骨科中级职称考试系列3

经典word整理文档，仅参考，双击此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！3骨科中级职称考试系列31.患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁部局限性压痛,最好的治疗方法是A.手术B.理疗C.痛点注射醋酸氢化泼尼松D.按摩E.石膏固定2.男,251小时,血运好,3,4掌骨骨折错位,手背皮肤缺损4X3,基底为骨,肌腱(3-4伸指肌腱)断裂最佳治疗方法是A.清创,肌腱缝合,手法复位石膏外固定B.清创,夹板外固定,肌腱二期处理C.清创,骨折内固定,肌腱缝合,腹部皮瓣石膏外固定D.清创,骨折内固定,肌腱缝合,植皮,石膏外固定E.换药,消炎以后二期处理3.患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热39-40℃近一周,局部略红肿,具深压痛,经大剂量抗生素治疗3天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是A.加用激素治疗B.输血C.局部制动1/433D.切开引流E.病灶清除4.骨关节结核早期X线片表现A.骨空洞形成B.层状骨膜增生C.边缘不齐的小死骨D.骨质缺损E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状5.男性青年工人25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻并有侧弯现象4-5间隙有明显按痛和叩痛,临床诊断最可能是A.腰椎骨折B.腰椎脱位C.蛛网膜下腔出血D.腰椎间盘突出症E.腰扭伤6.女性34岁,滑跌,右小腿出现疼痛,肿胀,稍有外旋畸形,足背感觉麻木,足趾不能背伸,但趾屈活动尚存在线片示右胫骨下1/3,腓骨颈骨折,出现的并发症最可能出2/433现的是定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊,检查:右足趾明8.男,30岁,工人。右小腿外伤3小时,局部疼痛,畸形功能线片检查(10300277),其致伤外力和骨折类型,最可能是A.间接暴力,粉碎骨折B.直接暴力.横形骨折C.间接暴力,横形骨折3D.直接暴力,粉碎骨折E.间接暴力,斜骨折9.石膏或夹板固定后,最应注意的是A.松脱B.骨折再移位C.压迫性溃疡D.血循环受阻E.石膏变形10.化脓性膝关节炎的早期诊断中,最有价值的方法是A.关节肿胀与压痛B.浮髌试验阳性线摄片检查D.关节液检查检查11.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是A.正中神经损伤B.畸形愈合形成肘内翻C.前臂肌肉缺血性挛缩D.骨化性肌炎E.关节僵硬12.女20X线片检查诊断为骨软骨瘤。4/433一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠，最适宜的处理是A.服止痛药B.摄X线片复查C.按摩热敷D.局部封闭E.气功治疗13.岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。查体：左下肢外旋45°；髋部无肿胀与瘀血；有纵轴叩击痛；膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断A.粗隆间骨折B.髋关节后脱位C.股骨颈骨折D.髌骨骨折E.股骨干骨折14.血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是A.肱骨B.股骨下端与胫骨上端C.脊柱椎体D.桡骨E.骨盆5/43315.骨与关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是A.急性发作高烧，局部疼痛B.白血球高，局部疼痛C.全身不适，食欲差，局部痛，活动受限D.