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文档简介
2022-2023年江苏省南通市初级护师相关专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.化脓性脑膜炎的表现是A.A.注意力缺陷,活动过度
B.中枢性运动障碍,姿势异常
C.发热呕吐,脑膜刺激征阳性,进行性休克
D.以精神和意识障碍为突出表现
E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍
2.血清胃泌素慢性增高见于A.A.慢性胃体胃炎(A型胃炎)B.慢性胃窦胃炎(B型胃炎)C.胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.浅表性胃炎
3.用于胆道疾病检查的首选方法是A.B超B.CTC.MRI(磁共振)D.PTC(经皮肝穿胆道造影)E.ERCP(逆行胆胰管造影)
4.低分子右旋糖酐的主要作用为A.A.提高血浆胶体渗透压B.增加血容量,改善微循环C.补充蛋白质D.补充营养和水分E.保持酸碱平衡
5.胆囊或胰腺超声检查前应禁食
A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h
6.严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A.气管插管辅助呼吸B.手术切开内固定C.输血、输液D.加压包扎固定软化的胸壁E.充分给氧
7.创伤后可形成第一伤口和第二伤口的是A.擦烧伤
B.切割伤
C.穿透伤
D.撕裂伤
E.挤压伤
8.与肝硬化的发病有关A.暴饮暴食B.遗传因素C.胆汁反流D.慢性肝炎E.循环障碍
9.抢救大咯血窒息最关键的措施是
A.立即进行人工呼吸
B.立即使用呼吸中枢兴奋剂
C.立即给予鼻导管吸氧
D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施
E.立即输液、输血、注射止血剂
10.化疗患者合并口腔溃疡时,进食前用丁卡因喷口腔,其浓度为A.0.01%B.0.02%C.0.03%D.0.04%E.0.05%
11.急性肾炎患儿,T36.8℃,BP18.7/14.7kPa,水肿渐加重,尿量减少,突然呼吸困难,不能平卧,肺底湿哕音,心音钝奔马律,肝在肋下2cm压痛(+),白细胞数正常,考虑伴有
A.肺炎B.肾衰竭C.高血压脑病D.严重循环充血E.呼吸衰竭
12.该小儿的热能计算以下哪项不要计算在内A.食欲B.基础代谢C.活动消耗D.食物特别动力作用E.生长发育需要
13.关于麻醉前用药,阿托品的叙述下列哪项不对A.可减少呼吸道的分泌B.常用剂量为0.5mgC.麻醉前半小时肌注D.心动过速者不宜应用E.以上不都对
14.丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是
A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.胆结石
15.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证
A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身感染严重E.尿道狭窄
16.女,20岁,未婚,运动时突发下腹痛,自己触及腹部包块,就诊后正确的妇科检查方法是A.A.直肠-腹部诊B.腹部触诊C.三合诊D.双合诊E.肛查
17.男性,45岁,血尿半月,每次均为初始血尿,你认为出血部位在A.A.前尿道B.后尿道C.膀胱颈部D.膀胱三角E.肾脏
18.1岁以上小儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗
19.关于阻塞性肺气肿的肺功能改变,下列哪项是正确的
A.肺活量增加,残气量减少
B.时间肺活量增大
C.残气量/肺总量之比值增加
D.血氧分压及二氧化碳分压均增加
E.每分钟最大通气量增加
20.肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要理由是A.缩短疗程B.延缓耐药的产生C.减少药物的副作用D.加强疗效E.减少用药的剂量
21.脑脊液漏患者为防止逆行性颅内感染,应采取A.干棉球严堵外耳道
B.脑脊液鼻漏者,应经鼻腔吸痰
C.可进行腰椎穿刺
D.应积极使用抗生素和破伤风抗毒素
E.脑脊液耳漏者,应进行外耳道滴药
22.妊娠合并心脏病,产褥期的健康指导正确的是
A.产后24h内应绝对卧床休息
B.产后48h内仍可发生心衰,产妇应遵医嘱活动
C.心功能Ⅲ级以下可母乳喂养
D.需绝育者,一般在产后42d左右施行输卵管结扎术
E.母乳喂养的产妇,常规不服用抗生素
23.女性,38岁,甲状腺功能亢进3年,拟手术治疗昨日住院,今晨测得BPl50/90mmHg,P100/min,经计算她的基础代谢率是A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%E.+69%
24.大面积烧伤患者,血压不低,尿量少,应补给A.等渗盐水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鲜血E.血浆
