断意义

D.血清淀粉酶不一定随病变加重而升高

E.尿淀粉酶的高低与病变的轻重不一定成正比

45.基底核区出血最具特征的表现是

A.眼球震颤B.“三偏征”C.大小便失禁D.交叉性瘫痪E.呼吸不规则

46.患者，女性，69岁，因4小时来持续心前区痛，初步诊断为急性心肌梗死收人监护室。心电监护中发现患者出现心室颤动，此时责任护士应采取的首要措施是

A.心内注射利多卡因B.气管插管C.高压吸氧D.非同步电除颤(电复律)E.同步电除颤

47.关于产后落实避孕措施的时间是在产后()。

A.2周B.4周C.6周D.8周E.12周

48.腰麻术后去枕平卧6小时是为了

A.防止呕吐后误吸B.减轻伤口疼痛C.防止术后脑缺血D.防止术后低血压E.防止术后头疼

三、A3/A4(2题)49.男，45岁，饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时，伴恶心、呕吐。体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压118/82mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌板样强直。

可明确病因的辅助检查是

A.B超检查B.直肠指诊C.立位腹平片D.血常规检查E.血清淀粉酶测定

50.护士采取的护理措施应除外

A.做好手术止血准备

B.刮宫后的标本不用常规送病理检查

C.做好会阴护理

D.观察并记录生命体征及出血量

E.遵医嘱给抗生素预防感染

参考答案

1.C开放性气胸吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进一步移位；呼气时，两侧胸膜腔压力差减小，纵隔移回伤侧，导致纵隔位置随呼吸运动而左右摆动，称为纵隔扑动。纵隔扑动影响静脉回流，导致循环功能严重障碍。此外，吸气时健侧肺扩张，吸入的气体不仅来自从气管进入的空气，也来自伤侧肺排出的含氧量低的气体；呼气时健侧的气体不仅排出体外，亦排至伤侧的支气管及肺内，含氧低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。

2.C

3.A出现病理性缩复环为先兆子宫破裂的特征性变化。

4.D月经期或阴道不规则流血，内外生殖器急性炎症、发热，怀疑妊娠或患有严重的全身性疾病时禁止操作。

5.C化脓感染时可表现为白细胞升高同时有核左移。

6.B

7.B在局麻药中加入适量的肾上腺素，通常每100ml局麻药中加入0.1％肾上腺素0.3ml，可延缓麻药的吸收，减少中毒的发生，又可延长麻醉时间，但高血压、心脏病、甲亢、老年患者及指（趾）端手术的患者忌加肾上腺素。

8.D现多以前庭大腺囊肿造口术取代以前的囊肿剥除术。方法简单，损伤小，可保留腺体功能。

9.ABCDE均使血钾大量排出，导致低钾。

10.C出生：卡介苗、乙肝疫苗；2个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗；3个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；4个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；5个月：百白破混合制剂；6个月：乙肝疫苗；8个月：麻疹活疫苗；1岁半至2岁：百白破混合制剂；4岁：脊髓灰质炎三价混合疫苗；7岁：卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素；12岁：卡介苗。

11.B该患者有自觉症状，血压160／110mmHg，尿蛋白(++)，为子痫前期，因此病情24～48小时不缓解考虑终止妊娠。

12.B贫血的严重程度分类是以血红蛋白定量为标准。

13.C患者自主呼吸停止，应立即气管插管后行人工气道辅助呼吸，以抢救生命。

14.B法洛四联症患儿血液黏稠度高，发热、出汗、吐泻时，体液量减少，加重血液浓缩易形成血栓，因此要注意供给充足液体，必要时可静脉输液。

15.C链霉素的主要不良反应为第8对脑神经损害。

16.A硝酸酯类药物是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物，可扩张冠脉，增加冠脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏负担而缓解心绞痛。

17.C按压频率应与正常心率相同。

18.C缺锌影响味蕾细胞更新和唾液磷酸酶的活性，使舌黏膜增生、角化不全，以致味觉敏感度下降，发生食欲不振、厌食、异嗜癣等症状。

19.C溃疡病史，近半月胃痛，饱食饮酒后腹膜刺激征，故考虑溃疡穿孔，故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物残渣。

20.E手足抽搐为甲状腺旁腺受损，血钙降低引起，临床症状多在2～3d出现，可用50%葡萄糖注射液40ml＋10%葡萄糖酸钙注射液20ml静脉注射。

21.A偏瘫患者为一侧面部和肢体瘫痪，常伴有瘫痪侧肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性等。多见于一侧大脑半球病变，如内囊出血、大脑半球肿瘤、脑梗死等。

22.E颈项强直是脑膜刺激征中的一种，如将被检者颈部屈向胸部时表现为颈部僵硬、有抵抗感伴疼痛，则存在颈项强直。

23.C

24.B新生儿生后48小时正常尿量一般每小时1～3ml/kg，若每小时＜1.0ml/kg为少尿，每小时＜0.5ml/kg为无尿。正常儿童每日排尿量为：婴儿400～500ml，幼儿500～600ml，学龄前儿童600～800ml，学龄儿童800～1000ml。

25.E轻度：尿蛋白小于0.5g/24h；中度：尿蛋白大于等于0.5g/24h；重度：尿蛋白大于5g/24h。

26.D常规产检内容包括体重、血压、腹围、宫高、胎心。

27.B查滴虫时用温生理盐水做悬滴液；查念珠菌时用10%氢氧化钠做悬滴液。

28.D纠正伤口的缺氧状态，减少产气夹膜杆菌的生长繁殖，即可避免发生气性坏疽。

29.B代谢性酸中毒：血pH↓，二氧化碳结合力↓；代谢性碱中毒：血pH↑，二氧化碳结合力↑。

30.B氨茶碱有较强碱性，故不宦肌内注射，只能静脉用药，静脉用药的通常不良反应为恶心、呕吐等消化道反应；但给药速度过快或浓度过高可以强烈兴奋心脏，造成心律失常和血压下降，严重时可出现抽搐、心脏骤停，甚至死亡。故B选项正确。