局部穿刺有脓性物E.高烧，局部肿胀16.慢性骨髓炎的手术适应症应是A.反复有发烧与局部疼痛B.局部有红、肿C.局部压痛D.病变骨质变粗、密度增高E.有死骨且骨包壳充分形成17.急性化脓性髋关节炎小儿,突然发生髋关节剧痛,呈屈曲内收、内旋位,弹性固定,除应用抗菌素外最宜选用何种治疗?A.手法整复与石膏固定B.手法整复与小夹板固定C.切开复位引流+持续皮肤牵引D.持续骨牵引E.切开引流加皮牵引18.一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见,耻骨联合处已塌陷,骨折分类应属A.闭合性骨折6/433B.开放性骨折C.裂缝骨折D.压缩性骨折E.骨骺分离19.诊断急性血源性骨髓炎，最有价值的检查是A.查血中白细胞计数与分类型超声C.拍X线片检查E.局部分层穿刺20.小时后方被救出。查体:神智清,面色苍白,血压测不清。以下哪项检查是最必要的?A.骨盆分离试验B.是否有腹膜刺激症状C.腹部听诊D.腹腔诊断性穿刺E.尿道口是否有血液滴出21.下列骨折类型中,最不稳定的是A.嵌插骨折B.横形骨折C.压缩骨折D.青枝骨折7/433E.斜形骨折22.股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨折段因肌肉收缩牵拉其移位方向为A.屈曲,外展B.内收C.向外成角D.向后成角E.过伸,内收23.开放性骨折的处理中,下列哪项会影响骨折的愈合?A.清创要争取在6-8小时内进行B.清洗伤口先从伤口周围开始,逐步扩大,最后冲洗伤口C.彻底切除一切无血运的组织D.彻底切除污染的骨骼,与一切碎骨块E.修复损伤的肌腱,神经,血管,争取闭合伤口24.男性,20岁,踢足球时扭伤膝部2个月,常有"打软",绞锁疼痛史,查:膝不肿,关节外侧间隙有压痛,外侧挤压疼(+),前后抽屉试验(-),关节活动正常,最可能诊断A.内侧半月板撕裂B.外侧半月板撕裂C.外侧副韧带损伤D.前交叉韧带损伤8/43326.下列哪项是诊断恶性骨肿瘤的最主要根据?3B.抗痨药物+卧硬板床休息C.硬膜外封闭D.推拿按摩E.理疗28.开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在A.外伤后8小时内B.9-10小时C.11-12小时D.13-24小时E.超过24小时29.患者男性,58岁,发现颈前肿物2年,声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩变扁,其中密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是A.外伤性压缩性骨折B.椎体结核并冷脓肿C.椎体骨髓炎D.椎体肿瘤E.转移性骨肿瘤30.10/433E.小腿软组织条件不佳3.LL35.前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主3B.肱二头肌牵拉C.肱二头肌与旋后肌牵拉D.旋前圆肌牵拉E.旋前圆肌牵拉与旋前方肌牵拉36.股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断B.来自干骺端的滋养动脉供血中断C.来自旋股内侧动脉供血中断D.来自旋股外侧动脉供血中断E.来自旋髂浅动脉供血中断37.全关节结核是指A.关节内积液增多,且混浊线照片骨端有空洞形成C.有瘘管形成D.关节骨端,滑膜与关节软骨均受累E.滑膜广泛结核病灶38.患者,男性,34岁,半个月前因倒一盆水引起腰痛,二天后加剧,并出现小腿外侧痛,弯腰,咳嗽与用力排便时加重。查体:脊柱侧弯,椎旁叩痛并向右腿放射,右直腿抬高试验阳性线片见腰椎骨质有增生,首选诊断是A.腰部扭伤13/433线平片D.血沉40.在何情况下可以排除骨折的可能性?A.无骨擦音与畸形D.骨擦音.畸形与反常活动二者均无E.以上均不是3B.反复关节穿刺与腔内抗菌素注射C.股骨下端切开引流D.止痛药物应用E.血液细菌培养42.某男,35胀。肛诊直前方触痛明显。前列腺有浮动感。