25.皮肤有蜘蛛痣见于
A.肺炎B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.严重肝硬化E.肾盂肾炎
26.患儿,3个月,近2d发生腹泻,呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,为防止患儿发生脱水应选择A.静脉补充林格液
B.少量多次饮温开水
C.少量多次给予米汤
D.少量多次喂服ORS液
E.静脉补充10%葡萄糖溶液
27.绞窄性疝的处理原则是A.A.试行手法复位B.对症治疗C.支持疗法,严密观察病情变化:D.立即手术探查E.抗感染治疗
28.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠
A.控制感染B.静滴碱性药物C.使用激素D.改善通气E.提高吸氧浓度
29.男性,30岁,建筑工地意外事故,头部外伤,昏迷,入院住ICU病房,在以下观察中非必须的是
A.瞳孔B.呕吐C.尿量D.肢体活动E.昏迷指数
30.可促进心肌代谢的药物为A.辅酶AB.利多卡因C.硝酸甘油D.甘露醇E.罂粟碱
31.男性,50岁,十二指肠溃疡,毕Ⅱ式胃大部切除术,术后1周进食后出现呕吐,呕吐物含有食物和胆汁,其原因是A.胃切除过多B.胃切除过少C.十二指肠切除过多D.输入段梗阻E.输出段梗阻
32.某哮喘病人来医院就诊时哮喘已经缓解,有助于该病诊断的血象变化是
A.嗜酸性粒细胞数增加B.淋巴细胞数增加C.白细胞计数下降D.单核细胞数增加E.中性杆状粒细胞增加
33.呼吸、心搏骤停的婴幼儿心脏按压的频率为A.A.80/minB.90/minC.100/minD.110/minE.120/min
34.做内生肌酐清除率检查,实验前3日的饮食是A.A.高热量饮食B.无肌酐饮食C.正常饮食D.高蛋白饮食E.多纤维素饮食
35.呼吸系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管
36.治疗卵巢肿瘤的主要方法是
A.孕激素治疗B.化疗C.放疗D.手术治疗E.综合治疗
37.阴道灌洗适用于A.A.产后B.长期卧床患者C.全子宫切除术前D.会阴有伤口者E.妊娠期出血者
38.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是A.上腹部刀割样剧痛B.X线检查可见膈下游离气体C.板状腹D.肝浊音界缩小E.腹式呼吸音减弱
39.病人出现支气管痉挛时可静脉推注的药物是A.10%葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖C.氨茶碱D.维生素CE.10%氯化钾
40.患儿,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺结核D.原发型肺结核E.麻疹肺炎
41.蛛网膜下腔麻醉,常用的穿刺部位是A.腰3~4B.胸12~腰1C.腰5~骶1D.胸11~12E.以上没有
42.肺炎患儿发生严重腹胀,肠鸣音消失是因为()
A.低钾血症B.低钠血症C.坏死性小肠炎D.消化功能紊乱E.中毒性肠麻痹
43.ORS(口服补液盐)液的成分中电解质含量最多的是()。A.氯化钠B.氯化钾C.氯化钙D.葡萄糖E.碳酸氢钠
二、A1/A2题型(5题)44.下列关于糖尿病的描述中正确的是()
A.Ⅰ型糖尿病又称为胰岛素依赖型糖尿病
B.Ⅱ型糖尿病又称为胰岛素非依赖型糖尿病
C.原发性糖尿病最少见,继发性糖尿病相对多见
D.妊娠期发生糖耐量减低称为妊娠期糖尿病
E.糖尿病是多基因性遗传性疾病
45.患者,男性,17岁,接触油漆后喘息1天,伴少量白痰,有过敏性鼻炎史2年,查体:双肺广泛哮鸣音,诊为支气管哮喘急性发作,治疗应首选
A.β2受体激动剂B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类E.肥大细胞膜稳定剂
46.对溃疡病出血的治疗下列哪项不适用
A.口服去甲肾上腺素+生理盐水B.双气囊双腔管压迫C.冰盐水洗胃D.甲氰咪胍静注E.纤维胃镜下高频电灼
47.肾上腺素对血管作用的结果是
A.皮肤粘膜血管收缩,内脏及骨骼肌血管扩张
B.皮肤粘膜及内脏血管收缩,骨骼肌血管扩张
C.皮肤粘膜血管扩张,内脏及骨骼肌血管收缩
D.皮肤粘膜及内脏血管扩张,骨骼肌血管收缩
E.皮肤粘膜,内脏血管,骨骼肌血管收缩
48.异烟肼的主要毒性反应是
A.肾损害B.周围神经炎C.白细胞下降D.球后视神经炎E.血小板下降
三、A3/A4(2题)49.经何种检查可确定病人具有传染性
A.PPD试验强阳性
B.痰涂片找到结核菌
C.胸腔穿刺抽出1000ml胸腔积液
D.X线检查示片絮状阴影
E.红细胞沉降率30mm/h
50.你考虑病人是()。A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.房颤E.室颤
参考答案
1.C化脓性脑膜炎患儿发病前数日常有上呼吸道或胃肠道感染症状,随即出现高热、头痛、精神萎靡,小婴儿表现易激惹、烦躁不安、双目凝视,甚至惊厥、昏迷等。主要体征包括:①颅内压增高征:剧烈头痛、喷射性呕吐、囟门饱满、张力增高。当出现双瞳孔不等大、对光反应迟钝、呼吸衰竭时,应警惕脑疝。②脑膜刺激征,颈强直、布鲁津斯基征、凯尔尼格征阳性;③部分患儿出现Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经受损或肢体瘫痪症状