导尿管不能插入膀胱。应首先诊断为A.膀胱破裂B.前尿道损伤C.后尿道损伤D.前列腺损伤E.膀胱周围血肿43.手外伤处理的最基本要求是A.彻底清创B.骨折的解剖复位C.Ⅰ期神经修复D.Ⅰ期肌腱缝合E.抗菌素的应用44.对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是A.全身中毒症状B.干骺端有明显压痛C.白细胞计数升高15/433D.局部分层穿刺线骨质破坏45.40岁男性,2周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右下肢发4-5椎间隙压痛,直腿抬高试验右侧30°(+),加强试验(+),右小腿外侧感觉迟纯,腱反射正常。首选治疗为A.卧床休息,骨盆牵引+理疗B.单纯卧床休息C.单纯口服止痛药D.手术摘除椎间盘E.加强腰肌锻炼46.骨盆骨折最严重的并发症是A.尿道与膀胱损伤B.腹膜后血肿C.直肠损伤D.神经损伤E.阴道损伤47.脊髓损伤四肢瘫,患者最常见的死亡原因为A.体温失调B.泌尿系感染C.呼吸道感染D.高钙血症16/433E.褥疮48.22岁男患,运动中摔倒,诉左髋痛,检查左髋部叩痛,患肢无外旋畸形线片示左股骨颈中段骨折,患侧股骨颈略短角60度,侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型?A.左股骨颈,经颈内收型骨折B.左股骨颈,经颈外展型骨折C.左股骨颈,无移位完全型骨折D.左股骨颈经颈,内收,嵌插型骨折E.左股骨颈中段不完全内收型骨折49.5岁小孩,右肘伸直位手掌着地跌倒就诊,检查右肘肿胀明显,活动障碍,畸形,肘后三角正常,给患者手法复位满意,行石膏屈肘的并发症为A.肱动脉损伤B.肘内翻畸形C.骨化性肌炎D.骨筋膜室综合征E.神经损伤50.关节受伤后出现关节囊空虚,畸形,请指出最可能原因?A.关节囊破裂17/433B.关节内骨折C.关节面失去对合关系D.关节内血肿E.关节功能丧失51.X线片表现三角,最常发生在哪种疾病?A.内生软骨病B.骨关节结核C.骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨囊肿52.胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀,边缘整齐的骨质透光区,中心有间隔改变,最可能诊断为A.骨囊肿B.内生软骨瘤C.转移癌D.胫骨骨髓炎E.骨巨细胞瘤53.岁,右股骨急性骨髓炎,经抗炎治疗,病期40天,体温趋于平稳两周,最适合治疗A.继续选用有效抗菌素B.患肢制动,观察经过C.切开引流留管局部应用抗菌素18/433D.死骨剔除蝶形手术E.死骨剔除肌瓣充填手术54.某青年由高处坠落时,右小腿胫骨中段骨折,局部明显肿胀,趾端麻木,剧痛,足背动脉搏动微弱,应最先采取哪种措施?A.应用止痛药B.骨折复位C.小夹板固定D.石膏固定E.减张切开55.50岁,男,左小腿被砸伤24小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温37.8℃,最可能诊断为A.左胫骨骨髓炎B.左小腿软组织蜂窝组织炎C.左胫骨干骨折D.左小腿血肿E.左小腿软组织挫伤56.10岁男性,右股骨干骨折3个月线检查为中段1/3斜折,重迭移位1.5厘米,成角移位10°,骨折端处有骨痂通过,最应选择处理是A.切开复位,钢板内固定B.手法折骨,石膏固定C.手法折骨,牵引加小夹板19/433E.尤文肉瘤A.椎体转移癌,压迫脊髓B.骨髓瘤向椎管内生长C.椎体边缘型结核,脊髓受压D.中央型腰间盘突出症E.马尾神经瘤59.(12000002)所示是股骨头骨软骨病的A.早期B.血供重建期3D.行血管超声检查3B.伸直型桡骨下端骨折骨折D.腕关节脱位E.腕舟骨骨折63.下列哪种股骨颈骨折最易发生股骨头坏死：A.股骨头下骨折B.经颈股骨颈骨折C.经基底部股骨颈骨折D.不完全移位的股骨颈骨折E.稳定型股骨颈骨折64.单纯关节脱位时可出现：A.骨磨擦音B.反常活动C.