2.A血清胃泌素测定:胃窦部黏膜的G细胞分泌胃泌素。A型慢性萎缩性胃炎患者,血清胃泌素常明显增高;B型慢性萎缩性胃炎患者胃窦黏膜萎缩,直接影响G细胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常。
3.AB型超声检查可协助诊断胆囊炎、胆囊息肉、胆道肿瘤、胆道蛔虫病和先天性胆管扩张症等疾病,是胆道疾病的首选检查方法。
4.B其主要作用为降低血液黏稠度、减少红细胞凝聚,因而可改善微循环和组织灌注量。
5.C胆囊或胰腺超声检查前应禁食12小时,以避免显像不清。
6.D以纠正反常呼吸,恢复胸壁完整性,维护正常呼吸功能。
7.C穿透伤时致伤器经皮肤或黏膜穿过深层组织,达到体腔及器官,或穿过后由对侧穿出,形成第一伤口和第二伤口。
8.D慢性肝炎是导致肝硬化的重要原因。
9.D咯血窒息如不及时抢救,可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施,保持呼吸道通畅。
10.C
11.D急性肾炎患儿的严重循环充血的表现为气促、发绀、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰、两肺底湿哕音、心率增快或出现奔马律、肝大、颈静脉怒张、静脉压增高。
12.A儿童每日所需能量主要用于以下五个方面:基础代谢、生长发育、食物的特殊动力作用、活动所需以及排泄。
13.EA、B、C、D均正确。
14.D丙氨酸氨基转移酶增高首先考虑肝炎。
15.B对于膀胱肿瘤,膀胱镜是最重要的检查手段。
16.A未婚女性妇科检查用直肠-腹部诊,即肛腹诊。
17.A初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱颈部。终末血尿提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区。全程血尿提示病变在膀胱或其以上部位。
18.B出生:卡介苗、乙肝疫苗;2个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗;3个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;4个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;5个月:百白破混合制剂;6个月:乙肝疫苗;8个月:麻疹活疫苗;1岁半至2岁:百白破混合制剂;4岁:脊髓灰质炎三价混合疫苗;7岁:咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素;12岁:卡介苗。
19.C如患者呼吸功能检查示:残气量增加,残气量/肺总量之比值超过40%对阻塞性肺气肿的诊断有重要意义。
20.B联合用药的主要目的是减少耐药的产生。
21.D脑脊液漏患者禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、冲洗和滴药;脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧;禁忌腰椎穿刺;按医嘱应积极使用抗生素和破伤风抗毒素。
22.C妊娠合并心脏病产后1周,尤其是最初3天绝对卧床休息,心功能Ⅲ级以上不宜母乳喂养,常规抗生素预防治疗,需绝育者一般在产后1周左右施行输卵管结扎术。
23.C基础代谢率=[脉搏(次/分)+脉压(mmHg)-111]×100%。
24.A首选平衡盐溶液,可避免高氯血症和纠正部分酸中毒。
25.D肝硬化病人内分泌失调出现蜘蛛痣,是由于皮肤小动脉末端扩张,使一支小动脉伸展出辐射状的分支,而形成的蜘蛛样血管痣。其产生与肝脏对体内雌激素灭活功能减弱有关。
26.D从患儿临床表现看,属于轻型腹泻。可少量多次喂给口服补液盐溶液(ORS),防止脱水。
27.D发生绞窄性疝时,疝内容物可有血运障碍,应立即手术探查,防止病情进一步恶化。
28.D改善通气,使CO2呼出增加,减少血PCO2,从而纠正呼吸性酸中毒。
29.DABE可反映颅脑外伤的情况,C可反映组织灌注情况。
30.A辅酶A对糖、脂肪及蛋白质的代谢起重要作用,其中对脂肪代谢的促进作用更加重要。它能激活体内的物质代谢,加强物质在体内的氧化并供给能量,可促进心肌代谢。
31.E毕Ⅱ式胃大部切除术后呕吐,呕吐物含有食物和胆汁表明输出段(空肠段)梗阻,若是输入段梗阻呕吐物主要为胆汁。
32.A支气管哮喘发作时患者白细胞计数、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等均会增加,在缓解期,一般只看到嗜酸性粒细胞增加。
33.C按压频率:新生儿100~120/min;婴幼儿及儿童100/min;胸廓下陷幅度:儿童下陷2~3cm,婴幼儿下陷1~2cm;胸外心脏按压与人工通气之比为15:2。
34.B作内生肌酐清除率检查时病人应连续三天低蛋白—饮食,禁食鱼肉,禁用肌酐含量高的药物,以免影响检查结果。
35.DA为肾功能监测;B为凝血功能监
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