关节饱满D.肘后三角失常E.鹰嘴固定压痛65.岁，右膝外伤半月后，疼痛，活动受限，高烧5天。右胫骨上端明显深压痛，为明确诊断应采取：线平片B.手术切开活检C.局部分层穿刺抽液送培养22/43366.骨盆骨折最重要的体征是：A.畸形B.反常活动C.局部压痛与间接挤压痛D.骨擦音与骨擦感E.肿痛与瘀斑67.骨关节结核最常发生部位：A.全身滑膜面积最大的膝关节B.脊柱C.活动最多的髋关节D.负重最大的踝关节E.肌肉最不发达的腕关节68.最常见的良性骨肿瘤为：A.骨髓瘤B.骨软骨瘤C.骨巨细胞瘤D.骨囊肿E.骨瘤69.早期诊断化脓性关节炎最有价值的是：A.临床检查B.血化验23/433线片超E.关节穿刺液化验70.多发外伤病人，同时存在股骨，胫腓骨与骨盆骨折，在急救中应首先注意哪项并发症：A.创口感染B.腹膜后血肿C.脂肪栓塞D.尿道损伤E.骨筋膜室综合征71.岁，右上臂撞伤中下段成角畸形，伤后腕关段骨折外，还应首先考虑何种各并伤？A.臂丛神经损伤B.肌皮神经损伤C.正中神经损伤D.桡神经损伤E.尺神经损伤72.肱骨伸直型踝上骨折最严重的并发症是：A.正中神经损伤B.畸形愈合内翻C.前臂缺血性肌挛缩24/433E.肱骨髁间骨折3B.垂腕C.猿手D.屈腕无力E.锤状脂77.下列属于闭合性骨折的是：A.耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂B.尾骨骨折致直肠破裂C.腰椎压缩骨折伴腹膜后血肿形成D.刀砍伤致左尺骨骨折E.枪伤致股骨干骨折78.新鲜脱位是指关节脱位：A.未满1月B.未满3周C.未满2周D.未满1周E.未满2个月79.手部创伤正确有效的止血方法是：A.局部加压包扎B.腕部压迫止血C.橡皮带止血D.止血带止血E.钳夹止血26/43380.股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的主要因素是：A.股圆韧带的小凹动脉的损伤B.股骨干滋养动脉升支的损伤C.旋股内侧动脉的损伤D.旋股外侧动脉的损伤E.股深动脉降支损伤81.股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为：A.屈曲、外展B.内收C.向外成角D.过伸、内收E.外展、外旋82.74岁妇女，被自行车撞倒后右髋痛，但仍能行走，次日疼痛加重。查体：右足外旋50°。最大可能是：A.软组织挫伤B.髋关节扭伤C.股骨颈骨折D.大粗隆骨折E.髋关节脱位—————————————————————————————————27/433(最佳选择题——否定型)83.颈椎病其颈6神经根受压时下列哪项是的?A.拇指感觉减退D.肱三头肌腱反射消失或减弱E.小指感觉减退C.连续观察两周,骨折不变形3E.功能障碍D.有利于防止休克3B.创口包扎,止血C.若骨折端已戳出伤口,应先行复位D.妥善固定骨折C.切割伤D.局部皮肤温度升高,有深压痛E.白细胞计数和中性粒细胞增多92.关节僵硬下列哪项是主要原因?A.关节内骨折未准确复位B.关节附近软组织广泛骨化C.关节囊与周围肌肉挛缩D.骨折未完全愈合394.关于骨折下列哪项正确?A.多发性骨折易引起休克B.局部制动,以利炎症吸收C.全身支持疗法3B.有死腔C.手术切开.取死骨3D.肿瘤可穿刺骨质侵入软组织E.局部刮除后易复发B.髂窝C.股三角或股骨小转子附近D.腰三角3E.急检血电解质和尿素氮104.骨折的特有体征包括：A.局部畸形3B1型题(最佳配伍型)2-35案可以选择1次，1次以上或1次也不选。—————————————————————————————————[问题:106-108]A.死骨摘除术B.切开引流术C.骨钻孔减压术D.开窗引流术E.窦道切除术下列情况应采取最佳术式106.慢性骨髓炎有死骨与包壳形成时107.慢性骨髓炎伴红肿热痛时?108.急性骨髓炎髓腔脓液较多时?[问题:109-110]A.死骨摘除术B.切开引流术C.骨钻孔引流术35/433D.开窗引流术E.窦道切除术109.慢性骨髓炎有死骨形成并已完全分离,伴窦道流脓,骨包壳已充分形成,应采用110.慢性骨髓炎,死骨形成,出现红、肿、热应采用[问题:111-113]A.切开引流B.病灶清除，填塞换药C.病灶清除后，关闭切口，置管定时注入药物D.病灶清除后，加压融合E.病灶清除后，关闭切口，置管持续性冲洗引流111.局部软组织脓肿多采用?112.骨与关节急性化脓性感染应采用113.结核性骨关节炎应采用?[问题:114-115]A.脊柱侧凸B.棘突和棘突旁压痛C.直腿抬高试验与加强试验阳性D.跟腱反射弱E.踝震挛与征阳性下列疾病出现的最有意义的体征114.腰椎间盘突出症36/433115.颈椎间盘突出症(脊髓型)[问题:116-117]A.当包壳形成可以手术清除死骨,消灭死腔,封闭创面B.不必等包壳形成,发现死骨与时清除C.手术清除分离的死骨后伤口引流D.病灶开窗减压,两管冲洗吸引E.局部理疗以下疾病的局部治疗应采取116.急性化脓性骨髓炎117.慢性化脓性骨髓炎[问题:118-119]A.神经损伤B.内翻位愈合C.骨折不愈合D.动脉损伤E.骨筋膜室综合征下列骨折最常见的并发症是118.股骨颈骨折119.胫腓骨中1/3骨折[问题:120-121]A.骨肉瘤B.骨软骨瘤37/433C.骨巨细胞瘤D.骨瘤E.软骨瘤下列病变最可能诊断是120.股骨下端病变,疼痛剧烈,病程进展快121.属潜在恶性肿瘤[问题:122-123]A.骨瘤B.骨囊肿C.慢性骨髓炎D.骨软骨瘤E.骨巨细胞瘤下述表现应诊为以上哪种疾病?122.右侧股骨下端疼痛线片见右股骨下端呈膨胀性,偏心性肥皂泡样改变123.有畏冷发热史,右侧股骨下端反复发作局部红、肿、疼痛并有流脓,时有小死骨自窦道排出[问题:124-125]A.外伤后皮肤裂伤并穿通、反常活动与骨擦音B.外伤后出现畸形,反常活动与骨擦感与皮肤擦伤C.外伤后出现畸形,反常活动,功能障碍与皮肤擦伤D.外伤后皮肤裂伤,肿胀,疼痛38/433E.外伤后疼痛与关节的弹性固定下列疾病其主要临床表现为124.新鲜开放性骨折125.新鲜脱位[问题:126-127]A.化脓性关节炎B.类风湿性关节炎C.外伤性滑膜炎D.单纯性的膝关节滑膜结核E.膝关节全关节结核下述治疗方法适于哪种疾病?126.关节穿刺吸脓注药无效时切开引流127.关节穿刺注药无效时滑膜切除[问题:128-129](+)(+)C.直腿抬高试验(+)(+)E."4"字试验(+)128.肩关节前脱位可出现129.髋关节结核可出现[问题:130-131]39/433A.骨肉瘤B.骨软骨瘤C.骨巨细胞瘤D.骨内生软骨瘤E.尤文氏肉瘤130.术前大剂量化疗适合于131.病灶刮除瘤细胞灭活治疗适合于[问题:132-133]A.骨折不愈合B.骨折延期愈合C.骨折畸形愈合D.骨化性肌炎E.骨缺血性坏死132.30岁男性患者,左股骨颈骨折，加压螺钉内固定后2年线片示:股骨头外上方高密度影，外形变扁,最可能的并发症是133.5岁男性患儿,右肱骨髁上骨折治疗4个月后,患肘呈90°固定线片示:肘关节前上方可见大量高密度条状阴影,最可能的并发症是[问题:134-135]A.大剂量联合抗菌素应用B.切开引流术C.刮除术40/433D.死骨摘除术E.反复穿刺冲冼134.8岁男性患者,右大腿下外侧两窦道3年,近四天突发寒战高热,局部肿胀压痛明显线片见死骨死腔,最适宜的处理是135.10岁女性患儿,左上臂下段红肿疼痛4部肿胀压痛明显,皮温高,分层穿刺抽出少许脓性液体,最适宜的处理是[问题:136-139]A.缺血性肌挛缩B.褥疮C.膀胱尿道损伤D.周围神经损伤E.缺血性骨坏死136.股骨颈骨折常并发137.脊椎骨折,脊髓损伤常并发?138.骨盆骨折常并发139.肱骨髁上骨折常并发[问题:140-141]A.良性骨肿瘤B.恶性骨肿瘤C.有恶性倾向的良性骨肿瘤D.肿瘤样病变41/433E.继发性骨肿瘤140.骨囊肿是：141.脊索瘤是：[问题:142-143]A.死骨摘除术B.切开引流术C.骨钻孔引流术D.开窗引流术E.窦道切除术142.已充分形成应采用：143.慢性骨髓炎，死骨形成，出现红、肿、热，应采用：答案1.C2